PENYAKIT PERIKARDIUM

PENYAKIT PERIKARDIUM

AUGUSTINE PURNOMOWATI

Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular

Fakultas Kedokteran UNPAD

Bandung

PENYAKIT

PERIKARDIUM

Augustine Purnomowati

PENYAKIT PERIKARDIUM i

Penyakit Perikardium © Penerbit Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular Fakultas Kedokteran UNPAD Augustine Purnomowati Desain sampul : Departemen Kardiologi dan Kedokteran

Vaskular Fakultas Kedokteran UNPAD Desain isi : Departemen Kardiologi dan Kedokteran

Vaskular Fakultas Kedokteran UNPAD Cetakan Pertama, Mei 2016 Diterbitkan oleh penerbit Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular Fakultas Kedokteran UNPAD : Telp/Fax : 022 2037031 Email : [email protected] Alamat : Jl. Eyckman No. 38 Bandung ISBN 978-602-73157-5-4 Hak Cipta dilindungi Undang-Undang Dilarang mengutip atau memperbanyak sebagian atau seluruh isi buku, tanpa izin tertulis dari penulis dan penerbit. Percetakan Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular Fakultas Kedokteran UNPAD Isi diluar tanggung jawab percetakan

mailto:[email protected]

PENYAKIT PERIKARDIUM ii

DAFTAR ISI

KATA SAMBUTAN .......................................................... iii KATA PENGANTAR ....................................................... vii UCAPAN TERIMA KASIH ................................................. ix PENDAHULUAN .............................................................. 1 ANATOMI DAN FISIOLOGI PERIKARDIUM ........................ 3

Anatomi & Histologi Perikardium ................................ 3 Fisiologi Perikardium ................................................ 15 1. Membatasai Distensi akut otot jantung ................. 16 2. Remodelisasi Perikardium ..................................... 18 3. Pertahanan (barrier) terhadap Penyakit ................ 19 4. Jangkar Jantung .................................................... 19

KELAINAN –KELAINAN PADA PERIKARDIUM ................. 21 Perikarditis ............................................................... 21 1. Idiopatik ............................................................... 34 2. Infeksi ................................................................... 35 3. Inflamasi ............................................................... 45 4. Metabolik ............................................................. 47 5. Sindroma Pasca Cedera Jantung ........................... 47 Efusi Perikardial & Tamponade Jantung .................... 50 Perikardial Konstriktif ............................................... 66 Kelainan Kongenital Perikardium .............................. 72 Tumor & Keganasan Perikardium .............................. 76

KESIMPULAN ................................................................ 79 DAFTAR PUSTAKA......................................................... 81

PENYAKIT PERIKARDIUM iii

KATA SAMBUTAN

Kepala Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular

Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran

Assalamu’alaikum Wr. Wb.,

Ilmu pengetahuan kedokteran khususnya bidang

kardiologi senantiasa berkembang dan berupaya

memberikan pelayanan yang terbaik pada masyarakat.

Perikardium merupakan jaringan yang memiliki peranan

penting terhadap kerja jantung, sehingga pengetahuan

mengenai anatomi, fisiologi dan penyakit perikardium

PENYAKIT PERIKARDIUM iv

sangatlah penting untuk kita pahami dan pelajari.

Perikardium adalah sebuah lapisan pembungkus jantung

dan pembuluh darah besar yang berada di rongga dada.

Perikardium terdistribusi luas dengan salah satu

peranannya yaitu mempertahankan posisi jantung dan

pembuluh-pembuluh darah besar berada tepat di

posisinya. Kelainan perikardium melibatkan beberapa

kondisi klinis dan dapat pula timbul sebagai komplikasi

dari penyakit lainnya seperti penyakit paru, penyakit

jantung dan penyakit sistemik. Manifestasi klinis

penyakit perikardium yang tidak spesifik membuat

penegakkan diagnosis menjadi lebih sulit dan sering

terdiagnosis secara tidak sengaja.

PENYAKIT PERIKARDIUM v

Buku ini mengulas alur penegakkan diagnosis dan

tata-laksana terkini dari penyakit perikardium menurut

guidelines terbaru yang dipublikasikan oleh European

Society Cardiology pada tahun 2015.

Semoga dengan diterbitkannya buku ini memberikan

manfaat kepada para tenaga medis dalam memahami

dan mendapatkan pengetahuan tentang penyakit

perikardium, sehingga dapat memberikan pelayanan

kesehatan yang optimal dan berkualitas.

Wassalamu’alaikum,

Kepala Departemen Kardiologi dan Kedokteran

Vaskular FK UNPAD

dr. Toni Mustahsani Aprami, SpPD SpJP(K). MMRS.

PENYAKIT PERIKARDIUM vi

PENYAKIT PERIKARDIUM vii

KATA PENGANTAR

Pada tahun 1982, beberapa para ahli mengatakan

bahwa perikarditis sering terdiagnosis setelah dilakukan

pemeriksaan post mortem. Penegakan diagnosis

penyakit perikarditis mulai berkembang seiring degan

kemajuan ilmu pengetahuan. Angka morbiditas dan

mortalitas akibat perikarditis juga semakin tinggi karena

mayoritas penderita datang dalam kondisi lanjut.

Buku ini mengulas mengenai langkah-langkah

pendekatan diagnosis penyakit perikardium dan alur

tata-laksana yang sistematis sehingga mudah dipahami

bagi para tenaga kesehatan terutama yang bekerja di

PENYAKIT PERIKARDIUM viii

pelayanan primer. Segala kritik dan saran kami terima

untuk kesempurnaan buku ini.


PENYAKIT PERIKARDIUM

PENYAKIT PERIKARDIUM ix

UCAPAN TERIMA KASIH

Segala puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat

Allah SWT dan Nabi besar Muhammad SAW akhirnya

saya dapat menyelesaikan buku ini, dan semoga saya

dapat menerbitkan buku selanjutnya secara berkala.

Terima kasih saya sampaikan kepada orang tua, para

teman dan sejawat atas sumbangsih waktu, pikiran dan

dukungan dalam pembuatan buku penyakit

perikardium.

Terima kasih saya sampaikan kepada Kepala

Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular FK

UNPAD dr. Toni Mustahsani Aprami, SpPD SpJP(K).

MMRS. Tidak lupa saya menyampaikan terima kasih

PENYAKIT PERIKARDIUM x

kepada dr. Evi Fatimah yang telah membantu dalam

penyusunan buku ini. Semoga buku ini memberikan

banyak manfaat dalam peningkatan pengetahun

kedokteran dan kualitas pelayanan kesehatan.


PENYAKIT PERIKARDIUM 118

CURRICULUM VITAE


dilahirkan di Bandung, 27

Agustus 1952. Setelah lulus

Fakultas Kedokteran Universitas

Padjadjaran tahun 1978,

kemudian melanjutkan

pendidikan spesialis penyakit

dalam di Fakultas Kedokteran

Unpad, lulus pada tahun 1988

dan menyelesaikan pendidikan Kardiologi di Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia /RS Jantung Harapan

Kita tahun 1995. Ia juga mendapatkan kesempatan

meningkatkan keahliannya melalui pelatihan khusus di

bidang Kardiologi Diagnostik Invasif di RS Jantung

Harapan kita Jakarta tahun 1996 dan pada tahun 1997

di Austin Hospital, Melbourne, Australia. Program S3/

Doktor diraih pada tahun 2010 di Fakultas Kedokteran

Unpad.

Bekerja sebagai staf Rumah Sakit Hasan Sadikin

sejak tahun 1984 sampai sekarang dalam bidang


Kardiologi di Departemen Ilmu Penyakit Dalam dan

Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular. Saat

ini menjabat sebagai Ketua Program Studi PPDS I Ilmu

Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah Departemen KKV

FK Unpad.


Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular

Fakultas Kedokteran UNPAD

PENYAKIT PERIKARDIUM

Documents

Transcript of PENYAKIT PERIKARDIUM