Standar Operasional Prosedur Tekanan Darah

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TEKANAN DARAH

PENGERTIAN :

Desakan Darah terhadap dinding pembuluh darah arteri sebagai akibat dipompa dan

dialirkannya darah kedalam pembuluh darah.

TUJUAN :

1. Mengetahui keadaan umum pasien

2. Mengetahui / Mengikuti perkembangan penyakit

3. Membantu menegakkan Diagnosa

KEBIJAKAN :

Mengukur Tekanan Darah dilakukan oleh Dokter, perawat dan bidan.

PROSEDUR :

A. Persiapan

Persiapan Pasien

Pasien diberi penjelasan tentang hal-hal yang akan dilakukuan, posisi pasien diatur

sesuai kebutuhan

Persiapan Alat

- Tensimeter

- Stetoscope

- Alat tulis.

B. Pelaksanaan :

- Memberitahu Pasien tentang tindakan yang akan dilakukan

- Mencuci Tangan

- Menyinsingkan lengan baju pasien

- Memasang manset tidak terlalu erat atau terlalu longgar

- Menghubungkan pipa tensimeter dengan pipa

- Menutup sekrup balon karet

- Mencuci Reservoir

- Letak tensimeter harus datar

- Meraba arteri brachialis dengan 3 jari tengah

- Meletakkan bagian diafragma stetoscope tepat diatasnya

- Memompa balon sehingga udara masuk kedalam manset sampai detak arteri

tidak terdengar lagi atau 30 mmHg diatas nilai sistolik.

- Membuka sekrup balon perlahan – lahan dengan kecepatan 2-3 mmHg

perdetik sambil melihat skala dan mendengarkan bunyi detik pertama

(Sistolik) dan detik terakhir (Diastole)

- Pada waktu melihat skala, mata setinggi skala tersebut

- Bila hasilnya meragukan perlu diulang kembali ( tunggu 30 detik )

- Menurunkan air raksa sampai dengan nol dan mengunci reservoir

- Membuka pipa penghubung

- Melepaskan manset dan mengeluarkan udara yang masih tertinggal di dalam

manset

- Menggulung manset dan memasukkan ke dalam tensimeter.

- Merapikan pasien

- Mengembalikan alat pada tempatnya

- Mencuci tangan

- Mencatat pada lembar catatan yang ada

- Membuat grafik / kurve pada lembaran status pasien dengan tepat dan benar

- Menggunakan waktu dengan efektif dan hemat energi.

C.Hal – hal yang perlu diperhatikan

- Mengukur tekanan darah dapat di laksanakan pada :

* Pasien dengan kelainan tekanan darah

* Pasien sebelum dan sesudah pembedahan

* Pasien dengan kehamilan

* Pasien dengan perdarahan

* Pasien dengan syok / coma

* Pasien baru.

- Sikap :

* Gunakan komunikasi yang terapeutik

* Bekerja dengan hati – hati dan sopan sehingga tensimeter tidak terjatuh

* Tidak ragu dan tergesa – gesa

* Mendengarkan bunyi sistolik dan diastole serta mencatat hasil dengan tepat dan

benar

UNIT TERKAIT

1. Instalasi Gawat Darurat

2. Ruang KIA/KB

3. Unit Medical Register