RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN

2
I. RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN 1. Pola Aktifitas Sehari-hari (ADL) ADL Di Rumah Di Rumah Sakit Pola pemenuhan kebutuhan nutrisi dan cairan Makan / Minum Jumlah : 1-3 x sehari Jenis : - Nasi : Putih,Bubur - Lauk : Hidangan Rumahan - Sayur : Hidangan Rumahan - Minum :susu, teh air mineral Pantangan : - Kesulitan Makan / Minum : Tidak ada Usaha Mengatasi kesulitan : Tidak ada Makan / Minum Jumlah : 2-3x sehari tergantung selera Jenis : - Nasi : Nasi,bubur - Lauk : TKTP - Sayur : TKTP - Minum/Infus : susu, teh air mineral Pantangan : - Kesulitan Makan / Minum : Selera makan klien naik turun Usaha Mengatasikesulitan : Menghibur untuk makan Pola Eliminasi BAK :Jumlah, Warna, Bau, Masalah, Cara Mengatasi. BAB : Jumlah, Warna, Bau, Konsistensi, BAK : 5-9x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah BAB : 1-3xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi cair- BAK : 6-8x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah BAB : 1-2xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi

description

rw

Transcript of RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN

RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN

1. Pola Aktifitas Sehari-hari (ADL)ADLDi RumahDi Rumah Sakit

Pola pemenuhan kebutuhan nutrisi dan cairanMakan / MinumJumlah : 1-3 x sehariJenis : Nasi : Putih,Bubur Lauk : Hidangan Rumahan Sayur : Hidangan Rumahan Minum :susu, teh air mineralPantangan : - Kesulitan Makan / Minum : Tidak ada

Usaha Mengatasi kesulitan : Tidak ada

Makan / MinumJumlah : 2-3x sehari tergantung selera Jenis : Nasi : Nasi,bubur Lauk : TKTP Sayur : TKTP Minum/Infus : susu, teh air mineralPantangan : -Kesulitan Makan / Minum : Selera makan klien naik turun

Usaha Mengatasikesulitan : Menghibur untuk makan

Pola EliminasiBAK :Jumlah, Warna, Bau, Masalah, Cara Mengatasi.

BAB : Jumlah, Warna, Bau, Konsistensi, Masalah, Cara Mengatasi.BAK : 5-9x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah

BAB : 1-3xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi cair-lembek, tidak ada masalah

BAK : 6-8x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah

BAB : 1-2xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi lembek, tidak ada masalah

Pola Istirahat Tidur Jumlah/Waktu Gangguan Tidur Upaya Mengatasi gangguantidur Hal-hal yang mempermudah tidur Hal-hal yang mempermudah bangun

Pola Kebersihan Diri (PH) Frekuensi mandi Frekuensi Mencuci rambut Frekuensi Gosok gigi Keadaan kuku

Aktivitas LainAktivitas apa yang dilakukan klien untuk mengisi waktu luang ?