Steven Alexander G T 102010288 Kelompok A-1

` ` ` `

Ginjal Ureter Vesica Urinaria Urethra

` ` ` ` ` `

Pengeluaran zat sisa organic. Pengaturan konsentrasi ion-ion penting. Pengaturan keseimbangan asam basa tubuh. Pengaturan produksi sel darah merah.. Pengaturan tekanan darah.. Pengendalian terbatas terhadap konsentrasi glukosa darah dan asam amino darah.

`

Capsula fibrosaHanya membungkus ginjal Mudah di kupas

`

Capsula adiposaMengandung banyak lemak Membungkus ginjal dan gl supra renalis

`

Fascies renalisTerletak di luar capsula fibrosa Terdiri dari 2 lembar

` ` ` `

Hilus Sinus ginjal Pelvis ginjal Parenkim ginjalMedulla korteks

`

GlomerulusLapisan visceral Lapisan parietal

` ` ` `

Tubulus kontortus proksimal Ansa henle Tubulus kontortus distal Tubulus dan ductus pengumpul

`

Fungsi glomerulus :Filtrasi Menahan sel darah dan protein

`

Fungsi tubulus proksimal :Reabsorbsi glukosa Reabsorbsi asam amino Eliminasi ureum,kreatinin

` ` `

Fungsi lengkung henle :Pembentukan tekanan osmotic

Fungsi tubulus distal :Sekresi ion K+,ion H+ di bawah kendali hormone aldesteron

Fungsi tubulus kolektivus :Penentuan akhir osmolaritas urin (ADH)

`

Reabsorbsi air oleh tubulus proksimal :Terjadi secara konstan Tidak dipegaruhi atau tergantung oleh GFR Tidak tergantung kebutuhan tubuh Disebut reabsorbsi obligatori

`

Reabsorbsi air oleh tubulus distal :Terjadi secara fakultatif atau selektif Tergantung kebutuhan tubuh Dipengaruhi oleh anti diuretic hormone (ADH)

` ` ` `

Panjang 25-35 cm Lanjutan dari pelvis renalis Bermuara di vesica urinaria Terdiri dariPars abdominalis Pars pelvina

` `

Terdiri dari epitel transisional Terdiri dari 3 macam tunikaTunika propia Tunika adventistia Tunika muskularis

` `

Disebut juga bladder atau kandung kemih Terdiri dari 3 lapisan otot yang saling menutupiM. detrusor terdapat pada bagian fungsinya mengeluarkan isi vesica urinaria M trigonal terdapat pada segitiga liutaudi yang ikut membentuk uvula dan ikut membentuk orificium urethra interna M sphincter vesica menahan urin dalam vesica urinaria

`

Warna urinFactor yang mempengaruhix Jumlah/besar diuresis x Kepekatan urin obat yang dimakan x Makanan dan minuman tertentu Kuning tua: urin pekat, bilirubuin,akriflavin Kuning-hijau: bilirubun teroksidasi menjadi biliverdin Cokelat tua: eritrosit teroksidasi menjadi methemoglobin

`

Kejernihan urinPenyebab kekeruhan pada urin normal :x Urat amorf, kekeruhan terjadi pada pH urin asam dan suhu dingin. Kekeruhan akan hilang bila urin dipanaskan x Fosfat amorf dan karbonat. Kekeruhan terjadi bila pH urin alkalis. Kekeruhan akan hilang x Bila urin diberi asam asetat encer. Pada pemeriksaan sedimen urin akan ditemukan banyak Kristal fosfat atau karbonat. x Peningkatan jumlah sel epitel dalam sedimen urin x Kontaminasi bakteri.

`

Kejernihan urinPenyebab kekeruhan urin yang bersifat abnormal :x Leukosit x Erotrosir x Khilus,urin keruh menyerupai susu encer. Bila urin ditambahkan eter dan campuran diteteskan pad kertas saring akan tampak bercak lemak. x Bakteriuria x Benda-benda koloid

`

Berat Jenis-UrinBerat jenis urin 24 jam 1.016-1.022 Berat jenis urin bukan 24 jam 1.003-1.030 Berat jenis urin pagi > 1.020 Isostenuria

`

Berat jenis urinPeningkatan erat jenis urin (hiperstenuria) dapat dijumpai pada beberapa keadaan antara lain:x x x x x x Demam Dehidrasi Proteinuria Glukosaria Hiperhidrosis Insufisiensi kelenjar adrenal

`

Berat jenis urinPenurunan berat jenis urin(hipostenuria) dapat terjadi pada :x Hidrasi berlebihan (overhidrasi) x Diabetes insipidus x Glomerulonefritis menahunam organik

`

Bau urinNormal disebabkan oleh asam-asam yang mudah menguap Beberapa jenis bau urin abnormal adalah :x Ammonia : bila urin dibiarkan tanpa pengawet pad suhu kamar x Aseton : dapat dijumpai pad penerita mellitus dengan penyakit diabetes melitus dengan penyakit ketoasidosis (KAD) x Bau busuk : pada infeks traktu urinarius oleh kuman E.coli x Lain-lain: dipengaruhi oleh obat atau makanan yang dimakan

`

pH urinDiseimbangkan melalui ekresi ion H+ dan reabsorbsi bikarbonat pH urin memberi gambaran tentang keadaan pH tubuh pH normal 4,8-7,4 Banyak factor yang memepengaruhi pH urin ,antara lain:x x x x Status asam basa Diet Infeksi trauma urinarius Penyakit tertentu,misalnya asidosis,diare,kelaparan

`

pH urinpH urin alkalis dapat dijumpai pada :x Diet sayuran dan buah-buahan x Beberapa jenis obat (misalnya NaHCO3) x Penyakit tertentu : renal tubular asidosis.pH urin relative alkalis pada asidosis metabolic,infeksi trauma urinarius oleh kuman penghasil urase

pH urin asam dapat terjadi pada :x Diet tinggi protein x Beberapa jenis obat (NH4Cl,mandelic acid) x Penyakit tertentu misalnya diabetes melitus dengan ketoasidosis,infeksi traktus rinarius oleh kuman E.coli

`

urin reduksi positif?`

karena terdapat glukosa dalam darah

`

Cara membuktikannya?Tes benedict Tes enzimatis

`

Kenapa dalam glukosa darah normal bisa terjadi urin reduksi 3+?Dalam urin terdapat zat-zat seperti vitamin C, keton dan asam homogentisa