remounting-pulas

38
TAHAP LABORATORIS TAHAP LABORATORIS Pembuatan Pembuatan GIGI TIRUAN GIGI TIRUAN Oleh : Oleh : drg. Lusi Hidayati, M.Kes drg. Lusi Hidayati, M.Kes Bagian Prostodonsia Bagian Prostodonsia FKG-UNEJ FKG-UNEJ

Transcript of remounting-pulas

Page 1: remounting-pulas

TAHAP LABORATORISTAHAP LABORATORIS Pembuatan Pembuatan GIGI TIRUANGIGI TIRUAN

Oleh :Oleh :

drg. Lusi Hidayati, M.Kesdrg. Lusi Hidayati, M.KesBagian ProstodonsiaBagian ProstodonsiaFKG-UNEJFKG-UNEJ

Page 2: remounting-pulas
Page 3: remounting-pulas
Page 4: remounting-pulas
Page 5: remounting-pulas

SETELAH PROSES AKRILIKMODEL DILEPAS DARI KUVET

MODEL GTL DALAM BENTUK KASAR

Page 6: remounting-pulas

REMOUNTING I MENGEMBALIKAN GIGI TIRUAN

KE POSISI SEMULA PADA ARTIKULATOR

UNTUK MENGETAHUI KESALAHAN YANG

TERJADI PADA WAKTU PENETAPAN GIGIT DANPEMROSESAN AKRILIK

Page 7: remounting-pulas
Page 8: remounting-pulas
Page 9: remounting-pulas

TAMPAK OKLUSAL

Page 10: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDING ISELECTIVE GRINDING I

MEMPEROLEH KEADAAN OKLUSI MEMPEROLEH KEADAAN OKLUSI SENTRIS.SENTRIS.

1

PADA ARTIKULATOR AKAN MENEMUKAN PADA ARTIKULATOR AKAN MENEMUKAN

POSISI POSISI BALANCING SIDE BALANCING SIDE

DANDAN WORKING SIDE WORKING SIDE..

2

Page 11: remounting-pulas

KESALAHAN PADA OKLUSI SENTRISKESALAHAN PADA OKLUSI SENTRIS

PIN VERTIKAL TERANGKAT, PIN VERTIKAL TERANGKAT, APABILA GIGI RA/RB TERLALU TINGGI, APABILA GIGI RA/RB TERLALU TINGGI,

SEHINGGA GIGI-GIGI LAIN TIDAK DAPAT KONTAK, SEHINGGA GIGI-GIGI LAIN TIDAK DAPAT KONTAK, OLEH KARENA EKSPANSI OLEH KARENA EKSPANSI

AKRILIK SEHINGGA GIGI POSTERIOR AKRILIK SEHINGGA GIGI POSTERIOR TERLALU TINGGI DAN GIGI LAIN TIDAK KONTAKTERLALU TINGGI DAN GIGI LAIN TIDAK KONTAK

CARA PERBAIKAN:

MEMPERDALAM FOSSA GIGI POSTERIOR RA DAN RB

1

Page 12: remounting-pulas

GIGI POSTERIOR RA DAN RB GIGI POSTERIOR RA DAN RB POSISINYA CUSP TO CUSPPOSISINYA CUSP TO CUSP

CARA PERBAIKAN:

MENGURANGI DATARN MIRING/INCLINE CUSP LINGUAL DAN SISI CUSP BUKAL RB.

MENGURANGI DATARAN MIRING CUSP BUKAL DAN SISI PALATINAL RA

2

Page 13: remounting-pulas

GIGI-GIGI POSTERIOR TERLALU KE BUKALGIGI-GIGI POSTERIOR TERLALU KE BUKAL

3

CARA PERBAIKAN:

MEMPERLUAS CENTRAL FOSSA RA MEMPERKECIL CUSP PALATINAL RA

MEMPERKECIL CUSP BUKAL RB

Page 14: remounting-pulas

SELESAI SELEKTIF GRINDING I

Page 15: remounting-pulas

REMOUNT JIGREMOUNT JIG

CARA PEMBUATAN :CARA PEMBUATAN :1.1. GTL RB DILEPAS DARI MODEL KERJA GTL RB DILEPAS DARI MODEL KERJA

BERSAMA ARTIKULATORBERSAMA ARTIKULATOR2. TEMPAT RB DIISI DENGAN GIPS SAMPAI 2. TEMPAT RB DIISI DENGAN GIPS SAMPAI

GIGI GIGI TERTANAM 2 mmTERTANAM 2 mm

3.3. SETELAH MENGERAS GTL RA DILEPASSETELAH MENGERAS GTL RA DILEPAS

KUNCI GIGIT UNTUK GTL PADA RA KUNCI GIGIT UNTUK GTL PADA RA

YANG TERBUAT DARI GIPS LUNAK.YANG TERBUAT DARI GIPS LUNAK.

PIN VERTIKAL DITURUNKAN 2 mm

Page 16: remounting-pulas

REMOUNT

JIG

Page 17: remounting-pulas

REMOUNT

JIG

Page 18: remounting-pulas

GTL RA DAN RB DIPULAS SAMPAI GTL RA DAN RB DIPULAS SAMPAI MENGKILAT.MENGKILAT.GTL DICOBAKAN PADA PENDERITAGTL DICOBAKAN PADA PENDERITA..PENGECEKAN OKLUSI PADA PENDERITAPENGECEKAN OKLUSI PADA PENDERITA

SELANJUTNYA……………..

Page 19: remounting-pulas

Centric relationCentric relation (relasi sentrik) (relasi sentrik)

Hubungan mandibula terhadap maksila, Hubungan mandibula terhadap maksila, dimana mandibula terletak paling posterior dimana mandibula terletak paling posterior dari maksila atau kondili terletak paling dari maksila atau kondili terletak paling distal dari distal dari fossa glenoidfossa glenoid, dimana masih , dimana masih dimungkinkan adanya pergerakaan dalam dimungkinkan adanya pergerakaan dalam arah lateral. arah lateral.

Pada keadaan relasi sentris ini posisi Pada keadaan relasi sentris ini posisi mandibula terletak 1-2 mm lebih ke mandibula terletak 1-2 mm lebih ke belakang dari oklusi sentris.belakang dari oklusi sentris.

Page 20: remounting-pulas

CENTRIC RELATIONCENTRIC RELATION (RELASI SENTRIK (RELASI SENTRIK

Page 21: remounting-pulas

CENTRIC OCCLUSION CENTRIC OCCLUSION (OKLUSI SENTRIK/POSISI (OKLUSI SENTRIK/POSISI INTERCUSPALINTERCUSPAL))

Posisi kontak maksimal dari gigi-geligi pada Posisi kontak maksimal dari gigi-geligi pada waktu mandibula dalam keadaan sentrik, waktu mandibula dalam keadaan sentrik, yaitu kedua kondili berada dalam posisi yaitu kedua kondili berada dalam posisi

bilateral simetris di dalam fossanya. bilateral simetris di dalam fossanya.

Page 22: remounting-pulas

PADA GIGI POSTERIOR RB DIBERI 2 PADA GIGI POSTERIOR RB DIBERI 2 LAPIS MALAM MERAH.LAPIS MALAM MERAH.

PENDERITA DIINSTRUKSIKAN PENDERITA DIINSTRUKSIKAN MENUTUP MULUT,TETAPI TIDAK MENUTUP MULUT,TETAPI TIDAK SAMPAI KONTAK DENGAN JARAK 2 mm SAMPAI KONTAK DENGAN JARAK 2 mm SEBELUM GTL OKLUSISEBELUM GTL OKLUSI..

INTEROCLUSSAL RECORDINTEROCLUSSAL RECORD DILAKUKAN DI DALAM MULUT DILAKUKAN DI DALAM MULUT

PENDERITA.PENDERITA.

Page 23: remounting-pulas

INTEROCLUSSAL RECORDINTEROCLUSSAL RECORD

Page 24: remounting-pulas

……………………………………………………????????

SELANJUTNYA GTL DILEPAS DARI SELANJUTNYA GTL DILEPAS DARI MULUT PENDERITAMULUT PENDERITA..

DILAKUKAN DILAKUKAN REMOUNTINGREMOUNTING II. II.

Page 25: remounting-pulas

REMOUNTINGREMOUNTING II II

MEMUDAHKAN KOREKSI TERHADAP MEMUDAHKAN KOREKSI TERHADAP RELASI SENTRIK DAN RELASI SENTRIK DAN

MENGADAKAN KOREKSI MENGADAKAN KOREKSI HUBUNGAN RA DAN RB PADA HUBUNGAN RA DAN RB PADA

GERAKAN ARTIKULASI.GERAKAN ARTIKULASI.

Page 26: remounting-pulas

CARA KERJA………………CARA KERJA………………

GTL RA DAN RB GTL RA DAN RB DIPASANG DI DIPASANG DI ARTIKULATORARTIKULATOR

PEMASANGAN PEMASANGAN SESUAI DENGAN SESUAI DENGAN JIGJIG

DILAKUKAN DILAKUKAN SELECTIVE SELECTIVE GRINDING IIGRINDING II

Page 27: remounting-pulas

REMOUNTING I REMOUNTING II

Page 28: remounting-pulas

REMOUNTINGREMOUNTING II II

Page 29: remounting-pulas

REMOUNTINGREMOUNTING II II

Page 30: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CARA KERJA:CARA KERJA: LETAKKAN ARTICULATING PAPER LETAKKAN ARTICULATING PAPER

PADA PERMUKAAN GTL RA DAN RB.PADA PERMUKAAN GTL RA DAN RB. MEMBUAT CENTRIK STOPMEMBUAT CENTRIK STOP ARTIKULATOR DIGERAKKAN PADA SISI ARTIKULATOR DIGERAKKAN PADA SISI

KERJA.KERJA. MELIHAT KESEIMBANGAN MELIHAT KESEIMBANGAN

SPOT/BERCAK YANG ADA.SPOT/BERCAK YANG ADA. JIKA TIDAK BERIMBANG LAKUKAN JIKA TIDAK BERIMBANG LAKUKAN

PENGASAHAN DENGAN PENGASAHAN DENGAN MENGGUNAKAN HUKUM BULLMENGGUNAKAN HUKUM BULL

Page 31: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CUSP BUCCAL RA CUSP BUCCAL RA DAN LINGUAL RB DAN LINGUAL RB

KEDUANYA KEDUANYA TERLALU TINGGITERLALU TINGGI

CARA PERBAIKAN:

PENGASAHAN BIDANG MIRING DARI SENTRAL FOSSA SAMPAI CUSP BUCCAL RA ATAU BIDANG MIRING CENTRAL FOSSA RB.

1

Page 32: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CUSP BUCCAL RA CUSP BUCCAL RA KONTAK DENGAN KONTAK DENGAN CUSP BUCCAL RB, CUSP BUCCAL RB, CUSP PALATINAL CUSP PALATINAL

RA TIDAK KONTAK RA TIDAK KONTAK DENGAN CUSP DENGAN CUSP LINGUAL RB.LINGUAL RB.

CARA PERBAIKAN:

PENGASAHAN BIDANG MIRING SENTRAL FOSSA SAMPAI CUSP BUCCAL RA.

2

Page 33: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CUSP PALATINAL RA CUSP PALATINAL RA KONTAK DENGAN KONTAK DENGAN CUSP LINGUAL RBCUSP LINGUAL RB

CARA PERBAIKAN:

PENGASAHAN BIDANG MIRING SENTRAL FOSSA SAMPAI CUSP LINGUAL RB

3

Page 34: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CUSP BUCCAL RA CUSP BUCCAL RA DAN/CUSP LINGUAL RB DAN/CUSP LINGUAL RB

TERLETAK LEBIH KE TERLETAK LEBIH KE MESIAL DARI POSISI MESIAL DARI POSISI

INTERCUSP YANG INTERCUSP YANG SEHARUSNYA SEHARUSNYA

(DAPAT DISERTAI (DAPAT DISERTAI KESALAHAN PADA KESALAHAN PADA NOMOR 1,2, DAN 3NOMOR 1,2, DAN 3CARA PERBAIKAN:

PENGASAHAN BIDANG MIRING SISI MESIAL CUSP RA DAN RB ATAU BIDANG MIRING SISI DISTAL CUSP RA DAN RB

444

Page 35: remounting-pulas

SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

CUSP BUCCAL RA CUSP BUCCAL RA DAN/TANPA DAN/TANPA

LINGUAL CUSP RB LINGUAL CUSP RB LEBIH KE DISTAL LEBIH KE DISTAL

DARI SEHARUSNYA DARI SEHARUSNYA (DAPAT DISERTAI (DAPAT DISERTAI

KESALAHAN PADA KESALAHAN PADA NOMOR 1,2, DAN 3NOMOR 1,2, DAN 3

CARA PERBAIKAN:

PENGASAHAN BIDANG MIRING DARI SISI DISTAL CUSP RB DAN BIDANG MIRING SISI MESIAL CUSP

RA

5

Page 36: remounting-pulas

TIDAK ADA KONTAK TIDAK ADA KONTAK GIGI-GIGI PADA SISI GIGI-GIGI PADA SISI

KERJA YANG KERJA YANG DISEBABKAN DISEBABKAN

PENINGGIAN GIGIT PENINGGIAN GIGIT YANG BERLEBIHAN YANG BERLEBIHAN

PADA SISI PADA SISI KESEIMBANGANKESEIMBANGAN

CARA PERBAIKAN:

DILAKUKAN SELECTIVE GRINDING PADA SISI KESEIMBANGAN.

6SELECTIVE GRINDINGSELECTIVE GRINDING II II

?

Page 37: remounting-pulas

PEMULASANPEMULASAN

GTL DILEPASKAN DARI MODEL KERJA.GTL DILEPASKAN DARI MODEL KERJA. MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN

MENGGUNAKAN FELT CONE DENGAN MENGGUNAKAN FELT CONE DENGAN BUBUK BATU APUNG (PUMICE).BUBUK BATU APUNG (PUMICE).

MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN SIKAT MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN SIKAT PUTAR HITAM DENGAN BUBUK BATU PUTAR HITAM DENGAN BUBUK BATU APUNG (PUMICE).APUNG (PUMICE).

MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN SIKAT MEMULAS GIGI TIRUAN DENGAN SIKAT PUTAR PUTIH DENGAN BUBUK BATU PUTAR PUTIH DENGAN BUBUK BATU KAPUR (WHITING/PRECIPITATED CHALK).KAPUR (WHITING/PRECIPITATED CHALK).

Page 38: remounting-pulas