SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

TONSILITIS

RUANG 21 RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

Oleh:TIM PKRS IRNA IPROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM (PKRS)

RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

2015

PAKET PENYULUHAN

TONSILITIS

Oleh:

Umi Harikah Novianti

(1201100029)

Wahyu Agung P

(1201100030)

Aprilia Puspita N

(1201100031)

Intan Rizki Andini

(1201100032)

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

2015

LEMBAR PENGESAHAN

Paket Penyuluhan Tonsilitistelah disetujui dan disahkan pada: Hari

:Tanggal:Mengetahui,Pembimbing KlinikAchmad Suprijani, S.Kep, Ns NIP. 19580309 198207 1 001

Kepala Ruang 21

Rumah Sakit Umum Dr. Saiful Anwar

Siti Ngaisah, S.STNIP. 19610126 198503 2 002SATUAN ACARA PENYULUHAN

Hari/Tanggal

: Kamis, 9 April 2015Pukul

: 10.00-11.00 WIBTempat

: Ruang 21 Rumah Sakit Saiful Anwar

Pokok bahasan : TonsilitisSasaran : Pasien dan keluarga pasien ruang 21 Rumah Sakit Saiful Anwar

A. LATAR BELAKANGBerdasarkan penelitian yang dilakukan di Departemen THT Dunia oleh WHO selama 10 tahun (JanuariDesember), dari 68.488 kunjungan pasien didapati penyakit tonsilitis kronis merupakan penyakit yang paling banyak dijumpai yaitu sebesar 15.067 penderita (22%). Sementara penelitian yang dilakukan di Malaysia pada Poli THT Rumah Sakit Sarawak, selama 1 tahun dijumpai 8.118 kunjungan pasien dan jumlah penderita penyakit tonsilitis kronis menempati urutan keempat, yaitu sebanyak 657 (8,1%) (Shah, 2013). Dalam analisa tentang kekambuhan penyakit-penyakit kronis pada saluran napas atas, dilakukan penelitian terhadap total populasi lebih dari 3,5 juta jiwa populasi di Amerika Serikat, mendapatkan prevalensi penderita tonsilitis kronis sebesar 15,9 per 1000 penduduk. Sedangkan berdasarkan data epidemiologi penyakit THT di tujuh provinsi di Indonesia, prevalensi tonsilitis kronis sebesar 4,6%, tertinggi setelah nasofaringitis akut (Awan Z., et al, 2009). Tonsil terdiri atas jaringan limfatik dan terletak di kedua sisi orofaring. Keduanya sering menjadi tempat terjangkitnya infeksi akut. Streptokokis group A adalah organisme paling umum yang berkaitan dengan tonsilitis (Smeltzer, 2001)

Gejala tonsilitis termasuk sakit tenggorok, demam, ngorok, dan kesulitan menelan. Pembesaran adenoid dapat menyebabkan pernapasan mulut, sakit telinga, telinga mengeluarkan cairan, kepala sering panas, bronkitis, napas bau, kerusakan suara, dan pernapasan bising. Infeksi dapat menyebar ke telinga tengah melalui saluran eustachius dan dapat menyebabkan otitis media dan lebih jauh menyebarkan infeksi ke sel-sel mastoid, menyebabkan mastoiditis akut. Infeksi juga dapat menetap secara kronik yang pada akhirnya menyebabkan ketulian permanen (Smeltzer, 2001).Tonsilitis dapat menyebabkan komplikasi, baik komplikasi di sekitar tonsil maupun komplikasi diluar tonsil. Komplikasi di sekitar tonsil antara lain peritonsilitis, abses peritonsilar, abses parafaringeal, abses retrofaring, krista tonsil, dan tonsilolith(kalkulus dari tonsil). Sedangkan komplikasi diluar tonsil yaitu antara lain demam rematik dan penyakit jantung rematik, glomerulonefritis, episkleritis, konjungtivitis berulang, koroiditis, psoriasis, eritema multiforme, kronik urtikaria dan purpura, artritis dan fibrositis.

Oleh karena masih tingginya kejadian tonsilitis di Indonesia, khususnya di provinsi Jawa Timur, maka dari itu dibutuhkan penanganan yang tepat kepada pasien dengan diagnosa tonsilitis. Tetapi agar tidak sampai terjadi kasus tonsilitis, maka diperlukan pendidikan kesehatan kepada masyarakat tentang cara mencegah terjadinya tonsilitis, karena pencegahan bersifat lebih baik daripada mengobati.

Berdasarkan fakta di atas, selaku calon tenaga kesehatan, kami mengangkat topik mengenai tonsilitis agar masyarakat lebih mengetahui tentang penyakit ini dan dapat dilakukan pencegahan sedini mungkin.B. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan pasien dan keluarga pasien mengetahui dan memahami tentang tonsilitis (amandel).2. Tujuan Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan, pasien dan keluarga pasien diharapkan:a. Mengetahui pengertian tonsilitis.b. Mengetahui penyebab tonsilitis.c. Mengetahui tanda dan gejala tonsilitis.d. Mengetahui komplikasi tonsilitis.e. Mengetahui penatalaksanaan pada pasien tonsilitis.f. Mengetahui cara pencegahan tonsilitis.C. MATERITerlampir.

D. MEDIA

Lembar balik.E. METODE PENYULUHAN1. Ceramah2. Tanya jawab.F. MEDIALembar balik

G. RENCANA KEGIATAN

TAHAPWAKTUKEGIATAN PENGAJARKEGIATAN PESERTAMETODEMEDIA

Pendahuluan 5 menit 1. Salam pembuka.2. Memperkenalkan diri.3. Menjelaskan tujuan penyuluhan.4. Menggali pengetahuan keluarga pasien mengenai tonsilitis (amandel).1. Menjawab salam.2. Mendengarkan keterangan dari penyaji.Ceramah -

Penyajian 15 menit1. Pengertian tonsilitis2. Penyebab tonsillitis3. Tanda gejala tonsillitis4. Komplikasi tonsillitis5. Penatalaksanaan tonsilitis6. Pencegahan tonsilitisMendengarkan penjelasan penyaji.Ceramah Lembar balik.

Penutup 10 menit1. Menjawab pertanyaan peserta.2. Memberikan pertanyaan kepada peserta tentang materi yang telah disampaikan.3. Menyimpulkan hasil penyuluhan.

4. Menutup acara penyuluhan dengan mengucapkan salam1. Mendengarkan, bertanya, dan menjawab pertanyaan penyaji.2. Menjawab salam.Ceramah dan tanya jawab.Lembar balik.

II. EVALUASI

1. Kriteria Struktur

Membuat Satuan Acara Penyuluhan.

Melakukan kontrak tempat dan waktu.

Menyusun media (alat-alat) penyuluhan.

Menyiapkan daftar hadir penyuluhan.2. Kriteria Proses Keluarga/pasien kooperatif dan aktif berpartisipasi selama proses penyuluhan.3. Kriteria Hasil

70% peserta penyuluhan mengetahui tentang pengertian tonsilitis. 70% peserta penyuluhan mengetahui tentang penyebab tonsilitis.

70% peserta penyuluhan mengetahui tentang tanda dan gejala tonsilitis.

70% peserta penyuluhan mengetahui tentang komplikasi tonsilitis.

70% peserta penyuluhan mengetahui tentang penatalaksanaan tonsilitis.

70% peserta penyuluhan mengetahui tentang cara pencegahan tonsilitis.Lampiran TONSILITIS1. Pengertian TonsilitisTonsilitis merupakan peradangan pada tonsil (amandel) yang disebabkan oleh infeksi bakteri Streptococcus beta-hemolitikus grup A. Mula-mula timbulnya secara mendadak, kemudian dalam waktu 48 jam penyakit berkembang hingga nyeri tenggorokan konstan dan berat. Nyeri yang timbul sering menjalar ke telinga.2. Penyebab Tonsilitis3. Tanda Gejala Tonsilitisa. Tenggorokan terasa kering atau rasa mengganjal di tenggorokanb. Nyeri saat menelan dan nyeri dapat menjalar ke sekitar leher dan telinga

c. Demam, sakit kepala, kadang menggigil, lemas

d. Dapat disertai batuk, pilek, suara serak, mulut berbau

e. Nyeri perutf. Adakalanya penderita tonsillitis mendengkur saat tidur

g. Pada pemeriksaan dijumpai pembesaran pada tonsil, berwarna merah, kadang dijumpai bercak putih pada permukaan tonsil

4. Komplikasi

a. Abses pertonsil

b. Otitis media akut

c. Mastoiditis akut

d. Ruptur spontan gendang telinga

e. Laringitis

f. Sinusitis

g. Rhinitis

5. Penatalaksanaana. Jika penyebabnya bakteri, diberikan antibiotic peroral selama 10 hari

b. Dilakukan pembedahan (tonsilektomi) jika tonsillitis terjadi sebanyak 7x atau lebih dalam 1 tahun, terjadi 5x atau lebih dalam 2 tahun, terjadi 3x atau lebih dalam waku 3 tahun, dan atau jika tonsillitis tidak memberikan respon terhadap pemberian antibiotik.

6. Cara Mencegah TonsilitisUpaya yang dapat dilakukan untuk mencegah tonsillitis adalah:a. Mencuci tangan untuk mencegah masuknya mikroorganisme yang dapat menimbulkan tonsillitis

b. Menghindari kontak dengan penderita infeksi tenggorokan setidaknya hingga 24 jam setelah penderita infeksi tenggorokan mendapatkan antibiotic.DAFTAR PUSTAKAAndriyanto, P. 1991. Penyakit Telinga, Hidung, dan Tenggorokan. Jakarta: EGCLucente, F.E & Gady, H. 2011. Ilmu THT Esensial. Jakarta: EGCSjamsuhidajat, R, dkk. 2012. Buku Ajar Ilmu Bedah Ed.3. Jakarta: EGCWong, Donna L (2008).Buku Ajar Keperawatan Pedeatrik Wong.Edisi 6.Jakarta: EGC.

Smeltzer, S. C. 2001. Buku Ajar Keperawatan Brunner&Suddarth Volume I Edisi 8. Jakarta: EGC.