Soal Latihan Sri Hasan

ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budayaPerawatan dan manajemen asuhan keperawatanPengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritisPengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik / Manajemen/lain-lain

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi / Lain-lain

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif

Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &.nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual / Rehabilitasi /Value.&.belief / Psikosisial/belajar

Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi

Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 52 tahun di rawat di ruang ICU dengan keluhan utama sesak nafas. Hasil pengkajian: tekanan darah: 90/70 mmHg, pernafasan: 38 /menit, nadi: 102 /menit, suhu: 370 C, klien tampak letih, kesadaran somnolen, sianosis, kulit pucat serta klien mengalami udem pada tungkai bawah.

Pertanyaan soalApakah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut?

Pilihan jawabana. Penurunan curah jantung berhubungan dengan respon fisiologis otot jantungb. Perfusi jaringan tidak efektif berhubungan dengan menurunnya curah jantungc. Gangguan perfusi serebral berhubungan dengan penurunan aliran darah otakd. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan kongesti paru e. Kelebihan volume cairan berhubungan dengan retensi cairan

Kunci Jawaban: DReferensi: Buku Keperawatan Medikal Bedah oleh Sujono RiyadiNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan minum racun serangga. Dokter menginstruksikan pemasangan NGT. Perawat mulai memasang NGT dengan mencuci tangan, mengatur posisi pasien, mengukur panjang, memberi batas dan mengoleskan jelly pada selang NGT. Selanjutnya memasukkan selang sampai pada batas selang.

Pertanyaan soalApakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat ?

Pilihan jawabana. Memasukkan udara 5-10 cc kedalam lambung kemudian mendengarkan dengan stetoskop b. Memfiksasi selang NGT dengan plester pada daerah pipi kanan/ kiri pasien c. Memasukkan cairan aquades untuk membilas lambung d. Membersihkan alat-alat dan merapikan pasiene. Menganjurkan pasien untuk menelan

Kunci Jawaban: AReferensi: Buku Keperawatan Medikal Bedah oleh Sujono RiyadiNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang anak sulung laki-laki usia 3 tahun diantar orang tuanya ke poli anak dengan keluhan sering rewel, merusak mainan, memukul dan sangat memusuhi adiknya. Hal ini terjadi sejak kelahiran adiknya. Perawat memberikan informasi kepada orang tuanya bahwa anak stress akibat sibling rivalry.

Pertanyaan soalApakah saran perawat untuk meminimalkan stress pada anak tersebut ?

Pilihan jawabana. Membelikan anak mainan yang disukaib. Menitipkan anak pada kakek dan neneknya c. Mengoptimalkan peran ayah dalam pengasuhan anakd. Menjelaskan pada anak bahwa adiknya adalah teman bermaine. Mengajak anak berpartisipasi dalam persiapan menyambut bayi

Kunci Jawaban: CReferensi: Keperawatan AnakNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran







Tinjauan 7 :

Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem Reproduksi

Kasus (vignete) Seorang wanita berusia 42 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan utama demam. Hasil pengkajian: tekanan darah: 100/70 mmHg, pernafasan: 39 /menit, nadi: 110 /menit, suhu: 390

C, nyeri kepala, nyeri otot, anoreksia, lidah kotor, rasa tidak enak di perut. Hasil pemeriksaan laboratorium : lekosit 3200 /mm3.

Pertanyaan soalApakah masalah keperawatan pasien tersebut ? Pilihan jawabana. Hipertermib. Intoleransi aktivitas c. Perubahan pola nafasd. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisie. Gangguan keseimbangan cairan dan ekektrolit

Kunci Jawaban: AReferensi: Buku Keperawatan Medikal Bedah oleh Sujono RiyadiNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 45 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan utama udema pada wajah dan nyeri pada area pinggang sebelah kanan. Hasil pengkajian: tekanan darah: 130/90 mmHg, pernafasan: 36 /menit, nadi: 112 /menit, suhu: 38.70 C, lemah, berat badan terus bertambah dalam waktu 1 minggu, sering minum tetapi urinnya sangat sedikit.

Pertanyaan soalApakah masalah keperawatan pasien tersebut ?

Pilihan jawabana. Intoleransi aktivitasb. Perubahan pola nafasc. Kelebihan volume cairand. Kerusakan integritas kulite. Gangguan keseimbangan cairan dan ekektrolit

Kunci Jawaban: CReferensi: Buku Keperawatan Medikal Bedah oleh Sujono RiyadiNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 41 tahun masuk ke ruang UGD diantar keluarganya dengan keluhan utama luka bakar. Hasil pengkajian: luka bakar pada lengan kanan, badan dan punggung seluas 27 %, terdapat jaringan nekrosis, kulit kering, kehitaman dan hangus serta anastesia.

Pertanyaan soalBerapakah derajat luka bakar pasien ?

Pilihan jawabana.Derajat Ib.Derajat IIc.Derajat IIId.Derajat IVe.Derajat V

Kunci Jawaban: CReferensi: Askep gangguan sistem integumen oleh Rospa HethariaNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang anak berusia 11 tahun masuk ke ruang UGD diantar keluarganya dengan keluhan utama luka bakar. Hasil pengkajian: luka bakar pada kepala dan leher serta lengan kanan. Perawat menentukan luas luka bakar berdasarkan Rule of nine.

Pertanyaan soalBerapakah persentase luka bakar pasien ?

Pilihan jawabana. 9 %b. 18 %c. 27 %d. 36 %e. 45 %

Kunci Jawaban: BReferensi: Askep gangguan sistem integumen oleh Rospa HethariaNama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk

TEMPLATE SOAL PERAWAT (berI warna hijau pada item yang sesuai pada kolom

jabaran)


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk ke ruang UGD diantar oleh polisi dengan keluhan utama kecelakaan lalulintas. Hasil pengkajian: GCS 8, TD;80/60 mmHg, nadi 120 kali/mnt, frekuensi nafas 30 kali/menit, luka pada wajah dan lengan kanan, keluar darah dari hidung dan mulut. Perawat melakukan penilaian tingkat kesadaran dan ABC.

Pertanyaan soalApakah tindakan perawat selanjutnya ?

Pilihan jawabana. Kontrol perdarahan b. Beri O2 4-6 liter/menit c. Pasang gips pada lengan kanan pasien d. Buka jalan nafas dengan tekhnik “jaw thrust”e. Imobilisasi kepala atau leher dengan collar neck atau alat lainnya.

Kunci Jawaban: EReferensi: Askep gawat darurat (TIM)Nama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


jabaran)


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 39 tahun masuk ke ruang UGD diantar oleh keluarganya dengan keluhan utama nyeri kepala. Hasil pengkajian: tekanan darah 130/90 mmHg, pernafasan 18 kali/menit, nadi 120 kali/menit, suhu 37o C, muntah 4 kali, kejang, deviasi mata ke sisi kiri.

Pertanyaan soalApakah masalah keperawatan pasien tersebut ?

Pilihan jawabana. Gangguan aktivitas b. Perubahan pola nafas c. Gangguan rasa nyaman d. Gangguan perfusi jaringan cerebrale. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Kunci Jawaban: DReferensi: Askep gawat darurat (TIM)Nama pembuat Sri Hasan, S. Kep. Ns, M. Med. EdInstitusi/bagian Akper Luwuk


jabaran)


Tinjauan Jabaran








Kasus (vignete)

Pertanyaan soal

Pilihan jawabana.b.c.d.e.

Kunci Jawaban:Referensi:Nama pembuatInstitusi/bagian

Soal Latihan Sri Hasan

Documents

Transcript of Soal Latihan Sri Hasan