UPTDPUSKESMAS

SELOMERTO 1

MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT DENGAN MEMERIKSA ICTERUS

Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto

1

Dr.SUMANTONIP. 196409092002121001

SPO

No. Kode : Terbitan : No. Revisi : Tgl. Mulai Berlaku

: 1 Mei 2013

Halaman : 1/4

1. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai

2. Kebijakan Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada balita muda atau MTBM

Pelaksanaan manajemen terpadu balita Muda sakit dengan memeriksa ICTERUS mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo.

3. Ruang Lingkup Bayi sakit umur 1 hari sampai 2 bulan.

4. Definisi Ikterus Fisiologis adalah ikterus yang timbul pada hari kedua dan ketiga yang tidak mempunyai dasar patologis, kadarnya tidak melewati kadar yang membahayakan atau mempunyai potensial “kernicterus” dan tidak menyebabkan suatu morbiditas pada bayi.

Ikterus Patologis adalah ikterus yang mempunyai dasar patologis atau kadar bilirubinnya mencapai suatunilai yang disebut hiperbilirubinemia.

Pelayanan terhadap bayi sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Bayi Muda Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling

5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien

b. Petugas mempersiapkan Alat

c. Petugas mencuci tangan

d. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya

e. Petugas menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak

f. Petugas memeriksa bayi dengan kuning, menanyakan :

1) Apakah bayi kuning ?

Jika ya, pada umur berapa timbul kuning ?2) Apakah warna tinja bayi pucat ?

g. Petugas melihat :1) Lihat, adakah kuning pada bayi ?

2) Tentukan sampai di daerah manakah warna kuning pada bagian badan bayi ?

h. Petugas menklasifikasikan bayi muda dengan ikterus/kuning1) Ikterus Berat2) Ikterus 3) Tidak ada ikterus

i. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah bayi muda dengan icterus/kuning

1) Ikterus Berat Cegah agar gula darah tidak turun. Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama perjalanan. RUJUK SEGERA

2) Ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda. Menyusu lebih sering. Nasihati kapan kembali segera. Kunjungan ulang 2 hari

3) Tidak ada ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda.

j. Petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segerak. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukanl. Petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan

membuat surat rujukanm. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang

tidak memerlukan Rujukan segera

n. Petugas memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal pemberian dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah

o. Petugas memberikan konseling, meliputi:

1) menjaga bayi muda selalu hangat2) memberi ASI saja sesering mungkin3) menyinari bayi dengan cahaya matahari pagi pada bayi

kuning4) mencegah infeksi5) Immunisasi

6) mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat pada waktu

7) menetek secara benar

8) menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya

9) menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang

p. Petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat

q. Petugas mencuci tangan

r. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan

6. Diagram Alir

ya tidak

7. Referensi Buku Bagan MTBS Depkes RI 2008 dan Dinkes Prop Jateng 2006

Buku kuliah 3 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas

Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997.

8. Dokumen Terkait

Formulir MTBM

Memberikan konseling,

Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera

Cegah agar gula darah tidak turun.

Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama perjalanan.

Rujuk Segera

Memanggil pasien

Mempersiapka alat (register,

status)

Ikterus Berat

Mencuci tangan

Menklasifikasikan bayi muda dengan ikterus/kuning

Memeriksa tanda bahaya umum,

Menimbang BB, mengukur TB dan

mengukur suhu tubuh anak

memeriksa bayi dengan kuning,

Lakukan asuhan dasar bayi muda.

Menyusu lebih sering.

Nasihati kapan kembali segera.

Kunjungan ulang 2 hari

Lakukan asuhan dasar bayi muda.

Menanyakan kepada ibu mengenai masalah

anaknya

Ikterus /kuning

Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan

membuat surat rujukan

Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan

mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat

Mencuci tangan

memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal

pemberian dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah

Ikterus

menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan

Rujukan segera

Tidak ada ikterus

mendokumentasikan semua

hasil pemeriksaan, therapy dan

tindakan

Lembar status rawat jalan

Buku Register

Surat rujukan

9. Distribusi Puskesmas,

PKD

10.Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan

UPTDPUSKESMAS

SELOMERTO 1

MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKITDENGAN IKTERUS

DAFTAR TILIK

No. Kode : Terbitan : No. Revisi : Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman : 1/2

No Kegiatan Ya Tidak TidakBerlaku

1 Apakah petugas memanggil pasien?2 Apakah petugas mempersiapkan Alat?3 Apakah petugas mencuci tangan?4 Apakah petugas menanyakan masalah anaknya?5 Apakah petugas menimbang BB, TB dan mengukur suhu

tubuh?6 Apakah petugas Petugas memeriksa kemungkinan infeksi

bakteri, menanyakan : Apakah bayi tidak mau minum atau memuntahkan

semuanya ? Apakah bayi kejang ?

7 Apakah Petugas melihat Adakah kuning pada bayi ? Tentukan sampai di daerah manakah warna kuning

pada bagian badan bayi ?8 Apakah Petugas menklasifikasikan kemungkinan penyakit

sangat berat / infeksi bakteri berat1) Ikterus Berat2) Ikterus 3) Tidak ada ikterus

9 Apakah Petugas memberikan penanganan / tindakan / pengobatan sesuai klasifikasi masalah Ikterus1) Ikterus Berat

Cegah agar gula darah tidak turun. Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama

perjalanan. RUJUK SEGERA

2) Ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda. Menyusu lebih sering. Nasihati kapan kembali segera. Kunjungan ulang 2 hari

3) Tidak ada ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda.

10 Apakah petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera?

11 Apakah petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan?

12 Apakah petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya dirujuk dan membuat surat rujukan?

13 Apakah petugas menentukan pengobatan pada bayi yang tidak memerlukan rujukan?

14 Apakah petugas memilih obat yang sesuai, menentukan dosis dan ,jadwal pemberian obat dan mengajarkan pada ibu cara pemberian obat dirumah?

15 Apakah petugas memberikan konseling?, meliputi :1) Menjaga bayi selalu hangat2) Member ASI saja sesering mungkin3) Menyinari bayi dengan sinar matahari pada pagi hari

pada bayi kuning4) Mencegah infeksi5) Immunisasi6) Mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat

pada waktu menetek dengan benar7) Menashati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya8) Menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang

16 Apakah petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat?

17 Apakah petugas mencuci tangan?18 Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil

pemeriksaan, therapy dan tindakan?

CR : …………………………%.Selomerto,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)