PERENCANAAN KEBUTUHAN PERENCANAAN KEBUTUHAN DAN ALOKASI TENAGA DAN ALOKASI TENAGA

KEPERAWATAN KEPERAWATAN

Oleh :Oleh :

Ns. EKO YUNAETI, S.Kep.Ns. EKO YUNAETI, S.Kep.

A. DESKRIPSI A. DESKRIPSI

Ketenagaan merupakan unsur utama yang harus dipersepsikan dan Ketenagaan merupakan unsur utama yang harus dipersepsikan dan tidak dapat dipisahkan dari unsur-unsur lain suatu organisasi dalam tidak dapat dipisahkan dari unsur-unsur lain suatu organisasi dalam mencapai suatu tujuan.mencapai suatu tujuan.

Dalam organisasi rumah sakit, perawat adalah tenaga yang Dalam organisasi rumah sakit, perawat adalah tenaga yang jumlahnya terbesar dan merupakan tulang punggung rumah sakes jumlahnya terbesar dan merupakan tulang punggung rumah sakes yang perlu mendapatkan perhatian khusus. Agar penyelenggaraan yang perlu mendapatkan perhatian khusus. Agar penyelenggaraan organisasi dapat berjalan dengan baik, maka diperlukan tenaga organisasi dapat berjalan dengan baik, maka diperlukan tenaga keperawatan yang memenuhi syarat, baik kualitas maupun kuantitas keperawatan yang memenuhi syarat, baik kualitas maupun kuantitas sesuai dengan beban kerja yang akan dilaksanakannya.sesuai dengan beban kerja yang akan dilaksanakannya.

Untuk mendapatkan tenaga kerja keperawatan yang memenuhi Untuk mendapatkan tenaga kerja keperawatan yang memenuhi syarat tersebut, maka dalam penerimaan dan seleksi tenaga harus syarat tersebut, maka dalam penerimaan dan seleksi tenaga harus dilakukan secara teliti dan hati-hati sesuai dengan syarat-syarat yang dilakukan secara teliti dan hati-hati sesuai dengan syarat-syarat yang diperlukan. Untuk memenuhi kuantitas tenaga keperawatan akan diperlukan. Untuk memenuhi kuantitas tenaga keperawatan akan lebih terkendali dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan.lebih terkendali dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan.

B. PRINSIP-PRINSIP PERENCANAAN B. PRINSIP-PRINSIP PERENCANAAN

Menurut Siagian (1995) prinsip-prinsip perencanaan yang baik meliputi :Menurut Siagian (1995) prinsip-prinsip perencanaan yang baik meliputi :

1. Mempermudah sifat atau ciri-ciri rencana yang baik :1. Mempermudah sifat atau ciri-ciri rencana yang baik :

a. Mempermudah tercapainya tujuan organisasi.a. Mempermudah tercapainya tujuan organisasi.

b. Penyusun memahami tujuan organisasi.b. Penyusun memahami tujuan organisasi.

c. Mendalami teknik-teknik perencanaan.c. Mendalami teknik-teknik perencanaan.

d. Dalam menyusun perencanaan harus disertai rincian yang telitid. Dalam menyusun perencanaan harus disertai rincian yang teliti

e. Tergambar bagaimana rencana tersebut dilaksanakan.e. Tergambar bagaimana rencana tersebut dilaksanakan.

f. Luwes, dapat diterapkan berdasarkan kondisi setempat.f. Luwes, dapat diterapkan berdasarkan kondisi setempat.

g. Telah diperkirakan resiko yg mungkin muncul dan alternatif g. Telah diperkirakan resiko yg mungkin muncul dan alternatif

pemecahaannya.pemecahaannya.

h. Bersifat praktish. Bersifat praktis

i. Merupakan prakiraan/peramalan atas keadaan yang mungkin i. Merupakan prakiraan/peramalan atas keadaan yang mungkin terjaditerjadi

2. Memandang proses perencanaan sebagai suatu rangkaian 2. Memandang proses perencanaan sebagai suatu rangkaian yang harus dijawab dengan memuaskan (5W + 1 H) yaitu : yang harus dijawab dengan memuaskan (5W + 1 H) yaitu :

a. What : Apa kegiaa. What : Apa kegiattan yang dijalankan untuk mencapai tujuanan yang dijalankan untuk mencapai tujuan b. Where : Dimana kegiatan dilaksanakanb. Where : Dimana kegiatan dilaksanakan c. When : Kapan kegiatan dilaksanakanc. When : Kapan kegiatan dilaksanakan d. Who : Siapa yang melaksanakan d. Who : Siapa yang melaksanakan e. Why : Mengapa kegaiatan tersebut dilaksanakane. Why : Mengapa kegaiatan tersebut dilaksanakan f. How : Bagaimana cara melaksanakannyaf. How : Bagaimana cara melaksanakannya

3. Memandang proses perencanaan sebagai suatu masalah yang3. Memandang proses perencanaan sebagai suatu masalah yang harus diselesaikan dengan menggunakan teknik-teknik ilmiahharus diselesaikan dengan menggunakan teknik-teknik ilmiah

C. PERENCANAAN TENAGA KEPERAWATAN C. PERENCANAAN TENAGA KEPERAWATAN

Perencanaan merupakan fungsi utama dari seorang pemimpin. Perencanaan merupakan fungsi utama dari seorang pemimpin. Langkah-langkah perencanaan tenaga keperawatan menurut Gillies :Langkah-langkah perencanaan tenaga keperawatan menurut Gillies :

1. Identifikasi bentuk dan beban pelayanan keperawatan.1. Identifikasi bentuk dan beban pelayanan keperawatan.

2. Tentukan kategori perawatan yang diperlukan.2. Tentukan kategori perawatan yang diperlukan.

3. Tentukan jumlah masing-masing kategori perawat.3. Tentukan jumlah masing-masing kategori perawat.

4. Menerima dan menyaring untuk mengisi posisi yang ada.4. Menerima dan menyaring untuk mengisi posisi yang ada.

5. Melaksanakan seleksi.5. Melaksanakan seleksi.

6. Menentukan tenaga perawat untuk setiap unit dan setiap shift.6. Menentukan tenaga perawat untuk setiap unit dan setiap shift.

7. Berikan tanggung jawab.7. Berikan tanggung jawab.

Rumusan Penghitungan kebutuhan Rumusan Penghitungan kebutuhan tenagatenaga

1.1.Menentukan kebutuhan Menentukan kebutuhan kuantitatif dasar ( Gillies, 1989)kuantitatif dasar ( Gillies, 1989)

a. Jlh jam perawatan efektif klien a. Jlh jam perawatan efektif klien yg dirawat setiap 24 jam.yg dirawat setiap 24 jam.

b. Jlh hari kerja efektif perawat dlm b. Jlh hari kerja efektif perawat dlm satu th.satu th.

c. Penggunaan TT rata-rata.c. Penggunaan TT rata-rata.

d. Analisa kegiatan untuk d. Analisa kegiatan untuk memenuhi kegiatan klien.memenuhi kegiatan klien.

Rumus ( Gillies)Rumus ( Gillies)

Jlh jam perawatan x Rata2 jlh x jlh hr/Jlh jam perawatan x Rata2 jlh x jlh hr/

Yg dibutuhkan klien / hr klien th Yg dibutuhkan klien / hr klien th

Jlh hari/th – hr tdk kerja/th x jlh jam kerja/org/hari Jlh hari/th – hr tdk kerja/th x jlh jam kerja/org/hari

Pertimbangan cuti HamilPertimbangan cuti Hamil

Penghitungan jlh tenaga yg diperlukan juga hrs Penghitungan jlh tenaga yg diperlukan juga hrs mempertimbangkan adanya tenaga yg cuti hamil.mempertimbangkan adanya tenaga yg cuti hamil.

Diasumsikan tenaga yg cuti adalah x % dari tenaga Diasumsikan tenaga yg cuti adalah x % dari tenaga yg dinas tiap hari, sehingga jlh jam kerja yg hilang yg dinas tiap hari, sehingga jlh jam kerja yg hilang karena cuti hamil adalah x % X jlh cuti hamil X jlh karena cuti hamil adalah x % X jlh cuti hamil X jlh jam kerja/hari, maka diperlukan tambahan tenagajam kerja/hari, maka diperlukan tambahan tenaga

Jlh jam kerja hilang karena cuti hamilJlh jam kerja hilang karena cuti hamil

jlh jam kerja efektif dalam satu tahunjlh jam kerja efektif dalam satu tahun

Cara penghitungan jlh tenaga yg Cara penghitungan jlh tenaga yg tugas/haritugas/hari

Rata2 jlh klien/hr x rata2 jamperawatan/klien/24jamRata2 jlh klien/hr x rata2 jamperawatan/klien/24jam

jlh jam kerja / harijlh jam kerja / hari

Cara penghitungan jlh perawat yg bebas Cara penghitungan jlh perawat yg bebas tugas/haritugas/hari Jlh hari tdk kerja / th x jlh tenaga yg dibutuhkan/24 Jlh hari tdk kerja / th x jlh tenaga yg dibutuhkan/24

jamjam

Jlh hari kerja / orang/ tahunJlh hari kerja / orang/ tahun

Untuk pembagian shift dpt Untuk pembagian shift dpt menggunakan rumus dari Calis dng menggunakan rumus dari Calis dng uraian sbb :uraian sbb :

Shift pagi 47 %Shift pagi 47 % Shift sore 35 %Shift sore 35 % Shift Malam 17 %Shift Malam 17 %

Menentukan kebutuhan tenaga perawat Menentukan kebutuhan tenaga perawat berdasarkan pada tk ketergantungan klien berdasarkan pada tk ketergantungan klien

( Dauglas, 1975)( Dauglas, 1975) Dauglas menghitung kebutuhan Dauglas menghitung kebutuhan

tenaga perawat berdasarkan pd tk tenaga perawat berdasarkan pd tk ketergantungan klien.ketergantungan klien.

Minimal Care :Minimal Care : Pagi 0,17Pagi 0,17 Sore 0,14Sore 0,14 Malam 0,07Malam 0,07

Parsial careParsial care Pagi 0,27Pagi 0,27 Sore 0,15Sore 0,15 Malam 0,10Malam 0,10

Total Care :Total Care :

Pagi 0,36Pagi 0,36

Sore 0,30Sore 0,30

Malam 0,20Malam 0,20

CARA PENGHITUNGAN MENURUT CARA PENGHITUNGAN MENURUT DEPKESDEPKES

Pengelompokan unit kerja di RSPengelompokan unit kerja di RS RI dewasaRI dewasa RI Anak / perinatalRI Anak / perinatal RI IntensifRI Intensif IGDIGD Kamar BersalinKamar Bersalin Kamar OperasiKamar Operasi Rawat Jalan.Rawat Jalan.

LINGKUP APLIKASI RENCANA LINGKUP APLIKASI RENCANA STRATEGISTRATEGI

Perencanaan adalah keseluruhan proses Perencanaan adalah keseluruhan proses dan penentuan secara matang hal – hal dan penentuan secara matang hal – hal yg akan dikerjakan di masa mendatang yg akan dikerjakan di masa mendatang dlm rangka pencapaian tujuan yg dlm rangka pencapaian tujuan yg ditetapkan.ditetapkan.

Jenis perencanaanJenis perencanaan

1.Rencana jangka panjang.1.Rencana jangka panjang.

2. Rencana jangka menengah2. Rencana jangka menengah

3. Rencana jangka pendek3. Rencana jangka pendek

RENCANA HARIANRENCANA HARIAN

1.1.Kepala BidangKepala Bidang

a.a.Melaksanakan supervisi dan Melaksanakan supervisi dan pembinaan.pembinaan.

b.b.Melaksanakan pembinaan etika Melaksanakan pembinaan etika profesi perawat dan bidan.profesi perawat dan bidan.

c.c.Mensosialisasikan standar, protap.Mensosialisasikan standar, protap.

d.d.Melaksanakan koordinasi dengan Melaksanakan koordinasi dengan unsur terkait.unsur terkait.

e.e.Melakukan evaluasi laporan harian Melakukan evaluasi laporan harian dari ruang perawatandari ruang perawatan

2. Kepala Ruang.2. Kepala Ruang.

a.a.Operan.Operan.

b.b.konfren.konfren.

c.c.Asuhan Keperawatan.Asuhan Keperawatan.

d.d.Supervisi Katim dan Perawat Supervisi Katim dan Perawat pelaksana.pelaksana.

e.e.Supervisi tenaga selain perawat.Supervisi tenaga selain perawat.

f.f.Kerjasama dengan unit lain yg terkait.Kerjasama dengan unit lain yg terkait.

3. Ketua Tim3. Ketua Tim

a. Operana. Operan

b. Konfrenb. Konfren

c. Penyelenggaraan askep oleh tim c. Penyelenggaraan askep oleh tim yg menjadi tanggungjawabnya.yg menjadi tanggungjawabnya.

d. Melakukan supervisi kepada d. Melakukan supervisi kepada perawat pelaksana.perawat pelaksana.

e. Kolaburasi dengan dokter / tim e. Kolaburasi dengan dokter / tim kesehatan lain.kesehatan lain.

f. Alokasi pasien sesuai perawat yg f. Alokasi pasien sesuai perawat yg dinas.dinas.

4. Perawat pelaksana4. Perawat pelaksana

a.Tindakan keperawatan untuk a.Tindakan keperawatan untuk sejumlah pasien yg dirawatnyasejumlah pasien yg dirawatnya

b. Operan.b. Operan.

c. Konfrenc. Konfren

RENCANA BULANANRENCANA BULANAN

1.1.Kepala bidang Keperawatan.Kepala bidang Keperawatan.

a.a.Menyusun SOPMenyusun SOP

b.b.Menyusun standar tenaga , Menyusun standar tenaga , peralatan.peralatan.

c.c.Menyusun alat penilaian, mutu Menyusun alat penilaian, mutu pelayanan dan kinerja.pelayanan dan kinerja.

d.d.Melaksanakan penilaian Melaksanakan penilaian pelayanan keperawatan.pelayanan keperawatan.

e.e.Melaksanakan penilaian sumber Melaksanakan penilaian sumber daya.daya.

f.f.Rapat koordinasi.Rapat koordinasi.

2. Kepala Ruang.2. Kepala Ruang.

a. Membuat jadwal dan memimpin a. Membuat jadwal dan memimpin case confrence.case confrence.

b. Membuat jadwal dinas.b. Membuat jadwal dinas.

c. Membuat jadwal rapat dan c. Membuat jadwal rapat dan memimpin rapat bulanan.memimpin rapat bulanan.

d.Membuat jadwal supervisi dan d.Membuat jadwal supervisi dan penilaian kinerja.penilaian kinerja.

e. Melakukan audit dokumentasi e. Melakukan audit dokumentasi askep.askep.

f. Membuat laporan bulanan.f. Membuat laporan bulanan.

3.Ketua Tim3.Ketua Tim

a.Mempresentasikan kasus dalam a.Mempresentasikan kasus dalam case confrence.case confrence.

b. Melakukan supervisi perawat b. Melakukan supervisi perawat pelaksana.pelaksana.

c. Melaksanakan penyuluhan c. Melaksanakan penyuluhan kelompok.kelompok.

RENCANA TAHUNANRENCANA TAHUNAN

1.Kepala Bidang1.Kepala Bidang

a.a.Menyusun rencana kerja tahunan.Menyusun rencana kerja tahunan.

b.b.Menyusun rencana kebutuhan Menyusun rencana kebutuhan tenaga, fasilitas dan peralatan.tenaga, fasilitas dan peralatan.

c.c.Menyusun program pengendalian Menyusun program pengendalian mutu.mutu.

d.d.Melaksanakan penilaian mutu Melaksanakan penilaian mutu keperawatan.keperawatan.

e.e.Melaksanakanprogram Melaksanakanprogram pengembangan staf.pengembangan staf.

2. Kepala Ruang2. Kepala Ruang

a.a.Menyusun laporan tahunan.Menyusun laporan tahunan.

b.b.Melaksanakan rotasi tim untuk Melaksanakan rotasi tim untuk penyegaran.penyegaran.

c.c.Pengembangan SDMPengembangan SDM

d.d.Mengevaluasi kebutuhan tenaga.Mengevaluasi kebutuhan tenaga.

e.e.Menyusun rencana pengembangan Menyusun rencana pengembangan stafstaf

f.f.Melaksanakan evaluasi dokumentasi Melaksanakan evaluasi dokumentasi askep.askep.