SOAL CBT

download SOAL CBT

of 61

Transcript of SOAL CBT

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    1/61

    Seorang remaja berusia 17 tahun mengalami tabrakan dengan mini bus di jalan raya. Sekitar

    satu jam kemudian dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik

    didapatkan TD 85/50 mmHg, nadi 140 x/menit, RR 30x/menit, akral dingin dan pucat.

    Ditemukan fraktur terbuka pada femur kiri dan distensi pada abdomen.

    1. Bila anda yang pertama menemukan pasien tergeletak di jalan raya, apa yang harus anda

    lakukan?

    A. Meminta bantuan orang disekitar untuk memindahkan pasien dari jalan raya

    B. Memastikan jalan nafas baik

    C. Memberikan bantuan nafas

    D. Melakukan RJP

    E. Menghentikan perdarahan pada pasien

    2. Setelah 15 menit kemudian ambulance tiba, anda sudah melakukan primary survey

    terhadap pasien dan terlihat adanya jejas pada leher pasien. Bagaimana cara anda

    memindahkan pasien tersebut?

    A. Memindahkan pasien ke tandu ambulance dengan tetap memperhatikan jalan

    nafas dan memasang collar neck sebelum memindahkanya

    B. Memindahkan pasien langsung ke tandu ambulance tanpa memperdulikan jejas di

    lehernya

    C. Memindahkan pasien ke tandu ambulance sekaligus memberikan nafas bantuan

    D. Memasang infus terlebih dahulu kemudian memindahkan ke tandu ambulance

    E. Memeriksa anggota gerak tubuh apakah terdapat kelumpuhan

    3. Apakah kondisi yang memungkinkan terjadi pada pasien tersebut?

    A. Syok hipovolemik

    B. Syok neurologik

    C.

    Syok kardiogenikD. Syok septik

    E. Syok anafilaktik

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    2/61

    4. Apakah cairan resusitasi yang paling tepat untuk pasien di atas?

    A. Packed Red Cell

    B. Whole Blood

    C. Larutan RL

    D. Larutan HES

    E. Larutan Normal Saline

    Seorang pria berusia 35 tahun mendapat terapi antibiotik IV untuk pertama kalinya. Tidak

    lama setelah disuntikan pasien terlihat pucat dan lemas kemudian tidak sadar. Saat anda

    periksa terdengar suara mendengkur dari pasien dan terlihat bentol berwarna kemerahan pada

    kulitnya. Tekanan darah 80/50 mmHg, Nadi teraba cepat dan lemah, akral dingin.

    5.

    Apa hal yang pertama sekali harus anda lakukan pada pasien?

    A. Melakukan jaw thrust untuk membebaskan jalan nafas

    B. Memanggil bantuan tanpa menghentikan penyuntikan

    C. Menghentikan penyuntikan dan memanggil bantuan

    D. Melakukan pijat jantung

    E. Memposisikan tungkai lebih tinggi dari tubuhnya

    6. Apa tindakan sederhana yang paling tepat dilakukan untuk mempertahankan jalan

    nafasnya?

    A. Head tilt, chin lift

    B. Pasang infus

    C. Pompa jantung luar

    D. Defibrilasi

    E. Pernapasan dari mulut ke mulut

    7. Apa yang terjadi pada pasien?

    A. Syok hipovolemik

    B. Syok anafilaktik

    C. Syok kardiogenik

    D. Syok neurogenik

    E. Syok septik

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    3/61

    8. Setelah primary survey telah dilakukan, maka apa yang selanjutnya harus anda lakukan?

    A. Injeksi adrenalin 0,30,5 ml IM

    B. Injeksi adrenalin 0,30,5 ml IV

    C. Injeksi dopamin 3 mg/kgBB IM

    D. Injeksi dopamin 3 mg/kgBB IV

    E. Injeksi kortikosteroid 7 mg/kgBB IV

    9. Setelah syok teratasi, untuk mencegah syok berulang apa yang dapat anda berikan?

    A. Injeksi kortikosteroid

    B. Injeksi antihistamin

    C. Injeksi adrenalin

    D.

    Injeksi atropin

    E. Injeksi diazepam

    Seorang pria 42 tahun ketika sedang joging tiba-tiba tanganya memegang dada sebelah kiri

    kemudian tidak sadarkan diri di depan anda. Kemudian anda datang dan melihatnya sekaligus

    memindahkan penderita dari jogging track dan memanggil bantuan. Setelah itu anda

    melakukan survey primer dan anda curiga terjadi henti nafas dan henti jantung. Saat itu anda

    seorang diri disana.

    10.Berapa perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada

    pasien?

    A. 30 : 2

    B. 15 : 2

    C. 2 : 30

    D. 2 : 15

    E. 5 : 30

    11.Setelah diantar ke rumah sakit dan dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel

    fibrilasi. Apa tatalaksana yang harus dilakukan?

    A.

    Airway-breathing-circulation

    B. Airway-breathing-circulation-drug

    C. Circulation-airway-breathing-drug

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    4/61

    D. Drug-circulation-airway-breathing

    E. Defibrilation-circulation-airway-breathing

    Seorang laki-laki 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dijalan raya. Kemudian anda

    melakukan survey primer. Tidak ditemukan hambatan pada jalan nafas namun nafasnya cepat

    sekali. Setelah ambulance datang, penderita kemudian dibawa ke IGD. Saat dilakukan

    pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada

    inspeksi, hemithorak kiri tertinggal, trakea deviasi menjauhi sisi kiri. Terlihat jejas didada,

    krepitasi di iga 5-6, perkusi hemithoraks kiri hipersonor.

    12.Pada saat melihat penderita di jalan raya sebelum ambulance tiba, apa yang harus anda

    lakukan?

    A.

    Beri ventilasi dan telepon RS untuk arahan medis

    B. Berikan ventilasi dan lanjutkan survey primer

    C. Berikan ventilasi dan segera load and go

    D. Mulai resusitasi jantung paru (RJP)

    E. Rujuk secepatnya

    13.Setelah sampai di rumah sakit, tindakan apa yang seharusnya dilakukan pertama kali?

    A. Foto thoraks

    B. Dekompresi jarum

    C. Pemeriksaan laboratorium

    D. Pemasangan IV line

    E. Torakotomi

    14.Apakah terapi definitif untuk pasien?

    A. Thoracosintesis

    B.

    Pemasangan WSDC. Inhalasi agonis beta-2

    D. Inhalasi derivat xantin

    E.

    Pemberian furosemid

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    5/61

    15.Pada saat berangkat ke tempat praktek anda menjumpai kecelakaan. Sebuah mobil

    menabrak gardu listrik. Ada kabel tegangan tinggi melintang pada mobil dan korban

    terjebak didalamnya. Apa tindakan pertama yang paling tapat?

    A. Memanggil perusahaan listrik untuk mematikan aliran listrik

    B. Menghubungi Ambulance

    C. Menarik korban dari dalam mobil, tetapi tidak menyentuh kabel

    D. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat dan sarung tangan karet

    E. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat, sarung tangan karet dan sepatu karet

    16.Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yang disebabkan

    oleh karena jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan jalan napas bunyi yang terdengar

    adalahA. Snoring

    B. Crowning

    C. Gurgling

    D. Wheezing

    E. Grunting

    17.Jika pada pasien ini ditemukan adanya jejas di kepala dan dada, tindakan airway

    management yang paling tepat adalah

    A. Headtilt

    B. Chinlift

    C. Jawtrust

    D. Fleksi kepala

    E. Ekstensi kepala

    18.

    Wanita 34 tahun datang ke UGD karena KLL. Ketika dilakukan pemeriksaan kesadaran,

    penderita melakukan gerakan menarik anggota badan bila dirangsang, suara tidak jelas,

    dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. Berapakah GCS pada pasien ini?

    A. 8

    B. 9

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    6/61

    C. 6

    D. 7

    E. 5

    19.

    Bantuan pernapasan yang paling tepat dan efektif untuk memberikan udara ke paru-paru

    pada korban gawat darurat adalah

    A. Mulut ke mulut

    B. Mulut ke hidung

    C. Mulut ke stoma

    D. Bangging

    E. RJP

    20.Indikasi RJP tidak dapat dilakukan bila

    A. Adanya multi trauma

    B. Adanya penyakit jantung

    C. Kecelakaan

    D. Membahayakan penolong

    E. Syok

    Laki-laki, 22 tahun, dibawa oleh warga ke IGD RSUDZA dengan sesak napas setelah

    mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat, napas mengorok dan kesadaran

    menurun. Pada pemeriksaan kesadaran, pasien tidak membuka mata setelah diberi rangsang

    nyeri, kedua tangan fleksi saat diberi rangsang nyeri di supraorbita, hanya mengeluarkan

    suara mengerang. Pada dada pemeriksaan ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri,

    perkusi dada kiri hipersonor, dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin.

    1. GCS pasien tersebut adalah :

    A.6

    B.7

    C.

    8

    D.9

    E.10

    2. Apa yang dilakukan saat pasien sampai di UGD?

    A.beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum

    B.beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    7/61

    C.intubasi, O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum

    D.intubasi, O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum

    E.langsung dekompresi jarum

    3. Jika pasien tersebut di operasi jenis anestesi apa yang dapat dilakukan?

    A.

    Spinal

    B.General

    C.Local

    D.Spinal dan local

    E.TIVA

    4. Klasifikasi status fisik pasien ini adalah

    A.ASA I

    B.ASA II

    C.

    ASA IIID.ASA IV

    E.ASA V

    Seorang wanita 20 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan Lalu Lintas, patah

    tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur

    dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan

    lemah, ujung jari-jari dingin.

    5. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali ?.

    A. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala

    B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut

    C. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras

    D. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor

    E. pasang bidai pada kedua tungkai

    6. Keadaan yang paling mungkin terjadipada wanita ini adalah

    A.Syok hipovolemia

    B.Syok neurogenik

    C.Syok anafilaktik

    D.Syok kardiogenik

    E.Syok sepsis

    Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah

    tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra.

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    8/61

    Pada saat tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak

    melebar. Suara pernafasan vesikuler normal pada kedua paru.

    7. Dari pilihan jawaban dibawah ini, langkah berikutnya yang paling tepat adalah:

    A.Foto Sinar X Thoraks

    B. Intubasi endotracheal

    C. EKG

    D. Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.

    E. Perikardiosentesis

    8. Pada primary survey, yang menjadi penilaian adalah :

    A.Airway, breathing, circulation, drugs dan family history

    B.Airway, breathing, complications, drugs dan exposure

    C.Airway, breathing, circulation, disability dan exposure

    D.

    Airway, breathing, circulation, deformity dan exposureE.Airway, breathing, circulation, drugs dan exposure

    9. Lidocaine 1% memiliki konsentrasi bahan aktif sebesar:

    a. 10 mg/ml

    b. 1 mg/ml

    c. 0,1 mg/ml

    d. 0,01 mg/ml

    e. 0,001 mg/ml

    10. Efek dari pemberian opioid adalah

    A.Vasodilatasi perifer

    B.Vasokonstriksi perifer

    C.Memblok histamine

    D.Peningkatan curah jantung

    E.Hipertensi

    11. Pemberian analgesia subaraknoid (spinal intratekal) sampai T1-4 akan menyebabkan

    A.

    Konstriksi arteri dan vena, takikardi dan hipertensiB.Konstriksi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi

    C.Dilatasi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi

    D.Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipotensi

    E.Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    9/61

    12. Pasien datang dibawa oleh temannya ke IGD RSUDA dalam keadaan tidak sadar.

    Tekanan darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan teman-

    temannya sebelum ini pasien sedang makan bersama dengan mereka disebuah restoran

    seafood. Obat apa yang bisa anda berikan dalam kondisi seperti ini?

    A.Efedrin

    B.

    Noradrenalin

    C.Sulfas atropine

    D.Adrenalin

    E.Dopamine

    13. Dibawah ini merupakan obat anestesi yang dieksresikan melalui empedu adalah

    A.Morfin

    B.Lidokain

    C.Petidin

    D.

    FentanilE.Pankuronium

    14. Yang bukan merupakan fungsi ventilator adalah

    A.Mengembangkan paru selama inspirasi

    B.Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi

    C.

    Mencegah paru untuk menguncup sewaktu ekspirasi

    D.Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi

    E.Mencegah paru dari barotrauma

    15.

    Bila di curigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan nafas, yang disebabkanpangkal lidah maka pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar?

    A.Snoring

    B.CrowningC.Gurgling

    D.Wheezing

    E.Grunting

    16. Pada pemberian O2 menggunakan face mask reservoir, setiap kenaikan flow 1lt/menit

    akan meningkatkan konsentrasi O2 sebesar:

    A.4%

    B.6%

    C.8%

    D.10%

    E.

    12%

    17. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:

    A.Ikatan dengan protein

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    10/61

    B.Tingkat keasamaan jaringan

    C.Kelarutan dalam air

    D.Kelarutan dalam lemak

    E.Kadar Ca darah

    18.

    Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah

    A.Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalannafas

    B.Aktivitas, respirasi, jalannafas, warnakulit

    C.Respirasidansirkulasi

    D.Aktivitas, respirasidansirkulasi

    E.Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit

    19. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pada

    pemeriksaan sumbatan jalan napas (-) usaha bernapas (-), denyut jantung (-) dan pupil

    belum berdilatasi maksimal. Pertolongan pertama yang dapat dilakukan pada pasientersebut adalah?

    A.Napas 1x, kompresi jantung 15x

    B.Napas 1x, kompresi jantung 30x

    C.Napas 2x, kompresi jantung 15x

    D.Napas 2x, kompresi jantung 30x

    E.

    Napas 3x, kompresi jantun 30x

    20. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :

    A.2-3 jam

    B.

    3-4 jam

    C.5-6 jam

    D.4-6 jam

    E.6-8 jam

    1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh pingsan,

    tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari hasil EKG

    nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P, QRS, atau T yang

    dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-500 kali per menit, irama

    tidak dapat ditentukan, amplitudo

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    11/61

    D. Takikardi sinus

    E. Ventrikel fibrilasi (VF)

    2. Dari soal no. 1 diatas apa yang seharusnya Anda lakukan?

    A. Menilai pernapasan

    B. Lakukan RJP

    C. Lakukan defibrilasi

    D. Membangunkan pasien tersebut dengan melewatkan bau menyegat seperti alkohol di

    hidungnya

    E. Membiarkan saja hingga pasien dapat bangun kembali

    3.

    Berapa energi kejutan (defibrilasi) yang dapat diberikan pada dewasa?

    A. 360 J pada defibrilator monofasik atau 200 J pada bifasik

    B. 200 J pada defibrilator monofasik atau 360 J pada bifasik

    C. 2 J pada defibrilator monofasik atau 4 J pada bifasik

    D. 4 J pada defibrilator monofasik atau 2 J pada bifasik

    E. 260 J pada defibrilator monofasik atau 100 J pada bifasik

    4.

    Seorang laki-laki berusia 58 tahun tiba-tiba merasakan nyeri dada yang menjalar ke bahu,lengan, leher, rahang bawah, punggung disertai sakit kepala, berkeringat dingin, mual,

    gelisah dan sulit bernapas. Program pertolongan pertama pada laki-laki tersebut adalah

    A. Jika diketahui sakit jantung koronertunggu 5 menit, evaluasinyeri

    menetapaktifkan the chain of survival

    B. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringberi

    tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)

    C. Jika diketahui sakit jantung koroner stop aktivitas dan duduk/berbaring

    beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)

    nyeri menetapaktifkan the chain of survival

    D. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringtunggu

    5 menit, evaluasi beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5

    menit(max 3 kali)nyeri menetapaktifkan the chain of survival

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    12/61

    E. Jika diketahui sakit jantung koroneraktifkan the chain of survival

    5. Seorang dewasa post terapi antibiotic (sefalosporin / kuinolon) lalu muncul sesak

    nafas, TD 70/40 mmHg, nadi cepat. Diagnosa?

    A. Syok anafilaktik

    B. Syok hipovolemik

    C. Syok cardiogenic

    D. Syok neurologic

    E. Syok septic

    6. Seorang laki-laki usia 15 tahun datang tidak sadarkan diri. Pasien mengalami

    kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 90/80 nadi

    120x/menit cepat lemah nafas 40x/menit akral dingin. Didapatkan luka terbuka pada

    femur, fraktur tertutup paha kiri, fraktur tulang wajah. Kondisi yang memungkinkan

    adalah

    A. Syok hipovolemik

    B. Syok neurologik

    C. Syok kardiogenik

    D.

    Kontusio cerebriE. Perdarahan epidural

    7. Pasien KLL dibawa ke RS. Tanda vital normal, terdapat beberapa memar di tubuh.

    Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan

    selanjutnya?

    A. Head tilt dan chin lift

    B. 3 airway maneuver

    C. Jaw thrust

    D. Pernapasan mouth to mouth

    E. Head tilt

    8. Apabila anda meliihat seseorang tergeletak di pinggir jalan, apa tindakan pertama?

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    13/61

    A. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi

    B. Memeriksa ada tidaknya napas

    C. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust

    D. Memastikan korban sadar / tidak sadar

    E. Memanggil pertolongan

    9. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.

    Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien menabrak

    pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, ditemukan luka

    dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan pelvis. Tindakan

    pertama yang dilakukan di tempat kejadian?

    A.

    Amankan jalan napas

    B. Meminta bantuan

    C. Menghentikan perdarahan

    D. Memberikan nafas bantuan

    E. Membawa korban ke UGD terdekat sendirian

    10.Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda

    vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiritertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di

    iga 6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?

    A. Foto thorax

    B. Needle thoracosintesis

    C. WSD

    D. Pasang IV line

    E. Torakotomi

    11.Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya

    terbakar 1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat

    dikeluarkan. Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    14/61

    didapatkan rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada

    tenggorokan ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?

    A. Intubasi

    B. Pemberian oksigen

    C. Observasi

    D. Boleh pulang

    E. Krikotirodotomi

    12.Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka dipaha

    kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos mentis, TD 90/60

    mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L: 10.000, Trom:

    200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang diberikan adalah?

    A. Whole blood

    B. Ringer lactate

    C. Dextrose 5%

    D. Fresh Frozen Plasma

    E. Hes

    13.Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan pemeriksaan, hanya bisa membuka mata dengan

    rangsangan nyeri, lengan kanan dapat bergerak ke tempat rangsangan nyeri tetapi

    tidak dapat menangkis, dan hanya bisa mengerang. GCS?

    A. 8

    B. 9

    C. 10

    D.

    11

    E. 12

    14.Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    15/61

    kanan, trakea deviasi menjauhi sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis meningkat.

    Tindakan yang harus dilakukan adalah?

    A. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah

    B. Pemasangan WSD

    C. Rujuk ke dokter bedah thoraks

    D. Melakukan decompression

    E. Perikardiocentesis

    15.Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua

    tungkainya setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak

    ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan

    darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin. Kekuatan motorik tungkai 2.

    Syok yang dialaminya adalah?

    A. Septic

    B. Kardiogenik

    C. Neurogenik

    D. Hipovolemik

    E. Hipoglikemik

    16.Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan luka bakar hanya pada

    wajahnya setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanahnya meledak. Ia

    mengeluh sesak dan suaranya parau. Tindakan apa yang paling tepat apabila sesak

    bertambah berat?

    A. Pemberian oksigen melalui nasal prong

    B. Pemberian oksigen sungkup

    C. Posisi setengah duduk

    D. Pemasangan endotracheal tube

    E. Pemasangan nasogastric tube

    17.Sebagai dokter UGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda menemukan

    seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    16/61

    bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat

    dilakukan (setalah survey primer)?

    A. Melakukan head tilt, chin lift

    B. Melakukan resusitasi jantung-paru

    C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak

    D. Segera memasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board

    E. Segera load and go

    18.Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan

    pertama kali?

    A. Foto thorax, leher, kepala

    B.

    Foto kepala, leher, thorax, abdomen

    C. Foto thorax, abdomen, pelvis

    D. Foto persendian dan ekstremitas

    E. Periksa ABC/ airway breathing circulation

    19.Jika pada ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg

    boleh dilakukan?

    A.

    Head tiltB. Fleksi kepala

    C. Chin lift

    D. Ekstensi kepala

    E. Jaw thrust

    20.Seorang laki-laki berusia 2 tahun diantar ke UGD dengan keluhan batuk disertai

    tenggorokan tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui, ada riwayat makan

    permen kemudian tersedak. Dari pemeriksaan didapatkan, pasien kompos mentis,

    stridor, denyut nadi 100 kali/menit dan frekuensi pernafasan 60 kali/menit. Tindakan

    yang dilakukan adalah...

    A. Back blow

    B. Chest thrust

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    17/61

    C. Heimlich maneuver

    D. Abdomen thrust

    E. Sellick

    1. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut 3 hari, TD 120/70, HR 88, RR 24, suhu 38.Leukosit 15.000.Pasien kemudian dioperasi emergensi. Setelah operasi pasien

    perdarahan hebat, tensi 70/40 tidak membaik walau sudah diberikan resusitasi cairan

    adekuat. Tatalaksana?A. Injeksi epinefrin 0.3 mg

    B. Injeksi dopamin 3mg/kbb

    C. Injeksi dopamin 20mg/kgbb

    D. Injeksi dobutamin 5mg/kgbb

    E. Injeksi norepinefrin 3mcg/kg

    2.

    Seorang pria 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Saat inipasien tidak sadar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas tidak spontan.

    Pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel fibrilasi. Tatalaksana?

    A. Airway-breathing-circulation

    B. Airway-breathing-circulation-drugC. Circulation-airway-breathing-drug

    D. Drug-Circulation-airway-breathing

    E. Defibrilation-Circulation-airway-breathing

    3. Terjadi kecelakaan beruntun di jalan tol. Polisi mengabarkan 3 korban sedang dalam

    perjalanan ke rumah sakit. Dokter jaga IGD bertugas hanya ditemani satu perawat.

    Dokter jaga segera menghubungidokter lain dan spesialis untuk segera datang ke IGD. 5korban lagi akan dibawa ke rumah sakit dan diperkirakan sampai di rumah sakit dalam

    30 menit. Sebagai dokter jaga apa yang Anda lakukan?

    A. Segera merujuk ke spesialis untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas

    B. Segera menatalaksana pasien sesuai prinsip triageC. Segera melakukan operasi

    D. Segera memberikan infus kristaloidE. Segera memasukkan pasien ke ruang rawat inap

    4. Cara kerja obat anestesi lokal adalah..

    A. Merusak reseptor nyeri

    B.

    Merusak akson saraf simpatisC.

    Menghambat prostaglandin

    D. Menghambat pembukaan ion natrium pada saraf simpatis

    E. Menghambat sinap saraf sensorik di medulla spinalis

    5. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan Anda. Anda

    curiga pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Saat itu Anda hanya seorang diri.

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    18/61

    Perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada pasien

    adalah

    A. 30 : 2B. 15 : 2

    C. 2 : 30

    D.

    2 : 15E. 5 : 30

    6. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan cedera setelah berolahraga. Dari hasil

    pemeriksaan didapatkan adanya drop foot dekstra. Cabang saraf yang mengalami

    gangguan?

    A. L1-L4

    B. L1-L3

    C. L1-L2

    D. L1-S2

    E. L1-S37. Seorang wanita, 26 tahun ditemukan tidak sadar di kamar kosnya. Pasien kemudian

    dibawa ke UGD RS. Menurut teman pasien, saat ditemukan, di samping pasien terdapat

    botol obat nyamuk. Dari mulut pasien tercium bau menyengat. Pasien diketahui baru

    putus dari tunangannya, Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien yaitu:

    A. Kubah lambung

    B. Pemberian atropin

    C. Pemberian infus

    D. Pemberian oksigen

    E. Pemberian antibiotik

    8. Terapi yang harus diberikan sesuai keadaan di atas adalah

    A.Sulfas Atropine

    B.Neostigmine

    C.Natrium bikarbonat

    D.Adrenalin

    E.Fenitoin

    9. Seorang pria datang kejamuan makan dan tersedak. Ia meminta tolong dengan

    memberikan isyarat. Disana ada seorang dokter dan dokter tersebut menyuruh pasien

    tersebut untuk batuk sekuat mungkin agar makanan tersebut keluar namun tidak keluar

    juga. Pasien kemudian terjatuh dan tidak sadar. Tindakan selanjutnya yang harus

    dilakukan adalah...

    A. Hemlich maneuver

    B. Melakukan intubasi

    C. Melakukan RJPO

    D. Mengeluarkan benda asing dengan jari sebisa mungkin

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    19/61

    E. Membantu dengan nafas bantuan

    10.Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kram pada otot sejak 2

    minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena

    karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasihipotiroidnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan

    pada gambaran EKG terlihan elevasi interval QT.Diagnosis yang tepat pada pasien ini?

    A. Hipokalemiaada gelombang U, gel P menghilangB. HiperkalemiaT yang tinggi, lbih tinggi dari R

    C. Hipermagnesemia

    D. HiperkalsemiaQT memendek

    E. Hipokalsemia QT memanjang

    11.Seorang laki laki umur 25 tahun datang ke IGD RS dengan tidak sadarkan diri setelah

    kecelakaan mobil. Saat kecelakaan posisi pasien memeluk setir mobil dan padapemeriksaan di dapatkan lesi multiple pada wajah, hidung dan mulut penuh dengan darah.

    Pem fisik TD 90/70, N : 120x/mnt, R: 80x/mnt, pada auskultasi di dapatkan gargling.

    Penanganan awal pada pasien diatas adalah?A. Oksigenasi

    B. Tranfusi darah

    C. Infus cairan

    D. Foto rontgen kepala

    E. Pembebasan jalan nafas

    12.Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 20 menit SMRS.Sebelumnya pasien memiliki riwayat sakit gigi dan meminum obat untuk sakit giginya.

    Didapatkan laring bengkak dan tanda tanda obstruktif. TD 80/60. Suhu: 36C.

    Diagnosis:

    A. Shock HipovolemikB. Shock Distributif

    C. Shock Anafilaktik

    D. Dermatitis AlergiE. Shock Neurogenik

    13.Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan pada saat tidurtidak dapat dibangunkan dan tidak sadar. Pada pemeriksaan terdengar pasien mengorok.

    Apa penyebab paling mungkin dari keadaan di atas?

    A. Henti nafas

    B.

    AspirasiC. Hipoventilasi

    D. Obstruksi jalan nafas

    E. Frekuensi nafas menurun

    14.Pasien perempuan berusia 35 tahun dating ke UGD RS dengan patah tulang kruris tertutup

    dan akan dilakukan pembedahan elektif dengan pemasangan Plate and Screw . pada

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    20/61

    pemeriksaan didapati Hb 8 g/dl. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah

    status fisik pasien tersebut berdasarkan ASA ?

    A. PS 1

    B. PS 2C. PS 1 E

    D. PS 2 EE. PS 3

    15.Seorang warga memanggil dokter ke rumahnya dikarenakan menemukan ayahnya tidak

    sadarkan diri setelah terjatuh dari kursi. Apa yang anda lakukan sebagai seorang dokterumum?

    A. Memindahkan ke tempat tidur

    B. Melapor polisi

    C. Bebaskan jalan nafasD. Memastikan sadar atau tidak

    E. Menyuruh untuk dibawa ke RS

    16.Perempuan 31 tahun, datang dengan keluhan sesak yang makin berat. Pada pemeriksaan

    fisik: ekpansi dada kiri tertinggal dari dada kanan, dan tidak terdengar suara nafas pada

    dada kiri. Dokter menusukkan jarum pada sela iga kiri dan keluhan membaik. Apakah

    tujuan dilakukan hal tersebut?A. Meningkatkan tekanan intra pleura

    B. Menurunkan tekanan intrapleura

    C. Meningkatkan tekanan intraalveolarD. Menurunkan tekanan intraalveolar

    E. Menurunkan tekanan intrathoracal

    17.

    Laki-laki 30 tahun, ditusuk di perut kanan atas, syok 10 menit yang lalu. PF TD:60/palpasiN:140x/menit kecil, akral dingin, perifer pucat. Perkiraan kehilangan darah pada pasien

    ini adalah?

    A. Sampai 10% Berat badanB. Sampai 10% Average Blood Loss

    C. Lebih 30% dr Berat Badan

    D. Lebih 30% dari average blood lossE. Lebih dari 50% Berat Badan

    18.Seorang laki laki 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada seluruh

    tubuh setelah tersengat lebah. Kemudian diberikan epinefrin i.m dan kortikosteroid i.v.

    kemudian saturasi oksigen turun secara drastis hingga 80%. Kemudian pasien henti nafas.Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?

    A.Memberikan oksigen konsentrasi tinggi dengan sungkup

    B.DC syockC.Intubasi endotrakeal

    D.Pemberian epinefrin I.V

    E.Pemberian difenhidramin I.V

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    21/61

    19.Perempuan, riwayat operasi APP, saat diobservasi tiba-tiba muncul gatal dan bintik-bintik

    merah di seluruh tubuh setelah injeksi antibiotik. Diagnosis pada kasus ini...

    A. Syok anafilaktikB. Syok neurogenik

    C. Syok hipovolemik

    D.

    Syok kardiogenikE. Syok berkepanjangan

    20.Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba merasa sesak dan tercekik setelah diberikan antibiotik

    secara intravena. sebelumnya pasien sudah pernah disuntik antibiotik satu kali, namun

    tidak ada keluhan. medikasi pertama yang harus diberikan adalah...

    A. Atropin

    B. Adrenalin

    C. Lidokain

    D. Salbutamol

    E. Kortikostreoid

    1. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ayahnya ke IGD karena tersedak.

    Sebelumnya anak tersebut sedang bermain kelereng bersama teman-temannya. Saat ini

    anak tampak sulit bernafas dan pucat. Tindakan yang harus segera dilakukan?

    A. Ekstensi kepala

    B. Heimlich maneuver

    C.Jaw thrust

    D.

    Selicks maneuver

    E. Posisi Trendelenburg

    2. Perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan nafas saat pasien belum diintubasi

    dengan 2 penolong adalah

    A. 5:2

    B. 5:1

    C. 15:1

    D.

    30:2

    E. 20:2

    3. Laki-laki 25 tahun dengan post KLL didapatkan pada primary survey; A: Clear, B:

    Spontan, pada C, pilihan resusitasi cairan yang tepat pada pasien ini adalah

    A. Larutan D5%

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    22/61

    B. Larutan Hemasel

    C. Larutan NaCl0,9%

    D. Larutan HES 5%

    E. Larutan RL

    4. Berikut obat emergensi yang memiliki efek meningkatkan tekanan darah adalah

    A. Dobutamin

    B. Lidokain

    C. Aminofilin

    D. Sulfas atropine

    E. Heparin

    5. Seorang laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas

    mendadak. Dada kiri terasa nyeri. Tekanan darah 80/60 mmHg, pernapasan 37 kali/menit,

    nadi 112 kali/ menit. Pada pemeriksaan fisik, inspeksi dan palpasi didapatkan gerakan

    dada kiri tertinggal saat bernapas, perkusi dada kiri hipersonor dan auskultasi suara napas

    vesicular berkurang. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah

    A. USG Thoraks

    B. Trakeostomi

    C.

    WSD

    D. FotoThoraks

    E. Torakotomi

    6. Seorang laki-laki tua tiba-tiba pingsan di depan anda sambil memegang dadanya. Saat

    anda periksa, pasien tidak bernapas dan jantungnya tidak berdetak lagi. Setelah dilakukan

    BLS, ruangan monitoring hemodinamik yang tepat untuk pasien ini adalah

    A. ICU

    B.

    HCU

    C. ICCU

    D. PICU

    E. NICU

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    23/61

    7. Keberhasilan intubasi dapat diprediksi dengan menggunakan

    a. Tes Apgar

    b. Tes Aldrette

    c. Tes Mallampati

    d. Tes Apache

    e. Tes Steward

    8. Batas waktu prosedur yang paling baik dalam melakukan intubasi adalah.

    a. Maksimal 30 detik

    b. Maksimal 60 detik

    c. Sampai timbul bradikardi

    d.

    Sampai sianosis timbule. Tidak ada batas waktu

    9. Seorang pria usia 60 tahun tiba-tiba pingsan saat sedang membaca koran. Dari

    pemeriksaan tampak suara nafas mengorok. Kemungkinan yang terjadi pada pria tersebut

    adalah

    a. Aspirasi

    b. Obstruksi jalan nafas

    c. Henti jantung

    d. Henti nafas

    e. Tertidur

    10.Anda sedang melakukan pemeriksaan GCS pada seorang pasien, didapatkan pasien

    membuka mata setelah kukunya Anda tekan, mengerang dan ekstensi abnormal pada

    ekstremitas. Skor GCS adalah

    a.

    E2V3M2

    b. E2V2M2

    c. E2V3M4

    d. E2V2M2

    e. E3V2M3

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    24/61

    11.Laki-laki usia 30 tahun dengan diagnose fraktur clavicula dextra dan anemia, tidak

    mengancam jiwa dan mengakibatkan keterbatasan fungsi, keadaan tersebut termasuk

    kategori ASA

    a. ASA I

    b. ASA II

    c. ASA III

    d. ASA IV

    e. ASA V

    12.Laki-laki usia 23 tahun, berat badan 54 kg, jumlah cairan maintenance yang diperlukan

    per 24 jam adalah..

    a. 2056 cc

    b. 2156 cc

    c. 2256 cc

    d. 2356 cc

    e. 2400 cc

    13.

    Laki-laki berusia 34tahun mengalami patah tulang betis tertutup sejak jam yang laluakibat kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan, GCS 15, TD 120/80 mmHg, Nadi

    84x/menit dan akral hangat. Status lokalis didapatkan luka lecet di sekujur tubuh dan

    closed fraktur cruris sinistra. Triase pasien ini adalah..

    a. Hijau

    b. Kuning

    c. Merah

    d. Biru

    e.

    Hitam

    14. Obstruksi parsial jalan napas dapat diketahui bila didengar pada bunyi nafas berupa

    a. Crowing

    b. Snoring

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    25/61

    c. Gurgling

    d. Wheezing

    e. Grunting

    15.

    Seorang wanita berusia 35tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kebakaran didalam

    ruangan tertutup akibat kompor gas yang meledak. Kondisi yang paling ditakutkan akan

    terjadi pada pasien adalah

    a. Luka bakar seluruh tubuh

    b. Gangguan patensi jalan nafas

    c. Gangguan otak

    d. Cedera batang otak

    e.

    Parut setelah proses penyembuhan

    16. Seorang pria 30 tahun baru saja mengalami kecelakaan lalulintas. Dari pemeriksaan fisik

    ditemukan luka pada wajah dan lengan, saat bernafas terdengar suara seperti kumur-

    kumur. Langkah pertama yang harus dilakukan adalah

    a.

    Nasopharingeal tube

    b. Oropharingelatube

    c. Endotracheal tube

    d.

    Suction

    e. Trakeostomy

    17. Seorang wanita berusia 53tahun dibawa oleh keluarga ke IGD, saat ini dalam keadaan

    koma, henti napas,henti jantung. Henti jantung pada pasien tersebut dapat didiagnosa bila

    pada

    a. Palpasi arteri radialis tidak teraba

    b.

    Palpasi arteri karotis tidak terabac. Tidakbernapas

    d. Pasien mengalami sianosis sentral

    e.

    Akral dingin dan basah

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    26/61

    18. Jumlah resusitasi cairan dalam enam jam pertama menurut Baxter pada luka bakar derajat

    II-III, luas 50% dengan berat badan 50 kg adalah

    a. 2000 ml

    b. 2500 ml

    c. 4000 ml

    d. 5000 ml

    e. 6000 ml

    19. Terapi cairan pada kasus luka bakar menurut Baxter adalah

    a. 2 ml x % luas luka bakar x kgBB

    b. 4 ml x % luas luka bakar x kgBB

    c.

    6 ml x % luas luka bakar x kgBBd. (4 ml x % luas luka bakar x kgBB)

    e. (4 ml x % luas luka bakar x kgBB)

    20. Indikasi dihentikannya tindakan resusitasi jantung paru apabila

    a.

    Pasien tidak merespon dalam 5 menit pertama

    b. Pasien tidak merespon dalam 15 menit pertama

    c. Muncul tanda-tanda sirkulasi spontan

    d.

    Muncul tanda-tanda sumbatan jalan napas

    e. Muncul tanda-tanda patah tulang iga

    Seorang pasien di ICU sudah dalam keadaan terminal, tidak ada harapan untuk sembuh dan

    akan meninggal. Pasien mendapat terapi ventilator, vasoaktif dan TPN. Pasien juga diberisedativa dan analgetika. Keluarga meminta untuk tetap dipasang ventilator dan semua terapi

    yang diberikan.

    1. Apa sikap anda?

    A.

    Meneruskan semua terapi yang sedang diberikan sesuai permintaan keluargaB.

    Menghentikan semua terapi yang sedang diberikan

    C. Menghentikan semua terapi kecuali sedativa dan analgetika

    D. Menghentikan semua terapi terapi kecuali ventilatorE. Semua di atas salah

    2. Dalam keadaan darurat penentuan mati berdasarkan terjadinya

    A. Mati jantung

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    27/61

    B. mati seluruh otak

    C. Mati klinis

    D. mati biologiE. Mati batang otak

    3. Bila Hb, Ht preop normal pada pasien sehat, transfusi RBC diberikan bila perdarahanintraoperatif mencapai:

    A. > 20% vol darah totalB. > 30% vol darah total

    C. > 40% vol darah totalD. Ht

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    28/61

    9. Pada resusitasi darurat fase I: seorang pasien yang mengalami henti jantung telah mendapat

    resusitasi BLS selama 30 menit . Pasien dapat dinyatakan mati bilamana ada tanda-tanda

    berikut:A. Tetap tidak sadar

    B. akral dingin

    C.

    bradikardiD. Tidak timbul denyut nadi karotisE. pupil miosis

    10. Yang termasuk indikasi kardioversi:

    A. ventrikuler fibrilasi, Supra ventricular takikardi, atrial fibrillationB. apnue

    C. Dispneu

    D. Ventricular Tachycardia with pulseE. Gagagl jantung

    Wanita 40 tahun dengan kanker payudara akan dilakukan mastektomi, BB 50 kg, TD 120/80mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 13g%. pemeriksaan

    EKG normal. Anestesi dengan N2O:O2 66,6%:33,3% dan isofluran dan tambahan fentanil.

    Dalam anestesi TD 130/90 mmHg, nadi 92x/menit dan RR 12x/menit

    11. pasien ini termasuk

    A. ASA IB. ASA IIC. ASA III

    D. ASA IV

    E. ASA V

    12. Keadaan yang sesuai dengan pasien kasus di atas adalah

    A. Hipotensi

    B. DisritmiaC. Hipoventilasi

    D. Hipertensi

    E. Takikardi

    13. Pemantauan pasca anestesi ddi ruangpulih mmenggnakan

    A. Tensimeter, Pulse oxymetri, Termometer

    B. ventilator, Pulse oxymetri, Termometer

    C.

    oksigenasi, Tensimeter,D.

    facemask

    E. LMA

    14. Obat-obatan yang tidak diberikan bila terjadi shock anafilaktik kuat dengan henti napas

    maka yang dilakukan

    A. AderenalinB. Antihistamin

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    29/61

    C. Kortikosteroid

    D. Napas buatan

    E. Aminofilin

    15.Tanda henti jantung yang paling penting

    A.

    Tidak terabnya denyut jantung saat asukultasiB. Tidak terabnya denyut jantung arteri rradialis

    C. Tidakt erabanya denyut jantung karotisD. Pupil melebar

    E. Hilang kesadaran

    16. Pemberian transfusi darah dapat memberikan efek sebagai berikut:

    A. Memperbaiki keadaan umum dan hematonikB. Immunosupresif sehingga meningkatkan mortalitas

    C. Menurunkan survival rateD. Mual, muntah dan sakit kepala

    E.

    Kejang

    17. Pasien hipertensi untuk induksi sebaiknya tidak diberikan adalah

    A. Propofol

    B. ThiopentalC. Diazepam

    D. Ketamin

    E. fentanyl

    18. Nilai tekanan jalan nafas, selama isnpirasi dan ekspirasi spontan adalah:

    A.

    Sama dengan nol

    B. Di jalan nafas negativeC. Di ruang pleura selalu negative

    D. Di jalan nafas selalu positif

    E. Di ruang pleura selalu positif

    19. Yang mempengaruhi delivey oxygen adalah:

    A. Cardiac output

    B. Kadar Hb dalam darahC. Saturasi O2

    D. Tekanan parsial O2 dalam darah

    E.

    Tekanan parsial O2 dalam alveolus

    20. Yang paling mungkin menyebabkan henti jantung pada waktu transfuse massif dan cepat

    adalah:

    A. CitrateB. Hipotermia

    C. Ion Ca++ rendah

    D.pH yang tinggi

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    30/61

    E. pH yang rendah

    1. Bila hasil pemeriksaan kreatinin dan volume urine pada penderita tersebut sebagai berikut

    : Konsentrasi creatinin plasma : 0,010 mg/ml

    Konsentrasi creatinin urine : 0,80 mg/ml. Volume urin 720 ml. Lama penampungan urine

    12 jam, Maka Glomerular Filtration Rate = ........ ml plasma/menit

    A. 125

    B. 100

    C. 80

    D. 72

    E.

    31

    2. Bila kadar pemeriksaan gas darah menunjukkan : pH : 7,32; Pa Co2 : 30 mmHg dan kadar

    HCO3 = 20 mEg/L. Maka kondisi keasaman darah penderita tersebut

    A. Acidosis metabolic dengan kompensasi respiratorik

    B. Alkalosis metabolic dengan kompensasi respiratorik

    C. Asidosis respiratorik akut

    D. Alkalosis respiratorik akut

    E.

    Acidosis campuran metabolic-respiratorik.

    3. Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4 hari, kencing kurang selama 8 jam.

    Pemeriksaan Fisik apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40 x/mnt.

    Hepatomegali. Dilakukan IVFD, vena apa yang digunakan yang terbaik saat itu...

    A. Umbilikalis

    B. Medialis cubiti

    C. Jugularis externa

    D.

    Femoralis

    E. Poplitea

    4. Anak laki2, 2 tahun, BB 15 kg. Maintenance cairan untuk 1 hari

    A. 750 cc

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    31/61

    B. 1000cc

    C. 1100cc

    D. 1250cc

    E. 2250cc

    5. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke instalasi Rawat Darurat setelah kecelakaan lalul

    lintas 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada regio temporal kanan,

    pada pemeriksaan kesadaran saat dipanggil tidak ada respon, saat diberi rangsang nyeri

    pada area supra orbital terlihat kelopak matanya terbuka tidak penuh dan mengerang

    kesakitan berupa kata-kata yang tidak membentuk kalimat dan tangan kanannya bergerak

    menuju daerah supra orbita, sedangkan tangan kirinya tampak fleksi abnormal. Nilai

    total GCS pasien itu adalah :

    A.

    7

    B. 8

    C. 9

    D. 10

    E. 11

    6. Apabila anda melihat seseorang tergeletak di pinggir jalan. Apa tindakan pertama yang

    anda lakukan?

    Memeriksa ada tidaknya denyut nadi

    A. Memeriksa ada tidaknya nafas

    B. Melakukan head tilt-chin lift / jawthrust

    C. Memastikan korbansadar / tidak sadar

    D. Memanggil pertolongan

    7.

    Laki - laki usia 35 thn datang kepuskesmas dgn keluhan bernanah dan tdk sembuh2 dikakikanan sejak 2 mnggu yng lalu. Dokter memberikan suntik penisilin,tapi mendadak TD

    70/50, nadi lemah, muka pucat, berkeringat dingin. Apakah obat yang harus pertama kali

    diberikan ?

    A. Amfetamin

    B. Antasida

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    32/61

    C. Asetil kolin

    D. Efedrin

    E. Epinefrin

    8. Seorang anak laki- laki berusia 50 tahun, tertelan biji salak sehingga tiba- tiba pasien tidak

    dapat bernafas dan mukanya membiru. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada

    kasus diatas?

    A. Kronoskopi manuver

    B. Trachea manuver

    C. Tracheostomi

    D. Hemlick manuver

    E.

    Intubasi

    9. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban KLL, didapat primary survey:

    A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan apa yg paling tepat diberikan pada pasien

    ini?

    A. Larutan D5%

    B. Larutan Hemasel

    C. Aquades steril

    D. Larutan HES 5%

    E. Larutan Ringer Laktat

    10.Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada

    menghasilkan tekanan

    A. 100/10

    B. 120/80

    C.

    100/50D. 100/40

    E. 100/70

    11.Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan

    jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar?

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    33/61

    A. Snoring

    B. Crowning

    C. Gurgling

    D. Wheezing

    E. Grunting

    12.Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum

    diintubasi, dengan 2 penolong?

    A. 15:1

    B. 5:2

    C. 5:1

    D.

    30:2E. Boleh tidak teratur

    13.Anda sedang mengevaluasi seorang wanita yang mengalami jatuh dari jendela tingkat 2.

    Saat anda memulai survei primer, anda menemukan jalan nafasnya terbuka, tetapi

    nafasnya cepat sekali dan tidak mengeluarkan banyak udara. Dia mengalami sianosis. Apa

    selanjutnya yang anda kerjakan?

    A. Berikan ventilasi dan telepon rumah sakit untuk arahan medis

    B.

    Berikan ventilasi dan lanjutkan survei primer

    C. Berikan ventilasi dan segera load and go

    D. Mulai resusitasi jantung-paru (CPR)

    E. Pasang infus

    14.Anda berada ditempat kejadian kecelakaan, seorang laki-laki usia 32 tahun mengalami

    kecelakaan mobil. Stir mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal (initial assessment)

    anda mencatat nadinya cepat dan lemah, dan nadi radialisnya menghilang bila pasieninspirasi. Apakah permasalahan kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?

    A. Kontusio Jantung

    B. Tamponade Jantung

    C. Flail Chest

    D. Tension Pneumothoraks

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    34/61

    E. Hemotoraks Masif

    15.Laki-laki 43tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Pasien mengalami

    KLL motor. Pada pemeriksaan bagian dada terkena stang motor, TTV DBN. Gerakan

    dada kanan teringgal, auskultasi suara nafas menurun, krepitasi (+), hipersonor.

    Diagnosa

    A. Hematom

    B. Emfisema subkutis

    C. Pneumotoraks

    D. Hemothoraks

    E. Pneumothoraks

    16.Sebagai dokter IGD yang dipanggil ketempat kejadian kecelakaan, anda menemukan,

    seorang pria habis terjatuh dari atap sebuah bangunan. Dia mengatakan kalau tidak bisa

    merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat

    dilakukan?

    A. Lakukan survei primer

    B. Hiperventilasi untuk mencegah odema otak

    C.

    Segera pasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine boardD. Segera Load and Go

    E. Menunggu bantuan datang

    17.Seorang korban trauma dibawa ke IRD, pada survei primer didapatkan temuan berikut :

    kesulitan bernafas, nadi lemah dan cepat, vena leher datar, trakhea ditengah, penurunan

    suara nafas pada sisi kiri, dan perkusi pekak dibagian kiri. Apakah jenis cedera yang

    dialami pasien tersebut?

    A.

    Tamponade Jantung

    B. Flail Chest

    C. Tension Pneumothoraks

    D. Hemotoraks Masif

    E. Kontusio Jantung

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    35/61

    18.Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan

    pertama kali?

    A. Foto thorax, leher, kepala

    B.

    Foto thorax, abdomen, pelvis

    C. Penanganan ABC/ airway breathing circulation

    D. Foto kepala,leher, thorax, abdomen

    E. Foto persediaan dan ekstremitas

    19.Perokok berat, sesak bertambah, apakah kemungkinannya ?

    A. Alkalosis respiratorik

    B. Asidosis respiratorik

    C. Asidosis metabolik

    D. Alkalosis respiratorik

    E. Mixed

    20.Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat anda

    memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua kaki

    bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus anda

    lakukan selanjutnya ?

    A.

    Tutup dengan kassa dan pasang bidai

    B. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja

    C. Lanjutkan survei primer

    D. Meminta partner tersebut menangani

    E. Segera Load and Go

    Wanita 40 tahun dengan kanker payudara akan dilakukan mastektomi, BB 50 kg, TD 120/80

    mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 13g%. pemeriksaan

    EKG normal. Anestesi dengan N2O:O2 66,6%:33,3% dan isofluran dan tambahan fentanil.

    Dalam anestesi TD 130/90 mmHg, nadi 92x/menit dan RR 12x/menit

    1. Pasien ini termasuk

    A. ASA I

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    36/61

    B.ASA II

    C. ASA III

    D. ASA IV

    E. ASA V

    2. Keadaan yang sesuai dengan pasien kasus di atas adalah

    A. Hipotensi D. Disritmia

    B. Hipoventilasi E. Hipertensi

    C. Takikardi

    3.Jika berat badan pasien adalah 60 kg, berapa cairan maintenance pasien ini?

    A. 100 cc/jam

    B. 200 cc/jam

    C. 240 cc/jam

    D. 300 cc/jam

    E. 320 cc/jam

    4. Efek toksik obat anestesi lokal terhadap jantung:

    A. Stimulasi simpatis

    B. Menyebabkan disritmia jantungC. Mendepresi sistem humoral jantung

    D. Mendepresi proses reentry jantung

    E. Gangguan Konduksi jantung

    Seorang pengendara mobil mengalami KLL di jalan tol. Penderita mengalami trauma

    multiple. Di UGD, primary survey stabil. saat secondary survey, saudara akan membuat foto

    Ro pertama

    5. Pemeriksaan Ro di daerah mana yg saudara usulkan?

    A. Kepala, leher, toraks, pelvis

    B. Daerah persendian dan ekstrimitas

    C. Kepala dan leher

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    37/61

    D. Toraks dan abdomen

    E. Pelvis

    6. Jika pada pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management

    apa yg boleh dilakukan?

    A. Head tilt

    B. Chin lift

    C. Jaw thrust -> ACLS

    D. Fleksi kepala

    E. Ekstensi kepala

    7. Tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar

    pada RJP, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg dihasilkan?

    A. 100/10 mmHg

    B. 120/80 mmHg

    C. 100/50 mmHg

    D. 100/40 mmHg

    E. 110/70 mmHg

    8. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum

    diintubasi, dengan 2 penolong?

    A. 5:2

    B. 5:1

    C. 15:1

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    38/61

    D. 15:2

    E. Boleh tidak teratur

    9. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. Berapa lama batas waktu prosedur pemasangan yg

    paling baik?

    A. Tidak lebih dari 30 detik

    B. Sampai timbul sianosis

    C. Sampai timbul bradikardi

    D. Sampai penderita mulai bangun

    E. Sama dengan lama kita menahan napas

    10. Bila Hb, Ht preop normal pada pasien sehat, transfusi RBC diberikan bila perdarahan

    intraoperatif mencapai:

    A. > 20% vol darah total

    B. > 30% vol darah total

    C. > 40% vol darah total

    D. Ht

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    39/61

    diberi apa

    A. Adrenalin

    B. Noradrenalin

    C. Epinephrine

    D. Sulfas Atropin

    E. Paracetamol

    13.Seorang wanita berusia 50 tahun mengalami sesak nafas dan merasa tercekik setelah

    diberikan antibiotik IV. Pada kasus diatas cairan apa yang dapat diberikan?

    A. Manitol

    B. Dekstrosa 5% NS

    C. RL

    D. Dekstrosa 5% NS

    E. Dekstrosa 10%

    14.Untuk mencegah kejadian itu apa yang harus dilakukan?

    A. Skin test

    B. Patch test

    C. Prick test

    D. Rumple leed test

    E. Skin white dermografisme

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    40/61

    15. Datang pasien laki-laki 25 tahun dengan penurunan kesadaran. Oleh dokter jaga

    diputuskan untuk dilakukan intubasi. Untuk memudahkan intubasi pada pasien tersebut maka

    diberikan muscle relaksan suksinil kolin. Mengapa dipilih suksinil kolin?

    A. Menimbulkan Fasikulasi

    B. Tidak meningkatkan tekanan intrakranial

    C. Durasinya lama

    D. Onsetnya cepat

    E. Tidak dimetabolisme di hepar

    Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke puskesmas karena KLL dengan fraktur femur. Di

    puskesmas kesadaran mulai menurun.Nadi a.radialis cepat dan lemah, ujung-unjung jari

    dingin.16. Tindakan apa yang dilakukan pertama kali?

    A.Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala

    B.Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut

    C.Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras

    D.Pasang infuse line cairan koloid dan vasopressor

    E.Pasang bidai pada kedua tungkai

    17. Pada saat dilakukan pertolongan pertama di UGD, didapatkan pada primary survey : A

    clear B clear, C tekanan darah 70/50 mmHg, cairan apa yang paling tepat diberikan pada

    pasien ini?

    A. Dextrose 5%

    B. Larutan hemasel

    C. Aquades steril

    D. Larutan HES 5%

    E.

    Larutan ringer laktat

    18.Apa fungsi cairan koloid?

    A. Pertahankan volume intraseluler

    B. Pertahankan volume ekstraseluler

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    41/61

    C. Pertahankan volume intravaskuler

    D. Pertahankan volume ekstravaskuler

    E. Pertahankan Tekanan darah

    19.Pasien yang ada gangguan sistemik yang langsung mengancam nyawa kehidupan

    prognosisnya?

    A. ASA 1

    B. ASA 2

    C. ASA 3

    D. ASA 4

    E. Emergency

    20. Bagaimana cara terapi reaksi Hemolitik?

    A. Infus Kristaloid & Diuretik

    B. Infus Koloid & Antiplatelet

    C. Infuse Dekstrose

    D. Infus Kristaloid & A C E I

    E. Injeksi Diuretik

    Seorang anak laki-laki 4 th, dibawa ke rumah sakit dengan hernia inguinalis dextra dan

    gizi buruk tipe marasmus yang rencana akan dilakukan tindakan laparotomi. BB: 8,9 kg,

    TB: 80 cm, HR: 128 x/menit, Hb: 10,3 gr %, albumin: 2,0.

    1. Jenis anestesi apa yang sebaiknya direncanakan untuk tindakan laparotomi tersebut?

    A. General Anestesi

    B. Spinal Anestesi

    C. Local Anestesi

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    42/61

    D. Kaudal anestesi

    E. Epidural anestesi

    2. Klasifikasi ASA yang tergolong pada pasien tersebut adalah..

    A. ASA I

    B. ASA II

    C. ASA III

    D. ASA IV

    E. ASA V

    3. Obat-obat premedikasi anestesi apa yang dapat diberikan untuk pasien tersebut?

    A.

    Fentanyl, sulfas atropin

    B. Fentanyl, epinefrin

    C. Midazolam, epinefrin

    D. Sulfas Atropin, bupivacaine

    E. Ephedrin

    4. Berapa lama jarak waktu antara premedikasi dan induksi?

    A.

    1015 menitB. 1520 menit

    C. 30 menit1 jam

    D. 12 jam

    E. 23 jam

    5. Pasien laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah

    mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan, pasien

    membuka mata dengan rangsangan nyeri, mengerang, dan tangan pasien ekstensi.

    Berapakah GCS pasien tersebut?

    A. 4

    B. 5

    C. 6

    D. 7

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    43/61

    E. 8

    Seorang laki-laki berusia 27 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD. Pada

    pemeriksaan didapatkan GCS E3M4V2, ditemukan gargling, dan perdarahan pada kepala.

    Nadi 108x/menit, TD= 90/60 mmHg, RR= 24x/menit, T= 36 C.

    6. Penanganan awal pada pasien ini adalah..

    A. Intubasi

    B. Berikan napas buatan

    C. Berikan O2

    D. Bebaskan jalan napas

    E. Pasang IV line

    7. Cairan yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut adalah

    A.NaCl

    B. Dextrose 5%

    C. Ringer Laktat

    D. Manitol

    E. Plasma

    Laki-laki umur 17 th, mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke UGD dengan multiple

    fraktur, kesadaran menurun, TD : 80/50 mmHg, nafas spontan, HR : 140x / menit, anemis.

    8. Masalah utama pasien ini adalah

    A. airway

    B.breathing

    C. circulation

    D.

    multiple fraktur

    E. kesadaran menurun

    9. Untuk resusitasi cairan, harus segera di berikan :

    A. Ringer Lactat

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    44/61

    B.NaCl

    C. Darah

    D. Hemacell

    E. Dexstose 5 %

    10. Jumlah cairan yang di berikan adalah

    A. 10002000 cc dalam waktu - 1 jam

    B. 10002000 cc dalam waktu 23 jam

    C. 5001000 cc dalam waktu 34 jam

    D. 50002000 cc dalam waktu 56 jam

    E. 20003000 cc dalam waktu 23 jam

    11. Setelah diberi cairan 2000 cc, TD: 90/60 mmHg, HR: 124x/ menit. Pasien mulai sadar.

    Tindakan kita adalah

    A. rujuk ke rumah sakit terdekat

    B. mencari sumber perdarahan

    C. melakukan resusitasi jantung paru

    D. memberi napas buatan

    E.

    melakukan triple maneuver

    12. Dengan diberi cairan kristaloid 2000cc, ternyata T : 130 / 80 HR : 80 x / menit, akral

    hangat, maka kita melakukan :

    A. Infus dilepas

    B. Infus tetap terpasang untuk diberi cairan maintenance

    C. Pasien boleh langsung pulang

    D. Segera ditransfusi darah

    E.

    Segera berikan cairan koloid

    13. Transfusi darah pada pasien tersebut dibenarkan apabila diperkirakan perdarahan :

    A. < 10 % EBV

    B. > 10 % EBV

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    45/61

    C. < 20 % EBV

    D. > 20 % EBV

    E. < 25 % EBV

    Laki-laki 25 th, TD: 130/80 mmHg, HR : 90 x/ menit, BB: 75 kg, keadaan umum: compos

    mentis, diagnosa: Fr. Ante Brachii Dextra. Rencana: di lakukan close reposisi dengan anestesi

    TIVA menggunakan ketamin.

    14. Karena akan dilakukan general anestesi, maka pasien harus dipuasakan selama

    A. 1 jam

    B. 3 jam

    C. 6 jam

    D. 12 jam

    E. 24 jam

    15. Untuk menghilangkan efek Disosiasi anestesi akibat ketamin, premedikasi yang

    diberikan adalah

    A. Sulfas atropin

    B. Succinyl Cholin

    C. Pethidin

    D.

    Diazepam

    E. Bupivacaine

    16. Tanda-tanda disosiasi anestesi adalah..

    A. tidur terlelap namun pasien sadar

    B. mata terbuka namun pasien tidak sadar

    C.

    obat anestesi tidak bekerja dalam waktu 15 menit

    D. menimbulkan mual muntah

    E. mata terbuka dan pasien sadar

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    46/61

    17. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun 8 bulan datang dengan keluhan batuk+tercekik.

    Riwayat makan permen tersedak 30 menit yang lalu. Kesadaran: Compos Mentis, nadi

    100 x/menit, RR: 60 x/menit, suara napas stridor, napas cuping hidung, retraksi

    suprastrenal & retraksi intercostal (-). Tindakan yang harus segera dilakukan terhadap

    pasien ini adalah

    A. Heimlich maneuver

    B. Sellick

    C. Chest thrust

    D. Abdomen thrust

    E. Back blow

    18. Laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas, dilakukan pertolongan pertama: (ACLS)A. napas 2x, kompresi jantung 15x

    B. napas 2x, kompresi jantung 30x

    C. napas 2x, kompresi jantung 30x

    D. kompresi jantung 15x, napas 1x

    E. kompresi jantung 20x, napas 1x

    19. Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada

    kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD?

    A.beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum

    B.beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum

    C. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum

    D. langsung dekompresi jarum

    E. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum

    20. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan lalu lintas, patah

    tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang,

    tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis

    cepat dan lemah, akral dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?

    A. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras

    B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    47/61

    C. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala

    D.pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor

    E. pasang bidai pada kedua tungkai

    1. Laki- laki 43 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh perut setelah KLL 3

    jam yang lalu. Perut terbentur trotoar jalan ketika jatuh dari motor, nyeri semakin lama

    semakin memberat, pusing (+), lemas (+),. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD

    80/50 mmhg, nadi 143 x/menit, nafas 23 x/menit, suhu 37,2oC dengan konjungtiva

    enemis (+), jejas pada abdomen (-), nyeri tekan epigastrium (+). Keadaan yang paling

    tepat adalah

    A. Syok Anafilaktik

    B. Syok Kardiogenik

    C.

    Syok HipovolemikD. Syok Neurogenik

    E. Syok Septik

    2. Pada kasus yang tertera diatas tindakan yang harus dilakukan adalah..

    A. Initial Assesesment

    B. SPGDT (Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu)

    C. Therapy Shock

    D. Bantuan Hidup Dasar

    E. Exposure

    3.

    Seorang laki-laki umur 38 tahun memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan

    anda. Setelah mengecek kesadaran, ternyata orang tersebut tidak bernapas. Hal apa

    yang mungkin terjadi pada laki-laki tersebut.

    A. Cardiac Arest

    B. Sinkop

    C. Stroke

    D. Kejang

    E. Hipoglikemi

    4.

    Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke RS setelah mengalami kebakaran

    akibat kompor gas yang meledak. Apakah kondisi yang paling mengancam pasien?

    A. Gangguan patensi jalan nafas

    B. Cedera batang otak

    C. Gangguan otak

    D. Infeksi

    E. Gangguan pernafasan

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    48/61

    5. Pasien laki-laki berusia 48 tahun berada di UGD dalam keadaan koma, henri napas,

    henti jantung, jejas di perut kanan dan cembung. Cara mendiagnosis henti jantung

    adalah?

    A. Arteri radialis tidak teraba

    B.

    Arteri karotis tidak teraba

    C. Jantung tidak berdenyut

    D. EKG flat

    E. Tidak napas

    6. Sebagai dokter IGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan. Anda menemukan

    seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak

    bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakan tindakan selanjutnya yang paling tepat

    dilakukan?

    A. Melakukan head tilt, chin lift

    B.

    Melakukan resusitasi jantung paruC. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak

    D. Segera memasang cervival collar, lalu transfer menggunakan spine board

    E. Segera load and go

    7. Bila seorang pasien memerlukan intubasi , berapa lama batas waktu prosedur

    pemasangan yang paling baik ?

    A. sampai timbul sianosis

    B. sampai timbul bradikardi

    C. tidak lebih dari 30 detik

    D.

    sampai penderita mulai bangun

    E. sama dengan ama kita menahan nafas

    8. Seorang pasien perempuan berumur 31 tahun dibawa ke IGD post KLL, penderita

    melakukan gerakan menarik badan bila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat

    membuka mata bila dirangsang, berapa GCS pasien tersebut?

    A. 5

    B. 6

    C. 7

    D.

    8E. 9

    9. Yang tidak termasuk prosedur anestesi umum

    A. Memasang monitor

    B. Intubasi

    C. Oksigenasi

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    49/61

    D. Insisi

    E. Induksi

    10.Kapan dihentikannya resusitasi?

    A.pasien komplikasi akibat resusitasi

    B.

    pasien pengguna narkoba

    C.pasien tidak merespon dalam 15 menit pertama

    D.pasien mengalami sumbatan jalan napas

    E. muncul tanda-tanda sirkulasi spontan

    11.Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan batuk dan tercekik saat

    sedang memakan bakso. Kesadaran compos mentis, stridor (+), nafas 100x/menit, RR

    60x/menit, NCH (+), retraksi suprasternal dan interkostal (-). Tindakan apa yang tepat

    untuk kasus diatas?

    A.

    Black blowB. Heimlich manuver

    C. Sellick

    D. Jaw thrust manuver

    E. Head tilt maneuver

    12.

    Seorang pria berusia 28 tahun dibawa oleh keluarga karena terkena ledakan kompor.

    Terkena luka bakar seluas 40%. Saat datang masih sadar dan tidak sesak nafas.

    Namun saat di IGD pasien mulai sesak dan batuk dengan dahak jelaga.

    Penatalaksanaan yang tepat saat ini adalah

    A.

    Bronkodilator IV

    B. Kortikosteroid IV

    C. Beri oksigen, jaga jalan nafas, rujuk ke RS

    D. Infus Ringer Laktat

    E. Inhalasi bronkodilator

    13.Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD setelah disuntik obat oleh dokter di

    puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD, 80/50 mmHg HR 57x/menit,

    frekuensi nafas 14x/menit, edema, seluruh tubuh memerah, dan akral dingin. Obat

    yang pertama diberikan adalah

    A. Difenhidramin IM

    B. Difenhidramin IV

    C. Dimenhydrate IV

    D. Adrenalin IM

    E. Adrenalin IV

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    50/61

    14.Wanita 67 tahun tidak bangun ketika dibangunkan, tidak sadar, napas mengorok, apa

    yang harus segera dilakukan?

    A. Beri bantuan napas

    B. Bebaskan jalan napas

    C. Pijat jantung

    D.

    Yakinkan kesadaran

    E. Rujuk ke RS

    15.Pasien dengan penyakit sistemik berat, yang mengancam jiwa, dan mengakibatkan

    keterbatasan fungsi, angka kematian mencapai 7,8% termasuk ASA . . .

    A. ASA I

    B. ASA II

    C. ASA III

    D. ASA IV

    E.

    ASA V16.Laki-laki 31 tahun datang dengan keluhan sempat tidak sadar selama 30 menit yang

    lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. pasien mengeluh nyeri pada kepala,

    dada dan perut kiri. Saat pertama kali datang TD = 100/70 mmHg, N=105x/mt,

    RR=32 x/mt, temperature = 37,0oC. Setelah 10 menit kemudian pasien teriak-teriak

    dengan kata2 yang tidak jelas dan muntah. Tindakan yang harus segera dilakukan

    adalah?

    A. Analgetik dan sedasi

    B. Pasang NGT dan WSD

    C. O2 dan stabilisasi hemodinamik

    D.

    Ambil sample darah utk analisa gas darah

    E. Foto rontgen thorax, USG abdomen dan CT scan

    17.Seorang pria usia 39 tahun tiba-tiba tidak sadar saat membaca koran. Dari

    pemeriksaan tampak suara nafas mengorok. Apa yang menyebabkan hal tersebut?

    A. Aspirasi

    B. Obstruksi jalan nafas

    C. Henti nafas

    D. Henti jantung

    E. Hipoglikemik

    18.Seorang laki- laki usia 20 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan motor 1 jam yang

    lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien dapat membuka mata dengan perintah

    verbal, menunjuk lokasi yang nyeri tetapi mengalami disorientasi ketika berbicara.

    Berapakah skor GCS?

    A. E2M4V3

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    51/61

    B. E3M4V4

    C. E2M5V4

    D. E3M5V4

    E. E3M4V4

    19.Rumus Baxter untuk terapi cairan pada pasien luka bakar adalah?

    A. % luas luka X BB

    B. % luas luka X BB X 5 ML

    C. 2 (% X BB X 4 ml)

    D. % luas luka X BB X 4 ml

    E. 2(% X BB X 5 ml)

    20.Seorang laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas di bawa ke UGD. Pada

    pemeriksaan fisik di dapatkan, tidak ditemkan sumbatan jalan napas, tetapi tidak adausaha bernapas, dan nadi tidak teraba kuat. Kemuadian, dilakukan pertolongan

    pertama. Resusitasi yang dilakukan adalah

    A. kompresi jantung 15 kali, napas 2 kali

    B. kompresi jantung 30 kali, napas 2 kali

    C. kompresi jantung 30 kali, napas 1 kali

    D. kompresi juantung 30 kali, napas 3 kali

    E. kompresi juantung 15 kali, napas 1 kali

    Seorang laki-laki usia 34 tahun di bawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelahmengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS, patah tulang terbuka kedua tungkai. Nadi

    arteri radialis cepat dan lemah, ujung-ujung jari dingin.

    1. Hal yang pertama sekali yang harus dilakukan pada pasien ini adalah

    A. Memberikan oksigen

    B. Periksa jalan nafas bebas atau tidak

    C. Pasien bernafas teraturatau tidak

    D. Segera pasang infus

    E.

    Segera intubasi

    2. Jika pada pasien ini ditemukan adanya jejas di daerah kepala dan leher maka

    tindakan airway manajemen yang boleh dilakukan adalah

    A. Fleksi kepala

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    52/61

    B. Ektensi kepala

    C. Chin lift

    D. Head tilt

    E. Jaw thrust

    3. Jatuhnya pangkal lidah pada pasien tidak sadar menyebabkan

    A. Snoring

    B. Stridor

    C. Crowing

    D. Aspirasi

    E. Gargling

    4. Pada primary survey dokter mendengar suara mendengkur dan dari inspeksi

    didapatkan pergeseran ke belakang bagian anterior (symphyseal), kondisi yang

    menyebabkan gangguan nafas pada pasien ini adalah

    A. Adanya benda asing berupa cairan atau semisolid pada jalan nafas utama

    B. Obstruksi saluran nafas bawah

    C. Kondisi faring yang sebagian tertutup palatum mole atau lidah

    D.

    Obstruksi setinggi laring atau diatasnyaE. Suara dari spasme laryngeal

    5. Cairan resusitasi yang tepat untuk pasien ini adalah:

    A. Larutan normal saline

    B. Larutan RL

    C. Packed red cell

    D. Whole blood

    E.

    Larutan D5%

    6. Jika pada pasien ini terjadi henti jantung maka perbandingan kompresi jantung luar

    dan bantuan nafas saat pasien sebelum di intubasi dengan 2 penolong adalah:

    A. 5:1

    B. 5:2

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    53/61

    C. 15:1

    D. 15:2

    E. 30:1

    7.

    Penilaian klinik utuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah

    A. Tes goldman

    B. Tes steward

    C. Tes apache

    D. Tel mallampati

    E. Tes apgar

    8. Berapa lama waktu yang diperlukan untuk dilakukan intubasi

    A. Kurang dari 30 detik

    B. 15 menit

    C. 30 menit

    D. 1 jam

    E. 2 jam

    9. Pada pemeriksaan GCS di dapatkan E3M3V3 maka sikap tubuh pasien dikatakan:

    A.

    Dekortikasi

    B. Deserebasi

    C. Menjauhi rangsang nyeri

    D. Mendekati rangsang nyeri

    E. Menunjukkan rangsang nyeri

    10.Jika pada pasien ini tekanan darahturun menjadi 70/50 mmHg, maka obat emergensi

    yang dapat diberikan adalah

    A.

    DobutaminB. Lidocain

    C. Aminofilin

    D. Sulfas atropine

    E. Noradrenalin

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    54/61

    Seorang laki-laki usia 61 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran, nafas ngorok

    dan tersengal-sengal dan dokter menyatakan pasien cardiac arrest

    11.diagnosis pasti cardiac arrest pasien tersebut didapatkan dari pemeriksaan:

    A. tidak sadar

    B. tidak teraba denyut carotis

    C. tidak bernafas

    D. sianosis

    E. akral hangat

    12.hal yang harus segera dilakukan pada pasien ini adalah

    A. Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 30 kali

    B.

    Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 15 kali

    C. Segera beri nafas buatan 1 kali dilanjutkan pijat jantung 5 kali

    D. Segera pijat jantung 30 kali dilanjutkan nafas buatan 2 kali

    E. Segera pijat jantung 15 kali dilanjutkan nafas buatan 1 kal

    13.Bila TD

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    55/61

    A. 4%

    B. 6%

    C. 8%

    D. 10%

    E. 50%

    16.Indikasi dilakukan intubasi endotrakeal adalah

    A. Proteksi jalan nafas

    B. Asma bronkial

    C. Pasiendengan infarc miokard

    D. Saturasi 95%

    E.

    Dapat dilakukan ventilasi dengan cara yang lain

    17.Untuk memudahkanvisualisasi rima glottis pada saat intubasi, asisten dapat

    melakukan

    A. Tripel maneuver

    B. Heimlich maneuver

    C. Chinlift

    D.

    Head tilt maneuverE. Sellicks maneuver

    18.Berapa waktu untuk memutuskan bahwa pasien berhenti nafas

    A. 2 detik

    B. 60 detik

    C. 2 menit

    D. 3 menit

    E.

    5 menit

    19.Resusitasi jantung paru diakhiri apabila

    A. Adanya rigor mortis

    B. Adanya lebam mayat

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    56/61

    C. Pupil mengecil

    D. Sianosis

    E. Tidak ada tanda-tanda penderita bernafas setelah RJP 30 menit

    20.Obat utama yang harus selalu siap pada semua jenis cardiac arrest adalah

    A. Adrenalin

    B. Lidocain

    C. Calcium gluconas

    D.Natrium carbonat

    E. atropin

    1.

    Pasien dengan penyakit sistemik berat yang mengancam jiwa, dan mengakibatkan

    keterbatasan fungsi, angka kematian mencapai 78 % termasuk ASA ?

    A. ASA I D. ASA IV

    B. ASA II E. ASA V

    C. ASA III

    2. Penilaian klinik untuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah ?

    A.

    Tes Goldman D. Test Apgar

    B. Tes Steward E. Test Mallampati

    C. Tes Apache

    3. Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan mallampati grade 4

    A. Pada pemeriksaan tampak pilar faring, uvula, pallatum molle

    B. Pada pemeriksaan tampak uvula, pallatum molle

    C. Pada pemeriksaan tampak pallatum molle

    D. Pada pemerksaan tampak pilar faring, uvula

    E. Pada pemeriksaan tidak tampak pallatum mole

    4. Dalam klasifikasi mallampati grade berapa yang menunjukkan kesulitan dalam

    pelaksanaan intubasi trakea

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    57/61

    A. Grade I-II

    B. Grade II-III

    C. Grade III-IV

    D. Grade II-III-IV

    E. Grade I sampai IV

    5. Dibawah ini yang merupakan induksi inhalasi adalah

    A. Sevoflurane 6-8 Vol %

    B. Propofol 2-3 mg/kgBB

    C. Enflurane1-2 %

    D. Isoflurane6-8%

    E.

    Halotane1,2 %

    6. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :

    F. 2-3 jam

    G. 3-4 jam

    H. 5-6 jam

    I. 4-6 jam

    J.

    6-8 jam

    7. Seorang pasien mampu berfikir jernih, pergerakan fungsi motorik kembali normal dan

    dapat kembali kebangsal, merupakan

    A. Tahap I pemulihan

    B. Tahap II pemulihan

    C. Tahap III pemulihan

    D. Jawaban B dan C benar

    E.

    Semuajawabanbenar

    8. Memberikan oksigen dengan nasal canule atau face mask merupakan

    A. Penilaian awal airway

    B. Penilaian awal breathing

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    58/61

    C. Penilaian awal circulation

    D. Penilaian awal drug, drips, and drains

    E. Penilaian ekstra

    9. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah

    F. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalan nafas

    G. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warna kulit

    H. Respirasi dan sirkulasi

    I. Aktivitas, respirasi dan sirkulasi

    J. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit

    10.Dalam anestesi dipakai untuk mereverse penderita yang mendapatkan muscle relaxan

    non depolarizing

    A. Ketamin D. Prostigmin

    B. Gulamin E. Aminophylin

    C. Flumazenil

    11.Salah satu sumber gas anastesia adalah.

    A. H20

    B. N20

    C.

    N2D.NH2

    E. CO2

    12.Obat emergensi untuk meningkatkan tekanan darah adalah

    A. Lidocaine

    B. Aminofillin

    C. Sulfas atropine

    D.

    DobutamineE. Alinamin

    13.Yang temasuk golongan anestesi local dengan masa kerja panjang adalah:

    A. Lidocaine

    B. Mepivacaine

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    59/61

    C. Procaine

    D. Bupivacaine

    E. Chlor-procaine

    14.Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada

    menghasilkan tekanan

    A. 100/10

    B. 120/80

    C. 100/50

    D. 100/40

    E. 100/70

    15.Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka

    kedua tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan

    mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan

    lemah, ujung jari-jari dingin. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap

    korban KLL, didapat primary survey: A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan

    apa yg paling tepat diberikan pada pasien ini?

    A. Larutan D5%

    B. Larutan Hemasel

    C. Aquades steril

    D. Larutan HES 5%

    E. Larutan Ringer Laktat

    16.Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka

    kedua tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan

    mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat danlemah, ujung jari-jari dingin. Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial

    jalan napas yg disebabkan jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg

    terdengar?

    A. Snoring

    B. Crowning

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    60/61

    C. Gurgling

    D. Wheezing

    E. Grunting

    17.

    Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belumdiintubasi, dengan 2 penolong?

    A. 5:2

    B. 5:1

    C. 15:1

    D. 30:2

    E. Boleh tidak teratur

    18.Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat

    anda memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua

    kaki bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus

    anda lakukan selanjutnya ?

    A. Tutup dengan kassa dan pasang bidai

    B. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja

    C. Lanjutkan survei primer

    D. Meminta partner tersebut menangani

    E. Segera Load and Go

    19.Datang seorang perempuan 26 tahun, BB 50 kg, dengan fraktur femur dan perdarahan

    karena KLL. Hasil pemeriksaan: T 100/60, HR 100 x/mnt, RR 24 x/mnt. Penderita

    segera dipasang jalur infus. Jika penderita mengalami penurunan kesadaran, apakah

    tindakan yang pertama diambil ?

    A. Nilai airway

    B. Langsung beri oksigen 2 l/menit

    C.

    Tetesan cairan infuse dipercepat

    D. Beri stimulus agar tetap sadar

    E. Nilai GCS

  • 5/20/2018 SOAL CBT

    61/61

    20.Pada waktu diintubasi, pasien laki-laki 20 tahun mengalami reflek vagal, sehingga

    terjadi takhikardi dan peningkatan tekanan darah. Bagaimana agar tidak timbul reflek

    vagal ?

    A. Menyedot lendir di mulut

    B. Memasang NGT

    C. Memberi lidokain spray

    D. Oksigenasi dengan ambu bag

    E. Membangunkan pasien