STATUS PASIEN BANGSAL

• Nama: Ny. Willijana• Umur: 68th

• Pendidikan: S1• Status marital: sudah menikah• Status fungsional: mandiri penuh

• Terakhir periksa gigi: dalam 2-5 tahun yg lalu• Alasan tidak periksa gigi rutin: takut dengan dokter gigi• Kebiasaan merawat gigi:

• Sikat gigi sehari 1 atau 2 kali

• Tidak menggunakan gigi palsu

• Penyakit kronik:• DM tipe II• Hipertensi• Gastritis

• Kondisi medis akut:• Dehidrasi• Fraktur inter trochanterica sinistra

• Obat yang dikonsumsi• Amlodipin 10mg x 1• Profenid 1x1• Becombion syr 1cth x 2• KCL 3x (infus)• Alprazolam 0,5mg x 1• Tramal 2 x 1• Aspar K 4 x 2• Omeprazol 20mg 1x1

• Dokter menyarankan pemeriksaan gigi setelah menginjak 55 tahun

Status rongga mulut• Torus palatinus• Plak, kalkulus • Sisa akar 37, 47• Karies profunda 17, 27, 36, 45, 46• Coated tongue

diagnosa• Gingivitis marginalis kronis generalisata• Periodontitis apikalis kronis a.r. 37, 47• Pulpitis irreversibel a.r. 17, 27, 36, 45, 46• Coated tongue• Torus palatinus

Rencana perawatan• Pro OHI (membersihkan lidah menggunakan tongue

scraper/sikat gigi), scaling, root planing, prophylaxis• Pro ekstraksi 37, 36, 45, 46, 47• Pro perawatan saluran akar 17, 27• Pro follow up gigi tiruan

• Nama: Tn. Sambas• Umur: 65th

• Status marital: sudah menikah• Status fungsional: mandiri penuh

• Terakhir periksa gigi: lebih dari 5 tahun lalu• Alasan tidak periksa gigi rutin: merasa gigi sehat• Kebiasaan merawat gigi:

• Sikat gigi sehari 2/3 kali

• Tidak menggunakan gigi palsu

• Penyakit kronik:• Hepatomegali

• Obat yang dikonsumsi• Curuitel 3x1• Cermevit 1x1• Paracetamol 3x1

Status rongga mulut• Plak kalkulus• Karies media 26• Coated tongue• Missing teeth

diagnosa• Gingivitis marginalis kronis generalisata• Pulpitis reversibel a.r. 26• Coated tongue

Rencana perawatan• Pro OHI (membersihkan lidah menggunakan tongue

scraper/sikat gigi), scaling, root planing, prophylaxis• Pro restorasi gigi 26• Pro pembutatan gigi tiruan