Perubahan Anatomik-fisiologi Hamil

7/24/2019 Perubahan Anatomik-fisiologi Hamil

1/25

PERUBAHANANATOMIK-FISIOLOGI

HAMILDr. Moeljadi, SpOG

FK Malahayati

Bandar Lampung


2/25

HAMIL => PERUBAHAN-PERUBAHAN

TUBUH.KHUSUSNYA

GENITALIA INTERNA

GENITALIA EKSTERNA

PAYU DARA

HORMON YANG BERPENGARUHESTROGEN-PROGESTERON

SOMATOMAMMOTROPIN


3/25

MINGGU-MINGGU PERTAMA HAMIL

ISTHMUS UTERI HYPERTROPI LEBIH

PANJANG DAN LUNAK TANDA HEGAR.

BULAN-BULAN PERTAMA UTERUS GEPENGADPOKAT.

HAMIL 8 MINGGU UTERUS SETELOR BEBEK.

HAMIL 12 MINGGU UTERUS SETELOR ANGSA.

F.UT SUDAH TERABA DARI LUAR DI ATAS.SYMP. PBS


4/25

PERUBAHAN PADA UTERUS

BULAN-BULAN PERTAMA UTERUS MEMBESARKARENA PENGARUH ESTROGEN DANPROGESTERON

OTOT POLOS HYPERTROPI

KOLAGEN HIGROSKOPIK

JUGA BILA HAMILNYA EKTOPIK.BERAT UTERUS 30 GR SETELOR AYAM


5/25

HAMIL 16 MINGGU UTERUS BULAT SETINJUDE!ASA.

FUNDUS UTERI " # PST $ SY.PBS.

SELURUH %A&UM UTERI TERISI AMNION.

ISTHMUS MENJADI BAGIAN KORPUS UTERI.

' MINGGU - SETELOR AYAM

8 MINGGU - SETELOR BEBEK

10 MINGGU - SEBESAR JERUK MANIS12 MINGGU - SETELOR ANGSA(JERUK BESAR

16 MINGGU - SETINJU DE!ASA


6/25

HAMIL 20 MGG FUT " DI PINGGIR BA!AH PST

HAMIL 2) MGG FUT TEPAT DI PINGGIR ATAS PST

HAMIL 28 MGG FUT 3 JARI ATAS PST=1(3 PST-P*=2+%M

HAMIL 32 MGG FUT # PST-P* ,=2' %M

HAMIL 36 MGG FUT 1 JARI BP* KEPALA U=30%M

HAMIL )0 MINGGU FUT 3 JARI BP* BENTUKLONJONG. KEPALA JANIN PD PRIMI GRA& U


7/25

TRI !ULAN AKHIR $ ISTHMUS JADI BGN KORP.UT

- MENJADI.SEGMEN B!H. UT

HAMIL TUA $ OTOT BAGIAN ATAS UTERUSKONTRAKSI

S.B.U JADI LEBIH LEBAR DAN TIPIS TAMPAKBATAS NYATA.

BAGIAN ATAS TBL $ BAG BA!AH TIPISDISEBUT LINGKARAN RETRAKSI FISIOLOGIK


8/25

DINDING UTERUS- TERDIRI 3 LAPIS

LAPIS LUAR $ LAPIS OTOT LONGITUDINALPALING DALAM $ LAPIS OTOT SIRKULER

DI TENGAH-TENGAH $ LAPIS OTOT ONLIKSEPERTI ANYAMAN TIKAR

ANTARA OTOT-OTOT OBLIK ADA SINUS P. DARAH

KONTRAKSI UT.POST PARTUM-JEPIT SINUSPPH


9/25

PERSALINAN

S.B.U LEBIH MELEBAR LAGI RETRAKSI MAKIN TINGGI

POST PARTUM BAGIAN ATAS BERKONTRAKSI BAIK

BAGIAN BA!AH TIDAK BERKONTRAKSI LEMBEK

BERUPA LIPAT SEPERTI KANTONG.

PARTUS LAMA RETRAKSI # PST-SY


10/25

PERUBAHAN PADA SER&I* UTERI

PERUBAHAN DIPENGARUHI ESTROGEN

%ER&I* 10 // 0 KOLAGEN

SPINGTER

HYPER&ASKULARISASI $ LUNAK LI&IDE

SEKRESI KEL.%ER&I* > %AIRAN &AGINALEBIH BANYAK.


11/25

PERUBAHAN PADA &AGINA &UL&A

HYPER&ASKULARISASI &AGINA LI&IDE

MERAH KE BIRU-BIRUAN.TANDA.%HAD!I%K

PEMBULUH DARAH GENITALIA INTERNAMEMBESAR UNTUK SUPLAI OKSIGEN 4 NUTRISIHAMIL(BERSALIN 4 KE%ELAKAANN DR>>.


12/25

PARTUS %ER&I* TERBUKA KARENA 5

TARIKAN KE ATAS OTOT KORPUS UTERI.

TEKANAN KEBA!AH BGN BA!AH JANIN

PORSIO BISA ROBEK-LE%ET-TERLIHATTERBELAH MENGANGA.

6 MGG POST SARWONO GAMBAR 7-6PARTUM JELAS HAL 80


13/25

PERUBAHAN PADA O&ARIUM

A!AL HAMIL ADA KORPUS LUTEUM GRA&IDITATISMENGHASILKAN ESTROGEN PROGESTERON3%M

HML 16 MG. PLASENTA SDH TERBENTUK%.LUTEUM GRA&IDITATIS MENGE%IL

PRODUKSI ESTROGEN PROGESTERON DIAMBILALIH PLASENTA


14/25

PERUBAHAN SIRKULASI DARAH DIPENGARUHIOLEH 5

ADANYA SIRKULASI PLASENTA

PEMBESARAN UTERUS

PEMBESARAN MAMMAE ALAT-ALAT LAIN YANG BEKERJA LEBIH

DARI BIASA

&OL DARAH %AIR HIDEREMIA 32 M%G

" 2+


15/25

HEMOLUSI MULAI PD HAMIL 16 MGG.

%.O.PUT " 30

IBU.DG.&ITIUM %ORDISDE%OM.%ORDIS

ERITROPOISIS &OL DARAH H

7 LEUKOSIT S(D 10.000(ML LED

S(D )*N

PRODUKSI TROMBOSIT


16/25

PROTEIN SERUM

7 PROTEINALBUMIN

GLOBULIN

BETA GLOBULIN FIBRINOGEN

TRI!ULAN I AKHIRKEHAMILAN

PELAN-PELAN


17/25

PLASENTA LAHIR DARAH DR UTERUS PLSENTA

MASUK SIRKULASI UMUM BEBAN JANTUNGDNG &ITIUM KORDIS DE%OMP.%ORDIS.

PARTUS HEMOKONSENTRASI TROMBOSITA!AS TROMBOPHLEBITIS POST PARTUMPUN%AKNYA HARI 3-+ POST PARTUM


18/25

OK.SIRKULASI DARAH GINJAL FILTRASI GLOMERULUS "60

BANYAK KEN%ING

REABSORBSI DI TUBULUS GINJALTIDAK BERUBAH.

UREA DIKELUARKAN LEBIH BANYAKJUGA ASAM URIK GLUKOSAAS.AMINO AS.FOLAT.


19/25

KULIT

TERJADI DEPOSIT PIGMENPIGMENTASI OK.PENGARUHMELANOPHORE STIMULATING

HORMON ,MSH YANGMSH DI KELUARKAN HIPOFISISANTERIOR.

DEPOSIT PIGMEN DAPAT.TERJADI DIDAHI PIPI HIDUNG-DSBT KLOASMAGRA&IDARUM


20/25

LINEA A%BA JADI HITAM-LINEAGRISEA.

KULIT PERUT RETAK-RETAK-HIPEREMIK KE BIRU-BIRUAN DISEBUTSTRIAE LI&IDE.

SET PARTUS STR.LI&IDE PUTIHSTRIAE ALBIKANTES.

PADA MULTIGRA&IDA TAMPAK STRIAE

LI&IDE BERSAMA DENGAN STRIAEALBIKANTES.


21/25

METABOISME DALAM KEHAMILAN

HAMIL BMR 1+-20 TERUTAMATRI!ULAN III

SISTEM ENDOKRIN JUGA

PALING JELAS $ KEL GONDOKKALORI DIDAPAT DARI O*IDASI K.HIDRAT.

BILA DIBUTUHKAN $ DIPAKAI LEMAK IBUIBU HAMIL $ HEMAT TENAGA NGANTUK-TIDUR


22/25

JANIN PERLU 30-)0 GRAM %-TLG2TERUTAMA TRIMESTER AKHIR

TIAP HARI ADA 1+-2+GR % DARI MAKAN.02-0' GRAM TERTAHAN DALAM BADAN IBUHAMIL

% DARAH IBU HAMIL 9 OK HIDREMIATETANI FOSFOR M: %; HAMIL > TIDAKHAMIL

%; 10


23/25

BB IBU HAMIL 6+-16+K: @-@ 12+ K:

BB TERUS 20 MGG AKHIR

PRE EKL BB MORBIDITAS MORTALITAS IBU JANIN

BB 2:(;? SET 20 MINGGU

BILA BULAN-BULAN AKHIR BB BAIK


24/25

PE BB

HASIL KONSEPSI IBU SENDIRI

F!"#S $LAS!"AL%O' AM%%

#"!'#S, MAMMA!(OL DA'A),L!MAK$'O"!%,

'!"!S%*A%'A


25/25TERIMA KASIH

Perubahan Anatomik-fisiologi Hamil

Documents

Transcript of Perubahan Anatomik-fisiologi Hamil