PowerPoint Presentation

PRESENTASI KASUSABORTUS IMMINENSDi Susun Oleh :

Zulhida Yuni2009 031 0203

Dokter Pembimbing : dr. Hari Sasongko, SpOG

Nama: Ny SUmur: 26 tahunStatus Perkawinan : MenikahPekerjaan: SwastaAgama: IslamAlamat: MuntilanMasuk RS: 27 Mei 2015

IDENTITAS PASIEN

ANAMNESIS

Dari Anamnesis dapat disiimpulkan bahwa diagnosisnya adalah Abortus. Karena dari anamnesis pasien mengeluhkan keluar flek flek berwarna coklat dari jalan lahir selama 7 hari, nyeri perut (+) hasil pp test (+) dgn uk 6 minggu.

KU : baik, CM, Vital sign :TD : 120/70 mm, N : 88 x/menit, reguler , Rr : 20 x/menit,T : 36,5CPEMERIKSAAN FISIK

Kepala: conjungtiva anemis(-/-), sklera ikterik(-)Leher : lnn tidak teraba, JVP tidak meningkat Thoraks : simetris, ketinggalan gerak(-), retraksi(-)Jantung: S1-S2 murni, reguler, bising (-)Paru : vesikuler (+), suara tambahan (-)Hati : tidak terabaLien : tidak teraba.Ekstremitas : oedema (-)

Nama TestHasilNilai rujukanUnitLeukosit10,094,2 9,3Ribu/mm3Eritrosit4,914,0 5,0Juta/uLHemoglobin14,112,0 15,0g/dLTrombosit309150 - 450Ribu/uLMCV85,980 - 100fLMCH28,726 - 34PgMCHC33,432 - 36%Netrofil 74,050 70%Limfosit18,025 - 40%Monosit6,42 - 8%Eosinofil1,12 4%Basofil0,60 - 1%CT2 - 6MenitBT1 -3 MenitHbsAgNegatifNegatifPEMERIKSAANLABORATORIUM

USG Abdomen :Kesan :Uterus MembesarJanin didalam uterusDJJ +GS = 2,8 cmCRL = 1,3 cmVaskularisasi baik

Kesimpulan : Janin sesuai dengan umur kehamilan

DIAGNOSIS

Abortus Imminens