7/24/2019 Pt Satdium
1/39
7/24/2019 Pt Satdium
2/39
IDENTITAS PASIEN
Nama : N$! S %enis Kelamin : Perempuan
Umur : &'(ahun
A)ama : Islam Su*u+,an)sa : Ma*assar
Pe*er-aan: Pe(ani
Alama( : Ta*alar T)l Pemeri*saan : ./ Mei .01/
Rumah sa*i(: Poli*lini* 2KMM
7/24/2019 Pt Satdium
3/39
Keluhan utama: Selaput pada mata kiri
Anamnesis Terpimpin:
Dirasakan sejak kurang lebih 9 bulan yang lalu disertai rasa mengganjal pada mata
kiri. Keluhan ini dirasakan bertambah berat secara perlahan-lahan, perih(+), mata
merah (+), rasa berpasir pada mata (-), air mata berlebih (-), kotoran mata berlebih(-), rasa gatal (-), rasa silau (-), penglihatan kabur (-)
i!ayat pasien sering terpapar sinar matahari, debu atau asap kendaraan
bermotor (+)
i!ayat penggunaan kacamata (-)
i!ayat trauma (-)
i!ayat "ipertensi (-),Diabetes #elitus (-)
i!ayat penyakit dengan keluhan yang sama sebelumnya (-)
i!ayat penyakit yang sama pada keluarga (-)
i!ayat pengobatan (+) di $uskesmas, diberi obat tetes mata (pasien lupa akan
nama obatnya).
ANAMNESIS
7/24/2019 Pt Satdium
4/39
PEMERIKSAAN 3ISIS
7/24/2019 Pt Satdium
5/39
OD OS
Palpe,ra Eema 456 Eema 456
Silia Sekret (-) Sekret (-)
Appara(us La*rimalis La*rimasi 476 La*rimasi 476
Kon-un)(iva #iperemis 456 #iperemis 476" %ampak selaput
berbentuk segitiga di bagian nasal
dengan apeks mele!ati limbus
tidak mencapai pupil
2ola Ma(a Normal Normal
Me*anisme Mus*ular Ke se)ala arah Ke se)ala arah
Kornea %ernih %ernih
2ili* Ma(a Depan Normal Normal
Iris 8o*la(" *rip(e 476 8o*la(" *rip(e 476
Pupil 2ula(" Sen(ral 2ula(" Sen(ral
Lensa %ernih %ernih
7/24/2019 Pt Satdium
6/39
3OTO KLINIS
7/24/2019 Pt Satdium
7/39
2! PALPASI
$&'$&S D S
%ensi kuler %n %n
*yeri tekan (-) (-)
#assa tumor (-) (-)landula preaurikuler %idak ada pembesaran %idak ada pembesaran
8! TONOMETRI
Tidak dilakukan pemeriksaan
D! 9ISUSVOD = 6/6VOS = 6/6
E! 8AMPUS 9ISUAL
Tidak dilakukan pemeriksaan
3! 8OLOR SENSE
Tidak dilakukan pemeriksaan
G! LIG#T SENSE
Tidak dilakukan pemeriksaan
7/24/2019 Pt Satdium
8/39
7/24/2019 Pt Satdium
9/39
Sli( Lamp
7/24/2019 Pt Satdium
10/39
SLOD
konjungtiahiperemis (-),tampakselaput berbentuksegitiga dari nasaldan ape0 mele!atilimbus dan belummencapai pupil,kornea jernih, #D
kesan normal, iriscoklat, kripte (+),pupil bulat, sentral,/ (+), lensa jernih.
SLOS
konjungtiahiperemis (-),tampakselaput berbentuksegitiga dari nasaldan ape0 mele!atilimbus dan belummencapai pupilkornea jernih, #D
kesan normal, iriscoklat, kripte (+),pupil bulat, sentral,/ (+), lensa jernih.
7/24/2019 Pt Satdium
11/39
RESUME
7/24/2019 Pt Satdium
12/39
;ani(a &' (ahun" a(an) *e poli*lini* 2KMM en)an
*eluhan selapu( paa o(almolo)i paa inspe*si (ampa*
selapu( ,er,en(u* se)i(i)a i ,a)ian nasal en)an ape*s
melewa(i lim,us (ia* men
7/24/2019 Pt Satdium
13/39
Pen$inaran o,li* an Sli( lamp paa ODiapa(*an *on-un)(iva hiperemis 456"
*ornea -ernih" 2MD *esan normal" iris
7/24/2019 Pt Satdium
14/39
OS PTERIGI! STADI! II
Ren"ana Operasi OS eksisi pteri#ium $lim%al#ra&t k'n(un#ti)a
DIAGNOSIS
TERAPI
7/24/2019 Pt Satdium
15/39
*u' ad )itam : +'nam
*u' ad sanati'nem : +'nam
*u' ad )isam : Du%ia et %'nam
*u' ad k'smeti"um : Du%ia et %'nam
PROGNOSIS
7/24/2019 Pt Satdium
16/39
DISKUSI
7/24/2019 Pt Satdium
17/39
7/24/2019 Pt Satdium
18/39
+erasal dari kata -unani.pterygion= sa-ap
!erupakan pr'li&erasi(arin#an su%k'n(un"ti)a%erupa #ranulasi%r')askular dari nasalk'n(un#ti)a %ul%ar -an#
%erkem%an# menu(u k'rnea
collum
corpus
apeks
DEFINISI
7/24/2019 Pt Satdium
19/39
+an-ak di daerah iklimpanas0 kerin# dan %erde%u
EPIDEMIOLOGI
123 tahun (aran#!e4umur0 terutama dekade ke 2 dan5Insiden tin##i : 2373 tahun8
9akilaki 7 kali le%ih %erisik' daripadaperempuan
7/24/2019 Pt Satdium
20/39
ANATOMI
7/24/2019 Pt Satdium
21/39
nkn'n
Penelitian
Sinar V +9in#kun#an
De%uTerpapar an#in
ETIOLOGI
7/24/2019 Pt Satdium
22/39
Eti'l'#i
U92
mutasi gen p12
7/24/2019 Pt Satdium
23/39
U952 #utagen utk tumorsupressor genep12
pd limbal stem cell
intrapalpebra
%3-4 dan 563
berlebihan
Kolagenase me7,migrasi sel,
angiogenesis
Degenerasi kolagen
(elastoid8basoilik),
prolierasi jaringan
ibroaskular subepitel
#enembus
kornea
destruksi
membran
o!man
Deisiensi limbal stem
cell
konjungtialisasidi kornea,
askularisasi,
inlamasi, jaringan
ibrotik
PTERIGIU
M
Substrat utk
pertumbuhan
pterigium
PATOGENESIS
7/24/2019 Pt Satdium
24/39
PERJALANANPENYAKIT
PE!ERIKSAA;
S9IT 9A!P
TIPE
STADIUM
KLASIFIKASI
7/24/2019 Pt Satdium
25/39
STADIUM
STADI! I STADI! II
STADI! III STADI! IV
7/24/2019 Pt Satdium
26/39
TIPE
7/24/2019 Pt Satdium
27/39
Klasikasi
Berdasarkan progresiftasnya:
Regresi Progresif
7/24/2019 Pt Satdium
28/39
Klasikasi
Berdasarkan jenisnya:
MembranVaskule
r
7/24/2019 Pt Satdium
29/39
ANAMNESIS +iasan-aasimpt'matik
Rasa men##an(al !ata kemerahan Gatal Iritasi Pen#lihatan ka%ur
Ria-at serin#terpapar sinarmatahari
PEMERIKSAAN FISIS Tampak (arin#an%r')askular padapermukaank'n(un#ti)a
Dapat %ilateralataupun unilateral
Palin# serin# padadaerah nasal
dapat pula daritemp'ral
MANIFESTASIKLINIK
7/24/2019 Pt Satdium
30/39
Karakteristik 9esi Pteri#ium
Caput
Stockers line,
gray cap
Apeks
Collum
Corpus
7/24/2019 Pt Satdium
31/39
Penatalaksanaan
TerapiTerapiTerapi
7/24/2019 Pt Satdium
32/39
2are
S(
7/24/2019 Pt Satdium
33/39
7/24/2019 Pt Satdium
34/39
7/24/2019 Pt Satdium
35/39
Dia#n'sis +andin#
$seudopterigium$seudopterigium
7/24/2019 Pt Satdium
36/39
7/24/2019 Pt Satdium
37/39
K'mplikasi dari pteri#ium %isa se%a#ai %erikut: !ata kemerahan
Iritasi
9uka kr'nik dari k'n(un#ti)a dan k'rnea
Asti#mat Keter%atasan per#erakan %'la mata
K'mplikasi p'st'perati& %isa se%a#ai %erikut: In&eksi Dipl'pia 9uka k'rnea
K'mplikasi -an# palin# serin# dari 'perasipteri#ium adalah kekam%uhan8
KOMPLIKASI
7/24/2019 Pt Satdium
38/39
Pr'#n'sis )isual dan k'smetik dari eksisipteri#ium adalah %aik8
An#ka kekam%uhan %ersi&at si#nikan0dan pteri#ium rekuren serin# le%ih %urukdaripada -an# primer pteri#ium8
PROGNOSIS
7/24/2019 Pt Satdium
39/39
Terima *asih
Top Related