REFLEKSI KASUS

MAKROSEFALI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Program Kepaniteraan Klinik Bagian Kesehatan Ilmu Anak

Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Disusun Oleh:Ario Achwanu Shafa

20090310162

Diajukan Kepada:dr. Handayani, M.Sc., Sp.A

BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAKRSUD SETJONEGORO WONOSOBO

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

2014

i

DaftarIsi

REFLEKSI KASUS..................................................................................................i

DaftarIsi...................................................................................................................ii

Makrosefali..............................................................................................................1

A. Definisi......................................................................................................1

B. Kemungkinan penyebab............................................................................1

C. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan..................................................2

Daftar Pustaka..........................................................................................................3

ii

Makrosefali

A. Definisi

Makrosefali didefinisikan sebagai peningkatan lingkar kepala dua standar

deviasi di atas nilai rata-rata menurut usia.1 Kepala bayi yang baru lahir

biasanya sekitar 2 cm lebih besar dari ukuran dada. Antara 6 bulan dan 2 tahun,

kedua pengukuran yang hampir sama. Setelah 2 tahun, ukuran dada menjadi

lebih besar dari kepala. Serangkaian pengukuran dari waktu ke waktu yang

menunjukkan tingkat peningkatan pertumbuhan kepala sering dapat

memberikan informasi lebih berharga daripada pengukuran tunggal yang lebih

besar dari yang diharapkan. Peningkatan tekanan di kepala (peningkatan

tekanan intrakranial) sering terjadi dengan peningkatan lingkar kepala. Gejala

kondisi ini termasuk: mata bergerak ke bawah, sifat lekas marah dan

muntah.3

B. Kemungkinan penyebab

Pembesaran setiap keempat unsur pokok kepala akan menyebabkan

makrosefali: peningkatan massa otak (megansefali), pembesaran ventrikel

(hidrosefalus), pengumpulan cairan di ruang subdural, subgaleal, atau

subperiosteal, atau peningkatan ketebalan tulang tengkorak (osteodisplasia).1

Menurut medline, beberapa penyebab makrosefali antara lain : makrosefali

familial jinak, penyakit Canavan, sindrom Hurler, hidrosefalus, perdarahan

intrakranial, dan sindrom Morquio. 3

C. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan

Pada beberapa kasus, satu pengukuran cukup untuk memastikan bahwa

terdapat pembesaran ukuran yang perlu untuk ditelusuri lebih jauh. Pengukuran

berulang terhadap ukuran kepala dari waktu ke waktu dibutuhkan untuk

memastikan bahwa adanya peningkatan ukuran kepala dan keadaannya semakin

memburuk. Maka, uji diagnosis sangat bergantung terhadap penyebabnya, tetapi

sering menggunakan CT Scan kepala dan MRI kepala.3

Pada kasus hidrosefalus, pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan

antara lain : CT scan kepala dan tes-tes lain yang mungkin dilakukan antara

lain: arteriografi Brain scan menggunakan radioisotop USG Cranial (USG

1

otak). Pungsi lumbal dan pemeriksaan cairan serebrospinal (jarang dilakukan)

Skull x-ray.

2

Daftar Pustaka

1. William, SM. MD. Pedoman Klinis Pediatri. Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Jakarta. 2005.

2. Kaneshiro, NK. MD. MedlinePlus : Hydrocephalus.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001571.htm diakses pada

tanggal 26 April 2014.

3. Kaneshiro, NK. MD. MedlinePlus : Increased head circumference.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003305.htm diakses pada

tanggal 26 April 2014.

3