PRIMA FACIE

Dr bhs latin tampilan pertama. Prima facie = first face, prima first, facie face. Penentuan KDM secara deduksi & koheren “Tabrakan” antar KDM terkuat dilemma etik Dilema etik pengumpulan data medik baru basis

bukti data terbaru dan relevan memilih 1 KDM Pemiihan 1 KDM terabsah sesuai konteks / situasi

konkrit terabsah KDM yang “kalah” bukan berarti tidak dipergunakan

(Pring, 1982); (James, 1997); (Purwadianto, 2010)

(Purwadianto, 2010)

Skenario Dokter Medi harus menghentikan prakteknya dan bergegas menuju

Puskesmas. Setelah pemeriksaan dan pemberian pertolongan dasar, Dokter Medi

menjelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa berdasarkan kondisi pasien dan lokasi rumah

sakit yang jauh, ia bermaksud untuk melakukan kuretase secara manual sebelum melakukan

rujukan. Dokter Medi meminta persetujuan pasien secara tertulis.

Setelah itu Dokter Medi kembali ke prakteknya. Seorang Ibu muda meminta

didahulukan gilirannya karena ada keperluan lain. Ia akan terlambat, karena tadi Dokter

Medi menghentikan praktek. Namun Dokter Medi meminta Ibu tersebut untuk antri sesuai

urutan, meskipun Ibu tadi terlihat kesal. Ia menyuruh pasien berikutnya seorang laki-laki 48

tahun masuk. Pasien ini mengeluh sejak dibukanya tambang batubara di utara desa, ia dan

keluarganya terkena gatal-gatal di kulit karena sungai sumber air mereka sudah tercemar.

Bagaimana tanggung jawab pemilik tambang atas akibat kegiatan mereka. Tampak Dokter

Medi mengangguk-anggukan kepala sambil terus memeriksa pasien.

STR , SIP, MKDKI, MKEK atau di tuntut di depan pengadilan.

Anak dokter Medi memandangi ayahnya dengan kagum, karena menjalankan

praktek dengan prinsip yang tegas.

 

 

Kaidah TurunanSelain 4 prinsip kaidah dasar moral, dikenal prinsip “turunannya :Kejujuran (Veracity) Berakar dr autonomy, yakni penghormatan terhadap org lain. Dapat dilanggar melalui 2 cara Cara 1

Bertindak bohong; memberikan informasi yg salah; tdk menyampaikan seluruh kebenaran; memberi informasi scr sengaja membuat org lain tdk mengerti Cara 2

Melanggar etika profesional (hub profesional, stand dokumentasi, manajemen risiko & komunitas)

(Samil, 2001); (Regis Univ, 2012)

Kesetiaan (Fidelity) Kemungkinan menjadi sumber permasalahan etika yg

besar (memilih apa yg diinginkan pasien, yg diinginkan angg tim kesehatan, yg diinginkan organisasi/ profesi & hukum yg berlaku )

Berkaitan dg menepati janji; melakukan yg telah diharapkan; melaksanakan kewajiban & dapat dipercaya

5 hal yg diharapkan oleh pasien dlm konteks pelayanan kesehatan :

Melayani dg sepenuh hati; Memiliki kemampuan yg kompeten & mampu melaksanakan kewajiban; Mematuhi kode etik profesional; Mengikuti aturan & prosedur dr organisasi srta hukum yg ada; Menghormati perjanjian yg dibuat bersama pasien

(Regis Univ, 2010)

PrivasiSulit dibedakan dg konfidensialitas. Adalah hak pasien utk mendapatkan ruangan

yg personal / terisolasi agar org lain tdk dpt melihat atau mendengar saat mereka berinteraksi dgn tenaga medis

KonfidensialitasAdalah presumsi bhw apa yg pasien katakan

kpd dokter tdk akan disebarluaskan tp persetujuan pasien.

(Iserson, 2006)

Menghormati kontrak (Perjanjian)Wajib senantiasa menghormati hak-hak

pasien, teman sejawatnya, & tenaga kesehatan lainnya, menjaga kepercayaan pasien.

Setiap dokter dlm berkerja sama dg para pejabat lintas sektoral di bid kesehatan, bid lainnya & masy wajib saling menghormati

Dlm melaksanakan tgs profesi dpt melaksanakan scr perannya scr perorangan, kelompok

Dokter dpt mengundurkan diri dr kerjasama jk memiliki alsan kuat(PB IDI, 2012)

KetulusanContoh : Tdk menyesatkan informasi kpd

pasien/ pihak ketiga sperti perusahaan asuransi, pemerintah, dll

Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas & mempergunakan segala ilmu & keterampilan utk kepentingan pasien

Sikap tulus jg disertai dg keramah tamahan dlm menyambut pasien

(Samil, 2001); (MKEK, 2004)

Menghindari membunuh“Lakukan sebagaimana kamu ingin

diperlakukan” Interpretasi prinsip tdk membunuh

pembunuhan constitute, euthanasia aktif & pasif & lainnya tergantung keyakinin yg dianut di negara masing2

(McCormick, 1989)