Penyakit Saluran Napas Penyakit Saluran Napas dalam Kehamilandalam Kehamilandr Achmad Rheza SpOG dr Achmad Rheza SpOG Asma BronkhialeAsma BronkhialeSering dijumpai dalam kehamilan Sering dijumpai dalam kehamilan maupun persalinanmaupun persalinanSering timbul pd kehamilan ! " #$ Sering timbul pd kehamilan ! " #$ mggmgg%aktor pencetus &%aktor pencetus &'at " zat alergi'at " zat alergi(n)eksi saluran napas(n)eksi saluran napasPengaruh udara * dingin +Pengaruh udara * dingin +%aktor Psikis%aktor PsikisPengaruh asma Pengaruh asma Sangat tergantung sering dan Sangat tergantung sering dan beratnya serangan asma tersebutberatnya serangan asma tersebut,engurangi pasokan O bagi ibu ,engurangi pasokan O bagi ibu maupun janin --- .ipoksiamaupun janin --- .ipoksiaBila tidak segera diatasi & Bila tidak segera diatasi & KeguguranKeguguranPrematurPrematur(/GR(/GRPenatalaksanaanPenatalaksanaanPencegahan stressPencegahan stress,enghindari )aktor resiko,enghindari )aktor resikoAsma ringan & obat inhalasiAsma ringan & obat inhalasiAsma berat &Asma berat &OOAmino0linAmino0linKortikosteroidKortikosteroid1pine)rin1pine)rinPersalinanPersalinanPer2aginam &Per2aginam &3ebih sering4 diberikan AB juga3ebih sering4 diberikan AB juga5ika asma berat dapat dilakukan 5ika asma berat dapat dilakukan percepat persalinan dengan & 6akum 7 percepat persalinan dengan & 6akum 7 %orcep%orcepPerabdominam &Perabdominam &5arang sekali5arang sekali3ebih pada indikasi obstetri3ebih pada indikasi obstetri8uberkulosis8uberkulosisSering didapatkan sos ek rendahSering didapatkan sos ek rendahKehamilan tdk mempengaruhi Kehamilan tdk mempengaruhi perjalanan penyakitnyaperjalanan penyakitnyaBanyak menimbulkan masalah &Banyak menimbulkan masalah &Pada penderitaPada penderitaPada bayinyaPada bayinyaPada masyarakatPada masyarakatKlinis 9 :iagnosisKlinis 9 :iagnosisBatuk lama4 kadang disertai darah4 Batuk lama4 kadang disertai darah4 badan lemah4 BB turun4 na)su makan badan lemah4 BB turun4 na)su makan turun 9 nyeri di dadaturun 9 nyeri di dadaBisa didapatkan saat akti) ataupun Bisa didapatkan saat akti) ataupun kroniskronis8hora; )oto8hora; )oto8est 8uberkulin8est 8uberkulinSputumSputumPenatalaksanaanPenatalaksanaanK(1K(18B< tdk akti) & tdk perlu t; saat hamil8B< tdk akti) & tdk perlu t; saat hamil,edikamentosa &,edikamentosa &(soniazid * (N. +(soniazid * (N. +1thambutol1thambutolRi)ampisinRi)ampisinPirazinamidPirazinamid12aluasi & = "bln pasca t; dgn sputum12aluasi & = "bln pasca t; dgn sputumPersalinanPersalinanPada 8B< non akti) & persalianan biasaPada 8B< non akti) & persalianan biasaPada 8B< akti) &Pada 8B< akti) &5angan sampai mengejan5angan sampai mengejan6acum atau %orcep6acum atau %orcep>aspada terhadap penyebaran kuman>aspada terhadap penyebaran kuman>aspada .PP>aspada .PPSegera berikan B