RSU SARI MUTIARA MEDAN

TRANSFER PASIEN ANATAR RUANG PERAWATAN

SPO

No. Dokumen No.Revisi Halaman ½

Tanggal terbit DitetapkanDirektur Utama

Dr.Tahim Solin, MMRI. Pengertian Transfer pasien antar ruang perawatan adalah memindahkan

pasien dari satu ruangan keruang perawatan /ruang tindakan lain di dalam RSU.Sari Mutiara Medan

II. Tujuan Agar proses transfer/pemindahan pasien langsung dengan aman dan lancar serta pelaksanaanya sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.

III. Kebijakan IV. Prosedur a. Persiapan :

- Status Rekam Medis Pasien - Hasil pemeriksaan penunjang - Formulir transfer /serah terima- Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai

kondisi b. Pelaksanaan :- Ucapkan salam

“selamat pagi/siang /malam ,bapak /ibu”- Informasikan kepada pasien dan keluarga tentang rencana

transfer yang akan dilakukan “bapak /ibu ,sesuai kondisi saat ini kami pindahkan bapak /ibu ke ruangg perawatan (sebutkan ruang perawatan /ruang tindakan /pemeriksaan yang dituju ...IRNA Lt.../ICU/HND,IBS)Sebelumnya kami kan siapkan lebih dulu peralatan yang diperlukan untuk pemindahan “.

c. Lakukan koordinasi dengan pearawat /petugas unit yang dituju dan komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang meliputi :

- Identitas pasien (nama,umur, jenis kelamin)- Diagnosa medis dan riwayat penyakit- Keadaan umumpasien- Dikter yang aerawat- Alasan pasien di pindahkan d. Periksa kelayakan kondisi pasien untuk ditransfer (oleh

DPJP/dr. Anastesi/ dr. IGD/dr.ruangan),perlu stabilisasi

e. Tentukan SDM yang akan mendampingi pasien selama transfer dengan ketentuan sebagai berikut:

- Pasien level 0 :didampingi oleh perawat dan TPK /petugas keamanan yang memiliki kompetensi minimal kemampuan BLS

- Pasien level 1:didampingi oleh TPK /petugas keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan cara pemberian iksigen ,sudah berpengalaman dalam memberikan obat-obatan yang spesifik ,dapat ,melakukan suction.

- Pasien level 2:didampingi oleh TPK / petugas keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang mempunyai kompetensi seperti level 1 ditambah dengan kompetensi :dapat memberikan bantuan pernafasan dengan menggunakan ambu bag,dapat melakukan tindakan CVP,tracheostomi dan pengalaman kerja 2 tahun merawat pasien kritis (perawat ICU)

- Pasien level 3: didampingi oleh TKP /petugas keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang memiliki kompetensi seperti pada alevel 2 ditambah dengan kompetensi dapat menggunakan defibrilator,pengalaman kerja 2 tahun merawat pasie kritis(perawat ICU)serta memiliki kompetensi ACLS dan pengetahuan tentang panduan monitor pasien saat transfer.

f. Siapkan peralatan yang harus disertakan saat transfer pasien ,sesuai dengan kondisi pasien berdasarkan level yaitu:

- Pasien level 0:status rekam medis pasien,hasil pemeriksaan penunjang (fhoto rontgen ,dll)formulir transfer/serah terima yang sudah diisi dengan lengkap,kursi roda/ tempat tidur

- Pasien level 1: semua peralatan yang disertakan pada level 0 ditambah dengan tabung oksigen dan canul ,standart infus

- Pasien level 2 :peralatan yang disertakan pada level 1ditambah dengan monitor EKG bila dimungkinkan

- Pasien level 3:peralatan yang disertakan pada level 2 ditambah dengan alat bantu pernafasan yanag dibutuhkan

g. Catat hasil observasi pada catatan keperawatanh. Informasikan pada pasien dan keluarga saat pasien akan

di transfer“bapak /ibu ,kita pindah keruang perawatan (sebutkan ruang perawatan yang perawatan yang dituju IRNA Lt../ICU /HND /IBS),sekarang”

i. Antar pasien ke unit yang dituju (IRNA /ICU/HND/IBS)j. Monitor kondisi pasien (keadaan umum,

kesadaran )selam transfer k. Lakukan serah terima dengan perawat unit yang dituju

Hal –hal yang diserah terimakan adalah:- Identitas pasien (nam,umur,jenis kelamin)

- Dokter yang merawat- Diagnosa medis dan riwayat penyakit - Keadaan umum,kesadaran dan hasil observasi tanda –

tanda vital pasien- Tindakan yang telah di lakukan- Terapi yang telah diberikan (cairan ,obat-obatan )- Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan serta

administrasinya (laboratorium,radiologi ,dll,serta untuk follow up hasil pemeriksaan yang belum selesai)

- Alergi obat- Rencana tindakan ,terapi yang akan dilakukan / dilakukan

serta administrasinya - Status Rekam Medis pasien - Daftar barang pasien (bila pasien tidak ada keluarga)- Informasi lain yang dianggap perlul. Tandatangani formulir serah terima m. Kembalikan peralatan yang telah selesai dipakai saat

transfer ke tempat semula

c. hal-hal yang perlu diperhatikanpastikan level kondisi pasien :

- Level 0:pasien yang hanya membutuhkan ruang perawat biasa

- Level 1:pasien yang beresiko mengalami perburukan kondisi ,ppasien yang sebelumnya menjalani perawatan di Higt Nursing Deoepedency Unit (HND)

- Level 2: pasien yang memerlukan observasi dan intervensi lebihketat,termasuk penanganan kegagalan satu sistem organ atau perawatan pasca operasi

- Level 3:pasien yang membutuhkan bantuan pernafasan (advanced respiratory support)atau bantuan pernafasan dasar (basic respiratory support )dengan dukungan /bantuan pada minimal 2 sistem organ ,termasuk pasien-pasien yang membutuhkan penanganan kegagalan multi organ.

V. Unit terkait 1. IGD2. IRJ3. IRNA4. ICU5. HND6. IBS