TONSILITISOleh Kelompok 5 :Ayu Widy LestariAminatuz ZahrohNur WulandariRizki Emil Linda

Amandel atau tonsil merupakan kumpulan jaringan limfoid yang banyak mengandung limfosit dan merupakan pertahanan terhadap infeksiTonsil terletak pada kerongkongan di belakang kedua ujung lipatan belakang mulut

ANATOMI FISIOLOGI TONSIL

GAMBAR

TONSIL TERDIRI ATAS :Tonsil fariengalisTonsil palatinaTonsil linguais

DEFINISI TONSILITIS Tonsilitis merupakan suatu peradangan pada tonsil yang disebabkan karena bakteri atau virus, prosesnya bisa akut atau kronis.

MACAM-MACAM TONSILITIS1. TONSILITIS AKUT Viral Tonsilitis bakterial2. TONSILITIS MEMBRANOSATonsilitis difteriTonsilitis septikAngina Plaut Vincent ( stomatitis ulsero membranosa )Penyakit kelainan darah3. TONSILITIS KRONIK

ETIOLOGI TONSILITIS Streptokokus Beta Hemolitikus Streptokokus Viridans Streptokokus Piogenes Virus Influenza

PATOFISIOLOGIBakteri atau virus memasuki tubuh melalui hidung atau mulut. Amandel atau tonsil berperan sebagai filter, menyelimuti organisme yang berbahaya tersebut.

Kuman menginfiltrasi lapisan epitel, bila epitel terkikis maka jaringan limfoid superficial mengadakan reaksi.

Terdapat pembendungan radang dengan infiltrasi leukosit poli morfonuklear

Proses ini secara klinik tampak pada korpus tonsil yang berisi bercak kuning yang disebut detritus

Tonsillitis

Manifestasi klinisPasien mengeluh ada penghalang di tenggorokan, terasa kering dan pernafasan berbau, rasa sakit terus menerus pada kerongkongan dan sakit waktu menelan. Tampak pembesaran tonsil oleh karena hipertrofi dan perlengketan ke jaringan sekitar, tonsil ditutupi oleh eksudat yang purulen atau seperti keju.

Lanjutan..Gradasi pembesaran tonsil dapat dibagi menjadi: T0 : Tonsil masuk di dalam fossa T1 : 75% volume tonsil dibandingkan dengan volume nasofaring

Gambar

KomplikasiKomplikasi sekitar tonsil a. Peritonsilitis b. Abses Peritonsilar (Quinsy) c. Abses Parafaringeal d. Abses retrofaring e. Krista Tonsil f. Tonsilolith (kalkulus dari tonsil) 2. Komplikasi ke organ jauh

Penatalaksanaan

1. Penatalaksanaan MedisAntibiotik baik injeksi maupun oral seperti cefotaxim, penisilin, amoksisilin, eritromisin dllAntipiretik untuk menurunkan demam seperti parasetamol, ibuprofen.Analgesik

2. Penatalaksanaan KeperawatanKompres dengan air hangatIstirahat yang cukupPemberian cairan adekuat, perbanyak minum hangatKumur dengan air hangatPemberian diit cair atau lunak sesuai kondisi pasien

ASUHAN KEPERAWATANPADA PASIEN DENGAN TONSILITIS

Contoh kasus

An. R berusia 12 tahun masuk RSU Banjar tanggal 26 September 2012 pukul 07.00 WIB. Pasien masuk RS karena menjalani operasi pengangkatan tonsil. Saat pengkajian pada tanggal 27 September 2012 pukul 08.00 WIB pasien tampak lemas dan meringis kesakitan. Terlihat adanya luka insisi pada tonsil pasien akibat operasi dan dari hasil pemeriksaan fisik pada saat pengkajian diperoleh TD : 100/80 mmHg, N : 80 x / menit, RR : 20 x / menit, suhu : 36,4 oC, skala nyeri 3. Pasien mengeluh nyeri saat menelan dan nyeri bertambah hebat jika pasien makan atau minum, tenggorokan pasien terasa nyeri. Pasien juga mengatakan kurang bisa tidur. Ibu klien mengatakan bahwa klien mengalami penyakit ini sejak 1 tahun yang lalu, dan belum pernah melakukan tindakan operasi sebelumnya. Pasien juga tidak mempunyai riwayat alergi makanan maupun obat-obatan. Dari keterangan, ibu pasien mengatakan di keluarga nya tidak ada yang menderita penyakit yang sama dengan pasien ataupun penyakit lainya.