PROPOSAL PENELITIAN PENGARUH … GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep Pengaruh Diaphragmatic Breathing...
Transcript of PROPOSAL PENELITIAN PENGARUH … GAMBAR Gambar 1. Kerangka Konsep Pengaruh Diaphragmatic Breathing...
PROPOSAL PENELITIAN
PENGARUH DIAPHRAGMATIC BREATHING EXERCISE
TERHADAP KAPASITAS VITAL PARU PADA PASIEN ASMA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
OLEH :
ANAK AGUNG ISTRI DWI MAYUNI
NIM. 1102105060
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2015
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Konsep Pengaruh Diaphragmatic Breathing Exercise
Terhadap Kapasitas Vital Paru Pada Pasien Asma .......................... 24
Gambar 2. Rancangan Penelitian Pengaruh Diaphragmatic Breathing
Exercise Terhadap Kapasitas Vital Paru Pada Pasien Asma ............. 27
Gambar 3. Kerangka kerja Pengaruh Diaphragmatic Breathing
Exercise Terhadap Kapasitas Vital Paru Pada Pasien Asma ............. 28
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................... i
PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN ......................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................. v
ABSTRAK ............................................................................................... vii
ABSTRACT ............................................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ............................................................................. 5
1.3. Tujuan Penelitian .............................................................................. 5
1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................... 5
1.3.2. Tujuan Khusus .......................................................................... 5
1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................ 6
1.4.1. Manfaat Praktis ......................................................................... 6
1.4.2. Manfaat Teoritis ....................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Asma ..................................................................................... 7
2.1.1 Definisi ....................................................................................... 7
2.1.2 Patofisiologi ................................................................................. 7
2.1.3 Klasifikasi .................................................................................... 9
2.1.4 Faktor Risiko ............................................................................... 11
2.1.5 Manifestasi Klinis ........................................................................ 12
2.1.6 Penatalaksanaan ........................................................................... 13
2.1.7 Kapasitas Vital Paru pada Pasien Asma ...................................... 15
2.1.8 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kapasitas Vital Paru ............ 16
2.1.9 Pengukuran Kapasitas Vital Paru ................................................ 18
2.2 Diaphragmatic Breathing Exercise ..................................................... 19
2.2.1 Pengertian .................................................................................... 19
2.2.2 Tahap Pelaksanaan ...................................................................... 21
2.3 Pengaruh Diaphragmatic Breathing Exercise terhadap Kapasitas Vital Paru
pada Pasien Asma .............................................................................. 21
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1. Kerangka Konsep ............................................................................... 24
3.2. Variabel Penelitian ............................................................................. 25
3.2.1 Variabel Terikat ........................................................................... 25
3.2.2 Variabel Bebas ............................................................................ 25
3.3. Definisi Operasional........................................................................... 26
3.4. Hipotesis ............................................................................................. 26
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian .................................................................................... 27
4.2 Kerangka Kerja ................................................................................... 28
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 29
4.4 Populasi dan Sampel ........................................................................... 29
4.4.1 Populasi ....................................................................................... 29
4.4.2 Sampel ......................................................................................... 29
4.5 Teknik Sampling Penelitian ................................................................ 30
4.5.1 Kriteria Inklusi ............................................................................ 30
4.5.2 Kriteria Eksklusi .......................................................................... 30
4.6 Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 31
4.6.1 Jenis Data .................................................................................... 31
4.6.2 Cara Pengumpulan Data .............................................................. 31
4.7 Instrumen Penelitian............................................................................ 33
4.8 Etika Penelitian ................................................................................... 33
4.9 Pengolahan dan Analisis Data ............................................................. 35
4.9.1 Teknik Pengolahan Data ............................................................. 35
4.9.2 Teknik Analisis Data ................................................................... 36
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................... 38
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian .............................................................. 43
5.3 Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 50
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ......................................................................................... 52
6.2 Saran .................................................................................................... 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Klasifikasi asma berdasarkan tingkat keparahan ............................ 11
Tabel 2. Klasifikasi IMT ............................................................................... 17
Tabel 3. Definisi Operasional ........................................................................ 26
Tabel 4. Hasil Uji Normalitas Data Kapasitas Vital Paru Pretest dan Posttest
pada kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol......................... 39
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan Usia............................................................................. 39
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan Jenis Kelamin............................................................. 39
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan Pekerjaan.................................................................... 40
Tabel 8. Hasil Uji Statistik Kapasitas Vital Paru Pretest pada Kelompok
Perlakuan dan Kelompok Kontrol.................................................. 40
Tabel 9. Hasil Uji Statistik Kapasitas Vital Paru Posttest pada Kelompok
Perlakuan dan Kelompok Kontrol.................................................. 40
Tabel 10. Hasil Uji Statistik Kapasitas Vital Paru Pasien Asma Pretest dan
Posttest Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol.................. 42
Tabel 11. Perbedaan Kapasitas Vital Paru Pasien Asma pada Kelompok
Perlakuan dan Kelompok Kontrol.................................................. 42
HALAMAN PENGESAIIAN
SKRIPSI DENGAI\ JUDI]L:PENGARUH DAPHRAGMATIC BREATHING EXERCISE TERIIADAP
KAPASITAS VITAL PARU PADA PASIEN ASMA DI WILAYAHKER.IA PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
Oleh :
ANAK AGT'NG ISTRI DWI MAYI]NII\[M.1102105060
TELAH DIUJIKAI\I DI HADAPAI\I TIM PENGUJIPADA IIARI : Kamis
TANGGAL : 11 Juni 2015
TIM PENGUJI:
Ns. Made Oka Ari Kamayani, S.Kep.,Ird.Kep (Ketua)
2. Ns. LuhMiraPuspit4 S.Kep., M.Kep (Sekretaris)
3. Ns. I Dewa Putu Gede Putra Yasa,S.Kp.,M.Kep Sp.MB (pembahas
MENGETAHTII:
l.
DEKAN
i
PENGARUH DIAPHRAGMATIC BREATHING EXERCISE TERHADAP
KAPASITAS VITAL PARU PADA PASIEN ASMA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh
ANAK AGUNG ISTRI DWI MAYUNI
NIM. 1102105060
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2015
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Anak Agung Istri Dwi Mayuni
NIM : 1102105060
Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran
orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila
dikemudian hari didapatkan bukti bahwa Tugas Akhir ini adalah jiplakan maka
saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan saya tersebut.
Denpasar, Juni 2015
Yang membuat pernyataan
Anak Agung Istri Dwi Mayuni
NIM 1102105060
iii
LEMBAR PERSETUJUAN
SKRIPSI
PENGARUH DIAPHRAGMATIC BREATHING EXERCISE TERHADAP
KAPASITAS VITAL PARU PADA PASIEN ASMA DI WILAYAH
KEJA PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh :
ANAK AGUNG ISTRI DWI MAYUNI
NIM. 1102105060
TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN UNTUK DIUJI
Pembimbing Utama
Ns. Made Oka Ari Kamayani, S.Kep.,M.kep
NIP. 198301182008122004
Pembimbing Pendamping
Ns. Luh Mira Puspita, S.Kep., M.Kep
NIP.-
iv
HALAMAN PENGESAHAN
SKRIPSI DENGAN JUDUL:
PENGARUH DIAPHRAGMATIC BREATHING EXERCISE TERHADAP
KAPASITAS VITAL PARU PADA PASIEN ASMA DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
Oleh :
ANAK AGUNG ISTRI DWI MAYUNI
NIM. 1102105060
TELAH DIUJIKAN DI HADAPAN TIM PENGUJI
PADA HARI : Kamis
TANGGAL : 11 Juni 2015
TIM PENGUJI:
1. Ns. Made Oka Ari Kamayani, S.Kep.,M.Kep (Ketua) ...............
2. Ns. Luh Mira Puspita, S.Kep., M.Kep (Sekretaris) ................
3. Ns. I Dewa Putu Gede Putra Yasa,S.Kp.,M.Kep Sp.MB (Pembahas) ...............
MENGETAHUI:
DEKAN
FK UNIVERSITAS UDAYANA
Prof.Dr.dr.Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes.
NIP. 19530131 198003 1 004
KETUA
PSIK FK UNIVERSITAS UDAYANA
Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF.
NIP. 19501231 198003 1 015
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul ”Pengaruh
Diaphragmatic Breathing Exercise terhadap Kapasitas Vital Paru pada
Pasien Asma di Wilayah Kerja Puskesmas III Denpasar Utara”. Penulis
mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada:
1. Prof.Dr.dr. I Putu Astawa, SpOT (K). M.Kes, sebagai Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan
menuntut ilmu di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana Denpasar.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF., sebagai ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan
pengarahan dalam proses pendidikan.
3. Ns. Made Oka Ari Kamayani, S.Kep, M.Kep, sebagai pembimbing utama
yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi
penelitian ini tepat waktu.
4. Ns. Luh Mira Puspita, S.Kep., M.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang
telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat
waktu.
5. Ns. I Made Suindrayasa, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah
memberikan bantuan dalam menyelesaikan proposal penelitian ini tepat
waktu.
vi
6. Kedua orang tua saya serta serta keluarga besar saya atas segala bantuan
materi dan dukungan baik moral maupun spiritual.
7. Teman-teman mahasiswa PSIK-A Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar Angkatan 2011 (Chivor) atas saran, masukan dan bantuannya dalam
pembuatan tugas akhir ini.
8. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan dan telah
mendoakan demi suksesnya penyusunan skripsi ini.
Oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik
yang bersifat membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat menjadi acuan dan
dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Denpasar, Juni 2015
Penulis
vii
ABSTRAK
Mayuni, Anak Agung Istri Dwi. 2015. Pengaruh Diaphragmatic Breathing
Exercise Terhadap Kapasitas Vital Paru Pada Pasien Asma Di Wilayah
Kerja Puskesmas III Denpasar Utara, Skripsi, Program Studi Ilmu
Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar.
Pembimbing (1) Ns. Made Oka Ari Kamayani, S.Kep., M.Kep; (2) Ns.
Luh Mira Puspita, S.Kep., M.Kep
Asma terjadi karena adanya obstruksi jalan nafas, gejala yang ditimbulkan
salah satunya adalah sesak nafas yang dapat meningkatkan kerja otot pernafasan
sebagai mekanisme kompensasi tubuh. Namun, lama-kelamaan otot pernafasan
akan mengalami kelemahan, sehingga akan menurunkan kapasitas vital paru pada
pasien asma. Diaphragmatic Breathing Exercise merupakan salah satu latihan
pernafasan yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan otot pernafasan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya pengaruh Diaphragmatic
Breathing Exercise terhadap kapasitas vital paru pada pasien asma setelah
diberikan intervensi selama dua minggu. Rancangan yang digunakan
Nonequivalent Control Group Design dengan teknik purposive sampling. Besar
sample adalah 30 orang (15 orang kelompok perlakuan dan 15 orang kelompok
kontrol). Hasil uji Independent T-Test didapatkan nilai p 0,000<0,05, yang berarti
terdapat perbedaan yang signifikan antara rata-rata selisih kapasitas vital paru
pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Jadi dapat disimpulakan bahwa
ada pengaruh Diaphragmatic Breathing Exercise terhadap kapasitas vital paru
pada pasien asma di Wilayah Kerja Puskesma III Denpasar Utara.
Kata kunci : Diaphragmatic Breathing Exercise, Kapasitas Vital Paru, Pasien
Asma
viii
ABSTRACT
Mayuni, Anak Agung Istri Dwi. 2015. The Influence Of Diaphragmatic Breathing
Exercise Againts Vital Capacity Of Lungs In Asthma Patients at Wilayah
Kerja Puskesmas III Denpasar Utara. Undergraduate thesis, Nursing
Departement, Faculty of Medicine, Udayana University. Supervisors (1) Ns.
Made Oka Ari Kamayani, S.Kep., M.Kep; (2) Ns. Luh Mira Puspita, S.Kep.,
M.Kep
Asthma occurs due to obstruction of the breath, one of the symptoms is the
shortness of breath that can increase respiratory muscle work as a compensation
mechanism of the body. However, gradually the respiratory muscles will
experience weakness, so that it will lose a vital capacity in asthma patients.
Diaphragmatic Breathing Exercise is one of respiratory exercises that aim to
increase respiratory muscle strength. This research aims to know the existence of
the influence of Diaphragmatic Breathing Exercise against the vital capacity in
asthma patients after a given intervention for two weeks. The design used
Nonequivalent Control Group Design with a purposive sampling technique. A
large sample was 30 people (15 persons and 15 persons treatment group control
group). Independent T-test results of the Test are obtained by the value of the Sig
p 0.000 < 0.05, which means there is a significant difference between the average
difference in the vital capacity of lungs in the treatment group and the control
group. So it can be concluded that there is an influence of Diaphragmatic
Breathing Exercise against the vital capacity of lungs in asthma patients at
Wilayah Kerja Puskesmas III Denpasar Utara.
Keywords: Diaphragmatic Breathing Exercise, Vital capacity of the Lungs,
Asthma Patients
ix
x
xi
xii
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Jadwal pelaksanaan penelitian
Lampiran 2 : Lembar informasi untuk responden
Lampiran 3 : Permintaan menjadi responden
Lampiran 4 : Surat persetujuan menjadi responden
Lampiran 5 : Alat Ukur Responden
Lampiran 6 : Prosedur Pengukuran Kapasitas Vital Paru
Lampiran 7 : Prosedur Pemberian Diaphragmatic Breathing Exercise
Lampiran 8 : Pengumpulan data kapasitas vital paru
Lampiran 9 : Rancangan Anggaran Penelitian
Lampiran 10 : Karakteristik responden berdasrkan jenis kelamin, kategori usia
dan pekerjaan pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
Lampiran 11 : Hasil Uji statistic pretest dan posttest pada kelompok perlakuan
dan kelompok control
Lampiran 12 : Hasil Uji Normalitas pada kelompok perlakuan dan kelompok
kontrol
Lampiran 13 : Hasil Uji Paired T-Test pada kelompok perlakuan dan kelompok
kontrol
Lampiran 14 : Hasil Independent T-Test perbedaan kapasitas vital paru pada
kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
=
.,.'rf},-.rliii,ilii
LEMBAR PERSETUJUAIT
SKRIPSI
PENGART'H DUPHRAGLTATIC BREATHING EXERCISETERIIADAP. KAPASMAS VITAL PARU PADA PASTEN A.SMA DI WILAYAIIKF^IA PUSKESN{AS TII DETIPASAR UTARA
Untuk Memenuhi PersyaratanMemperoleh Gelar Sarj ana Keperawatan
OIeh :
AI\IAK AGTJNG ISTRI DWI MAYTJIIII\[M.1102105060
TELAH MENDAPATKAIY PERSiI,TUJUAN UT{TT'K DIUJI
Pembimbing Pen
Ns. Luh Mira Puspita- S.Kep.. M.KepNIP.-
1ll
Perbinbing Utama
NIP. I 98301 I 82008 1 22004