Nama : Annissa Kallista Amyranti

NIM : 1110103000002

FORM LAPORAN KEGIATAN

KINERJA INTERNAL PUSKESMAS

NAMA KEGIATAN

TEMPAT

TANGGAL

Balai Pelayanan Anak

Puskesmas Kosambi

7 Agustus 2015

Deskripsi Kegiatan Pada Kamis tanggal 7 Agustus 2015, pukul 08.00-12.00

kami melakukan kegiatan di Puskesmas Kosambi dengan

cara membagi tugas masing-masing di BP Dewasa, BP

Anak/KIA, dan farmasi. Kali ini saya bertugas di BP

anak dan saya mengambil satu kasus yang sangat khas.

Hasil pemeriksaan yang saya dapat akan dijelaskan di

bawah ini. Anamnesis dilakukan secara alloanamnesis

dengan ibu pasien. Dengan pasien dengan nama An. MS

usia 3 tahun.

Riwayat penyakit Sekarang,

Pasien datang dengan keluhan adanya koreng di bawah

hidung sejak 2 hari yang lalu. Awalnya koreng berbentuk

seperti lepuh yang muncul sekitar 5 hari yang lalu yang

setelah itu pecah dan terbentuknya koreng. Luka tersebut

tidak gatal dan tidak semakin lebar. Pasien belum pernah

mengobati luka ini sebelumnya. Pasien juga merasakan

demam saat awal luka ini muncul.

Riwayat penyakit dahulu,

Pasien belum pernah mengalami keluhan dengan

luka yang sama sebelumnya. Riwayat alergi menurut ibu

pasien tidak ada.

Riwayat Penyakit Keluarga

Di keluarga nya tidak ada yang memiliki penyakit

dengan luka yang sama dengan pasien. Riwayat alergi

tidak ada pada keluarga pasien.

Riwayat Kebiasaan, Sosial, dan Lingkungan

Pasien tinggal di perumahan yang padat penuduk.

Serumah tiggal bersama orang tua dan 1 kakak dan 1

adiknya. Mandi sehari 3 kali dengan sumber air, air

tanah. Mencuci baju di kali depan rumah.

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis

Tanda vital : Nadi 100x/mnt Napas 30 x/mnt

Suhu 37,6o C

BB : 12 kg TB: 85 cm

Status dermatologis

Pada regio supralabialis terdapat krusta kehitaman

berukuran numularis, jumlah soliter, dan di sekitarnya

tampak edema dan eritematosa

No Rekam Medis -

Diagnosis Holistik Aspek Personal :

Pasien datang dengan adanya koreng dan lepuh yang

tiba-tiba muncul tanpa adanya penyebab yang jelas.

Pasien juga mengalami demam sebelumnya, dan

ingin tahu apakah menular dan apakah luka bisa

sembuh.

Aspel Klinis : Impetigo Krustosa

Aspek Risiko Internal :

Sumber air bersih dari air tanah dan mencuci pakaian

di kali.

Aspek Risiko Eksternal :

Pasien tinggal di perkampungan yang cukup padat.

Rumah pasien tidak banyak ventilasi udara dan

cenderung lembab. Pasien ekonomi menegah

kebawah.

Aspek Derajat Fungsional : Derajat 1

Tatalaksana Non Farmakologi

Edukasi

Mandi 3 kali sehari dengan air bersih dan

mengalir

Mencuci pakaian dengan sabun dan air bersih

mengalir

Farmakologi

Amoxicilin syr 3 x 1 1/2 cth

Bacitracin zulv 2 x sehari setelah mandi

Kompres terbuka dengan larutan Kalium

Permanganat 3 x sehari (selama setengah jam)

FORM REFLEKSI KEGIATAN

KINERJA INTERNAL PUSKESMAS

Nama Kegiatan

Tempat

Tanggal

Balai Pengobatan Anak

Puskesmas Kosambi

10 Agustus 2015

Refleksikan perbedaan

antara teori dengan praktek

yang dilakukan

Saya sudah mencoba pemberian pengobatan yang sesuai

mungkin dengan yang tertera di literatur, yaitu pemerian

antibiotik sistemik dari gol. Penicilin/ampicilin dan pemberian

antibiotik topikal, dan dengan kompres tertutup.

Dan pada kasus ini saya hanya memberikan antibiotik sistemik

dan topikal tanpa memberikan untuk kompres tertutup.

Mengapa itu terjadi? Ketidak tersediaannya alat dan bahan yang tersedia untuk

kompres tertutup pada puskesmas kosambi

Hal penting apa yang saya

dapat pelajari dari kasus ini?

Walaupun tidak adanya ketersediaan bahan dan alat untuk

melakukan kompres tertutup, saya tetap harus

mengedukasikan pasien untuk menjaga hygienitas dan

mencuci daerah luka dengan sabun, setiap hari saat mandi dan

setelah itu di berikan salep antibiotik.

Apa yang perlu saya pelajari

lebih lanjut?

Mencari cara alternatif untuk tetap memberi terapi konservatif

pada pasien, pada fasilitas yang terbatas alat dan bahannya

Bagaimana melakukannya? Menanyakan pada dokter spesialis kulit dan kelamin (dan

dokter spesialis lainnya tergantung kasusnya) untuk apakah

ada cara lain yang dapat menggantikan terapi yang tertera di

buku tanpa merubah prinsip dan tujuan dari terapi tersebut.

Nilai agama dan

profesionalisme apa yang

terkait dengan kasus ini?

Nilai agama:

Allah SWT telah menyebutkan pada surah al insyirah ayat 5

bahwa “maka sesungguhnya beserta kesulitan itu ada

kemudahan”

Nilai profesionalisme:

Pasien harus merasa ia mendapat perawatan terbaik dari sang

dokter untuk kesembuhannya.

Daftar Literatur 1. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan

Kulit dan Kelamin RSCM 2005.

1. Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Diseases Due to

Microbial Agents. In: Fitzpatrick’s; Color atlas &

synopsis of clinical dermatology. 5th Ed. 2007. McGraw-

Hill’s; Access Medicine. Ebook’s

2. Handoko RP. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Editor

Djuanda A, M Hamzah, S Aisah. Edisi ke-5. Jakarta:

Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2007.

Feedback dari pembimbing

Puskesmas :

Feedback dari pembimbing

Kampus :

Nama Mahasiswa Annissa Kallista Amyranti

TTD

Nama Pembimbing dr. Ahmad Azwar Habibie, M.Biomed

TTD

dr. Qatrun Nada

TTD

DOKUMENTASI