PROSEDUR PEMERIKSAAN UJI TEMPEL (SKIN PATCH TEST)

YA

YA

TIDAK

YA

YA

YA

tidak

YA

TIDAK

Pasien dengan Riwayat dan Temuan Klinis Suspek

Dermatitis Kontak Alergi

INFORMED CONSENT

Tunda waktu

PEMILIHAN BAHAN UJI TEMPEL

Bahan standar yang telah ditetapkan Bahan yang dimiliki pasien sendiri dan dapat diuji

PEMAKAIAN STRIP UJI TEMPELDilepas setelah 24 atau 48 jam, dibaca setelah 72 jam (dalam 48 jam

kemungkinan menjadi 96 jam), dokumentasikan hasilnya

DERMATITIS AKUTYA

ANGRY BACK

HASIL NEGATIF

TERAPI

Kontraindikasi : terapi imunosupresif, terpapar UV, fototerapi

HASIL POSITIF

Hasil meragukan

baca kembali setelah 96 jam

Ulangi (dengan bentuk bahan lainnya

bila perlu)

RELEVAN

BERHUBUNGAN

IDENTIFIKASI BAHAN SENSITISISASI :Diskusikan relevansi, informasi, nilai alergi

MASUK AKAL

BAHAN SENSITISISASI TIDAK TERIDENTIFIKASI :Berikan informasi

TIDAK

Hilangkan faktor

penyebab bahan

Hentikan Uji

TIDAK

Disadur dari Uji Tempel alergen kontak (German Dermatologic Society, 2008)

YA

INTERPRETASI HASIL UJI TES TEMPEL

SIMBOL MORFOLOGI INTERPRETASI

- Tidak ada reaksi Negatif

? Hanya eritema, tanpa infiltrasi Hasil meragukan

+ Eritema, infiltrasi, papul diskret Reaksi Positif lemah

++ Eritema, infiltrasi, papula, vesikel Reaksi Positif kuat

+++ Eritema, infiltrasi, vesikel konfluen Reaksi Positif sangat kuat

if Reaksi iritasi

nt Tidak diuji

(German Dermatologic Society,2008)

HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN PADA PEMERIKSAAN UJI TEMPEL :

1. Dermatitis harus sudah tenang (sembuh), bila masih dalam keadaan berat atau akut dapat

terjadi reaksi angry back, reaksi positif palsu, dapat menyebabkan penyakit yang diderita

semakin memburuk

2. Tes dilakukan sekurang-kurangnya satu minggu setelah pemakaian kortikosteroid

sistemik dihentikan (uji tempel dapat dilakukan pada pemakaian prednison kurang dari

20 mg/hari atau dosis ekuivalen kortikosteroid lain), dapat menghasilkan hasil negatif

palsu.

3. Pemberian kortikosteroid topikal di punggung dihentikan sekurang-kurangnya satu

minggu sebelum tes dilakukan

4. Luka bakar sinar matahari yang terjadi 1-2 minggu sebelum tes dilakukan dapat memberi

hasil negatif palsu

5. Uji tempel dibuka setelah dua hari, lalu dibaca, pembacaan kedua dilakukan pada hari

ketiga sampai ketujuh setelah aplikasi

6. Penderita dilarang melakukan aktifitas yang menyebabkan uji tempel menjadi longgar

(tidak menempel dengan baik), dapat memberi hasil negatif palsu

7. Penderita dilarang mandi sekurang-kurangnya 48 jam dan menjaga agar punggungnya

selalu kering setelah uji dibuka sampai pembacaan terakhir selesai

8. Uji tempel dengan bahan standar jangan dilakukan terhadap penderita yang memiliki

riwayat tipe utrikaria dadakan (immediete utricaria type) karena dapat menimbulkan

utrikaria generakisata bahkan reaksi anafilaktik. Pada penderita ini sebaiknya dilakukan

dengna prosedur khusus