soal neuropsikiatrik

14
SOAL NEUROPSIKIATRI CALCANEUS 2010 1. Pada foto polos kepala kelainan kelainan yang dapat dinilai di bawah ini a.Meningitis b.Tanda – tanda peninggian intrakranial c.Epidural bleeding d.Neurinoma akustik e.Infark serebri 2. Gambaran hidrosefalus dapat di evaluasi dengan pemeriksaan di bawah ini adalah a.Myelografi b.Intrakranial dropler c.Cobalt 50 d.Angiografi e.CT scan kepala 3. Kadri tanda2 peninggian intracranial pada foto polos kepala adalah ( apit ) a.. b.. c.. d.. e.. 4. gambaran perdarahan intracerebral pada CT scan kepala adalah a.. b.. c.. d.. e.. 5. ajis densitas MRI ?( ajiz ) a. hiperintens b.hiperdens c. hiperlusen d. isodens e.hiperechoic skenario seorang penderita gangguan pernapasan, TD 140/90 akan melakukan pembedahan. 6. anestesi apa yg baik dipakai untuk penderita tersebut ? a. eter b.Halotan c. d. 7. Hendrik tdk tulis soal 8. Tumor intrakranial yang sifatnya jinak tumbuh dari jaringan selaput pembungkus otak dan prediksi terbanyaknya pada daerah parasagittal adalah a. Oligodendroglioma b. Ependimoma c. Meningioma d. Astrositoma e. glioblastoma

description

-

Transcript of soal neuropsikiatrik

Page 1: soal neuropsikiatrik

SOAL NEUROPSIKIATRI

CALCANEUS 2010

1. Pada foto polos kepala kelainan kelainan yang dapat dinilai di bawah inia. Meningitisb. Tanda – tanda peninggian intrakranialc. Epidural bleedingd. Neurinoma akustike. Infark serebri

2. Gambaran hidrosefalus dapat di evaluasi dengan pemeriksaan di bawah ini adalaha. Myelografib. Intrakranial droplerc. Cobalt 50d. Angiografie. CT scan kepala

3. Kadri tanda2 peninggian intracranial pada foto polos kepala adalah ( apit )a. .b. .c. .d. .e. .

4. gambaran perdarahan intracerebral pada CT scan kepala adalaha. .b. .c. .d. .e. .

5. ajis densitas MRI ?( ajiz )a. hiperintensb.hiperdensc. hiperlusend. isodense.hiperechoic

skenarioseorang penderita gangguan pernapasan, TD 140/90 akan melakukan pembedahan.

6. anestesi apa yg baik dipakai untuk penderita tersebut ?a. eterb.Halotanc.d.

7. Hendrik tdk tulis soal 8. Tumor intrakranial yang sifatnya jinak tumbuh

dari jaringan selaput pembungkus otak dan prediksi terbanyaknya pada daerah parasagittal adalah

a. Oligodendrogliomab. Ependimomac. Meningiomad. Astrositomae. glioblastoma

9. Fikri tumor pada sistem saraf berasal dari neurolgia pembentuk mielin pda sistem saraf tepi: a. ependimomab. schwanomma c. oligodendridiomad. astrositomae. meningeoma

10. glukosa terdapat dlm cairan cerebrospinal melalui proses

a. filtrasib.osmosisc. difusid. transpor aktif

11. yetty tdk tulis soal

12. peningkatan kadar asam laktat yg persisten pada csf yg menunjukkan ( yetty )

Page 2: soal neuropsikiatrik

a.meningitis virus

b. meningitis bacterius

c.traumatis Tap

d.prognosis pasien yg baik

e. peningkatan intracranial

13.gede tdk tulis soal 14.gede tdk tulis soal

15.maikel patofisiologi apa yang mendasari :( mikael )

a. reaksi neurovaskuler

b. pelepasan histamin

c. kontraksi otot

d. peradangan vaskuler

e. iskemik otak

skenario

pria 45 thn,ke UGD karena nyeri kepala berat,mendadak dirasakan nyeri dipelipis kiri. Nyeri meningkat dlm beberapa sehingga seluruh kepala terasa nyeri, ada pergeseran dan berkelok2 arteri temporal kiri tidak berdenyut2

16.komplikasi yg dapat ditimbulkan oleh nyeri kepala ini

a. kelumpuhan

b. kebutaan

c. ketulian

d. komlikasi pda jantung

e. komplikasi pada paru

skenario

seorang pria 60 thn bekerja sgb buruh pelabuhan dtng kepuskesmas krn kedua kakinya lemah secara progresif dlm 2 bln terakhir disertai sulit BAK sebaliknya ia mengeluh nyeri dari punggung melingkar diperut.pasien ini nampak kurus kebersihan badan tidak memadai dan nampak parvus dipunggungnya.

17. Wani keluhan umum apaka yg paling relevan yg perlu anda tanyakan

a. batuk kronik

b. pusing

c. nyeri kepala

d. muntah

e.hipertensi

18. penyakit apakah yg paling mungkin dialami oleh pria ini ?

a. mielitis transversal

b.multipel sklerosis

c.neuromeilitis optik

d. spondilitis TBC

e. amoid chiari malformation

19. siapa punya ini … knpa tdk kumpl soal 20. siapa punya ini … knpa tdk kumpl soal21.Fika bilang : soalku sama dengan senior

nomor51 dan 52

22.apa drug of choice untuk kasus tersebut

a.phenytoin

b.asam valproat

Page 3: soal neuropsikiatrik

c.phenobarbital

d.klonazep

e.diazepam

23. ije gangguan memori pada kasus diatas disebut: ( Dhiya )

a. Lupa

b. amnesia

c. agrafia

d. apraksia

e. akalkulia

24.Gejala2 klinis pda kasus diatas sesuai dengan :

a. Sindrom lobus temporalis

b. Sindrom lobus frontalis

c.Demensia

d. trauma kepala berat

e. psikosomatis

25.Tes fungsi kortikal luhur yang dilakukan adalah a. Tes Memorib. Tes Mini Mentalc. Tes Kalkulasid. Semua Benare. Semua Salah

26.Seorang laki-laki umur 75 tahun . Sejak 2 tahun terakhir dikeluhkan oleh keluarga sering marah- Marah , selalu lupa tempat meletakkan barang miliknya , tidak bisa lagi

berbelanja sendiri ke Pasar karena tidak dapat lagi mengetahui jumlah yang harus dibayarkan . Awalnya 4 bulan terak- Hir dia sering pelupa . Kasus tersebut sesuai untuk kasus :a. Demensia Vaskularb. Demensia Alzeimerc. Demensia Pickd. Demensia Binswangere. Mild Cognitiva inperiment

27.Winda bali tdk tulis soal 28. Winda bali tdk tulis soal 29.Lita tdk katanya tulis soaldia kasi yeti didepan

kelas tapib tdk ada soalnya sma yettyb 30.Lita tdk katanya tulis soaldia kasi yeti didepan

kelas tapib tdk ada soalnya sma yettyb

31.Putri berdasarkan GCS paien mengalami trauma kapitis

a. sangat ringan

b. ringan

c. sedang

d. berat

e.sangat berat

32. indikasi pemeriksaan CT scan pda pasien tersebut

a. GCS < 15

b. Rhinore

c. gejala yg progresif

d. defsit neurologi fokall

e. kejang

Page 4: soal neuropsikiatrik

33.nilam ketua seorang wanita 20 tahun masuk RS mengalami kecelakaan lalu lintas,dibawa ke IGD dan didiagnosis dokter mengalami trauma kapitis,pasien disarankan CT scan kepala apabila: (nilam ketua )

a.GCS sama 15 setelah 2 jam

b.

c. pada saat observasi GCS menurun

d.

e..

34.soalnya yg nsatu mana ?????????a. adanya tumor otakb. tampak interiktal epilektiform dischargesc. peningkatan jumlah sel dan protein dalam

liquor serebrospinal dan penurunan kadar glukosa liquor

d. adanya infark serebri yang luase. didapatkan resistensi vaskular serebri

35.santi .kriteria gangguan waham menetap dapat ditegakkan jika lamanya

a. >1 minggu

b. >2 minggu

c. >1 bulan

d. >3 bulan

e. >6 bulan

36.broadcasting echoid adalah gangguan pada

a.persepsi

b. motorik

c. peraaan

d. pikiran

e. motorik

laki2 20 thn diantar ayahnya ke RSM,ia tidak merasa sakit,tapi ayahnya bilang sering menyendiri dan tidak pernah mandi,bicaranya kacau.

37.Lia apa diagnosis dari skenario tersebut: ( lia )

a. dimensia

b. skizofrenia

c. waham

d. delirium

e.somatoform

38.Pada penderita psikotik tampak gejala yang menonjola. Murungb. Berdebar – debarc. Gelisahd. .e. .

39.Hafiiiiii bonuss

Skenario

Seorang laki2 58 tahun datang berkonsultasi ke praktek anda dgn keluhan tiba2 penglihatan mata kiri ( os ) hilang ( gelap ) mata kanan baik penderita hipertensi lama dan katanya mengidap penyakit jantung tidak adanya trauma.

40. .gejala pada mata disebut? ( hafi ).

a. ambiyopia

Page 5: soal neuropsikiatrik

b. blepharopthosis sinistra

c. hemianopia sinistra

d. amaurosis fugax

e. tubular vision

41.

42.pada foto polos kepala gangguan vasculer yg radiolusen dapat DD dengan : Raty

a. osteomyelitis

b. sutura

c. tanda2 peningkatan TIK

d. garis fraktur

e. klasifikasi sutura

43. .metastases tumor dicalvaria cranial dpt di DD dgn

a. osteomyelitis kronis

b. multypel myoloma

c. impresutiosis dig

d. frontalis

e. dilatasi sutura

skenario

Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3 bulan ke puskesmas ibu tersebut mengeluh sejak 1 bulan terakhir kepala anaknya dirasakn membesar gerak tangis anak baik dan tidak ada keluhan lain

44.Pertanyaan lain yang perlu diajukan utnutk mengetahui kemungkinan diagnosaa. Riwayat antenatal care dan persalinanb. Riwayat penyakit sebelumnya

c. Riwayat traumad. Riwayat keluarga dengan keluhan yang

samae. Riwayat pemberian obat pada anak

45.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

46. Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

47.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

48.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

49. Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

50.Pedro 50. Faktor resiko terjadinya penyakit diatas adalah :a. BBL 1700 gramb. Jenis kelaminc. Riwayat kejang usia 2 harid. Anak belum dapat berbicarae. Normosefal

Seorang anak laki-laki usia 16 bulan MRS dengan keluhan kejang, dialami sejak sekitar 15 menit sebelum MRS, bersifat umum, riwayat kejang dirumah sekitar 6 jam sebelum MRS. Durasi sekitar 20 menit , bersifat umum . Demam dialami 1 hari sebelum MRS terus-menerus , riwayat keluarga (+) ibunya. Pada pemfis didapatkan TD – 90/60 mmHg N= 120 x/menit , P= 40x/menit , S= 39,50C , GCS 15 E4MBUS, status menrologis lainnya dalam batas normal .

51.Diagnosis kasus tersebut :a. Kejang demam sederhanab. Kejang demam komplikatac. Epilepsid. Serebral palsie. Meningitis

Page 6: soal neuropsikiatrik

Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang KCUGD dengan keluhan pusing . Hal ini dialami tiba-tiba sejak 2 hari sebelumnya disertai rasa mual , muntah-muntah dan keringat dingin . Pasien merasa lebih pusing apalagi berbaring ke kiri . Riwayat pusing yang sama sejak 2 tahun berakhir. Dari pemfis tidak ditemukan kelainan menrologis .

52.Diagnosis pada kasus :a. Benign paroxysmal positional vertigob. Labyrinthistis hronisc. Meniere’s diseased. Neuralinoma akustike. Tumor serebellum

53.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

54.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

55.Stambuknya siapa ini ??? knpa tdk tulis soal

56. Imam Terapi yang paling penting diberikan pada penyakit diatas bila menghadapi depresi berat dengan percobaan bnuh diri adalah a. Psikoterapi berorientasi b. Terapi kongnitif prilaku c. Terapi keluargad. Amitriptylin e. ECT

57.Termaksud halnya yang mempengaruhi perkembanagn jiwa k anak yang berasal dari anak itu sendiri adalah a. Sikap prilaku b. Stimulus yang berkesinambungan c. Lingkungan keluarga d. Motivasi e. Lingkungan sekolah

58.Perkembanagan social kemampuan sosialisasi anak pada usia 3-6 tahun seharusnnya mampu

a. Mengagumi org lain b. Berfantasi c. Peran jenis kelamin d. Identitas dirie. Kreatifitas dlm kerja

59.Firas dibawah ini merupakan indikasi pemberian ETC kecuali a. Depresi berat dgn scicide b. Skizofrenia katatonik fciror/excitetc. Skizofrenia katatonik stupor d. Depresi berat disertai preokupasi rasa

berdosae. Ganguan mental organic causa tumor

otak

60. Siswa tamatan sma yg ingin melnjutkn sekolahnya keperguruan tinggi namun tdk yakin dengn pilihannnya serta adanya pilihan lain dari orangtuannya yang membuatnya semakin bingung dan putus asa , maka prilaku terapi suportif yang paling tepat dibutuhkan oleh klien ini adalah a. Meassuranceb. Sugestic. Persuasived. Manipulasi lingkungan e. Binging

61. Seseorang wanita 30 tahun didominasi secara obsesif ole hide adanya penyakit dlm rongga perutnya , walaupun pem.lap dan penunjang lain tdk didapatkn proses patologis , dan telah berlangsung Selma 1thn lmanya. Diagnose yg mgkin a. Ganguan fobia b. Ganguan cemas menyeluruh c. Ggn somatisasi d. Ggn n hipokondrik e. Gg obsesif komplusif

62. Cece (NILAM CECE) Seseorang anak 18 tahun dating kepoliklinik dengan keluhan

Page 7: soal neuropsikiatrik

rangsangan seks yang berlebihan sudah dialami sejak 2 tahun a. b. c. d. e. Satryasis

63.Ganguan yang tidak merangsang seks berlebihan adalah a. Transvertisme jenis gandab. Transfitisme epinistik c. Mesokismed. Sadismee. Frutuarisme

64. Gadis 16 tahun terlibat kasus pelacuran, merasa sangat menikmati berhubungan setiap hari dengan pria ganguan terbesar gadis itu disebut ..a. Hipomania b. Kleptomaniac. Masokisme d. Diplomaniua e. Tiklotiromania

65.Cindy Geleng –geleng kepala disebut?a. .b. .c. .d. .e. .

66. Jawaban Ekolasi .. Soalnya mana ?

67. Fauche reasaananc ? ditemukan pada a. Memori b. Presepsi

68. Sandi Tindakan pasien yang menatik Menarik tagan pada waktu ditarik oleh pemeriksa disebut?a. Gejla negative b. Negativism

c. Comnian atomatis d. Ceveavfleksibilitas e. Fiksasi

69. pasien mengeluh nafsu mkn menurun , sukar tdur, merasa lemas, lbih baik mati, lbih suka sendiri .. klau ini sdh 3 kli dialmi dlm 2 tahun a. Siklomiab. Distimia c. Depresi berulng d. Bipolar e. Depresi pasca skizo

70. Gejala sblmnya mglmi gembira, skit hati, sgt optmis, dan terus menerus berkomentar a. Siklomiab. Distimia c. Depresi berulng d. Bipolar e. Depresi pasca skizo

71. tindakan pasien yg menarik tangannya pda waktu ditarik oleh pemeriksa disebut

a. gejala negative

b. negativistik

c.comnian antomatis

d. cevea fleksibilitas

e. fiksasi

72.kalau ini sudah 3 x dialami dlm 2 thn

a. siklolimia

b. distimia

c. depresi berulang

d. bipolar

e. depresi paska skizofrenia

Page 8: soal neuropsikiatrik

73.gejala : 6 bln sebelumnya mengalami gembira,sulit tidur,sangat optimis dan terus menerus berkomentar

a. siklolimia

b. distimia

c. depresi berulang

d. bipolar

e. depresi paska skizofrenia

74.Winda tdkl batulis soal 75.Winda tdkl batulis soal 76.Winda tdkl batulis soal

77.kriteria diagnose dari soal 67 adalah ? (junet )

a.PPDGJ 2

b. PPDGJ 3

c. DSMA 4

d. DSMA , V

78.supir bus lesu, tidak cakap dalam pekerjaan, anorexia, konstripasi, penurunan gairah seksual .. diagnosanya ??

a. neuroanastesia

b. Ganguan episode depresi

c. def.vit 12

d. Ganguan sikotik

e. tumor otak

79.40 tahun, kkl, melihat bayangan org yg tdk dikenal disorientasi waktru dan tempat .. diagnose ?

a. delirium

b. anoresia organic

c. halusinasi

d. Ganguan ketatonik organic

e. coma oprgnaik

80.Desi tdkl batulis soal 81.Desi tdkl batulis soal 82.Desi tdkl batulis soal

83.Queckend tes + jika: (ocha )a. dgn penekanan a.carotis communis

tetesan css tetapb. Dgn penekanan a. Carotis interna tetesan

css menjadi cepatc.Dgn penekanan vena jugularis tetesan css

jadi lebih cepatd. dgn penekanan vena jugularis tetesan css

tetape. dgn penekanan a.carotis interna css tetap

84.nilai protein normal pada css adalaha. 80 – 100 %b.60 – 80 %c.15 – 45 %d. 200 – 250 %e.1000 – 1500 %

skenarioseorang wanita 20 thun dtng ke puskesmas dgn keluhan sering merasa tkut apabila bepergian sendirian dan takut ditempat keramaian.sehngga menghindari situasi tersebut hal ini dialami sejak 1 thn yg lalu.dan ia juga mals untuk kuliah

85.apa terapi yg cocok untuk kasus ini ??

Page 9: soal neuropsikiatrik

a. anxiolotika + desensititasi

b. antipsikotik atipikal

c. hipnosa

d. anti depresan

e. flooding

86.GCS pda pasien dgn penurunan kesadaran dan pasien mampu membuka mata saat diberi rangsangan nyeri, memberi reaksi menghindar dan mengerang saat di beri rangsangan nyeri

a. E3M6V5

b. E3M5V2

c. E2M5V5

d. E2M4V5

e. E2M2V2

87.adanya oftalnoplegia disertai dgn pupul anishokor menandakan adanya lesi pada a. Nervus 11

b. nervus 111

c.nervus 1V

d. nervus V1

e. nervus V11

88.

89. Diagnosis paling mungkin untuk pasien usia 52 tahun yang masuk dengan nyeri kepala akut yang berat terjadi ... disertai rangsang meningial postif dan delirium adalaha. Stroke non hemoragikb. TIA

c. Perdarahan subarahnoidd. Stroke ....e. Stroke non hemoragik kardioemboli

90. Amaurosis fugaks yang terjadi tiba – tiba dapat menjadi gejala lesi padaa. A. Vertebralisb. A. c. A. Serebri posteriord. A. Karotis internae. A. Karotis interna

91. Pasien yang mengalami rasa baal pada satu sisi tubuh dan kembali normal dalam 5 hari dapat didiagnosisa. TIAb. PRINDc. RINDd. Stroke in evolutione. Stroke progresif

92. 93.

94.kasus dekompresi : ( imha )Terapi yg sesuai dgn kasus diatas...a. Berikan O2 langsung pda tempat kejadianb. Turun kedalam air laut 900c. Tunggu beberapa jari masuukkan dlm alat

hhhhd. Angkut dgn pesawatnya dan terbangkan dgn

ketinggian 1000

95.Anak umur 16 thn diantar ibunya kepuskesmas dgn keluhan penurunan BB,sebelumnya anak tersebut malu bergaul dengan teman2nya karena berbadan besar, sekarang dia alami telat haid 3 bulan. Penatalaksanaan yg dilakukan mengkoreksi kasus tersebut:a. Tingkatkan BBb. Tingkatkan TBc. Tingkatkan lingkar pinggang

Page 10: soal neuropsikiatrik

d. Tingkatkan lingkar lengan

96.

97. .

98.Melisa Anak 10 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemah kedua lungkai bawah semenjak 1 hari Sebelum masuk rumah sakit . awalnya pada ujung jari hingga tidak bisa berjalan . Demam 2 Minggu selama hari. Pada pemfis didapatkan TD = 90/60 Nadi = 112 Pernapasan = 32 Suhu 370C. Tidak ada batuk pilek , BAK BAB normal pada pemeriksaan didapatkan Composmentic, Kedua tungkai kekuatan menurun, refleks fisiologi laki-laki, refleks patologis (-) Diagnosis :a. Guillan Barrel Syndromeb. Policc. Spinal Muscular Atrophyd. Mielitis Tranversae. Erbs Paralisi

99.Gejala diatas menyerupai penyakit :a. Meningilisb. Policc. Encephalilisd. Kejang Demam e. Epilepsi

100. Pemeriksaan yang dilakukan :a. EMGb. EEGc. BAEPd. ERGe. EKG

Tdak tau soal berapa

SkenarioSeorang pasien masuk IGD ketika dokter memberi beberapa pertanyaan,pasien tersebut hanya mengulang apa yang dokter tanyakan

68. keadaan diatas disebut? ( sandy )a. Reveilanceb. Avestifc. persuasifd. ekololia

luka tusuk pada pinggang sehingga hemiparese sebelah kiri.yg berkaitan adalaha. V.lumbal 3 – 4b. V lumbal 4 – 5c. V sacral 1 – 2d. V sacral 2 – 3

Skenario

seorang anak lki2 7 thn dibawa ke dokter karena sering tampak melamun disertai mata berkedip2 hal ini dialami beberapa kali,selama beberapa detik sampai menit. Keluhan ini terjadi 5 bulan yg lalu sehingga prestasi belajar menurun.tdk ada riwayat trauma kepala maupundemam dari pemeriksaan fisik neurologi tdk ditemukan kelainan.

apa diagnosis anda pda kasus ini ?? ( meri )

a.petit mal epilepsi

b.generalized tonic- clonik seizure

c.temporal lobe epilepsi

d.psychomotor epilepsi

e.myoclonic epilepsi

Skenario

Perempuan 29 thun MRS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas, pingsan 15 menit,setelah sadar pasien beberapa hari pasien masih tetap tidak mengingat kejadian tersebut.

Page 11: soal neuropsikiatrik

skenario

laki2 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri pada saat itu selama 1 jam. Kemudian pasien dibawa di IRD pda saat dokter memeriksa.pasien masih dapat membuka mata , melokalisir nyeri dan masih bisa berbicara walaupun hanya beberapa kata2.