SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh...

14
SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP BREATHING TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 Studi Dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Ubud II OLEH : PUTU RISNA ANDRIANI 1102105052 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015

Transcript of SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh...

Page 1: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

i

SKRIPSI

PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP BREATHING TERHADAP

PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA

PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

Studi Dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Ubud II

OLEH :

PUTU RISNA ANDRIANI

1102105052

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

Page 2: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

i

PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP BREATHING TERHADAP

PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA

PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

Studi Dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Ubud II

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :

PUTU RISNA ANDRIANI

1102105052

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

Page 3: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

ii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Putu Risna Andriani

NIM : 1102105052

Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana

Program Studi : Ilmu Keperawatan

menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya

saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui

sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa

Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan

tersebut.

Denpasar, Mei 2015

Yang membuat pernyataan,

(Putu Risna Andriani)

Page 4: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

iii

LEMBAR PERSETUJUAN

SKRIPSI

PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP BREATHING TERHADAP

PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA

PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

Studi Dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Ubud II

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Oleh :

PUTU RISNA ANDRIANI

1102105052

TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN UNTUK DIUJI

Pembimbing Utama

(Ns. Dewa Kadek Adi Surya S.Kep., M.Kep)

NIP. 197705222000031002

Pembimbing Pendamping

(Drs. I Made Widastra, S.Kep.Ners.M.Pd.)

NIP. 195412311975091002

Page 5: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

iv

HALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI DENGAN JUDUL:

PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP BREATHING TERHADAP

PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA

PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

Studi Dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Ubud II

Oleh

PUTU RISNA ANDRIANI

Nim. 1102105052

TELAH DIUJIKAN DIHADAPAN TIM PENGUJI

PADA HARI : ................

TANGGAL : ..................

TIM PENGUJI :

1. Ns. Dewa Kadek Adi Surya S.Kep., M.Kep (Ketua)

2. Drs. I Made Widastra, S.Kep.Ners.M.Pd. (Sekretaris)

3. Ns. Putu Oka Yuli Nurhesti, S.Kep, M.M, M.Kep (Pembahas)

MENGETAHUI :

DEKAN

FK UNIVERSITAS UDAYANA

Prof. Dr. Dr. Putu Astawa, Sp. OT (K), M.Kes

NIP. 19530131 198003 1 004

KETUA

PSIK FK UNIVERSITAS UDAYANA

Prof. dr. Ketut Tirtayasa,MS. AIF

NIP. 19501231 198003 1 015

Page 6: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

v

KATA PENGANTAR

puji dan syukur penulis panjatkan kepada tuhan yang maha esa atas berkat dan karunianya

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian berjudul “Pengaruh Latihan Slow

Deep Breathing Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2

“.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada :

1. Prof.Dr.dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes, sebagi Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di PSIK

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

2. Prof.dr. Ketut Tirtayasa, MS. AIF, sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas

Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam pembuatan skripsi saya ini.

3. Badan Perijinan dan Penanaman Modal Provinsi Bali karena telah memberikan ijin

penelitian.

4. Badan Kesbang Pol dan Linmas Kabupaten Gianyar karena telah memberikan ijin

melakukan penelitian di Kabupaten Gianyar.

5. Kepala Puskesmas Ubud II karena telah memberikan ijin melakukan penelitian di

wilayah kerja Puskesmas Ubud II;

6. Ns. Dewa Kadek Adi Surya S.Kep., M.Kep, sebagai pembimbing utama yang telah

memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini.

7. Drs. I Made Widastra, S.Kep.Ners.M.Pd. sebagai pembimbing pendamping yang telah

memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu.

8. Orang tua serta seluruh keluarga saya yang telah memberikan dukungan dalam

menyelesaikan skripsi penelitian ini.

Page 7: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

vi

9. PSIK angkatan 2011 (Achillesextavortouz) yang mendukung dalam penyelesaian

skripsi penelitian ini.

10. Sahabat saya Vera, Semanggi, Metamorposis, Lidya, Cris, Citra, Tiwik, Anggi, Hendra,

yang selalu memdukung dan memberikan semangat selama melakukan penelitian ini.

11. Asisten peneliti saya Ratih, Citta, Mingati, Indri, Depik, dan Amik yang sudah

membantu saya selama melakukan penelitian ini.

12. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi saya ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu

penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun.

Denpasar, Mei 2015

Penulis

Page 8: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

vii

ABSTRAK

Andriani, putu risna. 2015. Pengaruh Latihan Slow Deep Breathing terhadap Penurunan

Kadar Gula Darah pada Pasien Diabetes Mellitus tipe 2 Studi dilakukan di wilayah

kerja Puskesmas Ubud II. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar, Pembimbing (1) Ns. Dewa Kadek Adi

Surya S.Kep., M.Kep, Pembimbing (2) Drs. I Made Widastra,S.Kep.Ners.M.Pd.

Slow deep breathing merupakan tindakan yang disadari untuk mengatur pernapasan

secara dalam dan lambat yang dapat menimbulkan efek relaksasi. Efek relaksasi bisa dirasakan

apabila slow deep breathing diIakukan setiap 3 hari sekali dalam sebulan. Tujuan dari

penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap

penurunan kadar gula darah pada pasien DM tipe 2. Pengumpulan data dilakukan selama satu

bulan yaitu pada 23 april 2015 sampai dengan 23 mei 2015 di wilayah kerja Puskesmas Ubud

II. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian pre eksperimental dengan rancangan penelitian

menggunakan one group pre-test and post-test design without control dengan jumlah sampel

30 responden yang mendapatkan perlakuan yang sama. Analisis data yang digunakan dalam

penelitian ini adalah analisa univariat dan bivariat. Analisa univariat digunakan untuk

mengetahui distribusi frekuensi masing-masing variabel. Analisa bivariat menggunakan uji

statistik uji wilcoxon karena sebaran data tidak normal. hasil analisis data yang dilakukan

dengan menggunakan uji Wilcoxon test dengan α = 0,05 mendapatkan nilai z sebesar -4,786.

Nilai z bernilai negative (-) menunjukkan penurunan kadar gula darah setelah diberikan latihan

slow deep breathing serta didapatkan hasil bahwa nilai signifikan (p) yaitu 0,000 yang berarti

p<0,05 dengan tingkat kesalahan 5% maka H0 (nol) ditolak yang artinya ada pengaruh latihan

Slow Deep Breathing terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien DM tipe 2.

Kata Kunci : Kadar Gula Darah, Diabetes Mellitus Tipe 2, slow deep breathing

Page 9: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

viii

ABSTRACT

Andriani, Putu Risna. 2015. Effect of Slow Deep Breathing Exercises to Decrease Blood Sugar

Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus study was conducted in Puskesmas

Ubud II. Minithesis, Medical Faculty, Udayana University. Supervisors (1) Ns. Dewa

Kadek Adi Surya S.Kep., M.Kep, (2) Drs. I Made Widastra,S.Kep.Ners.M.Pd.

Slow deep breathing is a voluntary action to regulate breathing deeply and slowly which

can cause a relaxing effect. Relaxation effect can be affected when slow deep breathing is

practiced three days once in a month. The purpose of this study is to determine the effects of

slow deep breathing exercises to decrease blood sugar levels in patients with type 2 diabetes

mellitus. This is pre-experimental research design with one group pre-test and post-test design

without control group. The number of samples is 30 respondents that selected by purposive

sampling. Data was collected during April to May 2015 in Puskesmas Ubud II and analyzed

using Wilcoxon test. The result of this study are p value = 0,000 or α < 0.05 and Z score has

negative value (-4.786), which mean that Slow Deep Breathing exercise effected to decrease

blood sugar levels in patients with type 2 diabetes.

Keywords : Blood Sugar Levels, Type 2 Diabetes Mellitus, slow deep breathing

Page 10: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................................ i

PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN ................................................................... ii

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................................ iii

LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ...................................................................................................... v

ABSTRAK ........................................................................................................................ vii

ABSTRACT ...................................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ..................................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................................. xi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ........................................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................................... 5

1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar DM Tipe 2......................................................................................... 7

2.1.1 Definisi DM Tipe 2 ................................................................................... … 7

2.1.2 Kadar Gula Darah DM Tipe 2........................................................................ 8

2.1.3 Patofisiologi DM Tipe 2 .................................................................................... 9

2.1.4 Tanda dan Gejala DM Tipe 2 ......................................................................... 10

2.1.5 Faktor Resiko DM Tipe 2 .............................................................................. 12

2.1.6 Penatalaksanaan DM Tipe 2 .......................................................................... 14

2.1.7 Komplikasi DM Tipe 2………………………………………………………. 20

2.2 Konsep Dasar Slow Deep Breathing…………………………………………………. 23

2.4.1 Definisi Slow Deep Breathing………………………………………………….. 23

2.4.2 Manfaat Slow Deep Breathing…………………………………………………. 25

2.4.3 Prosedur Slow Deep Breathing………………………………………………… 25

2.4.4 Hubungan Slow deep breathing dengan Penurunan Kadar Gula Darah………. 25

BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................................... 27

3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional........................................................... 28

3.2.1 Variabel Penelitian ......................................................................................... 28

3.2.2 Definisi Operasional ...................................................................................... 29

3.3 Hipotesis .................................................................................................................. 30

Page 11: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

x

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian ............................................................................................................ 31

4.2 Kerangka Kerja ............................................................................................................ 32

4.3 Tempat dan Waktu Penelitian...................................................................................... 33

4.3.1 Tempat Penelitian .............................................................................................. 33

4.3.2 Waktu Penelitian ............................................................................................... 33

4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian...................................................... 33

4.4.1 Populasi Penelitian ............................................................................................ 33

4.4.2 Sampel Penelitian .............................................................................................. 33

4.4.3 Teknik Sampling Penelitian .............................................................................. 34

4.4.4 Etika Penelitian……………………………………………………………….. 35

4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data.............................................................................. 37

4.5.1 Jenis Data ........................................................................................................... 37

4.5.2 Teknik Pengumpulan Data ................................................................................. 37

4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ............................................................................. 39

4.6 Pengolahan dan Analisa Data...................................................................................... 40

4.6.1 Teknik Pengolahan Data……………………………………………………… 40

4.6.2 Teknik Analisa Data.......................................................................................... 41

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian ...................................................................................................... ..... 43

5.1.1 Kondisi lokasi penelitian .................................................................................. 43

5.1.2 Karakteristik Subyek Penelitian ....................................................................... 44

5.1.3 Hasil Pengamatan terhadap responden sesuai variabel penelitian..................... 46

5.1.4 Hasil Analisis data Kadar Gula Darah.............................................................. 47

5.2 Pembahasan Hasil Penelitian ..................................................................................... 48

5.2.1 Kadar Gula Darah Pretest................................................................................. 48

5.2.2 Kadar Gula Darah Posttest............................................................................... 50

5.2.3 Pengaruh Latihan Slow Deep Breathing Terhadap Kadar Gula Darah............ 51

5.3 Keterbatasan Penelitian.............................................................................................. 55

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan ................................................................................................................ 56

6.2 Saran .......................................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. ....

Page 12: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan Puasa DM Tipe 2........................................ 8

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian.................................................... 29

Tabel 4.1 Hasil Uji Kappa Terhadap asisten penelitian............................................... 39

Tabel 4.2 Hasil Uji Normalitas Shapiro-Wilk............................................................... 42

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.................................................. 44

Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin................................... 45

Tabel 5.3 karakteristik responden berdasarkan IMT..................................................... 45

Tabel 5.4 karakteristik responden berdasarkan Diet..................................................... 46

Tabel 5.5 Kadar Gula Darah Pretest............................................................................. 46

Tabel 5.6 Kadar Gula Darah Posttest........................................................................... 46

Tabel 5.7 Analisa Pengaruh Latihan Slow Deep Breathing......................................... 47

Tabel 5.8 Uji Wilcoxon................................................................................................. 47

Page 13: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Kerangka Konsep Penelitian……………………………………………… 27

Gambar 2 Desain Penelitian………………………………………………………… 31

Gambar 3 Kerangka Kerja Penelitian………………………………………………. 32

Page 14: SKRIPSI PENGARUH LATIHAN SLOW DEEP … LENGK… · penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh latihan slow deep breathing terhadap ... Tabel 2.1 Kadar Gula Darah Sewaktu dan

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Penelitian

Lampiran 2 : Anggaran Penelitian

Lampiran 3 : Penjelasan Penelitian

Lampiran 4 : Surat Persetujuan Menjadi Subyek Penelitian

Lampiran 5 : SOP Pemeriksaan Kadar Gula Darah

Lampiran 6 : SOP Latihan Slow Deep Breathing

Lampiran 7 : Lembar Observasi Pengukuran Kadar Gula Darah

Lampiran 8 : Master Tabel Data Responden

Lampiran 9 : Lembar Uji Numerator Penelitian

Lampiran 10 : Hasil Uji Numerator Penelitian

Lampiran 11 : Hasil Uji Normalitas Penelitian

Lampiran 12 : Hasil Analisa Data Penelitian

Lampiran 13 : Grafik Perubahan Kadar Gula Darah Responden Penelitian

Lampiran 14 : Surat Permohonan Izin Melakukan Studi Pendahuluan Ke Dinas Kesehatan

Provinsi Bali

Lampiran 15 : Surat Permohonan Izin Melakukan Studi Pendahuluan Ke Dinas Kesehatan

Kabupaten Gianyar

Lampiran 16 : Surat Rekomendasi Melakukan Penelitian oleh Pemerintah Provinsi Bali

Lampiran 17 : Surat Rekomendasi Melakukan Penelitian oleh Pemerintah Kabupaten Gianyar

Lampiran 18 : Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian

Lampiran 19 : Dokumentasi Penelitian

Lampiran 20 : Lembar Konsultasi