Post Operative Patient Care

Pembimbing: dr. Bambang Susilo, Sp.OG

Oleh: I Made Dwi Surya Wibawa/07700157

Initial Treatment

1. Pasien dibaringkan miring dengan kepala agak ekstensi untuk membebaskan jalan napas.

2. Pemantauan tanda vital: tiap 15 menit dalam 1 jam pertama, 30 menit dalam 1 jam berikutnya, dan selanjutnya tiap jam.

3. Pemeriksaan laboratorium → Hb dan hematokrit.

4. Jika tanda vital tidak stabil dan hematokrit turun walau diberikan transfusi → kemungkinan perdarahan pasca bedah → segera kembali ke kamar bedah

Analgetik

1. Supositoria: ketoprofen supp 2x/12 jam atau tramadol

2. Oral: tramadol tiap 6 jam atau phenyl butazone atau parasetamol

3. Injeksi: petidine 50-75 mg diberikan tiap jam bila perlu

Mobilisasi

1. Dapat menggerakkan kaki dan tangan serta tubuh sedikit

2. Dapat duduk 8-12 jam kemudian.

3. Bila mampu dapat berjalan 24 jam kemudian, bahkan mandi sendiri pada hari kedua.

Makan dan Minum

1. 6 jam post operasi diperiksa peristaltik → bila positif pasien dapat diberi minum sedikit → kemudian lebih banyak bila pasien tidak muntah.

2. Bila pasien telah flatus → pasien dapat makan.

Perawatan Luka

1. Kasa pembalut luka harus dilihat 1 hari post operasi:

- bila basah & berdarah harus dibuka dan diganti.

- umumnya kasa diganti pada hari ke 3-4, dan seterusnya pasien mengganti setiap hari.

2. Jahitan yang perlu dibuka dapat dilakukan pada hari ke 5 post operasi.

Perawatan Gabung

Pasien dapat dirawat gabung dengan bayi dan memberikan ASI dalam posisi tidur atau duduk.

Pengangkatan Kateter

1. Kateter dibuka 12-24 jam post operasi. Bila ada hematuria, pengangkatan dapat ditunda.

2. Kateter dipertahankan bila:

a. Ruptura uteri

b. Partus lama

c. Edema perineal

d. Sepsis

e. Perdarahan

Antibiotika

Jika ada tanda infeksi atau pasien demam berikan antibiotika sampai bebas demam selama 48 jam.

- ampisilin 2g IV setiap 6 jam

-ditambah gentamisin 5mg/kg bb IV setiap 24jam

-ditambah metronidazol 500mg IV setiap 8jam

Memulangkan Pasien

1. Perawatan biasanya diberikan 3-4 hari.

2. Pasien diminta datang untuk ditindaklanjuti mengenai perawatan luka 7 hari setelah pulang.

3. Pasien diminta datang segera bila terdapat: perdarahan, demam dan nyeri perut berlebihan.

Terima Kasih