Sptk Gpp Tika

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

LAPORAN PENDAHULUAN STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE..................

A. PROSES KEPERAWATAN1. Kondisi klien:

2. Diagnosa keperawatan:Gangguan Proses Pikir

3. Tujuan khusus:- Pasien dapat membentuk orientasi realita- Pasien dapat mengutarakan kebutuhan yang tidak terpenuhi- Pasien dapat terpenuhi kebutuhannya

4. Tindakan keperawatan:SP 1- Membentuk orientasi realita- Mendiskusikan kebutuhan yang tidak terpenuhi- Membantu pasien memenuhi kebutuhannya- Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATANORIENTASI1. Salam Terapeutik:

Selamat Pagi, mas?

2. Evaluasi/ Validasi:Masih ingat kan sama saya? Gimana kabarnya hari ini??

3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempatBagaimana kalau kita ngobrol tentang keperluan mas saat di rumah sakit ini, waktunya kira-kira 10 – 15 menit, apakah mas setuju?Gimana kalau kita ngobrolnya di sana??

KERJA: Langkah-Langkah Tindakan keperawatan- Gini mas, sekarang mas ditunggu siapa? Mas tau ya ini dimana??- Kan mas tau ini dimana, mas jg tau kan kalau lagi sakit?- Nah, saat mas di ruma sakit ini kira-kira kebutuhan yang biasa mas lakukan di

rumah dan sekarang gak bisa dilakukan di rumah sakit apa??- Mungkin di rumah ngapain aja tapi di sini gak bisa dilakukan? Misal belajar atau

yang lainnya? Atau baca-baca buku mungkin?- Tapi di rumah sakit gak bisa melakukannya ya??- Nanti mas bisa bilang ke ayah atau ibu kalau pulang minta dibawakan buku untuk

belajar, bisa ya mas?

- Nanti bisa baca-baca buku, nah baca-baca bukunya bisa dimasukkan jadwal harian mas? Sebelum tidur baca buku dulu

TERMINASI:1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan:

Subyektif:Gimana mas setelah ngobrol dengan saya?

Obyektif:Tadi mas mau ngapain aja yang dimasukkan jadwal?Iya, baca buku.

2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan):Saya harap diskusi kita bermanfaat ya mas?

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):

Nanti, Insya Allah saya nemui mas lagi ya, untuk follow up mas sudah bilang ke orang tua minta bawakan buku apa belum bilang. Mas bisa kira-kira agak siangan? Mas mau di sini, atau dimana??






3. Tujuan khusus:Pasien dapat mendiskusikan kemampuan yang dia milikiPasien dapat melatih kemampuan yang dia miliki

4. Tindakan keperawatan:SP2- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien- Mendiskusikan tentang kemampuan yang dimiliki- Melatih kemampuan yang dimiliki

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATANORIENTASI

1. Salam Terapeutik:Selamat Siang mas?

2. Evaluasi/ Validasi:Bagaaimana perasaannya kali ini?

3. Kontrak: Topik, waktu, dan tempatSeperti kata saya kemarin kita ngobrol kemampuan yang dimiliki mas, waktunya mungkin 10-15 menit , mas bisa?? Mau dimana?

KERJA: Langkah-Langkah Tindakan keperawatan- Bagaimana mas, jadwal membaca bukunya sudah mulai dilakukan?- Hari ini sudah dilakukan?- Oh ya mas, mas biasanya kalau di rumah sukanya ngapain?- Mungkin membuat puisi atau menjait mungkin?- Mas, daripada sering nganggur di sini, mending diisi sama kegiatan yang mas

bisa dan mas sukai- Sekarang mas masukkan kegiatan itu di jadwal harian mas.


Subyektif:Gimana perasaannya setelah ngobrol dengan saya?

Obyektif:Sekarang mas sebutkan tadi apa saja yg saya sarankan untuk mas?

2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan):Dilakukan ya mas, saya harap dari diskusi ini mendapat kan banyak manfaat

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):Karena waktu diskusi kita sudah habis saya kembali dulu ya?Besok kita ketemu lagi ya mbahas tentang obat, sekitar jam 10an bagaimana?Mas maunya dimana?






3. Tujuan khusus:Pasien dapat menggunakan obat secara teraturPasien dapat memasukkan ke jadwal hariannya

4. Tindakan keperawatan:SP 3- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien- Memberikan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secara teratur - Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATANORIENTASI1. Salam Terapeutik:

Selamat pagi mas?

2. Evaluasi/ Validasi:Nyenyak tadi tidurnya?Bagaimana perasaannya hari ini?

2. Kontrak: Topik, waktu, dan tempatBagaimana kalau kita ngobrol lagi? Kali ini kita akan mbahas obat waktu untuk ngobrol mungkin 10-15 menit, mas bersedi?Mas mau dimana?di sini saja ya?

KERJA: Langkah-Langkah Tindakan keperawatan- Bagaimana kegiatan kemarin sudah mulai dilakukan?- Saya harap dilakukan rutin ya?- Oh ya, kira-kira mas tau tidak jadwal minum obatnya mas kapan saja?- Mas tau tidak manfaat minum obat teratur dan kontrol ke poli itu untuk apa?- Iya, kalau saat ini biar cepet sembuh rutin minum obat, kalau ke poli itu untuk

mencegah kekambuhan- Jadi nanti mas masukan jadwal minum obat ke agenda harian mas ya?- Dan mungkin setelah pulang dari rumah sakit, mas masukkan agenda kontrol

ya?


Subyektif:Bagaiman perasaannya setelah ngobrol dengan saya??

Obyektif:Tadi saya menyarankan mas apa? Bisa mas ulangi

2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan):Saya harap hasil diskusi kita , mas terapkan ya?

3. Kontrak yang akan datang (Topik, waktu, dan tempat):Nanti saya akan menemui mas lagi untuk melihat jadwal yang sudah kita buat tadi apakah sudah mas masukkan atau belum? Kira-kira nanti sebelum dzuhur bagaimana mas bisa? Mas maunya di mana?

.

Sptk Gpp Tika

Documents

Transcript of Sptk Gpp Tika