Tn.A, 40 th, datang ke IGD keadaan sadar, mengeluh nyeri pada perut setelah tertembak sejata api saat berkelahi dengan seseorang kurang lebih 30 menit SMRS. Pada pemeriksaan :GCS 15, T 130/90mmHg, N 80 x/mnt, RR 20x/mnt, t : 36,50CLuka spt pada gambar. Dilakukan operasi pengambilan benda asing ditemukan anak peluru pada jaringan otot punggung.

Diameter lubang luka 7 mmLebar cincin lecet terlebar di kiri bawah dari tubuh korban

• INSTRUKSI: 1. Dari gambaran luka tersebut tentukan jarak

tembaknya, jelaskan alasannya 2. Buat diskripsi luka tembak tersebut3. Jelaskan hal-hal penting apa yg harus diperhatikan

seorang dokter (sbg tanggung jawab profesi) menyangkut bukti medis pada kasus ini!

• 1. jarak dekat – Alasan: jarak dekat antara

50-60 sentimeter karena hanya ditemukan kelim tatoo (bintik-bintik hitam bercampur darah disekitar luka banyak pada permukaan kulit) dan kelim lecet, disekitar luka ditemukan daerah berwarna merah, luka yang berbentuk oval.

• 2. ditemukan sebuah luka terbuka pada perut kanan, dengan dua bagian. Bagian pertama terdiri dari tatoase dan klim lecet, bagian kedua terdiri dari sebuah lubang bentuk tidak teratur tepi tidak rata, tebing luka terdiri dari kulit dan jaringan otot, dasar luka terdiri dari jaringan otot, lubang luka berdiameter tujuh milimeter dengan pusat luka tujuh sentimeter dari sebelah kiri garis tengah tubuh dan dua puluh lima sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati kedua puting susu, dan seratus dua puluh sentimeter dari tumit.

• Harus ada berita acara• Harus mendokumentasikan luka yang kita curigai luka tembak tersebut jgn

langsung debridement• Laporkan segera ke rs hukum• Jgn di tangani krn nnti barang bukti berupa jelaga . Mesiu dll dapat hilang• 3. untuk menjalankan tugas dan fungsi sebagai pemeriksa maka dokter harus

dapat menjelaskan berbagai hal; – Apakah luka tersebut memang luka tembak– Menentukan luka tembak masuk dan luka tembak keluar– Jenis senjata yang dipakai– Jarak tembak– Arah tembakan– Perkiraan posisi korban saat ditembak– Berapa kali korban ditembak– Luka tembak mana yang menyebabkan kematian