Laporan Kasus Oleh: dr. Fitri Aulia

TINJAUAN KASUS

IDENTITAS ORANG TUA PASIEN

Keterangan AyahIbuNamaTn. RNy. HSUmur29 tahun26 tahunAlamatBukit Koto Bangkinang BaratIdem AgamaIslamIslamPendidikanSLTASLTAPekerjaanKaryawanIbu Rumah Tangga

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

RIWAYAT HIDUP

RIWAYAT PERSALINAN

RIWAYAT PERSALINAN (2)

PEMERIKSAAN FISIK

Thorax

Abdomen

PEMERIKSAAN PENUNJANGLABORATORIUM Hemoglobin 13,7 gr/dlLeukosit 10.300/ulHematokrit 38,6%Trombosit 331.000/ulBilirubin direk 0,1 mg/dlBilirubin indirek 10,1 mg/dlBilirubin total 10,2 mg/dlC-Reactive Protein negatif

DIAGNOSIS KERJA NKB-SMK dengan BBLR dan Ikterus Neonatorum

PENATALAKSANAANRawat inap di NICUInkubator dengan suhu 340CO2 0,5 liter/menitIVFD D10% drip 5 cc KCl + 10 cc Ca glukonas 10 tpm (mikro)Inj. Ceftriaxon 100 mg/12jam/IVPemberian susu formula 15 cc/3jam per NGT

PROGNOSIS

TINJAUAN PUSTAKA

BERAT BADAN LAHIR RENDAH

ETIOLOGI

GEJALA KLINIK

DIAGNOSIS

PENATALAKSANAAN

KOMPLIKASI

IKTERUS NEONATORUM

METABOLISME BILIRUBIN

ETIOLOGI

MANIFESTASI KLINISbilirubin indirek :warna kuning terang atau orange bilirubin direk :warna kehijauan atau muddy yellow cast

Bagian tubuhKadar bilirubinIKepala dan leher4-8 mg/dLIITubuh sebelah atas5-12 mg/dLIIITubuh sebelah bawah dan paha8-16 mg/dLIVLengan dan tungkai bawah11-18 mg/dLVTelapak tangan dan telapak kaki>15 mg/dL

PENATALAKSANAAN

FOTOTERAPI

TERIMA KASIH

TRANSFUSI TUKAR

KOMPLIKASI

ENSEFALOPATI BILIRUBIN AKUT

Skor 7-9: Esefalopati bilirubin akut berat, harus ditangani segera untuk meminimalkan kerusakan otak berlanjutan.Skor 4-6: Ensefalopati bilirubin akut sedang, bisa reversibel jika ditangani segera.Skor 1-3: Ensefalopati bilirubin akut ringan dan reversibel dengan strategi penatalaksanaan bilirubin

Score0 (none)1 (mild)2 (moderate)3 (severe)Mental statusnormalSleepy, poor feedingLethargic, irritableSemicoma, seizures, comaMuscle tonenormalNeck stiffness, mild hyper-/hypotoniaArching neck, retrocolis, arching trunkBowing of trunk, opisthotonusCry patternNormalHigh pitchedShrillInconsolable

ENSEFALOPATI BILIRUBIN KRONIK (KERNIKTERUS)

PENUTUP