SPONDILITIS

dr.Elsa P Surbakti, Sp.Rad

Definisi Spondilitis

• Spondilitis adalah inflamasi pada tulang vertebra yang biasa disebabkan oleh beberapa hal, misalnya proses infeksi dan imunitas.

Macam-Macam SpondilitisSpondilitis AnkilosaSpondilitis Tuberkulosa

Etiologi

• Spondilosis Ankilosa– Etiologi SA tidak begitu dipahami, tetapi SA

merupakan penyakit yang diperantarai oleh sistem imun.

• Spondilitis Tuberkulosa– Penyakit ini disebabkan oleh karena bakteri

berbentuk basil. Bakteri yang paling sering penyebabnya adalah mycobacterium tuberculosa.

Manifestasi Klinis

Spondilitis AnkilosaManifestasi Pada TulangManifestasi Diluar Tulang

Spondilitis TuberkulosaNyeri terlokalisir pada satu regio tulang belakangPada regio lumbal abses tampak sebagai suatu pembengkakan lunak

yang terjadi diatas atau dibawah lipat pahaAdanya deformitas Adanya gejala dan tanda dari kompresi medula spinalisPembengkakan disendi berjalan lambat tnpa disertai panas dan nyeri

akut.

Pemeriksaan penunjang• Spondilitis Ankilosa– Pemeriksaan laboratorium– Pemeriksaan Radiologi

• Perubahan sendi bersifat bilateral dan simetrik• Penyempitan celah sendi• Terlihat gambaran squaring pada kolumna vertebra dan

osifikasi• Timbulnya jembatan diantara badan vertebra ( sindesmofit )• Bamboo spine

• Spondilitis Tuberkulosa– Laboratorium

• Peningkatan LED• Mantoux Test positif• Leukositosis pada apusan darah tepi dengan limfositosis

bersifat relatif– Radiologi

• Tahap awal lesi osteolitik• Osteoporosis regional• Penyempitan discus intervertebralis• Erosi corpus vertebrae anterior berbentuk scalloping • Deformitas skoliosis • Gambaran long vertebre atau tall vertebre• Abses paravertebra dan psoas

POTT

DISEASE

Penatalaksanaan

• Spondilitis Ankilosa– Non Medikamentosa

• Mobilitas yang baik dan teratur (olahraga dan latihan)• Penerangan/penyuluhan• Radio terapi• Operasi Pembedahan

– Medikamentosa• OAINS• Sulfasaladzin

• Spondilitis Tuberkulosa– Terapi Konservatif• Pemberian Nutrisi yang bergizi• Kemoterapi atau terapi anti tuberkulosa OAT• Istirahat tirah baring (resting)

– Terapi Operatif

Kesimpulan• Spondilitis dapat terjadi pada berbagai kelompok

usia dan tidak terpaut jenis kelamin. Walaupaun pada kasus tertentu pria lebih sering terkena spondilitis ankilosa

• Penegakan diagnosa yang cepat dan tepat penting dalam penentuan penatalaksaan

• Pemeriksaan radiologi sangat berguna dalam membantu menegakan diagnosa

TERIMAKASIH