REAKSI TRANFUSI DARAH

Created by . . . ANDHI IRAWAN. AMK

REAKSI TRANFUSI

DEFINISI

REAKSI SEGERA ( Intermediate ) dan REAKSI TERTUNDA ( Delayed )

REAKSI IMUNOLOGIS dan NON IMUNOLOGIS

DEFINISI

Adalah proses memasukkan darah dari kantong darah ke dalam tubuh melalui intra vena

REAKSI SEGERAdan REAKSI TERTUNDAReaksi tranfusi segera Terjadi selama atau 2 jam setelah tranfusi selesaiReaksi tranfusi tertunda Terjadi beberapa hari, bulan, sampai tahun setelah tranfusi selesai

REAKSI IMUNOLOGIS

dAn

REAKSI NON IMUNOLOGIS

REAKSI IMUNOLOGISReaksi Tranfusi Haemolitik AkutKebanyakan terjadi karena kesalahan administratif, ketidaksesuaian gol darah ( ABO )

Gejala : ( segera saat tranfusi dimulai )TakiepneuMenggigilNyeri lokasi infus, nyeri pinggang, dan nyeri dadaTanda tanda :HipotensiTakikardiaHaemoglobinemiaHaemoglobinuriaBilirubin indirek meningkat

Reaksi Tranfusi Haemolitik Tertunda

Reaksi terjadi setelah 1 2 minggu tranfusi diberikan

prcyatno1 2 minggu Yang lalu !!!!!!

Reaksi PanasTermasuk reaksi yang sering terjadi 1 4 : 100 tranfusi

Gejala : MenggigilKaku kakuKenaikan suhu lebih dari 37,50 C

Umumnya ringan dan tidak berbahaya

Reaksi Alergi

Reaksi ini berbentuk gatal dan munculnya urtikaria lokal atau general.Setelah ditherapy dengan antihistamin dan gejala mereda, dengan tidak disertai gejala reaksi lain, tranfusi dapat tetap dilanjutkan.

Reaksi AnafilaktikBiasanya terjadi pada menit menit pertama

Berupa reaksi alergi dengan manifestasi sisitemik pada sisitem pernapasan, kardiovaskuler, gastrointestinal, mata, kulit, secara tunggal maupun gabungan.

Manifestasi Klinis Hipotensi akut, syokSesak napasUrtikariaNyeri perutMualBronkospasmetranfusi saat itu jugaHenti napasGangguan kesadaran

STOP

TRANFUSION ASSOCIATED GRAFT VERSUS HOST DISEASE

TRANFUSION RELATED ACUTE LUNG INJURY

PURPURA PASCA TRANFUSI

ALLOIMUNISASI

PENCEGAHAN dan PENATALAKSANAANPENCEGAHAN

Penetapan indikasi tranfusi yg bijaksanaPertmbangkan penggunaan komponen darah yg akan digunakanPremedikasi dgn antihistamin pd px rwyt alergi dan asetaminophen pd px dgn rwyt panas berulangPenerapan protap ketat pd plksnaan tranfusi untk mencegah clerical errorLakukan obs TTV sblm tranfusi dan obs selama proses tranfusi

PenatalaksanaanPada setiap kecurigaan reaksi tranfusi, stop tranfusiGanti infus dengan NS, monitor TTV px dan produksi urineAmankan sisa darah,pastikan tidak ada kesalahan adm dan ambil sampel darahLaporkan dokter yg bertanggung jawab

REAKSI non IMUNOLOGISKelebihan volumeHipothermia disritmia jantung Toksisitas elektrolit : kalium, sitratKelebihan besiReaksi hipotensiKomplikasi infeksi : HBV, HBC, HIV, bakterial

Pencegahan dan penatalaksanaanPerkiraan kebutuhan, pemakaian diuretikPemanas in-linePenggunaan darah segar, pemakaian kalsium glukonas bila diperlukanPikirkan therapi selain tranfusi Antisipasi hipotensi pada pasien dlm therapy antihipertensi

Wassalamualaikum Wr. Wb