Perbedaan Eritema Multiforme, Steven-Johnson Syndrome, dan Toxic Epidermal Necrolysis

Eritema Multiforme Steven-Johnson Syndrome (SJS) Toxic Epidermal Necrolysis (TEN)Penyebab Belum pasti diketahui. Faktor-faktor

penyebabnya selain alergi terhadap obat sistemik, ialah peradangan oleh bakteri dan virus tertentu, rangsangan fisik, misalnya sinar matahari, hawa dingin, dan penyakit keganasan

Penyebab utamanya adalah alergi obat (>50%) sebagian kecil karena infeksi, vaksinasi, penyakit graft-versus-host, neoplasma, dan radiasi

Penyebabnya sama dengan Steven- Johnson Syndrome (paling banyak disebabkan oleh obat)

Luas permukaan tubuh

<10 % < 10 % >30%

Bagian yang terkena

Kulit dan kadang-kadang selaput lendir Trias kelainan; kulit, selaput lendir di orifisium, dan mata (paling sering mukosa mulut dan genital, jarang pada hidung dan anus)

Mengenai kulit hampir seliruh tubuh, dapat mengenai selaput lendir orifisium dan mata

Gambaran khas

Berbentuk iris (target lesion) yang terdiri dari 3 bagian, yaitu bagian tengah berupa vesikel atau eritema yang keungu-unguan, dikelilingi oleh lingkaran konsentris yang pucat dan kemudian lingkaran merah.

Bervariasi; eritema, vesikel/bula, dapat disertai purpura. Vesikel dan bula kemudian pecah sehingga menjadi erosi yang luas. Dapat juga disertai nefritis dan onikolisis.

Epidermolisis generalisata, dapat disertai kelainan pada selaput lendir dan mata.Adanya nikolskiy sign (jika kulit ditekan dan digeser, maka kulit akan terkelupas)

Komplikasi Jarang Komplikasi tersering ialah bronkopneumonia. Komplikasi lain kehilangan cairan/darah, gangguan keseimbangan dan elektrolit, dan syok

Komplikasi pada ginjal berupa nekrosis tubular akut dan glomerulonefritis. Komplikasi lain sama dengan SJS