RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN
description
Transcript of RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN
RIWAYAT KEPERAWATAN KLIEN
1. Pola Aktifitas Sehari-hari (ADL)ADLDi RumahDi Rumah Sakit
Pola pemenuhan kebutuhan nutrisi dan cairanMakan / MinumJumlah : 1-3 x sehariJenis : Nasi : Putih,Bubur Lauk : Hidangan Rumahan Sayur : Hidangan Rumahan Minum :susu, teh air mineralPantangan : - Kesulitan Makan / Minum : Tidak ada
Usaha Mengatasi kesulitan : Tidak ada
Makan / MinumJumlah : 2-3x sehari tergantung selera Jenis : Nasi : Nasi,bubur Lauk : TKTP Sayur : TKTP Minum/Infus : susu, teh air mineralPantangan : -Kesulitan Makan / Minum : Selera makan klien naik turun
Usaha Mengatasikesulitan : Menghibur untuk makan
Pola EliminasiBAK :Jumlah, Warna, Bau, Masalah, Cara Mengatasi.
BAB : Jumlah, Warna, Bau, Konsistensi, Masalah, Cara Mengatasi.BAK : 5-9x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah
BAB : 1-3xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi cair-lembek, tidak ada masalah
BAK : 6-8x sehari,warna khas,bau khas,tidak ada masalah
BAB : 1-2xsehari.warna khas. Bau khas,konsistensi lembek, tidak ada masalah
Pola Istirahat Tidur Jumlah/Waktu Gangguan Tidur Upaya Mengatasi gangguantidur Hal-hal yang mempermudah tidur Hal-hal yang mempermudah bangun
Pola Kebersihan Diri (PH) Frekuensi mandi Frekuensi Mencuci rambut Frekuensi Gosok gigi Keadaan kuku
Aktivitas LainAktivitas apa yang dilakukan klien untuk mengisi waktu luang ?