indikasikontraindikasiTerapi subtitusi memperbaiki kekurangan akibat insufisiensi ekresi korteks adrenal itu sendiriDiabetes melitusFungsi paru dan fetus sebagai penyempurnaan paru pada fetus Tukak peptik/duodenumAtritis Infeksi beratKarditis reumatikhipertensiPenyakit ginjalGangguan kardiovaskularPenyakit kolagenAsma bronkial pada saluran dan penyakit saluran nafas lainnyaPenyakit alergi pada pemberian glukokortikoid Penyakit mataPenyakit kulitPenyakit heparKeganasan Gangguan hematologik lainFarmakodinamik obatmetabolismeMetabolisme karbohidrat dan protein. glukokortikoid meningkatkan kadar glukosa darah sehinga merangsang pelepasan insulin dan menghambat masuknya dluosa kedalam sel otot, menyebabkan glukoneogenesis di perifer dan hepar. Steroid mempunyai sifaat katabolik dihepar sehingga terjadi atrofi jaringan limfoid pengurangan masssa jaringan otot,trjadi osteoporosis tulang. Dalam hepar glukokortikoi merangsang sintesis enzim fosfoenolpiruvat-karboksikinase,fruktosa 1,6 difosfatase dan glukosa 6-fosfataseMetabolisme lemak Kadar insulin meningkat akibat hiperglikemia yang ditimbulkan oleh glukokortikoidKeseimbangan air dan elektrolit Mineralkortikoid dapat meningkatakan reabsorpsi Na+ ekskresi k+ danh H+ ditubuli distal . Kortisol dapat menyebabkan retensi Na+ meningkatakan ekskresi K+Sistem kardiovaskular Pengaruh steroid secara langsung antara lain terhadap kapiler,atriol , miokard. Mineralkortikoid menyebabkan pembuluh darah lebih sensitif terhadap senyawa yang dapat meningkatkan pembuluh darah misalnya angiotensin dan katekolaminOtot rangkaSusunan saraf pusat Disebabkan karena efeknya terhadap metabolisme karbohidrat sistem sirkulas,keseimbangan elektrolitElemen pembentuk darahGlukokortikoid dapat meningktakan haemoglobin dan jumlah sell darah merah, meningkatakan jumlah lekosit polimorfnuklearEfek nti inflamasi Menghambat fenomena inflamasi dini yaitu edema,deposit fibrindilatasi kapiilerJaringan limfoid dan sistem imunologiGlukokortikoid bermanfaat menghabat reaksi hipersensitivitas tipe lambat krena efeknya yang mengurangi ekspresi antigen pada jaringan,, menunda revaskularisasi menganggu sensitisasi T limfosit sitotoksik, dan pembenukan sel pembuat antibodi primerpertumbuhanPenggunaan glukokortikoid akan menghambat pertumbhan karena efek antagonisnya terhadap kerja hormon diperifer. Hambatan somatomedin dan hormon pertumbuhan,berkurngnya proliferasi sel dikartilago dan epifisis dan hambatan aktivitas osteoblalsfarmakokinetikKortisolPada pemberian oraldiabsorpsi cukup baik. Untuk efek cepat diberikan secara intravena . 90% kortisol terikat dengan 2 jenis protei plasma yaitu flobulin dan albumin. Pada kadar rendah kortikosteroid terikat dengan globulin, kehamilan atau penggunaan esterogen dapat meningkatkan kadar globulin pengikat kortikosteroid. 70% kortisol yng diekskresi mengalami metabolisme dihepar.glukokortikoidDapat diabsorpsi melalui kulit sakus ,konjungtiva Kortikosteroid ikatan rangkap Reduksi terjadi didalam hatiPenyuntikan IV steroid dalam waktu 2 jamAkan diekskresi didalam urin1. Department farmakologi dan terapeutik. Farmakologi dan terapi .ed.5 FKUI