ppt farmol RE.ppt

18
7/23/2019 ppt farmol RE.ppt http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 1/18 SERM (Selective Estrogen SERM (Selective Estrogen Reseptor Modulator) Reseptor Modulator)

Transcript of ppt farmol RE.ppt

Page 1: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 1/18

SERM (Selective EstrogenSERM (Selective Estrogen

Reseptor Modulator)Reseptor Modulator)

Page 2: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 2/18

Page 3: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 3/18

Selective Estrogen ReseptorSelective Estrogen Reseptor

Modulators (SERMs)Modulators (SERMs)

•  Tamoxifen pada mulanya di anggap sebagai Tamoxifen pada mulanya di anggap sebagaiestrogen antagonis dan berdasarkan hal tersebutestrogen antagonis dan berdasarkan hal tersebutbanyak digunakan pada terapi kanker payudarabanyak digunakan pada terapi kanker payudaratergantung estrogen. Secara elas uga tamoksifentergantung estrogen. Secara elas uga tamoksifenyang antagonis di payudara! namun beraksi agonisyang antagonis di payudara! namun beraksi agonistulang! uterus dan sistem kardiovaskuler.tulang! uterus dan sistem kardiovaskuler.Raloxifene! di sisi lain tidak menunukkan efekRaloxifene! di sisi lain tidak menunukkan efekagonis pada uterus tetapi agonis di tulang. "arenaagonis pada uterus tetapi agonis di tulang. "arenamenunukkan kelakuan agonis pada beberapamenunukkan kelakuan agonis pada beberapa

 aringan namun antagonis pada yang lain(idoxifene! aringan namun antagonis pada yang lain(idoxifene!droloxifene! torimifene! droloxifene! ospemifene!droloxifene! torimifene! droloxifene! ospemifene!lasofoxifene! dan ar#oxiphene) dikategorikanlasofoxifene! dan ar#oxiphene) dikategorikansebagai SERMs (selective estrogen receptorsebagai SERMs (selective estrogen receptormodulators).modulators).

Page 4: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 4/18

"anker $ayudara"anker $ayudara

%&alnya proses metastase kanker payudaradiinisiasi oleh adanya aktivasi atau overekspresibeberapa protein! misalnya reseptor estrogen (ER)dan c'erb' (*ER) yang merupakan protein

predisposisi kanker payudara. Sekitar +,- kasuskanker payudara merupakan kanker yangtergantung estrogen dan sekitar ,- kasusmerupakan kanker yang positif mengekspresi *ER'berlebihan. "edua protein tersebut selain berperan

dalam metastasis! uga berperan dalamperkembangan kanker payudara.

Page 5: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 5/18

Page 6: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 6/18

Page 7: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 7/18

Page 8: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 8/18

Page 9: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 9/18

Page 10: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 10/18

Reseptor EstrogenReseptor Estrogen

 Estrogren/

Estrogen reseptor estrogen (ER) membentuk kompleks reseptoraktif dan mempengaruhi transkripsi gen yang mengatur proliferasisel.

0ungsi estrogen 10ungsi estrogen 1

Meregulasi pertumbuhan dan diferensiasi sel'sel pada sistemMeregulasi pertumbuhan dan diferensiasi sel'sel pada sistem

reproduksi! pria dan &anitareproduksi! pria dan &anita

Meningkatkan kadar *23 danMeningkatkan kadar *23 dan menurunkan 323 erperan dalammenurunkan 323 erperan dalam

perkembangan otak! penyakit autoimun!metabolisme tulangperkembangan otak! penyakit autoimun!metabolisme tulang

Memicu pertumbuhan!proliferasi! dan metastase kanker payudaraMemicu pertumbuhan!proliferasi! dan metastase kanker payudara

Page 11: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 11/18

Reseptor EstrogenReseptor Estrogen

 Terdiri dari subtipe 1 ER4 dan Er5 Terdiri dari subtipe 1 ER4 dan Er5

2apat berikatan dengan agonis2apat berikatan dengan agonisatau antagonisnya! tetapi distribusiatau antagonisnya! tetapi distribusi

dalamdalam tubuh berbedatubuh berbeda

2apat diumpai bersama'sama2apat diumpai bersama'samaatau sendiri'sendiri dalam berbagaiatau sendiri'sendiri dalam berbagai

 aringan tubuh aringan tubuh

Page 12: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 12/18

2istribusi Reseptor Estrogen2istribusi Reseptor Estrogen

di 2alam Tubuhdi 2alam Tubuh

Page 13: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 13/18

%ktivasi Reseptor%ktivasi Reseptor

EstrogenEstrogen

Page 14: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 14/18

TamoksifenTamoksifen

$ada &aktu estrogen 6$ada &aktu estrogen 6berkomunikasiberkomunikasi77 dengan reseptor yang ada di permukaan seldengan reseptor yang ada di permukaan selkanker payudara! estrogen tersebut bekerakanker payudara! estrogen tersebut bekerauntuk merangsang sel kanker payudarauntuk merangsang sel kanker payudarauntuk membelah dan berkembang.untuk membelah dan berkembang.

Page 15: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 15/18

Page 16: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 16/18

 Tamoksifen Tamoksifen

 satu kali sehari satutablet (single dose)!

dimana &aktumeminumnya bisakapan saa dalam

sehari itu.(2ianurkan

diminum setiap hari

pada &aktu yangsama)

Page 17: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 17/18

Efek SampingEfek Samping

 Tamoksifen Tamoksifen

Page 18: ppt farmol RE.ppt

7/23/2019 ppt farmol RE.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-farmol-reppt 18/18