Pertumbuhan Dan Perkembangan Kraniofasial(1)

8/11/2019 Pertumbuhan Dan Perkembangan Kraniofasial(1)

1/40

Pertumbuhan danPerkembangan Kraniofasial

Didin Erma Indahyani

FKGUniversitas Jember


2/40

Konsep induksi, kompetensi dan diferensiasi

pada pertumbuhan dan perkembangan

Proses yang memulai diferensiasi disebut induksi.

Inducer adalah bahan yang mendorong sel untuk diinduksi.

Masing-masing sel harus kompeten (mempunyaikemampuan) terhadap respon pada proses induksi.

Kompetensi sel tergantung dari sel reseptor permukaan yang

dimilikinya.

Reseptor yang aktif memulai dengan respon sitoplasmik

yang ditransfer ke nukleus sehingga aktivitas baru akan

dimulai. Sel bisa melakukan proliferasi atau diferensiasi.


3/40

Kraniofasial manusia itu kompleks, terdiri dari

kranium,

wajah,

kavitas mulut leher.


4/40

Pembentukan kraniofasial tergantung dari rangkaianperistiwa yang mengintegrasikan mekanisme dan polamorfologis yaitu

pembentukanprimary mesenchyme(mesoderm) selamagastrulation,

pembentukan neural tube dan pembentukan neuralcrest selama neurulation

migrasi dan proliferasi sel neural crest

diferensiasi sel-sel neural crest menjadi derivatectomesenchymal yang spesifik, misalnya kondroblas,myoblas, osteoblas, dll.

interaksi epitel dan mesensim dan perkembangan

organ-organ yang spesifik (organogenesis), pergerakan morfogenesis pada perkembangan

kraniofasial,

komunikasi sel ke sel pada hubungan membran yangspesifik, dll.


5/40

I. Awal perkembangan kraniofasial (bulan I dan II)

Tahap gastrulasi

fertilisasi

zigot (dalam ampula/saluran rahim)

kelompok sel padat (morula)

Blastokista(dua populasi sel berbeda)

outer cell mass

(trophoblast)

membentuk plasenta

inner cell mast

(embryoblast)

membentuk embrio.

(selama 3 hari bergerak ke uterus dan

terjadi cleavage division)


6/40


7/40

hari ke 8 sel embrioblas

bilaminar germ disc

1. selapis outer columnar epithelium(embryonicectoderm)(ektoderm) (hypoblast)

2. selapis inner cuboidal epithelium(embryonic

endoderm)(endoderm) (epiblast)

minggu ke 3 membentuk trilaminar

penebalan ektoderm di garis tengah pada ujung caudal yang

menghadap amnion (primitive streak)

bermigrasi di sepanjang embrional disc ke arah garis primitive

dan berinvaginasi.

menyebar ke muka dan kesamping di antara lapisan ektoderm

dan endoderm yang membentuk lapisan baru

intraembryonic mesoderm(mesoderm)


8/40

1. Primitive groove

2. Primitive pit

3. Primitive node

4. Oropharyngeal membrane

5. Cardial plate6. Sectional edge of amniotic membrane

7. Mesoderm

8. Endoderm

9. Future cloacal

Membrane 1 + 2 + 3 primitive streak


9/40

1. Primitive groove

2. Epiblast (ektoderm)

3. Extraembryonic mesoblast

4. Definitive endoblast

5. Invading epiblastic cells forming

the intraembryonic mesoblast

(mesoderm)

6. Hypoblast (endoderm)


10/40

hari ke 40, thickeningendoderm

(prochordal plate) pada bagian

ujung kepala dari embrio disc

tanda awal

perkembangan

rongga mulut

Dari ujung sefalikprimitive streak(primitive

note/Hensens note), mesoderm meluas ke

depan di garis tengah di antara ektoderm dan

endoderm ke arahprochordal plateuntuk

membentuk notochord

Notochord (notochord procesus), merupakan

calon sumbu skeletal (skeleton axial).


11/40

1. Primitive streak

2. Prechordal plate

3. Primitive node


12/40

1. Chordal process

3. Embryonic endoblast

4. Amniotic cavity

5. Body stalk6. Extraembryonic mesoblast

7. Allantois


13/40

Akhir minggu ke 3, lapisan mesoderm dan notochord

memisahkan lapisan ektoderm dan endoderm

Agregasi sel mesodermal di kedua sisi notochord

disebut dengan paraxial mesoderm,

Menjadi somit yang berpasangan.

Pembentukan somit menunjukan tanda pertama terjadinya

segmentasi embrio.


14/40

1. Paraxial mesoderm

2. Intermediate mesoderm3. Lateral plate mesoderm

4. Chordal process

5. Amnion

6. Intraembryonic coelom

7. Endoblast

8. Ectoblast9. Somatopleural (mesoderm and

ectoderm)

10.Splanchnopleural (mesoderm

and endoderm)

11.Neural groove

12.Neural plate


15/40

Akhir gastrulasi, semua embryonic germ layersdan struktur

yang berhubungan, telah berkembang menjadi sel yang jelas(mandiri) atau masa jaringan atau keduanya disebut

primordia. Dari primordia tersebut akan berdiferensiasi

menjadi struktur yang sebenarnya dan organ neonatal.


2. Intermediate mesoderm

3. Lateral plate mesoderm

4. Neural groove

5. Ectoblast

6. Endoblast


16/40

Tahap neurulasi

Notochordmenginduksi ektodermal yang

terletak di atasnya

Proliferasi menjadi lempeng syaraf (neural plate)

Menyebabkan neural platemelipat yang disebut

lipatan saraf (neural fold) yang nantinya menjadi

alur saraf(neural groove)

Neural foldterus menerus berproliferasi, akhirnya tepi-

tepinya menjadi tinggi dan menyatu di sepanjang garis

tengah sehingga terbentuk tabung syaraf (neural tube)


17/40

1. Lateral plate mesoderm

2. Intermediate mesoderm


4. Neural groove

5. Coelomic vacuoles

6. Intraembryonic coelom

7. Extraembryonic coelom

8. Extraembryonic mesoblast

9. Notochord

10. Splanchnopleure with endoderm

11. Somatopleure with ectoderm

12. Dorsal aorta (paired)


18/40

2.Prechordal plate

3.Primitive node4.Neural plate

5.Cloacal membrane

6.Chordal process

1. Primitive streak

2. Primitive node

3. Neural tube4. Cloacal membrane

5. Prechordal plate

6. Chordal process


19/40

Selama proses pembentukan neural tube, terbentuk krista

syaraf (neural crest). Sel tersebut berasal dari permukaan

ektoderm selama neurulation.

1. Neural tube

2. Neural fold

3. Neural groove

4. Somites

5. Neural crest

6. Protrusion of the pericardium

7. Cranial neuropore

8. Caudal neuropore

A. Neural plate stage

B. Neural groove stage

1. Epiblast

2. Neural groove

3. Neural crest


20/40

Sel-sel neural crestkemudian terpisah dari lipatan saraf

pada saat penutupan tabung saraf.


21/40

Neural crest

bermigrasi jauh dari neuroektoderm

ke lokasi yang dituju

sel-sel ganglia spinalis dan

otot otonom, sel-sel shcwann,

sel pigmen, medula adrenalis,

selaput otak dan mesensim(jaringan ikat embrio) di

daerah muka dan leher

tulang rawan, lengkungbrankial, tulang, jaringan

ikat sejati, jaringan gigi

(pulpa, dentin, sementum,

ligament periodontal)

berdiferensiasi

Mesensim yang berasal dari

neural crest(ektomesensim)


22/40

Selama minggu ke 3 dan 4,

1. Ektoderm dan neural tube membentuk dua lengkungan besar pada

daerah cephalocaudal embryonic disc yaitu (1) pada regio membran

bukofaringeal terletak di dalam stomadeum (rongga mulut primitif) dan(2) di regio membran kloaka.

2. Pembentukan lengkungan sefalik juga dapat menstransfer sel neural

crestke bagian anterior muka.

3. Terjadi penggembungan, yaitu embrionik discmembentuk lipatan kearah lateral sehingga merubah embrio menjadi suatu struktur yang

agak silindris.

4. Bagian atap dari kantung yolk sac melipat menjadi tubular dan

terletak di sepanjang garis tengah di dalam embrio.

5. Endoderm membentuk lapisan epitel usus dan vertikulanya, dan

traktus respiratorius. Pelipatan lempeng embrio juga menerangkan

bagaimana ektoderm dapat membungkus permukaan luar embrio.


23/40


24/40

II. Perkembangan Wajah

Wajah mulai berkembang selama minggu ke tiga,

panjangnya (3 mm).

Pada tahap iniprochordal plate(calon membran

bukofaringeal) mulai terlihat di bilaminar embryonic disc.

Prochordal terletak di stomatodeum, yang sebelah kranialdibatasi prominensia frontal di bagian depan, dan di kaudal

olehpericardial swelling(pembengkaan perikardial).

Membran bukofaringeal yang membentuk dasar

stomatodeum, pecah pada akhir minggu ke 3

Terbentuk hubungan komunikasi antara stomatodeum

dengan ujung kranial usus yang disebut dengan faring.


25/40

1. Future prosencephalon

2. Notochord

3. Neural tube

4. Pericardial cavity

5. Cardiac tube

6. Pharyngeal membrane (dahulu prechordal plate)

7. Extraembryonic mesoderm

8. Throat

9. Septum transversum


26/40


27/40

Selama pembengkokan embrio, beberapa hari kemudian

terjadi akumulasi mesensim di regio foregut pada kedua

sisi yang kemudian menjadi pharyngeal arches.

Pharyngeal arches dipisahkan satu dengan yang lain oleh

pharyngeal folds yang disebelah dalam membatasi foregut

endoderm (pharyngeal pouches)

1. First pharyngeal arch

(mandibular arch)

2. Second pharyngeal arch

(hyoid arch)

3. Third pharyngeal arch4. Fourth pharyngeal arch

5. Pharyngeal pouches

6. Pharyngeal folds


28/40

Akhir minggu ke 3,pouch (kantung) (Rathkespouch)

berkembang di atap stomatodeum dengan cepat ke

anterior di membran buccopharyngeal, dan kebagian yang lebih dalam ke arah otak.

Sel-sel ektodermal dalam pouch ini berproliferasi dan

bermigrasi ke arah ventral dari forebrain dan

berdiferensiasi untuk membentuk lobe anterior glandula

pituitari.


29/40

Selama minggu ke lima, stomatodeum dikelilingi oleh

sejumlah penonjolan mesensim atau prosesus.

Di sebelah kranial terdapat

prosesus frontonasalis

Di sebelah kaudal terdapat

prosesus mandibularis dari

lengkung branchialis I

Di sebelah lateral terdapat sedikit

peninggian yang berbentuk segitiga yang

disebut dengan prosesus maksilaris.


30/40

Permukaan frontonasalis

ektoderm mengalami penebalan bilateral membentuk

permukaan kepala bagian anterior di atas mulut,disebut nasal plachodes (olfactory plachodes),

berkembang menjadi epitel olfactorius.

Diferensiasi jaringan di bawahnya menyebabkan tepi-tepi disekitarplachodemeninggi disebut prosesus nasalis medialis

dan lateralis.

Prosesus nasalis medialis meluas lebih ke arah kaudal dibagian lateral, sehingga tampak menonjol.

Nasal plachode membentuk dasar cekungan diantara

prosesus-prosesus, disebutpit olfactorius (pit nasal),

yang nantinya akan menjadi rongga hidung.


31/40


32/40

Pit nasal

sebagai akibat kekurangan nutrisi pada sel sentral pada

epitel yang berproliferasi, sehingga degenerasi selular

yang menghasilkan pembentukan pit.

sebagai hasil dari proliferasi epitel perifer di placodes,

yang menimbulkan cekungan utama, menyebabkan

pembentukan septum epitel yang panjang secara sagital,

sehingga disebut sebagai nasal pit.

Terletak di antara pembentukan fold nasal medial dan lateral

Fold nasal medial dan bagian inferior dari pembengkakan

forebrain, membentuk prosesus frontonasal. Pinggiran fold

nasal lateral memisahkan nasal pit dari mata yang sedang

berkembang.


33/40


34/40

Di region kepala, ektomesensim bermigrasi dalam dua

stream(aliran).

Stream kranial membentuk mesensim pada prosesusfrontonasal,

Stream yang lebih kaudal memasuki lateral nasal dan

prosesus maksilaris.

Mesensim diperlukan untuk fusi dan penggabungan

prosesus embrionik


35/40

Nasal pit yang lebih dalam membentuk nasal sacs

Sacterpisah dari atap stomatodeum oleh membran tipis,yaitu bucconasal membran, pecah membentuk posterior

nares

Posterior primitive nasal cavityakhirnya berhubungandengan stomatodeum.

Ada invasi mesensim antara nares anterior dan posterior

yaitu primary palate kemudian membentuk pemisahpertama antara stomatodeum danprimitive nasal cavity.

A t 5 7 i i t t


36/40

Antara 5-7 minggu intra uterus

Mesensim superfisial terus menyeberangi garis tengah, di

antara prosesus globular (terletak di sentral dan prosesus

maksila di bawahnya), dan di antara prosesus maksila dibawahnya dan lateral nasal fold

untuk menciptakan bibir atas

Lateral nasal fold menjadi alae dan bagian lateral dari

eksternal nose. Medial nasal fold dan prosesus frontonasal

membentuk bagian sentral eksternal nose

Philtrum bibir atas, dibentuk oleh bagian globular prosesusfrontonasal, dengan cara bergabung dengan dua prosesus

maksilaris lateral, dan membentuk bibir atas.

Bibir bawah, dagu dan jaringan lunak di sekitarnya dibentuk

oleh prosesus mandibularis.


37/40

Globular parts of frontonasal

process

Outer nasal opening

Maxillary process

Eye

Lateral nasal fold

Stomatodeum

Mandibular process


38/40

Mesoderm dari archus pharyngeal II (hyoid arch) masuk

dalam jaringan subkutan wajah, kepala dan bagian depan

leher untuk membentuk otot fasial, businator,

occipitofrontalis, dan platisma, sementara mesoderm III, IVdan VI archus pharyngeal bermigrasi ke sekitar bagian

kranial foregut untuk membentuk otot palatum lunak, faring

dan laring.

Diferensiasi fasial menyebabkan mata bergerak lebih cepat,

yang awalnya dari posisi lateral ke posisi lebih ke medial,

sementara telinga bergerak ke kranial dari posisi awalnya

yang lebih servikal. Dua nasal eksternal yang terbuka

bergerak untuk menutup bersama, dan terbentuk externalnasal prominence dan forehead. Wajah mempunyai

penampakan yang berbeda setelah 50 hari kemudian embrio

mempunyai panjang 22mm.


39/40


40/40

Pertumbuhan Dan Perkembangan Kraniofasial(1)

Documents

Transcript of Pertumbuhan Dan Perkembangan Kraniofasial(1)