Peran Farmasis dalam Pelayanan KesehatanAstri RachmawatiClinical Pharmacy and Pharmacology DepartmentFKIK UMY

SEJARAH FARMASI KLINIKTahap tradisional Fungsi lama, Thn 1940 muncul indutri farmasi, Pola peresepan

Tahap Transisional Ilmu kedokteran cenderung makin spesialist, Obat2 baru berkembang pesat, Meningkat biaya kesehatan, Tuntutan masyarakat miningkat

Tahap Masa Kini Pelayanan Farmasi klinik menuju PHARMACEUTICAL CARE

FARMASI KLINIKA disclipline concered with the application of pharmaceuticalexpertise to help maximise drug efficacy and minimise drug toxicity in individual patientFARMASI KLINIK TUJUANNYA = PC

KARAKTERISTIK PRAKTEK FARMASI KLINIK:Berorientasi pada pasienTerlibat lngsung diruang perawatan RS(bangsal) Bersifat pasif, dengan melakukan intervensi setelah pengobatan dimulai/memberi informasi kalau diperlukanBersifat aktif, memberikan masukan informasi obat dan membuat buletinBertanggung jawab terhadap saran yang diperlukanMenjadi mitra dan pendamping dokter/ tenaga kesehatan lainnya

PELAYANAN FARMASI KLINIS Di Pelayanan Rawat InapVisite dengan dokterWawancara Sejarah pengobatanDRPKonsultasi dengan dokterYan obat UDDCounseling pasien baru & pulang

Di Pelayanan Rawat Jalan

PELAYANAN FARMASI KLINIS Di Pelayanan Rawat JalanWawancara DRPKonsultasi dengan dokterCounseling pasien baruPIO

SKEMA KOLABORASI

Skema Praktek Asuhan Farmasi

Drug-Related Problems menurut Koda-Kimble (2005) diklasifikasikan sebagai berikut:

Drug needed (kebutuhan akan obat, termasuk referred to as no drug)2. Wrong/Inappropriate Drug (salah obat)3. Wrong dose4. Adverse Drug Reaction5. Drug Interaction

Peran Farmasis Dalam Kasus Traumakesalahan pemberian obat suntik merupakan masalah keamanan utama di ruang intensive care medicine waktu pemberian obatmiss medicationdosis salahobat salah dan rute yang salahRegimen dosis yang tidak benar menunjukkan persentase tertinggi (27,971%) duplikasi dan penentuan pengobatan yang tidak perlu masing-masing menunjukkan persentasi sekitar 12%

Peran Farmasis Dalam Kasus Traumainteraksi obat (8,4%)kurang monitoring (7,27%)penyalahgunaan antibiotik (5,331%)penghentian pengobatan yang perlu (2,1%)kombinasi yang tidak perlu (2,1%)pengobatan yang tidak sesuai (1,131%)kontraindikasi (1,131%)

Drug AbuseObat-obat yang sering disalahgunakan Ada tiga golongan obat yang paling sering disalah-gunakan, yaitu :golongan analgesik opiat/narkotik, contohnya adalah codein, oxycodon, morfingolongan depressan sistem saraf pusat untuk mengatasi kecemasan dan gangguan tidur, contohnya barbiturat (luminal) dan golongan benzodiazepin (diazepam/valium, klordiazepoksid, klonazepam, alprazolam, dll)golongan stimulan sistem saraf pusat, contohnya dekstroamfetamin, amfetamin, dll.Obat-obat ini bekerja pada sistem saraf, dan umumnya menyebabkan ketergantungan atau kecanduan.

Lanjutan Drug Abuse.Selain itu, ada pula golongan obat lain yang digunakan dengan memanfaatkan efek sampingnya, bukan berdasarkan indikasi yang resmi dituliskan. Beberapa contoh diantaranya adalah :Penggunaanmisoprostol,suatu analog prostaglandin untuk mencegah tukak peptik/gangguan lambung, sering dipakai untuk menggugurkan kandungan karena bersifat memicu kontraksi rahim.PenggunaanProfilas(ketotifen), suatu anti histamin yang diindikasikan untuk profilaksis asma, sering diresepkan untuk meningkatkan nafsu makan anak-anakPenggunaanSomadryluntuk obat kuat bagi wanita pekerja seks komersial untuk mendukung pekerjaannya. Obat ini berisicarisoprodol,suatumuscle relaxant,yang digunakan untuk melemaskan ketegangan otot. Laporan menarik ini datang dari Denpasar dari seorang sejawat. Menurut informasi, dokter kerap meresepkan Somadryl, dan yang menebusnya di apotek adalah germonya, dan ditujukan untuk para PSK agar lebih kuat bekerjaDll.

Dari mana seseorang mendapatkan obat-obat untuk disalah gunakan?

multiple doctor shoppingmaksudnya, ia pergi ke banyak dokter, sehingga mendapatkan banyak resep untuk mendapatkan obat yang dimaksudmemalsukan resep, memalsukan angka untuk iterasimencuri atau meminta paksaover prescribing by physiciansdokter sendiri yang meresepkan dalam jumlah berlebihanpembelian melalui internetsekarang banyakonline pharmacies,terutama di luar negeripenjualan langsung oleh dokter atau apoteker yang memang tidak mengindahkan moral dan etika profesi

Peran Farmasis Dalam Drug Abuse1.Aktif memberikan edukasi kepada masyarakat tentang bahayanya penyalahgunaan obat, lebih baik dengan cara yang sistematik dan terstruktur.2.Mewaspadai adanya kemungkinan resep-resep yang palsu dan ganjil, terutama resep-resep yang mengandung obat psikotropika/narkotika.Hal ini memerlukan pengalaman yang cukup dan pengamatan yang kuat. Jika terdapat hal-hal mencurigakan, dapat berkomunikasi dengan dokter penulis resep yang tertera dalam resep tersebut untuk konfirmasi.3.Mengedepankan etika profesi dan mengutamakan keselamatan pasien dengan tidak memberikan kemudahan akses terhadap obat-obat yang mudah disalah gunakan.