Peran Apoteker Dalam Menyelenggarakan

7/23/2019 Peran Apoteker Dalam Menyelenggarakan

1/6

Program adult treatment panel III merekomendasikan pasien diabetes

memiliki kadar LDL


2/6

"poteker mengambil peran dalam mengembangkan dan mendesain ulang

proses penggunaan obat seara berkelanjutan. ujuannya adalah untuk menapai

perkembangan yang signi%ikan dari keamanan pasien, outome terapi, dan

e%isiensi penggunaan obat. agaimanapun peran institusi untuk mendukung

praktek ke%armasian yang berorientasi pada pasien oleh apoteker sebaiknya tidak

diremehkan. Distribusi obat yang aman, akurat dan tepat #aktu pada pelayanan

langsung kepada pasien telah disetujui. Pengembangan dan manajemen distribusi

pengobatan dan sistem kendali yang dimaksimalkan menggunakan teknologi dan

teknisi merupakan hal yang pentingbagi apoteker untuk menunjukkan %ungsi

pelayanan langsung pada pasien. &ebagai tambahan, manajemen penggunaan obat

berupa perenanaan, pengadaan, kriteria obat yang digunakan dan e'aluasi

penggunaan obat merupakan hal penting untuk meningkatkan kualitas dan

e%ekti'itas biaya pengobatan. ntuk menyediakan pelayanan tersebut, apoteker

juga harus menyelesaikan masalah yang berhubungan engan obat D2P3 dan

menge'aluasi outome terapi.

4ungsi apoteker klnis setiap indi'idu harus diatur. Praktek pro%esionaloleh seorang apoteker dideskripsikan sebagai %armasi klinis, asuhan ke%armasian,

manajemen terapi obat dan manajemen terapi pengobatan. !al5hal tersebut sangat

penting untuk menunjukkan partisipasi apoteker dalam tim pro%esional pelayanan

kesehatan dalam meningkatkan kualitas pelayanan pada sistem kesehatan.

Asuhan kefarmasian

$onsep praktek ke%armasian yang berorientasi pada pasien oleh apoteker

diperkenalkan pada tahun 1670* ("suhan ke%armasian diantaranya penentuan

kebutuhan obat yang diberikan pada pasien dan ketetapan tidak hanya apakah obat

diperlukan tetapi juga pelayanan kebutuhan sebelum, selama dan sesudah

perlakuan3 untuk menjamin seara optimal keamanan dan e%ekti%itas terapi. Ini

termasuk mekanisme umpan balik yang memberikan pelayanan yang

berkelanjutan.)


3/6

"gar asuhan ke%armasian dapat terlaksana seorang apoteker harus

bertanggung ja#ab sear personal untuk me#ujudkan outome terapi obat yang

optimal. -eskipun yang mengembangkan konsep asuhan ke%armasian adalah

apoteker, namun hal ini bukan hanya tentang apoteker. "suhan ke%armasian adalah

tentang sebuah sistem untuk memberikan pelayanan kepada pasien yang dapat

dilakukan oleh praktisi yang terkuali%ikasi. Perbedaan utama model praktek

ke%armasian yang lama dengan asuhan ke%armasian adalah model yang lama tidak

seara langsung memberikan pelayanan pada pasien. "suhan ke%armasian

membutuhkan interaksi langsung antara pasien dengan pro%esi kesehatan untuk

dapat meningkatkan hasil dari pelayanan. Praktek klinis oleh seorang apoteker

merupakan praktek ke%armasian lebih dari sekerdar pelayanan tambahan yang

disarankan pada pasien tertentu. "poteker harus kreati% dalam menari ara untuk

memaksimalkan #aktunya untuk berinteraksi seara langsung dengan pasien dan

tenaga kesehatan lainnya.

8adi, bagaimana seorang apoteker dapat melakukan praktek ke%armasian

klinis9 Penting untuk memilki proses praktek yang teratur sehingga semualangkah dalam proses dilakukan. abel 10.1 memberikan sebuah gambaran dari

akti'itas dan tanggung ja#ab apoteker dalam proses pelayanan pasien. !al ini

menakup penilaian keadaan pasien, pengembangan renana pelayanan,dan

%ollo#5up dari e'aluasi obat. abel 105+ memberikan penjelasan pada apoteker

untuk mengidenti%ikasi masalah yang berkaitan dengan obat D2P3. "kti'itas

asuhan ke%armasian ini harus dilakukan seara berulang5ulang sehingga seorang

apoteker dapat benar5benar menji#ai akti'itas ini. &angat penting bagi apotker

rumah sakit, mahasi#a praktek dan resident untuk mendpatkan pengalaman klinik

yang menyeluruh. Dalam mengembangkan kemampuan asuhan ke%armasian

diperlukan pengulangan dan latihan.


4/6

abel 1051. "kti'itas dan tanggung ja#ab dalam proses pelayanan kepada pasien.

Aktivitas Tanggung JawabFollow-up

evaluatio

n

-endapatkan data klinis dan

laboratorium pasien yang

terbaru dan membandingkannya

dengan tujuan terapi, untuk

menentukan e%ekti'itas terapi

obat

-enge'aluasi e%ekti'itasterapi

obat

-endapatkan data klinis dan

laboratorium dari e%ek samping

obat untuk menentukan

keamanan terapi obat

-enge'aluasi keamanan

%armakoterapi

-enetukan pemenuhan

kebutuhan pasien

-endokumentasikan status

klinis dan perubahan pada saat

terapi obat

-embuat penetapan status klinis

pasien berdasarkan kondisi pasien

setelah manajen terapi obat

-enilai masalah terapi obat

baru pasien

-engidenti%ikasi masalah terapi

obat baru dan penyebabnya

-engatur jad#al %ollo# up

e'aluation selanjutnya

-enyediakan pelayanan yang

berkelanjutan

abel 105+. $ategori dan penyebab utama masalah terapi obat


5/6

Masalah terapi obat Penyebab utama masalah terapi obat

Ketidakpatuhan 5pasientidak memahami intruksi

5pasien lebih memilih untuk tidak menggunakan

obat

5pasien lupa menggunakan obat

5obat terlalu mahal bagi pasien

5Pasien tidak dapat mengonsumsi obat seara

benar

5:bat tidak tersedia untuk pasien

Penilan Farmakoterapi Pasien

"kti'itas pertama dalam proses penilaian adalah dengan melakukan

kontak dengan pasien. Penilaian a#al munul ketika apoteker me#a#anarai

pasien seara persona. Pada saat ini, in%ormasi khusus tentang masing5masing

pasien digunakan untuk penentuan terapi obatdikumpulkan, dianalisis, dan

didokumentasikan. &elanjutnya, komunikasi dengan pasien harus dilakukan pada

saat paien dira#at ataupun sudah pulang.

$ebutuhan in%ormasi pasien didapatkan dari gabungan in%ormasi dari

pasien, tenaga kesehatan lain, dan medial reord. "kti'iras penilaian

mensyaratkan apoteker untuk mengumpulkan, mensintesis dan

menginterpertasikan in%ormasi yang tersedia.

Data demogra%i apsien, sejarah pengobatan terdahulu, dan sejarah hasil

laboratorium terdahulu adalah elemen kritis.pemeriksaan %isik dan penggambaran

data merulakan elemen penting yang dibutuhkan pasien untuk memahami dan

mengintegrasikan renana pengotabatan. ;ontohnya, apoteker harus mengetahui

bah#a pasien yang mengalami anemia diobati dengan antibiotik telah

mendapatkan radiogra%i dada. Pada tabel 105 menyediakan pertanyaan yang

dapat membantu seara sistematik penilaian terapi dan peningkatan pelayanan.


6/6

Identifikasi dan penyelesaian masalah berhubungan dengan obat !"P#

"poteker bertujuan untuk mengidenti%ikasi, menegah, dan mengatasi

masalah terkait obat yang potensial dan aktual. 8ika kita memperhatikan pada

kasus diatas, maka kita dapat mengamati tipe utama D2P. :bat tidak diberikan,

padahal ada indikasi seperti pada kasus aspirin3. Pasien mungkin saja

mendapatkan obat tanpa indikasi pemberian rosiglitazone yang membuat

akumulasi airan meningktat pada pasien gagal jantung3. pengobatan yang tidak

e%ekti%. berdasarkan pada nilai tekanan darah, kadar lipid, dan kadar gula darah3.

Dosis jugabisa terlalu rendah seperti pada pasien dengan metoprolol dan

enoaparin3 atau juga terlalu tinggi. =%ek samping obat dapat munul sebagai

akibat dari penggunaan obat yang salah atau interaksi obat dengan obat lain dan

makanan pasien yang menggunakan antasid dan %luoro>uinolon pada saat yang

bersamaan3. idak mengunakan obat ketidakpatuhan3 juga merupakan masalah

yang berhubungan dengan obat.

-asalah ketidakpatuhan ini merupakan masalah yanng sangan penting,

dan menjadi masalah kritis pada manajemen terapi. 2enana pengobatan

%armakologi yang terbaik menjadi tidak e%ekti% saat pasien memilih untuk tidak

melanjutkan pengobatan. Pada data penelitian, hanya ?+@ pasien yang

mendapatkan terapi obat penurun kadar lipid melanjutkan pengobatannya selama

lima tahun setelah pengobatan a#al. Penelitian lain menunjukkan kepatuhan yang

rendah pada pasien. -emastikan kepatuhan pasien dalam pengobatan adalah hal

yangb sangat pentingdiperhatikan oleh tenaga kesehatan, terutama apoteker. Pada

saat kepulangan pasien dari rumah sakit, apoteker harus mengedukasi pasien

tentang pentingnya pengobatan jangka panjang. 8ika pasien gagal melanjutkan

pengobatan mereka kemungkinana dapat mengalami penyakit tambahan.

Data yang dikumpulkan sebaiknya diatur dan menghubungkan tiap5tiap

elemen penting. "poteker akan membuat keputusan terapi obat rasional

menggunakan in%ormasikan yang dikumpulkan, data D2P pasien, dan prioritas

mereka.

Peran Apoteker Dalam Menyelenggarakan

Documents

Transcript of Peran Apoteker Dalam Menyelenggarakan