RKM RG. 13
description
Transcript of RKM RG. 13
RENCANA KEGIATAN MINGGUAN
“CEDERA KEPALA”
LAPORAN INDIVIDU
Untuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners Departemen Surgical
di Ruang 13 RS Saiful Anwar Malang
Oleh :
ATIKATSANI LATIFAH
NIM 140070300011108
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2015
RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)
Nama Mahasiswa : Atikatsani Latifah Program : 2011 A
NIM : 140070300011108 Ruangan : R. 13
Kelompok : 15 Minggu : 21-26 Desember 2015
A. Target yang ingin dicapai
Setelah praktik di R. 13 selama 6 hari (Senin-Sabtu, 21-26 Desember 2015), mahasiswa
mampu memberikan asuhan keperawatan pada klien cedera kepala. Dengan kriteria:
1. Mampu melakukan pengkajian pada klien cedera kepala
2. Mampu mengenali tanda pada klien cedera kepala secara spesifik.
3. Mampu merumuskan dan menganalisis permasalahan yang bisa terjadi pada klien
cedera kepala.
4. Mampu melakukan managemen penanganan dampak/komplikasi yang terjadi pada
klien cedera kepala.
A. Rencana Kegiatan
Target Kegiatan Waktu Kriteria Hasil1 Melakukan pengkajian pada klien
dengan cedera kepala meliputi:- Anamnesa - Pengkajian fisik Head to Toe- Data penunjang (pemeriksaan
darah, X-ray, CT-Scan)
Senin-Selasa Mahasiswa mampu mengidentifikasi karakteristik (tanda spesifik) dari klien cedera kepala.
2 Mengenali tanda gejala yang muncul pada pasien kasus cedera kepala dengan :- Mengkaji nyeri- Mengkaji adanya
deformitas- Mengkaji adanya
krepitasi- Mengkaji adanya
pembengkakan dan perubahan warna lokal pada kulit
- Mengidentifikasi faktor-faktor presipitasi atau predisposisi
- Menentukan klasifikasi cedera kepala
Senin-Selasa, Mahasiswa mampu mendefinisikan dengan benar mengenai cedera kepala.
3 Mampu merumuskan dan menganalisis permasalahan yang bisa terjadi pada klien cedera kepala
Senin-Kamis, Mahasiswa mampu menentukan prioritas tindakan keperawatan yang didasarkan pada rumusan masalah yang ditemukan
4 Mampu melakukan managemen Senin-Sabtu, Mahasiswa mampu
terhadap dampak/ komplikasi yang terjadi pada klien cedera kepala dan hal-hal yg harus dipahami tentang: - Memberikan obat IV- Memahami indikasi pemberian
oksigen sesuai kondisi klinis klien
Mengkaji GCS pasien Memasang infus dan transfusi Membaca hasil x-ray dan
CT-Scan Menganjurkan klien teknik
relaksasi nafas dalam untuk mengurangi nyeri
Melakukan pemasangan traksi- Pengkajian neurovaskuler- Mengetahui tentang gerakan
ROM aktif dan ROM pasif
melakukan tindakan pencegahan terhadap risiko yang terjadi pada kasus cedera kepala
B. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
C. Evaluasi Diri Praktikan
D. Rencana Tindak Lanjut
Mengetahui
Pembimbing Klinik R.13
(Ns. Budiono S.Kep)
Malang, 21 Desember 2015
Mahasiswa
(Atikatsani Latifah)