Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

download Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

of 82

Transcript of Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    1/82

    “ PRINSIP – PRINSIP

    DALAM PELAYANAN

    KESEH T N ”

    Oleh : H.Koesnadi SH.MH

    Disampaikan pada perkuliahan Prodi

    Keperawatan

    Stikes Surya Mitra Husada Kediri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    2/82

    PROFESI

    KESEHATAN

    PELAYANAN KESEHATAN KEPADA

    MASYARAKAT

    ETIK DISIPLIN HUKUM

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    3/82

    Pekerjaan profesi :

    1. Dokter 2. Dokter gigi

    3. Appoteker 

    4. Sarjana keperawatan

    5. Sarjana kebidanan6. Sarjana Kesehatan Masyarakat.

    7. Wartawan

    8. Hakim

    9. Pengacara10.Guru

    11.Polisi , dsb

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    4/82

    Ciri-ciri suatu profesi

    • Mengikuti pendidikan sesuai standar

    nasional

    • Pekerjaannya berlandaskan etik profesi

    • Mengutamakan panggilan kemanusiaan

    dari pada keuntungan

    • Pekerjaannya legal melalui perijinan

    • Anggota-anggotanya belajar sepanjang

    hayat

    • Anggota-anggotanya bergabung dalam

    suatu organisasi profesi , memiliki fungsi

    mandiri

    • Bertanggung jawab dan bertanggung

    gugat (ac countable) thd tindakan yg

    dilakukan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    5/82

    Kode moral = Kode etik

    Pelanggaran kode etik

    profesi terdiri atas

    - Aturan kesopanan

    - Aturan kelakuan dan

    - Sikap antar anggota

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    6/82

    TANGGUNG JAWAB UTAMA

    PERAWAT ADALAH

    1. Meningkatkan Kesehatan

    2. Mencegah Penyakit

    3. Memulihkan Kesehatan

    4. Mengurangi Penderitaan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    7/82

    PELAYANAN KEPERAWATAN

    Bentuk Pelayanan

    Fisiologis

    Psikologis

    Sosial dan Kultural

    Diberikan karena

    Ketidak tahuan Ketidak mauan

    Ketidak mampuan

    Dalam memenuhi kebutuhan dasar 

    Yang sedang terganggu

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    8/82

    FOKUS KEPERAWATAN

    Respons Klien Terhadap :

    Penyakit

    Pengobatan

    Lingkungan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    9/82

    ETIK

    • Berasal dari kata Yunani yaitu ethos 

    • artinya :

    • # - adat kebiasaan

    • - akhlak• - watak

    • - perasaan

    • - sikap

    • # - yang baik / layak

    • (yang seharusnya dilakukan)

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    10/82

    E t i k

    • Istilah yang digunakan untuk

    menyatakan bagaimana seseorang

    harus berperilaku dan hidup

    bersama orang lain

    • Berhubungan dengan

    pertimbangan pembuatan

    keputusan benar tidak nya suatu

    perbuatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    11/82

    ETIKA KEPERAWATAN

    DI INDONESIA

    • Etika (Kamus Bahasa Indonesia)

    adalah :

    1.Ilmu tentang apa yg baik,apa yg buruk,dan tentang hak kewajiban moral.

    • 2.Kumpulan atau seperangkat asas atau

    yg berkenaan dengan akhlak.

    • 3.Nilai yg benar dan salah yg dianut sua-

    tu golongan atau masyarakat

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    12/82

    Etika Dan Moral

    • Etika adalah cabang filsafat moral , ilmuuntuk mempertahankan tentang apa yang

    benar atau salah ,baik atau buruk,berbudi

    luhur atau jahat merupakan prinsip moralsebagai pedoman bagi tindakan manusia.

    • Moral adalah mengenai apa yang seharus

    nya dilakukan sebagai etik dasar dan etikterapan yaitu etik yang bersifat praktis se

    bagai pedoman dalam kehidupan yang kon

    krit. Contoh etik keperawatan/kebidanan.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    13/82

    Norma-norma Etik

    dalam masyarakat

    1. Norma Agama

    2. Norma Susila

    3. Norma Etika

    4. Norma Hukum

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    14/82

    ETIK PROFESI

    • Etik profesi merupakan seperangkat perilakuanggota profesi dalam hubunganya dengan oranglain.

    • Etik profesi ( Priharjo , 1995 )

    • yaitu : perilaku yang diharapkan bagi setiapanggota profesi untuk bertindak dengan

    kapasitas profesionalnya.

    • Jadi Etik Profesi adalah merupakan prinsip-prinsipmoral atau azas-azas akhlak yg harus diterapkanoleh perawat / dokter dalam hubungannya denganpasien, teman sejawat dan masyarakat umum

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    15/82

    TANTANGAN TERHADAP ETIK PROFESI

    KEPERAWATAN

    1. Dasar-dasar moral makin memudar 

    2. Dasar dan sendi-sendi agama dibeb.negra makin maju

    3. Penelitian dan perkembangan IPTEK Kedokteran dan

    keperawatan berkembang pesat.

    4. Dokter dan perawat tidak mungkin menguasai kema juan Iptek yang berkembang pesat.

    5. Globalisasi yg ditandai persaingan di segala bidang.

    6. Berbagai kemajuan dan perkembangan masyarakat .

    7. Perubahan-2 yg terjadi dlm komunitas perawat sendiri

    8. Asuransi kesehatan makin dirasakan sebg.kebutuhan

    9. Meningkatnya kesadaran hukum masyarakat.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    16/82

    PENERAPAN KONSEP ETIK

    DALAM PRAKTEK KEPERAWATAN

    1. HUBUNGAN TRANSAKSI TERAPEUTIK

    2. HUBUNGAN HUKUM PASIEN – RUMAH SAKIT

    3. HUBUNGAN HUKUM PASIEN –

     PERAWAT4. HUBUNGAN HUKUM PASIEN – DOKTER

    5. HUBUNGAN TENAGA KESEHATAN – PASIEN (diatur dalam pasal53, 54 dan 55 UUK dimana tercantum hak dan kewajiban keduabelah pihak)

    6. HUBUNGAN HUKUM DOKTER – PERAWAT

    7. HUBUNGAN HUKUM APOTEKER –

     PASIEN –

     TENAGA KESEHATAN

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    17/82

    1.Landasan :

    1. Kode Etik Profesi

    . Kode etik: dokumen

    tertulis yg menggambarkan

    prinsip-prinsip perilaku yg

    digunakan dalam membuat

    berbagai keputusan. (Rue

    Byars, 2000)

    2. S.O.P. ( Standar Operasional

    Prosedur )

    3. Standar Profesi Keperawatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    18/82

    KODE ETIK KEPER W T N

    • Keputusan Munas PPNI :

    no.09/Munas IV/ PPNI/1989

    mencakup1. Arti

    2. Fungsi

    3. Isi4. Bentuk

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    19/82

    Arti kode etik

    •  Kode etik atau etika adalah pedoman peri

    laku bagi pengemban profesi.

    •  Kode etik profesi merupakan sekumpulan

    norma yang ditetapkan dan diterima oleh

    kelompok profesi

    •  Bertujuan mengarahkan atau memberi pe

    tunjuk anggotanya bagaimana seharusnya

    berbuat dalam menjalankan profesinya

    •  Menjamin mutu moral profesi bagi masya

    rakat

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    20/82

    FUNGSI KODE ETIK

    • Adalah sebagai pedomanperilaku para pengembanprofesi

    • Sebagai norma etik ygmencer- minkan nilai /pandangan hidup

    1.Sbg sarana kontrol sosial

    2.Sbg pencegah campur tangan pihaklain

    3.Sbg pencegah kesalahfahaman dankonflik

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    21/82

    ISI KODE ETIK

    • Berisi prinsip-prinsip etikyaitu

    1.Autonomi

    2.Beneficence

    3.Non maleficence

    4.Veracity

    5.Confidentiality

    6.Justice

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    22/82

    2. Prinsi-prinsip Dalam Pengambilan

    Keputusan Etik

    1. Otonomi

      Autonomy )

    2. Berbuat baik  Beneficience)

    3. Keadilan  Justice)

    4. Tidak merugikan

     Nonmaleficence)

    5. Kejujuran  Veracity)

    6. Menepati janji

     Fidelity)

    7. Kerahasiaan  Confidentiality)

    8. Akuntabilitas  Accontability)

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    23/82

    1. Azas menghormati otonomi pasien

    (Principle of Respect of Autonomy)

    •   Setelah mendapatkan informasi yangmemadai, pasien bebas dan berhakmemutuskan apa yang akan dilakukan

    terhadapnya. Pasien berhak untuk dihormatidan didengarkan pendapatnya; untuk itu perluadanya persetujuan tindakan medik (informedconcent). Dokter dan perawat tidak boleh

    memaksakan suatu tindakan ataupengobatan.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    24/82

    2. Azas Berbuat baik / manfaat

    (Principle of Beneficence)

    •   Semua tindakan dan pengobatan harus bermanfaat

    untuk menolong pasien. Untuk itu dokter atau

    perawat harus menyadari bahwa tindakan atau

    pengobatan yang akan dilakukan benar-benarbermanfaat bagi kesehatan dan kesembuhan pasien.

    Kesehatan penderita senantiasa saya utamakan.

    Resiko yang mungkin timbul dikurangi sampai

    seminimal mungkin dan memaksimalkan manfaatbagi pasien.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    25/82

    3. Azas keadilan (Principle of Justice)

    •   Dokter dan perawat harus berlaku adil dan

    tidak berat sebelah. Azas ini mengisyaratkan

    bahwa segala kerugian yang mungkin terjadi

    maupun manfaat yang didapatkan daritindakan atau pengobatan tersebut

    hendaknya dapat secara adil diperoleh semua

    golongan.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    26/82

    4. Azas tidak merugikan (Principle of Non

    Maleficence)

    •  Tindakan dan pengobatan harus berpedoman

    “Primum non nocere” (yang paling utama

    adalah jangan merugikan). Resiko fisik,

    psikologik maupun social akibat tindakan danpengobatan yang akan dilakukan hendaknya

    seminimal mungkin.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    27/82

    5. Azas kejujuran

    (Principle of Veracity)

    •  Dokter dan perawat hendaknya mengatakan

    secara jujur dan jelas apa yang kan dilakukan

    serta akibat yang dapat terjadi. Informasi yang

    diberikan hendaknya sesuai dengan tingkatpendidikan pasien.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    28/82

    6. Azas kerahasiaan (Principle of Confidentiality)

    •   Dokter dan perawat harus menghormati

    “privacy” dan kerahasiaan pasien, meskipun

    penderita telah meninggal.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    29/82

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    30/82

    4.Prosedur Penanganan Etik

    TIDAK BERSALAH

    REHABILITASI

    TINDAKAN

    BERSALAH

    TINJAUAN KASUS

    TINGKATBIMBINGAN

    PELANGGARAN

    -PERINGATAN-DLM MASA PERCOBAAN

    -MENUNDA IJIN PRAKTEK

    -MENOLAK PEMBAHARUAN IJIN

    PRAKTEK

    -MENCABUT IJIN PRAKTEK

    MKE.Kep. :

    -Tingkat Komisariat

    - Tingkat Kabupaten/kota

    -Tingkat Propinsi

    -Tingkat Pusat

    Kode Etik Profesi

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    31/82

    DISIPLIN

    • Pengertian

    Andi Rasdiyanah (1995 : 28)

    Disiplin yaitu kepatuhan.

    Depdiknas (1992 : 3)

    Disiplin adalah “ Tingkat konsistensi dan

    konsekuen seseorang terhadap suatu komit

    men atau kesepakatan bersama yang berhubungan dengan tujuan yang akan dicapai wak

    tu dan proses pelaksanaan suatu kegiatan ”

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    32/82

    DISIPLIN

    • Perat.Disiplin PNS

    1. Setia

    2. Taat

    3. Bermental baik

    4. Berwibawa

    5. Berdaya guna

    6. Berhasil guna7. Bersih

    8. Bermutu tinggi dan

    9. Sadar akan tanggung jawabnya

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    33/82

    1.Landasan Disiplin

    PERATURAN DAN PER-UU YGBERLAKU

    TUGAS TANGGUNG JAWAB

    1. Kode etik profesi

    2. S.O.P. ( Standar Operasional

    Prosedur )3. Standar Profesi

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    34/82

    STANDAR

    PROFESI PERAWAT

    1. PASAL 53 AYAT 2 UU 23 TH 1992 tentang KESEHATAN

    bahwa tenaga kesehatan dlm melakukan tugasnya ber

    kewajiban mematuhi standar profesi dan menghormati

    hak pasien.

    2. PASAL 24 AYAT 1 PP 32 TH 1996 tentang TENAGA KES

    bahwa perlindungan hukum diberikan kpd tenaga kese

    hatan yg melakukan tugas sesuai dengan standar profe

    si tenaga kesehatan

    3. STANDAR PROFESI MERUPAKAN UKURAN KEMAMPU

    AN RATA-2 TENAGA KESEHATAN DALAM MENJALAN

    KAN PEKERJAANNYA

      Standar profesi biasanya disusun oleh perhimpunan

    profesi ,namun ada SPRS yg ditetapkan Depkes RI )

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    35/82

    STANDAR PROFESI PERAWATAN

    menurut LEENEN

    1. Bekerja dengan teliti hati-2 dan seksama

    2. Sesuai dengan ukuran i.p. keperawatan

    3. Sesuai kemampuan rata-2 yg dimiliki pe

    rawat dgn katagori keperawtan yg sama

    4. Dalam keadaan yg sebanding

    5. Dengan sarana dan upaya yg wajar dan

    sesuai dengan tujuan konkrit pelayanan

    kesehatan yang dilakukan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    36/82

    2.PROSEDUR PENANGANAN DISIPLIN

    Majelis Dipsiplin Tenaga

    Kesehatan

    Keputusan Terakhir 

    Teguran Tertulis

    Teguran Lesan

    Pelanggaran

    - Tingkat Pusat

    - Tingkat Propinsi

    - Tingkat Kesalahan

    - Kebijakan

    SOP , SAK

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    37/82

    3.SANKSI DISIPLIN

    Keppres

    No.56/1995

    Majelis Disiplin Tenaga

    Kesehatan (MDTK)

    Bertugas meneliti dan menentukan ada atautidaknya kesalahan atau kelalaian dalam me

    nerapkan standar profesi yg dilakukan oleh

    tenaga kesehatan dalam memberikan

    pelayanan kesehatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    38/82

    H u k u m

    •  NORMA HUKUM

    HUKUM pada umumnya diartikan sebagai keseluruhan

    kumpulan peraturan-peraturan atau kaidah-kaidah dalam

    suatu kehidupan bersama, atau keseluruhan peraturan

    tingkah laku yang berlaku dalam suatu kehidupan bersama

    yang dapat dipaksakan pelaksanaanya dengan suatusanksi.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    39/82

    H u k u m

    • Hukum adalah peraturan

    perundang – undangan yang

    dibuat oleh suatu kekuasaan ,

    dalam mengatur pergaulan hidup

    dalam masyarakat.

    Hukum Perdata : mengatur subyek dan antar subyek dalam

    hubungan inter-relasi ( kedudukannya sederajat )

    Kitab Undang-Undang Hukum Perdata ( KUH Perdata )

    Hukum Pidana : adalah peraturan mengenai hukuman

    Kitab Undang – Undang Hukum Pidana ( KUH Pidana )

    Dalam masalah pidana kedudukan penguasa/pemerintah

    Lebih tinggi

    H k

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    40/82

    • Himpunan petunjuk hidup yg

    mengatur tata tertib dalam suatu

    masyarakat seharusnya ditaati

    oleh anggota masyarakat yg

    bersangkutan krn pelanggaran

    terhadap petunjuk itu dapat

    menimbulkan tindakan dari pihak

    pemerintah masyarakat tersebut.

    H u k u m

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    41/82

    Tujuan Hukum :

    • Djoyodigoeno ,1986 :

    • Tujuan hukum secara umum adalah

    untuk melindungi dan mengatur masya

    rakat agar tertib dan disiplin sehinggakeamanan negara terjamin dan Rakyat

    hidup Sejahtera.

    • Tujuan hukum secara lebih rinci adalah

    pada tata, keadilan dan kesejahteraanmasyarakat

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    42/82

    Sumber Sumber Hukum

    • Undang – Undang

    • Yurisprodensi

    • Traktat

    • Kebiasaan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    43/82

    Tata Urutan Peraturan Perundangan

    di Indonesia

    •   Pasal 2, Tap MPR RI No III/MPR/2000

    UUD 45

    Tap MPR

    UU

    Perat.Pem.Pengganti UU /Perpu

    PP

    Keppres

    Peraturan Daerah

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    44/82

    HUKUM KESEHATAN

    • Hukum Kesehatan adalah :

    semua ketentuan hukum yg

    berhubungan langsung dgn

    upaya pemeliharaan

    pelayanan kesehatan beserta

    penerapannya

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    45/82

    HUKUM KESEHATAN

    • Hukum Kesehatan adalah bersifat“

    lex specialis ” yaitu : persoalan

    hukum yg muncul tidak serta merta

    masuk dlm hukum pidana atau hk

    perdata , namun terlebih dulu dita

    ngani dlm kompetensi peradilan

    profesi kesehatan dengan kaidah –

    kaidah etika dan hukum tersendiri

    (lex specialis) dan bukan lex gene

    ralis.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    46/82

    Hukum Kesehatan meliputi

    Hukum Kedokteran

    Hukum Keperawatan

    Hukum Parmasi Klinik

    Hukum Rumah Sakit

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    47/82

    ASPEK HUKUM DALAM KESEHATAN

    1. Hubungan Hukum Pasien – Rumah

    Sakit

    2. Hubungan Hukum Pasien – TenagaKesehatan

    3. Hubungan Hukum Dokter – Perawat

    4. Hubungan Apoteker – Pasien – Tenaga

    Kesehatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    48/82

    Pencegahan Masalah Hukum

    1. Tenaga kesehatan diharapkan

    memahami terminologi hukum

    2. Kembangkan pemahaman tentang

    aspek legal / hukum yang relevan

    dengan pelayanan kesehatan

    3. Tenaga kesehatan diharapkan

    sadar akan aturan-aturan yang

    berlaku atau yang mendasari

    praktek keperawatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    49/82

    4. Nakes dapat menolak tugas apabila

    diluar lingkup keahlian,kemampuan

    jangkauan untuk memberikan

    pelayanan yang aman

    5. Mengantisipasi konsekuensi

    permasalahan aspek legal dari

    pelayanan kesehatan

    6. Mengantisipasi penanganan aspek

    hukum masalah praktik dlm pelayanan

    kesehatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    50/82

    7. Lakukan pendokumentasian terhadap

    pelayanan kesehatan yang dilakukan

    8. Lakukan pekerjaan berdasarkan

    kebijakan organisasi atau rumah sakit

    yang prosedur tindakannya berlaku

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    51/82

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    52/82

    Bidang Sifat Tujuan Sanksi

    Etik

    Profesi

    Disiplin

    Hukum

    Intern

    (self-imposed

    Regultion)

    Hukum publik

    (ada unsur

    Pemerintah)

    Berlaku umum

    (sifat memaksa)

    a.Menjaga mutu profesi

    b.Memelihara harkat-

    martabat profesi

    (tidak berlaku umum)

    Memelihara tata-tertib

    Anggota profesi

    (tidak berlaku bagi bukan

    Anggota profesi)

    Menjaga ketertiban masya

    rakat luas (termasuk anggo

    Ta profesi)

    Berupa tuntunan

    teguran, skorsing ,

    pemecatan ( dari

    organisasi) oleh MKEK

    Teguran , skorsing ,

    pemecatan & penca –

    butan hak-2 (dari Peme

    Rintah) oleh MDTKI

    Berupa tuntutan

    Hukum Perdata ;

    - ganti rugi

    Hukum Pidana ;

    -hukuman badan

    -pemecatan

    Perbedaan Etik , Disiplin dan Hukum

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    53/82

    •   Masalah Disiplin, Etik dan

    Hukum Keperawatan

      Kelalaian (negligence)

    Suatu kegagalan melakukan suatu tindakan yang orang

    lain yang orang lain melakukannya dalam kondisi-kondisi

    tertentu

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    54/82

    Malpraktik

    Suatu kelalaian profesional yang di

    lakukan seseorang dengan melanggar

    suatu standar yang dapat dibuktikan

    secara ilmiah dalam bidang keilmuan

    terkait

    L d h k kt k

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    55/82

    Landasan hukum praktek

    keperawatan

    Undang-undang Nomor 36 Tahun

    2009 tentang Kesehatan

    Peraturan Pemerintah Nomor 32Tahun 1996 tentang Tenaga

    Kesehatan

    Keputusan Menteri KesehatanRepublik Indonesia Nomor

    1239/MENKES/SK/XI/2001

    FUNGSI HUKUM DALAM

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    56/82

    FUNGSI HUKUM DALAM

    PRAKTEK KEPERAWATAN

    Memberi kepastian bahwa keputusan

    maupun tindakan keperawatan yang dilakukan

    telah sesuai dengan prinsip-prinsip hukum

    sehingga melindungi perawat daripertanggung jawaban.

    Sebagai landasan dan perlindungan hukum

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    57/82

    TINDAKAN YANG BERAKIBAT SANKSI HUKUM

    • Kelalaian yang berakibat kematian, luka berat dan lukaringan (pasal : 359, 360, dan 361 KUHP)

    • Membocorkan rahasia pasien (pasal : 322 dan 112 KUHP)

    • Membantu / melakukan abortus provocatus criminalitas(pasal : 347, 348 dan 349 KUHP & pasal 75 UU Kesh)

    • Melakukan tindakan asusila terhadap pasien ataukeluarganya

    • Melakukan euthanasia terhadap pasien (pasal 344 KUHP)

    • Melakukan penipuan terhadap pasien atau keluarganya(pasal 378 & 383 KUHP)

    •Melakukan penghinaan kepada pasien atau keluarganya(pasal 315 KUHP)

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    58/82

    CONTOH KELALAIAN OLEH PERAWAT

    • Menyuntik pasien dengan obat yang salah / tidak sesuai instruksidokter shg pasien meninggal dunia

    • Melakukan transfusi dengan golongan darah yang tidak sesuaidengan golongan darah resipien

    • Memberikan dosis yang kelewat batas (overdosis) untuk anesthesi

    • Memasukkan peralatan secara tidak benar pada waktu melakukanpembiusan

    • Pemberian obat yang keliru pada pasien

    • Merawat pasien dengan peralatan yang tidak steril sehingga pasienmengalami infeksi

    •Memberikan penghangatan kepada pasien dengan botol atau cupyang tdk rapat tutupnya sehingga pasien mengalami luka bakar

    • Menulis / menyebutkan jenis kelamin bayi yang salah

    KETENTUAN PERATURAN

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    59/82

    KETENTUAN PERATURANPERUNDANG-UNDANGAN DI BIDANG KESEHATAN

    • UU NO 36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN• PP NO 32 TAHUN 1996 TENTANG TENAGA KESEHATAN

    PS. 1 Ayat 6 , UU No 36 Tahun 2009 tentang NAKES

    Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yangmengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta

    memiliki pengetahuan dan/atau ketrampilan melaluipendidikan dibidang kesehatan yang untuk jenistertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan

    upaya kesehatan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    60/82

    BAB V

    SUMBER DAYA DIBIDANG KESEHATAN

    Bagian Kesatu Tenaga Kesehatan

    Pasal 21

    (1) Pemerintah mengatur perencanaan, pengadaan,

    pendayagunaan,pembinaan dan pengawasan mutu

    tenaga kesehatan dalam rangka penyelenggaraan

    pelayanan kesehatan

    (2) Ketentuan mengenai perencanaan, pengadaan,

    pendayagunaan,pembinaan dan pengawasan mutu

    tenaga kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat

    (1) diatur dalam Peraturan Pemerintah

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    61/82

    Pasal 22

    • (1) Tenaga kesehatan harus memiliki

    kualifikasi minimum

    • (2) Ketentuan mengenai kulifikasi mini

    mum sebagaimana dimaksud pada

    ayat (1) diatur dengan Peraturan

    Menteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    62/82

    Pasal 23 UU No 36 Tahun 2009

    • (1) Tenaga kesehatan berwenang untuk menyeleng

    garakan pelayanan kesehatan.

    • (2) Kewenangan untuk menyelenggarakan pelayanankesehatan sebagaimana dimaksud ayat 1 dilakukan sesuai dengan bidang keahlian yang dimiliki.

    • (3) Dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan ,

    tenaga kesehatan wajib memiliki ijin dari Pemerintah.

    • (4) Selama memberikan pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud ayat 1 dilarang mengutamakan kepentingan yang bernilai materi.

    • (5) Ketentuan mengenai perijinan sebagaimana dimaksud pada ayat 3 diatur dalam Peraturan Menteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    63/82

    Pasal 24 UU No 36 Tahun 2009

    • (1) Tenaga kesehatan sebagaimana dimaksuddalam pasal 23 harus memenuhi kode etik,standar profesi , hak pengguna pelayanankesehatan, standar pelayanan, dan standar

    prosedur operasional.• (2) Ketentuan mengenai kode etik dan standar

    profesi sebagaimana dimaksud ayat 1 diaturoleh organisasi profesi.

    • (3) Ketentuan mengenai hak pengguna

    pelayanan kese hatan, standar pelayanan , danstandar prosedur opera sional sebagaimanadimaksud pada ayat 1 diatur dengan PeraturanMenteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    64/82

    Pasal 27 UU No 36 Tahun 2009

    • (1) Tenaga kesehatan berhak mendapat imbalan danperlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya.

    • (2) Tenaga kesehatan dalam melaksanakan tugasnyaberkewajiban mengembangkan dan meningkatkan pe

    ngetahuan dan ketrampilan yang dimiliki.• (3) Ketentuan mengenai hak dan kewajiban tenaga ke

    sehatan sebagai mana dimaksud pada ayat (1) danayat (2) diatur dalam peraturan perundanganPemerintah.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    65/82

    Pasal 29 UU No 36 Tahun 2009

    • Dalam hal tenaga kesehatan diduga

    melakukan kelalaian dalammenjalankan profesinya,kelalaian

    tersebut harus diselesaikan terlebih

    dahulu melalui mediasi.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    66/82

    BAB XX

    KETENTUAN PIDANA

    diatur dalamPASAL 190 s/d PASAL 201

    PP N 32 t h 1996 t t

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    67/82

    PP No 32 tahun 1996 tentang

    Kesehatan

    • Pasal 21

    (1) Setiap tenaga kesehatan dalam

    melakukan tugasnya berkewajibanuntuk mematuhi standar profesi

    tenaga kesehatan.

    (2) Standar profesi tenaga kesehat

    an sebagaimana dimaksud dalamayat (1) ditetapkan oleh menteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    68/82

    Pasal 22(1) Bagi tenaga kesehatan jenis tertentu dalam

    melaksanakan tugas profesinya berkewajibanuntuk :

    a.menghormati hak pasien

    b.menjaga kerahasiaan identitas dan data pribadipasien

    c.memberikan informasi yang berkaitan dengankondisi dan tindakan yang berkaitan dengankondisi dan tindakan yang akan dilakukan

    d.meminta persetujuan terhadap tindakan yangdilakukan

    e.membuat dan memelihara dan memelihara rekammedis.

    (2) Pelaksanaan ketentuan sebagaimana dalam ayat(1)oleh diatur lebih lanjut oleh menteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    69/82

    Pasal 23

    (1) Pasien berhak atas ganti rugi apabiladalam pelayanan kesehatan yangdiberikan oleh tenaga kesehatansebagaimana dimaksud dalam pasal22 mengakibatkan terganggunya

    kesehatan,cacat atau kematian yangterjadi karena kesalahan ataukelalaian.

    (2) Gantirugi sebagaimana dimaksud

    ayat (1) dilaksanakan sesuai denganperaturan perundang-undangan yangberlaku.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    70/82

    Pasal 4

    • (1).Tenaga kesehatan hanya dapat melakukan

    upaya kesehatan setelah tenaga kesehatan

    yang bersangkutan memiliki ijin dari menteri.

    • (2).Dikecualikan dari pemilikan ijin

    sebagaimana dimaksud dalam ayat (1) bagi

    tenaga kesehatan masyarakat.

    (3).Ketentuan lebih lanjut mengenai perijinanseba gaimana dimaksud dalam ayat (1) diatur

    oleh Menteri

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    71/82

    3.Keputusan Menkes

    No.1239/Menkes/SK IX/2001 tentang

    Registrasi dan Praktik Perawat

    Bab I. Ketentuan UmumBab II. Pelaporan dan Registrasi

    Bab III Perizinan

    Bab IV. Praktek Perawat

    Bab V. Pejabat yang berwenang

    Bab VI. Pembinaan dan Pengawasan

    Bab VII. Sanksi

    Bab VIII. Ketentuan Peralihan

    Bab IX. Ketentuan penutup

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    72/82

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    73/82

    Pasal 1366 BW

    • Setiap orang yang bertanggung

     jawab bukan hanya atas kerugian

    yang disebabkan perbuatan-

    perbuatan,melainkan juga atas

    kerugian yang disebabkan

    kelalaiannya atau

    kesembronoannya.(KUHPerd.654,802,1207,1753; Rv.582.)

    Pasal 1371 BW

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    74/82

    Pasal 1371 BW

    Menyebabkan luka atau cacat anggota

    seseorang dengan sengaja atau karenakurang hati-hati memberikan hak kepadasi korban, selain untuk menuntut biayapengobatan juga untuk menuntutpenggantian kerugian yang disebabkanoleh luka atau cacat tersebut, juga

    penggantian kerugian ini dinilai menurutkedudukan dan kemampuan kedua belahpihak, dan menurut keadaan. Ketentuanterakhir ini pada umumnya berlaku dalamhal menilai kerugian yang ditimbulkan

    oleh suatu kejahatan terhadap pribadiseseorang.

    (AB.28;KUHPerd.1365 dst, 1918 dst.)

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    75/82

    KUH Pidana

    • Pasal 322

    Barang siapa dengan sengaja membuka

    rahasia yang wajib disimpannya karena

     jabatan atau pencahariannya baik yangsekarang maupun yang dahulu, diancam

    dengan pidana penjara paling lama sem

    bilan bulan atau pidana denda paling

    banyak sembilan ribu rupiah.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    76/82

    Pasal 338

    • Barang siapa dengan sengaja

    merampas nyawa orang lain ,

    diancam karena pembunuhandengan pidana penjara paling

    lama lima belas tahun.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    77/82

    Pasal 351

    (1) Jika perbuatan mengakibatkan luka-lukaberat yang bersalah diancam pidanapenjara paling lama lima tahun

    (2) Penganiayaan diancam dengan pidana

    penjara paling lama dua tahun delapanbulan atau pidana denda paling banyakempat ribu lima ratus rupiah

    (3) Jika mengakibatkan mati di sancamdengan pidana penjara paling lama tujuhtahun

    (4) Dengan penganiayaan disamakan sengajamerusak kesehatan

    (5) Percobaan untukmelakukan kajahatan initidak dipidana.

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    78/82

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    79/82

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    80/82

    Pasal 361

    • Jika kejahatan yang diterangkan dalambab ini dilakukan dalam menjalankansuatu suatu jabatan atau pencaharianmaka pidana ditambah dengan

    sepertiga dan yang bersalah dapatdicabut haknya untuk menjalankanpencaharian dalam menjalankanpencarian dalam mana dilakukan suatukejahatan dan hakim dapatmemerintahkan supaya putusannyadiumumkan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    81/82

    Landasan* SOP ( Satuan Operasional Prosedur )

    * Standar -- Departemen Kesehatan

    * Institusi pelayanan kesehatan

    - Kategori institusi

    - Kebijakan

  • 8/16/2019 Prinsip-2 Dalam Pelayanan Kesehatan

    82/82

    s ki n

    Trima kasih