i

SKRIPSI

“PENGARUH PROGRAM EDUKASI DENGAN METODE KELOMPOK

TERHADAP PERILAKU PERAWATAN KAKI PADA PENDERITA

DIABETES MELLITUS”

Di Prolanis Binaan dr. Yunita

Oleh :

MAGISTA ISTIQOMAH

NIM 13631394

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2017

ii

“PENGARUH PROGRAM EDUKASI DENGAN METODE KELOMPOK

TERHADAP PERILAKU PERAWATAN KAKI PADA PENDERITA

DIABETES MELLITUS”

Di Prolanis Binaan dr. Yunita

SKRIPSI

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S. Kep)

Dalam Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo

Oleh :

MAGISTA ISTIQOMAH

NIM 13631394

PROGAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2017

iii

SURAT PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah

dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang

pendidikan di Perguruan Tinggi manapun

Ponorogo, Juli 2017

Yang Menyatakan

MAGISTA ISTIQOMAH

NIM. 13631394

iv

v

vi

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat

dan karunia-Nya, peneliti dapat menyelesaikan penelitian dengan judul “Pengaruh

Program Edukasi dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

terhadap Penderita Diabetes Mellitus”.

Dalam penyusunan penelitian ini, peneliti banyak mendapat bimbingan dan

dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini peneliti

mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada :

1. Drs. H. Sulton, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo

2. Sulistyo Andarmoyo, S.Kep., Ns., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo dan Pembimbing II yang

telah memberikan masukan dan arahan selama penyusunan penelitian

3. Sholihatul Maghfirah, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Pembimbing I yang telah

memberikan masukan dan arahan selama penyusunan penelitian

4. Saiful Nurhidayat, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi S1

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo

5. Seluruh dosen dan staf akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Ponorogo

6. Ninik Pratiwi selaku Kepala BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial)

Kabupaten Ponorogo atas ijinnya untuk melakukan penelitian

7. dr. Yunita selaku Pembina Prolanis yang telah bersedia menjadi lokasi

dilakukannya penelitian

8. Seluruh responden atas kerjasama dan partisipasinya dalam memberikan data

yang peneliti butuhkan

9. Ibu atas segala do’a dan motivasinya selama ini dan bapak yang selalu

mengispirasi untuk terus meningkatkan pendidikan

10. Rekan-rekan mahasiswa khususnya Prodi S1 Keperawatan tahun 2013 yang

saling mendukung dan membantu selama proses pendidikan

11. Semua pihak yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan penelitian ini

vii

Semoga segala bantuan dan kebaikan menjadi amal sholeh yang akan

mendapat balasan yang lebih baik dari Allah SWT.

Selanjutnya peneliti sangat mengharapkan masukan, saran dan kritik demi

perbaikan penelitian ini sehingga dapat digunakan untuk pengembangan ilmu dan

pelayanan kesehatan

Ponorogo, Juli 2017

MAGISTA ISTIQOMAH

NIM 13631394

viii

Don’t stop when you’re tired

Stop when you are done

-Magista Istiqomah-

ix

ABSTRAK

PENGARUH PROGRAM EDUKASI DENGAN METODE KELOMPOK

TERHADAP PERILAKU PERAWATAN KAKI PADA PENDERITA

DIABETES MELLITUS

Di Prolanis Binaan dr. Yunita Kecamatan Nologaten Kabupaten Ponorogo

Oleh : Magista Istiqomah

Perilaku perawatan kaki yang baik memerlukan edukasi yang lebih aktif,

interaksi lebih dinamis, terciptanya sosial model dan pembelajaran berorientasi

pada masalah melalui proses edukasi secara kelompok. Tujuan pada penelitian ini

adalah untuk menganalisis pengaruh program edukasi dengan metode kelompok

terhadap perilaku perawatan kaki pada penderita diabetes mellitus.

Desain penelitian ini menggunakan quasy experimental dengan pre post one

grup design. Jumlah populasi 200 penderita diabetes mellitus di Prolanis binaan

dr. Yunita. Jumlah sampel yang digunakan sebanyak 20 orang dengan

menggunakan teknik Purposive Sampling. Instrument pengumpulan data

menggunakan kuesioner dan pengolahan data mengunakan uji Wilcoxon dengan

tingkat kemaknaan α < 0,05.

Hasil menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan antara perilaku pada

penderita diabetes mellitus sebelum dan sesudah diberikan edukasi dengan metode

kelompok tentang perawatan kaki dengan p = 0,001. Perilaku baik mengalami

peningkatan dari 20% menjadi 65% setelah dilakukan edukasi.

Kesimpulan dari penelitian ini yaitu program edukasi dengan metode

kelompok efektif dalam meningkatkan perilaku penderita diabetes mellitus untuk

melakukan perawatan kaki sehingga dapat mencegah terjadinya ulkus diabetikum.

Kata Kunci : Edukasi, Metode Kelompok, Perawatan Kaki, Diabetes

Mellitus

x

ABSTRACT

THE EFFECT OF EDUCATIONAL PROGRAM WITH GROUP METHOD

ON FOOTCARE BEHAVIOR IN DIABETES MELLITUS PATIENTS

In Prolanis Guided by dr. Yunita at Nologaten District, Ponorogo Regency

By Magista Istiqomah

Good foot care behavior requires a more active education, more dynamic

interaction, the creation of social models and learning-oriented problems through

group - based educational process. The purpose of this study is to analyze the

effect of educational program with group method on foot care behavior in

diabetes mellitus patients.

This research used quasy experimental with pre post one group design.

Population used 200 patients with diabetes mellitus in Prolanis dr. Yunita.

Samples used 20 people selected with Purposive Sampling. The instrument for

data collection used questionnaire with data processing using Wilcoxon test with

significance level of α < 0,05.

The results shows that there is a significant difference between the behavior of

diabetes mellitus patients before and after being educated with the group method

on foot care with p = 0,001. It is shown by the results the behavior in increased

from 20% to 65%.

The conclusion of this research is that educational program with group method

is effective in increasing behavior of diabetes mellitus patient on footcare which is

expected to result in preventing diabetic ulcers.

Keywords: Education, Group Method, Foot Care, Diabetes Mellitus

xi

DAFTAR ISI

Halaman

Sampul Depan………………………………………………………………..... i

Sampul Dalam…………………………………………………………………. ii

Prasyarat Gelar..……………………………………………………………...... iii

Lembar Persetujuan…………………………………………………………… iv

Pengesahan Panitia Penguji.………………………………………………….... v

Kata Pengantar………………………………………………………………… vi

Motto………………………………………………………………………… viii

Abstrak………………………………………………………………………… ix

Daftar Isi……………………………………………………………………….. xi

Daftar Gambar….……………………………………………………………… xiii

Daftar Lampiran….……………………………………………………………. xiv

Daftar Singkatan………………………………………………………………... xv

Daftar Tabel…..……………………………………………………………….. xvi

BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………………….. 1

1.1 Latar Belakang Masalah…………………………………………….. 1

1.2 Rumusan Masalah………………………………………………….... 3

1.3 Tujuan Penelitian………………………………………………….… 4

1.3.1 Tujuan Umum………………………………………………..… 4

1.3.2 Tujuan Khusus…………………………………………………. 4

1.4 Manfaat Penelitian…………………………………………………... 4

1.4.1 Teoritis…………………………….………………………….... 4

1.4.2 Praktis……………………………….…………………………. 5

1.5 Keaslian Penelitian………………………………………………….. 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA………………………………………………. 8

2.1 Diabetes Mellitus……………………………………………………. 8

2.1.1 Definisi…….………………………………………………...… 8

2.1.2 Komplikasi………………………………………………..…… 9

2.1.3 Tanda-tanda Terjadi Gangguan pada Kaki……….……………. 10

2.1.4 Penatalaksanaan Diabetes Mellitus………………………….… 12

2.2 Perawatan Kaki…………………………………………………...…. 13

2.2.1 Definisi……………….………………………………………... 13

2.2.2 Cara Perawatan Kaki….………………………………….……. 14

2.3 Perilaku……………………….…………………………………….... 20

2.3.1 Definisi……………………………….…………………..……. 20

2.3.2 Klasifikasi Perilaku……………………………………………. 21

2.3.3 Domain Perilaku………….……………………………….…… 22

2.3.4 Proses Pembentukan Perilaku…………………………………. 26

2.3.5 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku…….…………..… 27

2.4 Edukasi…………………………………………………………….... 27

2.4.1 Definisi……………………….………………………………... 27

2.4.2 Metode Edukasi……………….………………………..……… 29

2.4.3 Media Edukasi………….…………………………………….... 39

2.4.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi dalam Edukasi….……….... 42

2.5 Kerangka Teori Penelitian………...……………………………….... 43

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS…………………………... 44

xii

3.1 Kerangka Konsep….………………………………………………… 44

3.2 Hipotesis…………….…………………………………………..…… 45

BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………...… 46

4.1 Desain Penelitian………….……………………………………….… 46

4.2 Kerangka Operasional…….…………………………………………. 47

4.3 Populasi, Sampel, Sampling….…………………………………….... 48

4.3.1 Populasi…….………………………………………………….. 48

4.3.2 Sampel…….………………………………………………...…. 48

4.3.3 Sampling…..…………………………………………………… 50

4.4 Variabel Penelitian…………………………………………………... 50

4.5 Instrument Penelitian…………………………………………...…… 52

4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian……………………………………..…. 53

4.6.1 Lokasi………………….……………………………………..... 53

4.6.2 Waktu Penelitian………………………………………………. 53

4.7 Prosedur Pengumpulan Data……………………………………...… 53

4.7.1 Tahap Perijinan…………….…………..……………………... 53

4.7.2 Tahap Pemilihan Responden.…………….………..…………... 54

4.7.3 Tahap Pengumpulan Data Penelitian…...……………………... 54

4.8 Teknik Pengolahan Data, Penerapan Pengolahan Data dan Analisis

Data………………………………………………………………….. 55

4.8.1 Teknik Pengolahan Data …………….………………………... 55

4.8.2 Penerapan Pengolahan Data dan Analisis Data……….………. 57

4.9 Etika Penelitian……………………………………………….…….... 59

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN…………………………………..…… 62

5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian……………………………….... 62

5.2 Keterbatasan Penelitian…………………….…………………...…… 63

5.3 Hasil Penelitian……………………………………………………… 64

5.3.1 Data Umum………………….………………………………… 64

5.3.2 Data Khusus………………….………………………………... 68

5.4 Pembahasan……………………………………………………..…… 69

5.4.1 Perilaku Perawatan Kaki pada Penderita DM Sebelum

Dilakukan Program Edukasi dengan Metode Kelompok…….. 69

5.4.2 Perilaku Perawatan Kaki pada Penderita DM Setelah

Dilakukan Program Edukasi dengan Metode Kelompok…….. 71

5.4.3 Pengaruh Pemberian Program Edukasi dengan Metode

Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki pada Penderita

DM……..…………………………………………………...… 73

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………….. 76

6.1 Kesimpulan………………………………………………………..… 76

6.2 Saran…………………………………….………………………….... 76

DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………….… 78

LAMPIRAN…………………………………………………………………… 80

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian Pengaruh Program Edukasi Dengan

Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

Penderita Diabetes Melitus.……………………………………. 43

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian Pengaruh Program Edukasi

Dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

Penderita Diabetes Melitus....………………………………….. 44

Gambar 4.1 Kerangka Operasional Penelitian Pengaruh Program Edukasi

Dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

Penderita Diabetes Melitus……………………………………. 47

Gambar 4.2 Nomogram Harry King untuk menentukan ukuran sampel dari

populasi………………………………………………………… 49

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Penelitian……………………………………………. 80

Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden…………………….. 81

Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden……………………… 82

Lampiran 4 Kisi-Kisi Kuesioner……………………………………………. 83

Lampiran 5 Instrumen Penelitian…………………………………………… 84

Lampiran 6 Satuan Acara Penyuluhan……………………………………… 86

Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian Pengaruh Program Edukasi dengan

Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki pada

penderita Diabetes Mellitus di Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19

April 2017……………………………………………………… 102

Lampiran 8 Tabulasi Data Umum Penelitian Pengaruh Program Edukasi

dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

pada penderita Diabetes Mellitus di Prolanis Binaan dr. Yunita

9-19 April 2017………………………………………………... 103

Lampiran 9 Tabulasi Data Khusus Penelitian Pengaruh Program Edukasi

dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

pada penderita Diabetes Mellitus di Prolanis Binaan dr. Yunita

9-19 April 2017………………………………………………... 105

Lampiran 10 Tabulasi Silang Data Penelitian Pengaruh Program Edukasi

dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

pada penderita Diabetes Mellitus di Prolanis Binaan dr. Yunita

9-19 April 2017………………………………………………... 109

Lampiran 11 Hasil Analisis Data Penelitian Pengaruh Program Edukasi

dengan Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki

pada penderita Diabetes Mellitusdi Prolanis Binaan dr. Yunita

9-19 April 2017........................................................................... 110

Lampiran 12 Jadwal Kegiatan Penelitian Pengaruh Program Edukasi dengan

Metode Kelompok Terhadap Perilaku Perawatan Kaki pada

penderita Diabetes Mellitus......................................................... 111

Lampiran 13 Lembar Konsultasi……………………………………………... 112

xv

DAFTAR SINGKATAN

ADA : American Diabetes Association

DM : Diabetes Mellitus

PROLANIS : Program Pengelolaan Penyakit Kronis

AVA : Audio Visual Aids

TGT : Toleransi Glukosa Terganggu

TTGO : Tes Toleransi Glukosa Oral

GDPT : Glukosa Darah Puasa Terganggu

NGSP : National Glycohaemoglobin Standarization Program

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional Pengaruh Program Edukasi dengan

Metode Kelompok terhadap Perilaku DM dan Perawatan Kaki

pada Penderita DM……………………………………..……… 51

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia di Prolanis

Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017…………………………….. 64

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di

Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017…………………… 64

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Menderita

DM di Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017…………… 65

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat

Pendidikan di Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017……. 65

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di

Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017…………………… 66

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penghasilan di

Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017…………………… 66

Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Informasi

tentang Perawatan Kaki di Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19

April 2017.................................................................................... 67

Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber

Informasi di Prolanis Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017……... 67

Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Perilaku pada Penderita DM di Prolanis

Binaan dr. Yunita Sebelum dan Setelah Diberikan Edukasi

dengan Metode Kelompok tentang Perawatan Kaki pada 9-19

April 2017……………………………………………………… 68

Tabel 5.10 Tabulasi Data Kuesioner Perilaku Perawatan Kaki Sebelum

Diberikan Edukasi di Prolanis Binaan dr. Yunita pada 9-19

April 2017……………………………………………………… 105

Tabel 5.11 Tabulasi Data Kuesioner Perilaku Perawatan Kaki Setelah

Diberikan Edukasi di Prolanis Binaan dr. Yunita pada 9-19

April 2017……………………………………………………… 107

Tabel 5.12 Distribusi Frekuensi Jawaban Kuesioner Perilaku Perawatan

Kaki Sebelum dan Setelah Diberikan Edukasi di Prolanis

Binaan dr. Yunita 9-19 April 2017………………………...…... 108

xvii

Tabel 5.13 Tabulasi Silang Data Penelitian Perilaku Perawatan Kaki

Setelah Diberikan Edukasi di Prolanis Binaan dr. Yunita pada

9-19 April 2017………………………...……………………… 109

Tabel 5.14 Hasil analisis Wilcoxon terkait pengaruh program edukasi

dengan metode kelompok terhadap perilaku perawatan kaki

pada penderita diabetes mellitus di Prolanis Binaan dr. Yunita

9-19 April 2017…………………………………………........... 110