Soal Studi Kasus Farmasi Klinik

7

Click here to load reader

description

GDK

Transcript of Soal Studi Kasus Farmasi Klinik

Kasus Farmakoterapi FKK

Kasus Farmakoterapi FKKKELOMPOK I

11120211620A. Ariati, S. Farm085299964492

21120211621Abd. Razak, S Farm081355630365

31120211622Adriana, S.Farm085276654486

41120211623Adriani Saad, S.Farm085242387957

51120211624Agustina Sapan, S.Farm085242626737

61120211625Alfi Ryzki, S.Farm085299738923

71120211626A. Endang Lestari, S.Farm085242706160

81120211627A. Hasmita, S.Farm085299982383

91120211628Antonius, S.Farm081347948312

101120211629Ari Adrianto, S.Farm081341028428

Kasus:

Tn MS usia 60 tahun seorang pensiunan PNS sudah 5 bulan mengeluh lemah, mual-muntah, rasa sakit di seluruh badan. Keluhan-keluhan tersebut tidak ditanggapinya secara serius, hingga suatu saat dia tiba-tiba tidak sadarkan diri akibat gangguannya. Oleh keluarganya dia dibawa ke unit gawat darurat di RS, hasil diagnose dokter setelah beberapa hari di RS menunjukkan bahwa dia mengalami Gagal Ginjal Kronik tahap akhir dan harus menjalani hemodialisis rutin.

Riwayat penyakit :

Diabetes mellitus selama 10 tahun terakhir

Hipertensi

Hiperkolesterol

Pemeriksaan fisik

BB : 75 kg

TB : 168 cm

TD : 160 / 110 mmHg

Pemeriksaan urin

Proteinuria = 320 mg/hari protein

Pemeriksaan laboratorium

GFR = 12 mL/menit/1,73 m2Sr Cr = 10 mg/L

BUN = 43 mg/dL

Glukosa puasa = 200 mg/dL

Trigliserida = 165 mg/dL

LDL kolesterol = 170 mg/dL

Kolesterol total = 210 mg/dL

Asam urat = 9 mg/dL

Hb = 11 g/dL

Hct = 36%

Na+ = 148 mEq/L

K+ = 6 mEq/L

Ca = 6,0 mg/dL

Fosfat = 7,5 mg/dL

iPTH = 150 ng/mL

Soal : Selesaikan kasus di atas dengan metode SOAP, FARM atau PAM !KASUS CKD (Chronic Kidney Disease)

KELOMPOK II

111120211630Askur, S.Farm085225088287

121120211633Athia Kurnia Kasim, S.Farm085341149980

131120211634Atika Ariandini A, S.Farm085342027543

141120211635Besse Batari, S Farm081341151617

151120211636Cikra Ikhda N. H, S Farm085746436910

161120211638Darmansyah, S Farm085242451154

171120211639Desy Safitri S.A.B, S Farm085241418082

181120211640Dewi Fatimah, S Farm081225817006

191120211641Diah Kurniasari, S Farm085244417796

201120211642Dian Cynthia Sari, S Farm081342233223

Kasus

Tn LS, umur 61 tahun melakukan pemeriksaan ke klinik dengan keluhan badan terasa llemah, mual, dan beberapa kali muntah. Tn LS sudah menderita gangguan ginjal selama 2 tahun, akhir-akhir ini sangat mudah terasa capai dalam melakukan aktivitas. Di samping itu Tn LS juga mengalami gangguan osteoarthritis.

Riwayat penyakit

DM tipe 2 (selama 15 tahun)

Hipertensi (selama 10 tahun)

Diagnosa

Gagal Ginjal Kronik stage 3 dan osteoarthritis

Pemeriksaan fisik

BB : 75 kg

TB : 168 cm

TD : 145 / 90 mmHg

Pemeriksaan urin

Proteinuria = 320 mg/hari protein

Pemeriksaan laboratorium

GFR = 42 mL/menit/1,73 m2Sr Cr = 2,5 mg/L

BUN = 30 mg/dL

Glukosa puasa = 200 mg/dL

Trigliserida = 165 mg/dL

LDL kolesterol = 170 mg/dL

Kolesterol total = 210 mg/dL

Asam urat 7,5 mg/dL

Hb = 11 g/dL

Hct = 36%

Na+ = 148 mEq/L

K+ = 6 mEq/L

Ca = 7 mg/dL

Fosfat = 9 mg/dL

iPTH = 200 ng/mL

Soal

Identifikasi DRP (Drug Related Problem) pada kasus di atas dan bahas !

KASUS DMKELOMPOK III

211120211643Elisabet, S Farm081354939408

221120211644Eni Susilowati, S Farm081226111062

231120211645Eri Marwati, S Farm085241917301

241120211646Fachruichsan, S Farm081355868141

251120211647Farida HI. Ibrahim, S Farm085240681886

261120211648Fatrina, S Farm

271120211649Faudia Tuasamu, S Farm081343053223

281120211650Feiverin Tibe, S Farm081341004523

291120211651Floren Falentinus, S Farm085341182223

301120211652Fransiska Juliastuti, S Farm085640577602

Kasus :

Nn MS 35 tahun menderita epilepsi jenis tonik klonik sejak umur 13 th. Dia pernah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 th yang lalu. Serangan epilepsi terutama muncul bersamaan saat menstruasi dan kejang berulang selama 2 sampai 3 hari selama menstruasi dan berlangsung 7 8 kali setiap periode. Di samping itu dari hasil pemeriksaan psikiatri, Nn MS juga mengalami gangguan schizophrenia.

Riwayat penyakit :

Umur 3 th menderita demam tinggi

DM tipe 1

Hiperkolesterolemia

Riwayat pengobatan :

Sejak umur 3 13 th mendapat terapi fenobarbital untuk mengobati epilepsinya. Kemudian diganti dengan karbamazepin. Pengobatan karbamazepin kemudian dihentikan karena serangan kejang belum teratasi. Sejak saat ini mendapat terapi kombinasi topiramat dan sodium valproat.

Soal :

Selesaikan kasus tersebut di atas dengan metode SOAP, FARM atau PAM.

KASUS STROKE INFARK

KELOMPOK IV

311120211653Harnida, S Farm085299408586

321120211654Hasdianah, S Farm085242388422

331120211655Havit Susilowati, S Farm085642114918

341120211656Heriani, S Farm085244919142

351120211657Husnawati, S Farm082187727386

361120211658Imelda Djumain, S Farm

371120211659Inayati Buhari, S Farm085299797475

381120211661Ita Isma K Umasangadji, S Farm085225070738

391120211662Jayanti Djarami, S Farm081343662014

401120211663Lince Mari'pi, S Farm085254187170

Kasus :

JP, laki-laki (56 th), 85 kg, TB = 160 cm, dibawa ke UGD RS setelah tiba-tiba duduk terkulai ketika sedang memimpin rapat di kantornya. Dia mengalami kejang sesaat sebelum jatuh terkulai. Kejangnya hanya sekitar 5 detik, kemudian tidak sadar kurang lebih 10 menit. Setelah sadar, dia tidak bisa bicara. Ketika diberi minum, tidak bisa menelan. Tangan sebelah kiri tidak bisa digerakkan.

Diagnosa : stroke infark

Riwayat penyakit lain :

Stroke berulang (sudah 3 kali), terakhir pada bulan Juli 2004. Selain itu memiliki riwayat hipertensi (TD = 170/100 mmHg), hiperkolestrolemia (kolesterol = 333 mg/dL), insufisiensi renal dan hiperurisemia

Pengobatan :

Piracetam 4 X 1 g (injeksi)

Brainact 2 X 500 mg (injeksi)

Kalnex 3 X 500 mg

Kaptopril 3 X 25 mg

Omeprazol 2 X 1 tablet

Na Cl 16 tpm (tetes per menit)

O2 3 L/menit

Asering 16 tpm (tetes per menit)

Lasix 1 X 1 (injeksi)

Noperten 1 X 5 mg

Aprovel 1 X 300 mg

Allopurinol 1 X 100 mg

Simvastatin 1 X 10 mg

Aspilets 2 X 80 mg

Diazepam 2 X 5 mg

Ceftriakson 2 X 1 g (injeksi)

Aspar K 1 X 1 tablet

Bactrim 2 X 1 tablet

Haloperidol 3 X 0,5 mg

Ranitidin 1 X 1 Ampul

Soal ;

Selesaikan DRP pada kasus di atas dengan metode SOAP, FARM, atau PAM (pilih salah satu) !

KASUS STROK ISKEMIK AKUT

KELOMPOK V

411120211664Mamat Pratama, S Farm081342783483

421120211665Meyke Mayselina, S Farm081341405556

431120211666Muhamad Dzulfitri, S Farm085640868601

441120211667Murni Talanta, S Farm085399328006

451120211668Mus Ifava, S Farm085255451314

461120211669Mutia Farida, S Farm085751007382

471120211670Nani Astria Polontalo, S Farm081326327793

481120211671Ni Putu Indrawati, S Farm085341017306

491120211673Niluh Puspita Dewi, S Farm085342476999

501120211674Novatun, S Farm085728979595

Kasusu :

JP, laki-laki (54 th), 85 kg, TB = 160 cm, dibawa ke UGD RS setelah tiba-tiba duduk terkulai ketika sedang memimpin rapat di kantornya. Dia mengalami kejang sesaat sebelum jatuh terkulai. Kejangnya hanya sekitar 5 detik, kemudian tidak sadar kurang lebih 10 menit. Setelah sadar, dia tidak bisa bicara. Ketika diberi minum, tidak bisa menelan. Tangan sebelah kiri tidak bisa digerakkan.

Diagnosa : stroke iskemik akut

Riwayat penyakit dahulu :

Stroke berulang (sudah 3 kali), terakhir pada bulan Juli 2004. Punya riwayat PPOK, pernah dirawat di RS 4 bulan yang lalu karena eksaserbasi PPOK yang cukup berat. Selain itu memiliki riwayat hipertensi (TD = 170/100 mmHg), hiperkolestrolemia (kolesterol = 333 mg/dL)

Riwayat pengobatan :

Ipatropium bromida

Aspirin

Asam traneksamat

Heparin

Alteplase

Lasix

Irbesartan

Piracetam

Vitamin E

Ranitidin

Identifikasi DRP pada kasus di atas dengan metode SOAP, FARM atau PAM !

Pemeriksaan gas darah

pH = 5,35

pCO2 = 50 mmHg

pO2 = 120 mmHg

HCO3 = 15 mEq/L

Terapi

Insulin 3 X 4 U

Metformin 3 X 500 mg

Amlodipin 1 X 5 mg

Furosemid 2 X 40 mg

Fenofibrat 1 X 100 mg

Ranitidin 2 X 300 mg

Kalsitriol 1 X 0,25

Kalitake (kalsium polistirena sulfonat) 3 X 15 g

CaCO3 3X 500 mg

Pemeriksaan gas darah

pH = 5,35

pCO2 = 50 mmHg

pO2 = 120 mmHg

HCO3 = 15 mEq/L

Terapi

Insulin 3 X 4 U

Metformin 3 X 500 mg

Amlodipin 1 X 5 mg

Furosemid 2 X 40 mg

Fenofibrat 1 X 100 mg

Ranitidin 2 X 300 mg

Kalsitriol 1 X 0,25

Ketosteril 1 X 600 mg

Kalitake (kalsium polistirena sulfonat) 3 X 15 g

CaCO3 3X 500 mg

Suplemen Fe 1 X 1 tablet

Asam folat 1 X 1 tablet

Vitamin B kompleks 1 X 1 tablet

Allopurinol 3 X 100 mg

Meloxicam 1 X 15 mg (jika perlu)

Injeksi triamsinolon asetat 1 X 40 mg (tiap bulan)