SL Diare

2
1. IDENTITTAS PASIEN Nama : Fanka Usia : 9 Tahun Alamat : di Jalan Timoho Karso Pekerjaan : Kelas 6 SD Kanisiun Gayam 2. WAKTU DAN TEMPAT Waktu : Tempat : FK UKDW Yogyakarta 3. DESKRIPSI KELUHAN PASIEN Pasien diantar ke dokter oleh Ibu In. Pasien mengeluh mencret sejak kemarin kira-kira mulai jam 4.00 WIB. Diare pasien bercampur dengan lendir dan darah. Mengeluh sakit pada perut bagian kanan. Ada riwayat pernah mengalami diare. Tidak disertai demam, merasa mual, muntah saat diberi makanan dan ataupun tidak, eneg, nafsu makan mengalami penurunan. Sebelumnya pasien memakan makanan yang dijual di sekolahnya yaiut tempura dan eskrim. Keluhan berkurang jika meminum air hangat dan diminum secara perlahan. Sudah diberi oralit. Riwayat kelahiran pasien normal. Sudah mendapatkan imunisasi

Transcript of SL Diare

Page 1: SL Diare

1. IDENTITTAS PASIEN

Nama : Fanka

Usia : 9 Tahun

Alamat : di Jalan Timoho Karso

Pekerjaan : Kelas 6 SD Kanisiun Gayam

2. WAKTU DAN TEMPAT

Waktu :

Tempat : FK UKDW Yogyakarta

3. DESKRIPSI KELUHAN PASIEN

Pasien diantar ke dokter oleh Ibu In. Pasien mengeluh mencret sejak kemarin kira-kira

mulai jam 4.00 WIB. Diare pasien bercampur dengan lendir dan darah. Mengeluh sakit pada

perut bagian kanan. Ada riwayat pernah mengalami diare. Tidak disertai demam, merasa

mual, muntah saat diberi makanan dan ataupun tidak, eneg, nafsu makan mengalami

penurunan. Sebelumnya pasien memakan makanan yang dijual di sekolahnya yaiut tempura

dan eskrim. Keluhan berkurang jika meminum air hangat dan diminum secara perlahan.

Sudah diberi oralit. Riwayat kelahiran pasien normal. Sudah mendapatkan imunisasi secara

lengkap. Di keluarga pasien tidak ada yang menjadi perokok aktif.

4. FEEDBACK TUTOR PENDAMPING

Dari hasil diskusi dengan tutor pendamping terdapat beberapa feedback, antara lain:

- penggalian patofisiologisnya lebih dalam lagi. Terkait dengan infeksi apa yang sedang

pasien alami. Adakah riwayat alergi.

- Gejala penyerta seperti demam, muntah, nafsu makan turun, nyeri abdomen, dehidrasi

diperdalam lagi karakteristiknya seperti apa.

Page 2: SL Diare

- Menggali adanya tenesmus ani.

- Resiko dehidrasi di eksplorasi, pola minum nya bagaimana. Adakah rasa lemas. Haus

yang berkepanjangan.