Plat Aktif Ortodontik
description
Transcript of Plat Aktif Ortodontik
![Page 1: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/1.jpg)
Plat Aktif Ortodontik
Cendrawasih AF
Universitas Gadjah Mada Fakultas Kedokteran Gigi
http://cendrawasih.a.f.staff.ugm.ac.id/
![Page 2: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/2.jpg)
C. V
• S1: 1986:FKG UGM
• S2: 1989:FK UGM:ANATOMI
• Ortodontis: 2002:FKG UGM
• Minat:
– Clinical-Craniofacial problems
– Orthodontics-Oral Biology• http://cendrawasih.a.f.staff.ugm.ac.id/
![Page 3: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/3.jpg)
• Membahas mengenai Plat aktif, komponen, kegunaan dan cara aktifasinya
![Page 4: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/4.jpg)
Alat Ortodontik
• Alat Cekat– Sistem yang menyeluruh untuk merawat
berbagai tipe maloklusi
• Alat Lepasan:– Untuk kasus dan gerakan gigi yang lebih
terbatas, sehingga membutuhkan seleksi kasus
![Page 5: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/5.jpg)
Contoh Macam Plat aktif
• Plat Aktif dengan Pir pembantu
• Plat ekspansi
• Plat Aktif dengan peninggi gigitan posterior atau anterior
• Kombinasi Plat Aktif dengan Alat Cekat
![Page 6: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/6.jpg)
Komponen alat lepasan
• Terdiri dari:1. Komponen aktif:
2. Komponen Retentif
3. Komponen pasif
4. Base Plate
• Clasps: bisa dikategorikan sbg komp. retentif dan anchorage, namun fungsi dipertimbangkan sendiri-sendiri
![Page 7: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/7.jpg)
1. Komponen aktif
a. Spring (termasuk busur)
b. Screw
c. Elastik
![Page 8: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/8.jpg)
a. Spring
• Idealnya:– Kekuatan yang diberikan kontinyu– Kekuatan spring: tergantung besar defleksi,
begitu gigi bergerak, kekuatan berkurang
![Page 9: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/9.jpg)
Disain spring, Dipengaruhi:
1. Dimensi kawat: Fleksibilitas tergantung dari panjang dan diameter kawat Kekuatan spring berbanding lurus 4x kekuatan diameter dan
berbanding terbalik dengan panjang Force=4xkekuatan diameter/panjang Bila suatu round wire digunakan sebagai fingerspring, Doubling
diameter akan: meningkatkan kekuatannya 8x Springiness menurun 16x, range menurun 2x
Keterbatasan ruang dalam mulut, untuk mendapatkan light force, spring dibuat sepanjang mungkin dalam bentuk coil dg diameter 3mm
Kekuatan kawat Ø 0,6mm=2xkawat Ø 0,5mm
![Page 10: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/10.jpg)
– Optimal Force• 25-40 g single rooted
– Heavy force:• Delay tooth movement• Overload anchorage• Discomfort utk pasien
2. Force
![Page 11: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/11.jpg)
3. Defleksi
• Optimal: 3mm (1/3 lebar gigi)• Rate: 1-2 mm/month• Palatal spring Ø 0,5mm=15g/mm• Dengan Ø 0,7: besar defleksi 1mm• Defleksi besar: insersi sulit• Defleksi kecil:
– kekuatan cepat habis– Perlu reaktifasi lebih sering atu akan terjadi
penggerakan intermiten
![Page 12: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/12.jpg)
4. Arah kekuatan penggerakan gigi
• Ditentukan point contact antara kawat dan gigi• Gigi akan bergerak dalam arah dari komponen
kekuatan yang tegak lurus terhadap permukaan gigi.
• Kekuatan ortodontik yang diberikan pada permukaan melengkung, arah resultan pergerakan=90º kemiringan pada titik kontak
• Gigi yang sedang erupsi sebagian bisa terintrusi bila spring terletak pada kemiringan mahkota gigi
![Page 13: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/14.jpg)
5. Kemudahan insersi dan kenyamanan pasien
• Biasanya bisa diterima pasien
• Finishing agar tdk melukai pasien
![Page 15: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/15.jpg)
1.Tipe spring single cantilever
• Finger/Palatal spring untuk menggerakkan ke mesial/distal
![Page 16: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/16.jpg)
Finger/Palatal spring…
Cttn:• Coil harus pada sisi yang berhadapan dengan mukosa• Arah gerakan dijaga dengan memberikan palatal guard
bar diatasnya atau dibawah plat (box in)
![Page 17: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/17.jpg)
Cara tentukan letak coil
![Page 18: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/18.jpg)
Finger/Palatal spring…
Adjustment:• cek kontaknya dengan gigi, di dekat gingival
margin• Initial visit: diaktifasi 1-2mm, penekanan ke arah
gusi, dapatkan arah 90º titik kontak• Visit berikut: diaktifasi 3mm,ket: Ø0,6mm=1mm• Jangan membengkok ditempat keluarnya spring
dari plat • Pada lengan bebas, sedekat mungkin dengan
coil, kecuali bia angulasi spring perlu di sesuaikan utk capai arah yang diinginkan
![Page 19: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/19.jpg)
Z spring/simple spring
2. Tipe spring2. Tipe spring Double Cantilever Double Cantilever
![Page 20: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/20.jpg)
Z spring/simple spring
Fungsi:• Proklinasi insisivus• Spring harus tegak lurus permukaan palatal I
Aktifasi:
1. pada kaki yang tdk bebas: sbg derajat aktifasi
2. pada kaki yang bebas: arah kekuatan
![Page 21: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/21.jpg)
T Spring
• Untuk gerakkan P atau C ke bukal
• Aktifasi: tarik menjauhi plat• Untuk memperpanjang: lebarkan lup
![Page 22: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/22.jpg)
Buccal Spring
Aktifasi:• Hanya diaktifkan 1mm setiap kali• Ke distal: pada coil kaki anterior ditekuk
dengan tang bulat• Ke palatal : kaki anterior yang keluar dari coil
Unsupported : Unsupported : ФФ0,7mm0,7mmSupported: 0,5mm disupport tubeSupported: 0,5mm disupport tube
![Page 23: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/23.jpg)
Reverse loop buccal retractor
• Molar and Premolar Spring
![Page 24: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/24.jpg)
Spring untuk reduksi overjet dan pe-rapi-an anterior
• Heavy wire:– Busur labial dengan lup kecil (0,7mm )– Busur labial dengan lup besar (0,7mm)
• Light wire– Roberts retractor (0,5mm)– Apron spring
![Page 25: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/25.jpg)
Roberts Roberts retractorretractor
Apron springApron spring
Busur labial dengan lup besarBusur labial dengan lup besar Busur labial dengan lup Busur labial dengan lup kecil kecil
Short labial arch Short labial arch (retensi)(retensi)
![Page 26: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/26.jpg)
2. Spring untuk ekspansi dan screw
Coffin spring
Ø 1,25mm….drg Sukarsono
Screw: lebih rigidCoffin
![Page 27: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/27.jpg)
3. Traksi elastik
• Biasa untuk alat cekat• Jarang untuk alat lepasan
Ex:– Memberi huk pada finger spring– Elastik dicantol dari huk ini ke coil pada bar
adam klamer– Huk bisa ditanam di akrilik, misal untuk
merotasi/tarik ke palatal
![Page 28: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/29.jpg)
2. Komponen Pasif
• Space maintainer
• Kawat yang mencegah pergerakan gigi
• Bagian dari base plate
• Bagian dari komponen aktif yang dipasifkan/dipotong
![Page 30: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/30.jpg)
3. Komponen Retentif
• Adams’ Clasps dan variasinya
• C clasps: pada desidui
• Jackson crib: pada desidui
• Arrowhead clasps
![Page 31: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/31.jpg)
1. Adams’ Clasps dan variasinya
![Page 32: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/32.jpg)
C clasps: pada desiduiC clasps: pada desiduiJackson crib: pada desiduiJackson crib: pada desidui
Arrowhead claspsArrowhead clasps
![Page 33: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/33.jpg)
3. Base plate
• Umumnya terbuat dari acrylic• Ketebalan: 1 lembar wax
Fungsi:• Tempat Komponen aktif dan retentif
ditanam• Sebagai anchorage: intra oral, gigi dan
struktur palatal/lingual
![Page 34: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/34.jpg)
Trimming
• Retraksi anterior/gigi erupsi: ditrimming agar tidak hambat gerakan
![Page 35: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/35.jpg)
Bite raiserTipe Bite Raiser
Maxilla:– Maxillary Anterior Flat BP
• Intrusi gigi anterior bawah• Ekstrusi gigi posterior• Membebaskan gigitan sehingga geligi bawah dan
mandibula bisa berkembang
– Maxillary Anterior Inclined BP• Protrusi geligi anterior bawah• Prognasi mandibula pada kasus Kl II
– Maxillary Anterior Hollow BP• BP dengan rongga di belakang geligi anterior
![Page 36: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/37.jpg)
Tipe Bite Raiser…
• Mandibula
– Mandibullary Posterior BP
• Memfasilitasi jumping the bite
• Maloklusi kl III
– Mandibullary Anterior Inclined BP
• Protraksi geigi anterior atas
• Jumping the bite
• Retraksi mandibula pada kasus Kl III
• Meningkatkan anchorage plat atas melawan aksi ke distal
![Page 38: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/38.jpg)
Contoh bite raiser
Mandibullary Anterior Inclined BP
Maxillary Posterior Flat BP
![Page 39: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/39.jpg)
Keuntungan Alat Ortodontik Lepasan
1. Maloklusi dan malposisi yang membutuhkan tipping sederhana
2. reduksi overbite3. hanya mampu menggerakkan beberapa gigi setiap kali4. Maloklusi sederhana yang dapat dilakukan drg umum5. Pembuatan di laboratorium, chair side lebih singkat 6. Murah7. OH dan kebersihan alat lebih terjamin karena dapat
dilepas8. Bila alat rusak dan menyakiti, bisa dilepas
![Page 40: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/41.jpg)
Keterbatasan Alat Ortodontik Lepasan
1.Hanya dapat menggerakkan gigi secara tipping2.hanya mampu merotasi 1 atau 2 gigi insisivi atas3.Hanya mampu menggerakkan beberapa gigi
setiap kali, memperlama perawatan4.Anchorage5.Penutupan ruang ekstraksi sulit, tetapi gerakan
spontan ke mesial segmen bukal dapat diharapkan saat pemakaian alat dihentikan
![Page 42: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/42.jpg)
Keterbatasan… Alat Ortodontik Lepasan
5. Paling memuaskan untuk merawat kasus berjejal dengan pencabutan premolar 1
6. Sulit didapatkan kontak sempurna antar gigi tetangga yang dicabut
7. Perawatan bawah sulit karena adanya lidah dan problem retensi
8. Membutuhkan kooperasi penuh dari pasien. Alat yang tidak dipakai akan :
– memperlama perawatan,– mesial drifting geligi akan terjadi, – alat bisa patah/rusak
![Page 43: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/43.jpg)
Besar Kekuatan
• Light forces:– Dibawah kekuatan yang menyebabkan area hyalinisasi
(tanpa sel)
• Heavy forces:– Terjadi daerah hyalinisasi, mendelay gerak gigi– Loss anchorage– Pada single rooted: 25-40g(1-1,5oz)
• Inisial forces (2-3ming)≤ 25-40g(1-1,5oz)• Rate: 1mm/bulan
![Page 44: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/44.jpg)
Anchorage
• Macam Anchorage:– Intra oral: Gigi, jaringan palatal/lingual– Extra oral: Head Gear
• Penguatan anchorage:– Base plate: akrilik fit dengan mukosa– Cuspal interlocked– Inclined bite plane– Labial bow– Intermaxillary traction– Extra Oral traction
![Page 45: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/45.jpg)
Anchorage…
• Faktor pengaruhi anchorage:– Area akar gigi anchor– Kekuatan yang digunakan
• Indikasi anchor loss– Terdapat mesial drifting, rotasi, tipping
dari gigi anchor
![Page 46: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/46.jpg)
Masa Optimal Perawatan Ortodontik
• Segala Umur, namun paling optimal pada masa pertumbuhan pasien:– optimal:6-16 tahun– Periode gigi bercampur akhir– Periode gigi permanen awal
»
![Page 47: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/47.jpg)
Masa Pertumbuhan/Adult
(Proffit and Field, 2006)
![Page 48: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/48.jpg)
Seleksi Kasus
• Pasien:– Kooperatif– OH dan kondisi dental baik
• Kontra indikasi– Maloklusi klas II dan III berat, t.u dengan gigi yang juga
adverse– Sudut bidang Frankfort Mandibular sangat tinggi atau
rendah (normal: 27º )– Bila dibutuhkan pe-rapian ekstensif lengkung gigi bawah – Bila gigi harus digerakkan bodily – Bila dibutuhkan rotasi multipel– Bila pola jaringan lunak tidak menguntungkan
![Page 49: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/52.jpg)
Bagaimana diagnosis dan disain kasus ini
?
![Page 53: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/57.jpg)
Bagaimana Pendapat anda tentang Hasil Perawatan Kasus ini
?
![Page 58: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/58.jpg)
Bagaimana pendapat anda mengenai MR kontrol pasien ini
• Kontrol ke 13-23:
1. Mengaktifkan finger spring di gigi
• 3 dan 2 RA dan RB Kanan dan kiri
2. Mengurangi verkeilung plat RA
3. Mengaktifkan Labial Arch RA
![Page 59: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/59.jpg)
Protokol kontrol
1. Pemeriksaan Subyektif2. Pemeriksaan Obyektif3. Persiapan aktifasi alat
a. Cek Stabilisasib. Spring dipasifkan=0c. Evaluasi hal-hal yang mungkin
menghalangi penggerakan gigi4. Aktifasi Spring5. Cek Stabilisasi
![Page 60: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/60.jpg)
1. Pemeriksaan Subyektif
![Page 61: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/61.jpg)
2. Pemeriksaan Obyektif
![Page 62: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/62.jpg)
3. Persiapan aktifasi alat
![Page 63: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/63.jpg)
3a.Spring dipasifkan=0
![Page 64: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/64.jpg)
3b.Cek Stabilitas Alat
![Page 65: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/65.jpg)
3c. Evaluasi hal-hal yang mungkin menghalangi
• Plat akrilik
• Hubungan Rahang atas dan bawah
• Badan spring
![Page 66: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/66.jpg)
3d.Cara aktifasi spring
• Seberapa besar, bagaimana cara mengaktifasi spring dan kapan?
![Page 67: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/67.jpg)
Apa yang harus dimengerti pada saat aktifasi spring
• Aksi = reaksi: – Anchorage
• Spring:– Arah gaya:Adjustment– Besar gaya: – Orientasi kontak antara spring dengan gigi yang akan
digerakkan– Disain spring– Cara aktifasi: Adjustment
![Page 68: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/68.jpg)
Aksi = reaksi
• Anchorage
• Perhitungkan perimbangan antara anchorage dan gigi yang ingin digerakkan
• Tips di klinik:
![Page 69: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/69.jpg)
Spring
Arah gaya• Orientasi kontak antara spring dengan gigi
yang akan digerakkan • Disain spring• Distorsi spring di dalam mulut pasca
aktifasi: adjustment2
– Tips di klinik
![Page 70: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/70.jpg)
Besar gaya
•Flexibilitas
•intermitten/continous
•Respon jaringan
•Tips di klinik
![Page 71: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/73.jpg)
![Page 74: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/77.jpg)
Kapan mengaktifkan?
• Cek besar defleksi
• Tiap minggu/bulan?
• Berapa besar pergerakan gigi/bulan rata-rata
• Tips di klinik
![Page 78: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/78.jpg)
Cek Stabilitas …lagi
Instruksi home care
![Page 79: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/79.jpg)
Retainer
• Prognosis
• Belum ada Evidence Base Study yang mengkonfirm stabilitas pasca ortodontic
• Oklusi manusia berubah sesuai umur
• Siap berteman dengan alatnya
![Page 80: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/80.jpg)
Akcnowledgment
• Drg Wayan Ardhana• Sdr. Etika• Agatha Photo
Pustaka:• Isaacson, Muir dan Reed, 2007, Removable Orthodontic Appliances, An
imprint of Elsevier, Indian Reprint• Houston and Isaacson, 1977, Orthodontic Treatment with Removable
Appliances, Bristol, John Wright and Sons, ltd• Proffit and Fields, 2007.Contemporary orthodontics, Mosby• Schwarz,M dan Gratzinger, M, 1966, Removable Orthodontic Appliances,
WB Saunders and Comp, Philadelphia and London • Muir and Reed, 1979, Tooth Movement with Removable Appliances,CV
Mosby comp.• Pengalaman Pribadi
![Page 81: Plat Aktif Ortodontik](https://reader033.fdokumen.com/reader033/viewer/2022061323/56815228550346895dc06e16/html5/thumbnails/81.jpg)