Rencana Keperawatan Menurut Kasus Tn.docx

download Rencana Keperawatan Menurut Kasus Tn.docx

of 6

description

tugas

Transcript of Rencana Keperawatan Menurut Kasus Tn.docx

3. Intervensi Keperawatan Pada Keluarga Tn.ANoDiagnosa KeperawatanTujuan/NOCNIC

1.Penurunan Koping KeluargaDomain: Koping/Toleransi StressKelas 2: Respons KopingDefinisi: orang terdekat (anggota keluarga atau shabat) yang memberikan dukungan, rasa nyaman, bantuan, atau motivasi, tidak adekuat, tidak efektif atau mengalami penurunan yang mungkin diperlukan klien untuk mengelola atau menguasai tugas-tugas adaptif terkait masalah kesehatannyaDS : Ny.Nani menyatakan bahwa ia belum siap bila ditinggal suami-nya untuk selamanya.DO : klien tampak menangisSetelah dilakukan tindakan keperawatan paliatif anggota keluarga mampu: Menyadari kebutuhan unit keluarga Menyadari kebutuhan pasien Mulai menunjukkan keterampilan inter-personal yang efektif Mengekspresikan peningkatan kemampuan untuk mengatasi perubahan dalam struktur dan dinamika keluarga Mengekspresikan perasaan yang tidak terselesaikan Berpartisipasi dalam mengembangkan dan mengimplementasikan rencana penanganan Menggunakan streategi penyelesaian masalah yang lebih fleksibel

Intervensi Prioritan NICKeterlibatan Keluarga: Memfasilitasi partisipasi keluarga dalam perawatan emosi dan fisik dari pasien Identifikasi tingkat defisit perawatan diri pasien dan ketergantungan pada keluarga Bantu interaksi antara pasien dan anggota keluarga; sadari adanya potensial perilaku merusak Kaji kemampuan dan kesiapan anggota keluarga untuk belajar Tentukan tingkat keterlibatan yang diinginkan anggota keluarga denag pasien Identifikasi harapan keluarga tentang dan untuk pasien Identifikasi struktur dan peran keluargaDukungan keluarga (NIC) Berikan pujian pada reaksi emosi keluarga terhadap kondisi pasien Identifikasi sifat dukungan spiritual untuk keluargaPendidikan untuk pasien/keluarga Diskusikan respons yang umum terhadap perubahan kesehatan (misalnya, ansietas, ketergantungan dan depresi) Berikan informasi tentang perubahan kesehatan spesifik dan keterampilan koping yang dibutuhkan Ajarkan kepada keluarga tentang keterampilan yang dibutuhkan untuk merawat pasien. Sebutkan keterampilannya. Ajarkan, bermain peran, dan puji keterampilan komunikasi yang dapat meliputi mendengar aktif, refleksi, pernyataan aku, resolusi konflik.Dukungan keluarga (NIC): Ajarkan rencana medis dan perawatan dalam perawatan pada keluarga Berikan pilihan pengetahuan yang dibutuhkan untuk keluarga yang akan membantu mereka dalam mebuat keputuasan tentang perawatan pasienAktivitas Kolaboratif Selidiki sumber-sumber rumah sakit yang tersedia dan sistem dukungan dengan keluarga Minta bantuan konsultasi sosial untuk membantu keluarga dalam menentukan kebutuhan setelah keluar dari rumah sakit dan identifikasi dukungan komunitas Awali konferensi perawatan pasien multidisiplin, libatkan pasien/keluarga dalam penyelesaian masalah dan fasilitas komunikasiDukungan Keluarga(NIC): Berikan sumber-sumber spiritual terhadap keluarga dengan tepat. Adakanrespite careyang terus-menerus, bila diindikasikan dan dibutuhkan Berikan kesempatan untuk mendapatkan dukungan dari kelompok sebaya.Aktivitas Lain Tingkatkan hubungan saling percaya, keterbukaandalam keluarga Ajurkan pasien/keluarga untuk berfokus pada aspek positifdari situasi pasien Bantu keluarga dalam mengidentifikasi perilaku yang dapat menghalangi perawatan yang direncanakan Bantu keluarga dalam mengidentifikasi kebutuhan pasien dan unit keluarga secara realistis Bantu keluarga dalam mengambil keputusan dan memecahkan masalah Anjurkan keluarga mengidentifikasi kebutuhan untuk perubahan peran guna mempertahankan integritas keluarga Beri dorongan kepada keluarga untuk menyadari perubahan pada hubungan interpersonal Gali dampak nilai yang berkonflik atau gaya koping dalam hubungan keluarga Anjurkan keluarga untuk mengunjungi dan merawat pasien kapan pun bila memungkinkan; berikan privasi untuk memfasilitasi interaksi keluarga Berikan struktur untuk interaksi keluarga. Pertimbangkan isi interaksi, lama waktu kunjungan, dengan staf selama kunjungan, dan anggotakeluarga mana yang akan berkunjung, berdasarkan rencana perawatan pasien.Dukungan keluarga(NIC): Bantu klien untuk memiliki harapan yang realistis Dengarkan permasalahan, perasaan, dan pertanyaan keluargaobilisasi Keluarga:Penggunaan kekuatan keluarga untuk memengaruhi kesehatan pasien pada arah yang positifDukungan Keluarga:Peningkatan minat dan tujuan keluarga