Pt Satdium

7/24/2019 Pt Satdium

1/39


2/39

IDENTITAS PASIEN

Nama : N$! S %enis Kelamin : Perempuan

Umur : &'(ahun

A)ama : Islam Su*u+,an)sa : Ma*assar

Pe*er-aan: Pe(ani

Alama( : Ta*alar T)l Pemeri*saan : ./ Mei .01/

Rumah sa*i(: Poli*lini* 2KMM


3/39

Keluhan utama: Selaput pada mata kiri

Anamnesis Terpimpin:

Dirasakan sejak kurang lebih 9 bulan yang lalu disertai rasa mengganjal pada mata

kiri. Keluhan ini dirasakan bertambah berat secara perlahan-lahan, perih(+), mata

merah (+), rasa berpasir pada mata (-), air mata berlebih (-), kotoran mata berlebih(-), rasa gatal (-), rasa silau (-), penglihatan kabur (-)

i!ayat pasien sering terpapar sinar matahari, debu atau asap kendaraan

bermotor (+)

i!ayat penggunaan kacamata (-)

i!ayat trauma (-)

i!ayat "ipertensi (-),Diabetes #elitus (-)

i!ayat penyakit dengan keluhan yang sama sebelumnya (-)

i!ayat penyakit yang sama pada keluarga (-)

i!ayat pengobatan (+) di $uskesmas, diberi obat tetes mata (pasien lupa akan

nama obatnya).

ANAMNESIS


4/39

PEMERIKSAAN 3ISIS


5/39

OD OS

Palpe,ra Eema 456 Eema 456

Silia Sekret (-) Sekret (-)

Appara(us La*rimalis La*rimasi 476 La*rimasi 476

Kon-un)(iva #iperemis 456 #iperemis 476" %ampak selaput

berbentuk segitiga di bagian nasal

dengan apeks mele!ati limbus

tidak mencapai pupil

2ola Ma(a Normal Normal

Me*anisme Mus*ular Ke se)ala arah Ke se)ala arah

Kornea %ernih %ernih

2ili* Ma(a Depan Normal Normal

Iris 8o*la(" *rip(e 476 8o*la(" *rip(e 476

Pupil 2ula(" Sen(ral 2ula(" Sen(ral

Lensa %ernih %ernih


6/39

3OTO KLINIS


7/39

2! PALPASI

$&'$&S D S

%ensi kuler %n %n

*yeri tekan (-) (-)

#assa tumor (-) (-)landula preaurikuler %idak ada pembesaran %idak ada pembesaran

8! TONOMETRI

Tidak dilakukan pemeriksaan

D! 9ISUSVOD = 6/6VOS = 6/6

E! 8AMPUS 9ISUAL


3! 8OLOR SENSE


G! LIG#T SENSE



8/39


9/39

Sli( Lamp


10/39

SLOD

konjungtiahiperemis (-),tampakselaput berbentuksegitiga dari nasaldan ape0 mele!atilimbus dan belummencapai pupil,kornea jernih, #D

kesan normal, iriscoklat, kripte (+),pupil bulat, sentral,/ (+), lensa jernih.

SLOS

konjungtiahiperemis (-),tampakselaput berbentuksegitiga dari nasaldan ape0 mele!atilimbus dan belummencapai pupilkornea jernih, #D

kesan normal, iriscoklat, kripte (+),pupil bulat, sentral,/ (+), lensa jernih.


11/39

RESUME


12/39

;ani(a &' (ahun" a(an) *e poli*lini* 2KMM en)an

*eluhan selapu( paa o(almolo)i paa inspe*si (ampa*

selapu( ,er,en(u* se)i(i)a i ,a)ian nasal en)an ape*s

melewa(i lim,us (ia* men


13/39

Pen$inaran o,li* an Sli( lamp paa ODiapa(*an *on-un)(iva hiperemis 456"

*ornea -ernih" 2MD *esan normal" iris


14/39

OS PTERIGI! STADI! II

Ren"ana Operasi OS eksisi pteri#ium $lim%al#ra&t k'n(un#ti)a

DIAGNOSIS

TERAPI


15/39

*u' ad )itam : +'nam

*u' ad sanati'nem : +'nam

*u' ad )isam : Du%ia et %'nam

*u' ad k'smeti"um : Du%ia et %'nam

PROGNOSIS


16/39

DISKUSI


17/39


18/39

+erasal dari kata -unani.pterygion= sa-ap

!erupakan pr'li&erasi(arin#an su%k'n(un"ti)a%erupa #ranulasi%r')askular dari nasalk'n(un#ti)a %ul%ar -an#

%erkem%an# menu(u k'rnea

collum

corpus

apeks

DEFINISI


19/39

+an-ak di daerah iklimpanas0 kerin# dan %erde%u

EPIDEMIOLOGI

123 tahun (aran#!e4umur0 terutama dekade ke 2 dan5Insiden tin##i : 2373 tahun8

9akilaki 7 kali le%ih %erisik' daripadaperempuan


20/39

ANATOMI


21/39

nkn'n

Penelitian

Sinar V +9in#kun#an

De%uTerpapar an#in

ETIOLOGI


22/39

Eti'l'#i

U92

mutasi gen p12


23/39

U952 #utagen utk tumorsupressor genep12

pd limbal stem cell

intrapalpebra

%3-4 dan 563

berlebihan

Kolagenase me7,migrasi sel,

angiogenesis

Degenerasi kolagen

(elastoid8basoilik),

prolierasi jaringan

ibroaskular subepitel

#enembus

kornea

destruksi

membran

o!man

Deisiensi limbal stem

cell

konjungtialisasidi kornea,

askularisasi,

inlamasi, jaringan

ibrotik

PTERIGIU

M

Substrat utk

pertumbuhan

pterigium

PATOGENESIS


24/39

PERJALANANPENYAKIT

PE!ERIKSAA;

S9IT 9A!P

TIPE

STADIUM

KLASIFIKASI


25/39

STADIUM

STADI! I STADI! II

STADI! III STADI! IV


26/39

TIPE


27/39

Klasikasi

Berdasarkan progresiftasnya:

Regresi Progresif


28/39

Klasikasi

Berdasarkan jenisnya:

MembranVaskule

r


29/39

ANAMNESIS +iasan-aasimpt'matik

Rasa men##an(al !ata kemerahan Gatal Iritasi Pen#lihatan ka%ur

Ria-at serin#terpapar sinarmatahari

PEMERIKSAAN FISIS Tampak (arin#an%r')askular padapermukaank'n(un#ti)a

Dapat %ilateralataupun unilateral

Palin# serin# padadaerah nasal

dapat pula daritemp'ral

MANIFESTASIKLINIK


30/39

Karakteristik 9esi Pteri#ium

Caput

Stockers line,

gray cap

Apeks

Collum

Corpus


31/39

Penatalaksanaan

TerapiTerapiTerapi


32/39

2are

S(


33/39


34/39


35/39

Dia#n'sis +andin#

$seudopterigium$seudopterigium


36/39


37/39

K'mplikasi dari pteri#ium %isa se%a#ai %erikut: !ata kemerahan

Iritasi

9uka kr'nik dari k'n(un#ti)a dan k'rnea

Asti#mat Keter%atasan per#erakan %'la mata

K'mplikasi p'st'perati& %isa se%a#ai %erikut: In&eksi Dipl'pia 9uka k'rnea

K'mplikasi -an# palin# serin# dari 'perasipteri#ium adalah kekam%uhan8

KOMPLIKASI


38/39

Pr'#n'sis )isual dan k'smetik dari eksisipteri#ium adalah %aik8

An#ka kekam%uhan %ersi&at si#nikan0dan pteri#ium rekuren serin# le%ih %urukdaripada -an# primer pteri#ium8

PROGNOSIS


39/39

Terima *asih

Pt Satdium

Documents

Transcript of Pt Satdium