PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI MASYARAKAT

8/19/2019 PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI MASYARAKAT

1/36

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Persoalan kesehatan di Indonesia sangat kompleks, mulai dari kasus

penyakit infeksi menular tropik klasik yang kembali muncul, kecenderungan

meningkatnya penyakit degeneratif di beberapa bagian masyarakat di

Indonesia, sampai adanya berbagai penyakit yang baru muncul yang disebut

new emerging diseases. Fenomena ini merupakan masalah kesehatan

masyarakat yang telah menimbulkan dampak kerugian ekonomi, menelan

banyak korban, aspek politik, dan lain sebagainya. Di samping itu, buruknya

kondisi lingkungan tempat tinggal, kurangnya mutu pelayanan kesehatan

masyarakat serta rendahnya kesadaran masyarakat untuk hidup sehat

merupakan beberapa faktor yang menyebabkan masalah kesehatan bangsa.

Determinan status kesehatan masyarakat merupakan hasil interaksi

domain lingkungan, perilaku dan genetika serta bukan hasil pelayanan medis

semata-mata. Kualitas lingkungan merupakan determinan penting terhadap

kesehatan masyarakat, penurunan kualitas lingkungan memiliki peran

terhadap terjadinya penyakit diare, infeksi saluran nafas akut I!P"#, malaria,

dan penyakit $ektor lainnya. %eberapa penelitian menunjukkan bahwa polusi

udara dapat meningkatkan insiden penyakit saluran pernafasan. &al ini

terlihat dengan masih tingginya angka kematian karena I!P" terutama pada

bayi dan anak balita.

'ntuk menciptakan rumah sehat maka diperlukan perhatian terhadap

beberapa aspek berpengaruh karena perumahan yang sehat harus memenuhi

ketersediaan prasarana dan sarana terkait, seperti penyediaan air bersih,

sanitasi pembuangan sampah, transportasi, dan tersedianya pelayanan sosial.

!elain pencemaran udara, kondisi rumah menunjukkan hubungan yang tinggi

antara jumlah koloni bakteri dan kepadatan hunian per m(. Dalam hal ini,

sumber pencemar mempunyai potensi untuk menekan reaksi kekebalan

bersamaan dengan terjadinya peningkatan bakteri patogen dan kepadatan

penghuni pada setiap rumah.

)


2/36

Di negara berkembang seperti Indonesia, penyakit diare masih

menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat yang utama. &al ini

ditunjukkan dengan tingginya angka kesakitan dan kematian yang disebabkan

oleh penyakit diare, khususnya yang terjadi pada bayi dan anak balita.

Kematian akibat diare umumnya disebabkan oleh buang air besar yang terus

menerus, sehingga penderita kehilangan cairan dan elektrolit dalam tubuh dan

menyebabkan terjadinya dehidrasi. !emakin pendek jarak antara buang air

besar yang satu dengan yang berikutnya akan mempercepat terjadinya

dehidrasi, karena cairan dan elektrolit yang dikeluarkan dari tubuh semakin

banyak. !etiap episode diare rata-rata terjadi empat sampai lima kali buang

air besar.

Penyakit diare selalu ada di masyarakat dengan pre$alensi yang tinggi,

oleh karena itu harus diupayakan mencegah penyakit ini agar tidak menjadi

parah ketika menyerang penderita khususnya anak balita. Dengan ditekannya

tingkat keparahan penyakit ini maka risiko terjadinya kematian akan semakin

kecil, yang diharapkan dapat menurunkan angka kematian anak balita.

%erdasarkan berbagai hal di atas maka dapat dilihat bahwa peran

lingkungan terutama rumah yang menjadi tempat tinggal menjadi faktor

penting untuk mencegah timbulnya penyakit infeksi.

B. Rumusan Masalah

). "pa saja penyakit yang masuk dalam )* besar penyakit di + bulan

terakhir di puskesmas jati raya kendari

(. "pa saja penyakit yang masuk dalam ( besar penyakit terbanyak dari )*

besar penyakit dalam + bulan terakhir di puskesmas jati raya kendari

+. %agaimana kondisi sanitasi masyarakat di wilayah kerja puskesmas jatiraya kendari

C. Tujuan

). 'ntuk mengetahui apa saja penyakit yang masuk dalam )* besar penyakit

di + bulan terakhir di puskesmas jati raya kendari.

(. 'ntuk mengetahui apa saja penyakit yang masuk dalam ( besar penyakit

terbanyak dari )* besar penyakit dalam + bulan terakhir di puskesmas jati

raya kendari.

(


3/36

+. 'ntuk mengetahui bagaimana kondisi sanitasi masyarakat di wilayah

kerja puskesmas jati raya kendari.

D. Manfaat

1. Manfaat untuk Instans terkat

Diharapkan akan menjadi bahan masukan dalam menentukan

kebijakan tentang kebersihan lingkungan sebagai pedoman di dalam upaya

pencegahan dan penanggulangan serta pengendalian masalah penyakit

yang timbul berbasis lingkungan misalnya penyakit I!P" dan DI",

khususnya di wilayah kerja Puskesmas /ati aya Kendari.

!. Manfaat untuk mas"arakat'ntuk menambah wawasan masyarakat mengenai sanitasi

lingkungan dan hubungannya dengan terjadinya I!P" dan DI"

sehingga diharapkan akan meningkatkan partisipasi masyarakat di dalam

menjaga kebersihan dan sanitasi lingkungan.

#. Manfaat untuk $enelt

'ntuk menambah pengetahuan dan pengalaman dalam penelitian

ilmiah mengenai penyakit berbasis lingkungan sehingga dapat digunakan

sebagai dasar acuan pelaksanaan penelitian di masa mendatang.

+


4/36

BAB II

TIN%AUAN PU&TA'A

A. &antas

'saha peningkatan kesehatan lingkungan yang umumnya dikenal

dengan sebutan sanitasi merupakan salah satu tindakan yang dimaksudkan

untuk pemeliharaan kesehatan maupun pencegahan penyakit pada lingkungan

fisik, sosial, ekonomi, budaya dan sebagainya 0otoatmodjo, (**+#.

!anitasi dalam bahasa Inggris berasal dari kata sanitation yang

diartikan sebagai penjagaan kesehatan chols dan !hadily, (**+#. hler dan

!teel dalam "nwar )111# mengemukakan bahwa sanitasi adalah usaha-usaha

pengawasan yang ditujukan terhadap faktor lingkungan yang dapat menjadi

mata rantai penularan penyakit. !edangkan menurut "2awar )11*#

mengungkapkan bahwa sanitasi adalah usaha kesehatan masyarakat yang

menitik beratkan pada pengawasan teknik terhadap berbagai faktor

lingkungan yang mempengaruhi atau mungkin mempengaruhi derajat

kesehatan manusia.

!anitasi menurut 3orld &ealth 4rgani2ation 3&4# adalah suatu

usaha yang mengawasi beberapa faktor lingkungan fisik yang berpengaruh

kepada manusia terutama terhadap hal-hal yang mempengaruhi efek, merusak

perkembangan fisik, kesehatan, dan kelangsungan hidup 5ula, (**6#.

!anitasi lingkungan pada hakekatnya adalah kondisi atau keadaan

lingkungan yang optimum sehingga berpengaruh positif terhadap status

kesehatan yang optimum pula. uang lingkup kesehatan lingkungan tersebut

antara lain mencakup7 perumahan, pembuangan kotoran manusia tinja#,

penyediaan air bersih, pembuangan sampah, pembuangan air kotor air

limbah#, rumah hewan ternak kandang# dan sebagainya "nwar, (**+#.

!anitasi lingkungan mengutamakan pencegahan terhadap faktor

lingkungan sedemikian rupa sehingga munculnya penyakit akan dapat

dihindari. 'saha sanitasi dapat berarti pula suatu usaha untuk menurunkan

jumlah bibit penyakit yang terdapat di lingkungan sehingga derajat kesehatan

manusia terpelihara dengan sempurna "2war, )11(#.

8enurut 3&4, sanitasi lingkungan en$ironmental sanitation# adalah

upaya pengendalian semua faktor lingkungan fisik manusia yang mungkin

9


5/36

menimbulkan atau dapat menimbulkan hal-hal yang merugikan bagi

perkembangan fisik, kesehatan dan daya tahan hidup manusia 'mar, (**+#.

!anitasi lingkungan dapat pula diartikan sebagai kegiatan yang ditujukan

untuk meningkatkan dan mempertahankan standar kondisi lingkungan yang

mendasar yang mempengaruhi kesejahteraan manusia. Kondisi tersebut

mencakup pasokan air yang bersih dan aman: pembuangan limbah dari

manusia, hewan dan industri yang efisien, perlindungan makanan dari

kontaminasi biologis dan kimia, udara yang bersih dan aman: rumah yang

bersih dan aman.

Dari defenisi tersebut, tampak bahwa sanitasi lingkungan ditujukan

untuk memenuhi persyaratan lingkungan yang sehat dan nyaman. ;ingkungan

yang sanitasinya buruk dapat menjadi sumber berbagai penyakit yang dapat

mengganggu kesehatan manusia. Pada akhirnya jika kesehatan terganggu,

maka kesejahteraan juga akan berkurang. Karena itu upaya sanitasi

lingkungan menjadi penting dalam meningkatkan kesejahteraan !etiawan,

(**


6/36

"dalah masuknya kuman atau mikroorganisme ke dalam tubuh

manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala

penyakit.

(# !aluran pernafasan

"dalah organ mulai dari hidung hingga al$eoli beserta organ

adneksanya seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura.

+# Infeksi "kut

"dalah Infeksi yang langsung sampai dengan )9 hari. batas )9 hari

diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa

penyakit yang dapat digolongkan dalam I!P" proses ini dapat

berlangsung lebih dari )9 hari.

I!P" secara anatomis mencakup saluran pernafasan bagian atas,

saluran pernafasan bagian bawah termasuk jaringan paru > paru# dan

organ adneksa saluran pernafasan. dengan batasan ini, jaringan paru

termasuk dalam saluran pernafasan respiratory tract#. !ebagian besar

dari infeksi saluran pernafasan hanya bersifat ringan seperti batuk pilek

dan tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik, namun demikian

anak akan menderita pneumoni bila infeksi paru ini tidak diobati

dengan antibiotik dapat mengakibat kematian. Program Pemberantasan

Penyakit P(# I!P" membagi penyakit I!P" dalam ( golongan yaitu 7

a# I&PA n*n+ Pneum*na , -kenal mas"arakat -engan stlah

atuk $lek

b# Pneum*na , a$ala atuk $lek -serta gejala lan se$ert

kesukaran erna$as/ $enngkatan frekuens nafas (nafas

0e$at).

6


7/36

) 'lasfkas

3&4 )1


8/36

e# Khusus untuk bayi ?(@

+# I!P" berat, 8eliputi gejala sedang atau ringan ditambah satu atau

lebih gejala berikut 7

a# Penarikan sela iga kedalam sewaktu inspirasi.

b# Kesadaran menurun.

c# %ibirAkulit pucat kebiruan.

d# !tridor nafas ngorok# sewaktu istirahat.

e# "danya selaput membrane difteri.

0) Et*l*g

tiologi I!P" lebih dari +** jenis bakteri, $irus, dan jamur.

8ayoritas penyebab I!P" adalah $irus dengan frekuensi lebih dari 1*C

untuk I!P" bagian atas, sedangkan I!P" untuk bagian bawah

frekuensinya lebih kecil 3&4, )11=#. Dalam &arrisons Principle of

Internal 8edicine di sebutkan bahwa penyakit infeksi saluran nafas akut

bagian atas mulai dari hidung, nasofaring, sinus paranasalis sampai

dengan laring hampir 1*C disebabkan oleh $iral, sedangkan infeksi akut

saluran nafas bagian bawah hamper =* C diakibatkan oleh bakteri

streptococcus pneumonia adalah yang bertanggung jawab untuk kurang

lebih B*-1*C, sedangkan stafilococcus aureus dan & influen2a sekitar

)*-(*C. !aat ini telah diketahui bahwa infeksi saluran pernapasan akut

ini melibatkan lebih dari +** tipe antigen dari bakteri maupun $irus

tersebut 3&4, )11=#


9/36

%eberapa faktor lain yang diperkirakan berkontribusi terhadap

kejadian I!P" pada anak adalah rendahnya asupan antioksidan, status

gi2i kurang, dan buruknya sanitasi lingkungan.

-) Perjalanan alamah $en"akt I&PA -ag taha$ "atu ,

)# Eahap prepatogenesis 7 penyuebab telah ada tetapi belum

menunjukkan reaksi apa-apa.

(# Eahap inkubasi 7 $irus merusak lapisan epitel dan lapisan mukosa.

Eubuh menjadi lemah apalagi bila keadaan gi2i dan daya tahan

sebelumnya rendah.

+# Eahap dini penyakit 7 dimulai dari munculnya gejala penyakit,timbul

gejala demam dan batuk.

9# Eahap lanjut penyaklit,dibagi menjadi empat yaitu dapat sembuh

sempurna,sembuh dengan atelektasis,menjadi kronos dan meninggal

akibat pneumonia.

e) Pen"earan Pen"akt

Pada I!P", dikenal + cara penyebaran infeksi, yaitu 7

)# 8elalui areosol partikel halus# yang lembut, terutama oleh karena

batuk-batuk.

(# 8elalui areosol yang lebih berat, terjadi pada waktu batuk-batuk dan

bersin.

1


10/36

+# 8elalui kontak langsung atau tidak langsung dari benda-benda yang

telah dicemari oleh jasad renik.

f) Pen"ea Rsk* Terja-n"a Is$a

Faktor-faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya I!P" 7

)# 'sia

"nak yang usianya lebih muda, kemungkinan untuk menderita atau

terkena penyakit I!P" lebih besar bila dibandingkan dengan anak

yang usianya lebih tua karena daya tahan tubuhnya lebih rendah.

(# !tatus Imunisasi

"nak dengan status imunisasi yang lengkap, daya tahan tubuhnya

lebih baik dibandingkan dengan anak yang status imunisasinya tidak

lengkap.

+# ;ingkungan

;ingkungan yang udaranya tidak baik, seperti polusi udara di kota-

kota besar dan asap rokok dapat menyebabkan timbulnya penyakit

I!P" pada anak.

g) Pen0egahan Pen"akt Is$a

&al-hal yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya penyakit I!P"

pada anak antara lain 7

)*


11/36

)# 8engusahakan agar anak memperoleh gi2i yang baik, diantaranya

dengan cara memberikan makanan kepada anak yang mengandung

cukup gi2i.

(# 8emberikan imunisasi yang lengkap kepada anak agar daya tahan

tubuh terhadap penyakit baik.

+# 8enjaga kebersihan perorangan dan lingkungan agar tetap bersih.

9# 8encegah anak berhubungan dengan klien I!P". !alah satu cara

adalah memakai penutup hidung dan mulut bila kontak langsung

dengan anggota keluarga atau orang yang sedang menderita penyakit

I!P".

C. Pen"akt DIARE

a) Defns

Diare ditandai dengan encernya tinja yang dikeluarkan atau buang

air besar %"%# dengan frekuensi yang lebih sering dibandingkan dengan

biasanya. Pada umumnya, diare terjadi akibat konsumsi makanan atau

minuman yang terkontaminasi.

) 2ejala

ejala diare tergantung kepada penyebab dan siapa yang

mengalaminya, yakni orang dewasa atau anak-anak. Penderita diare ada

yang hanya mengalami sakit perut singkat dengan tinja yang sedikit

encer atau ada juga yang mengalami kram perut dengan tinja yang sangat

encer. Pada kasus diare parah, kemungkinan penderitanya juga akan

mengalami demam dan kram perut hebat.

))

http://www.alodokter.com/diare/gejalahttp://www.alodokter.com/sakit-perut/http://www.alodokter.com/demamhttp://www.alodokter.com/sakit-perut/http://www.alodokter.com/demamhttp://www.alodokter.com/diare/gejala


12/36

0) 3akt*r $en"ea -are se0ara umum

Penyebab diare pada orang dewasa dan anak-anak umumnya

adalah infeksi usus. Infeksi usus sendiri terjadi karena mengonsumsi

makanan atau minuman yang kotor dan terkontaminasi. 8ikroorganisme

yang sering menyebabkan infeksi usus adalah bakteri, parasit, dan $irus

seperti norovirus dan rotavirus.

Diare juga bisa timbul akibat faktor-faktor berikut ini7

)# fek samping obat-obatan tertentu

(# elisah

+# Konsumsi alkohol dan kopi yang berlebihan

-) Cara+0ara -alam men-agn*ss -are

Dalam mendiagnosis diare, dokter biasanya akan mencari tahu

penyebabnya. Di antaranya adalah dengan meneliti sampel tinja,

melakukan pemeriksaan rektum, atau bahkan pemeriksaan darah.

e) Peng*atan -are

/ika parah, diare bisa berujung pada dehidrasi. Dehidrasi memiliki

konsekuensi yang fatal dan berpotensi merenggut nyawa penderitanya

terutama jika terjadi pada anak-anak. &al ini karena ketahanan tubuh

anak-anak terhadap dehidrasi jauh lebih kecil dibandingkan dengan pada

orang dewasa. 8aka dari itu orang tua disarankan untuk mewaspadai

)(

http://www.alodokter.com/diare/penyebabhttp://www.alodokter.com/rotavirushttp://www.alodokter.com/diare/diagnosishttp://www.alodokter.com/diare/diagnosishttp://www.alodokter.com/diare/penyebabhttp://www.alodokter.com/rotavirushttp://www.alodokter.com/diare/diagnosis


13/36

tanda-tanda dehidrasi pada anak dan penderita disarankan untuk

meminum banyak cairan saat diare masih berlangsung.

4ralit bisa diminum untuk menghindari dehidrasi, tetapi

konsultasikanlah pemakaiannya terlebih dahulu dengan dokter atau

apoteker, terutama jika "nda menderita penyakit tertentu,

seperti penyakit jantung.

4bat anti-diare biasanya tidak terlalu dibutuhkan, kecuali bagi

mereka yang memiliki akti$itas padat atau yang ingin bepergian jarak jauh. !alah satu obat anti-diare yang efektif dan cepat dalam

menghentikan diare adalah loperamide. 0amun loperamide tidak boleh

diberikan kepada anak-anak.

!ebagian besar penderita diare sembuh setelah beberapa hari

tanpa melakukan pengobatan. Pada orang-orang dewasa, diare biasanya

sembuh setelah dua hingga empat hari, sedangkan pada anak-anak, diare

biasanya berlangsung lebih lama, yakni antara lima hingga tujuh hari.

f) Pen0egahan

Diare bukan saja berdampak pada si penderita, tapi juga berpotensimenyebar, terutama kepada anggota keluarganya. 4leh sebab itu diare

sebaiknya dicegah mulai dari aspek kontak pertama hingga

penyebarannya.

%erikut adalah langkah-langkah pencegahan terkena diare akibat

kontaminasi7

)# 8encuci tangan sebelum makan

)+

http://www.alodokter.com/penyakit-jantung/http://www.alodokter.com/penyakit-jantung/http://www.alodokter.com/loperamidehttp://www.alodokter.com/loperamidehttp://www.alodokter.com/diare/pengobatanhttp://www.alodokter.com/penyakit-jantung/http://www.alodokter.com/loperamidehttp://www.alodokter.com/diare/pengobatan


14/36

(# 8enjauhi makanan yang kebersihannya diragukan dan tidak minum

air keran

+# 8emisahkan makanan yang mentah dari yang matang

9# 8akan makanan yang dimasak dari bahan-bahan yang segar

=# 8enyimpan makanan di kulkas dan tidak membiarkan makanan

tertinggal di bawah paparan sinar matahari atau suhu ruangan

/ika "nda mengalami diare, "nda boleh mengambil langkah-

langkah seperti berikut ini untuk mencegah diare menyebar kepada

orang-orang di sekitar "nda7

)# /ika tinggal satu rumah, pastikan penderita menghindari penggunaan

handuk atau peralatan makan yang sama dengan anggota rumah

lainnya

(# 8embersihkan toilet dengan disinfektan setiap setelah buang air

besar

+# Eetap berada di rumah setidaknya 9< jam setelah periode diare yang

terakhir

9# 8encuci tangan sehabis dari toilet atau sebelum makan dan

menyiapkan makanan

D. . EPIDEMI4L42I PEN5A'IT I&PA DAN DIARE

1. I&PA (Infeks &aluran Perna$asan Akut)

I!P" merupakan salah satu penyebab kematian pada anak di

negara sedang berkembang. I!P" ini menyebabkan 9 dari )= juta

kematian pada anak berusia di bawah = tahun pada setiap tahunnya.

!etiap anak balita diperkirakan mengalami +-6 episode I!P" setiap

tahunnya dan proporsi kematian yang disebabkan I!P" mencakup (*-

+*C !uhandayani, (**6#.

)9

http://www.alodokter.com/diare/pencegahanhttp://www.alodokter.com/diare/pencegahanhttp://www.alodokter.com/diare/pencegahan


15/36

Di Indonesia, I!P" selalu menempati urutan pertama penyebab

kematian pada kelompok bayi dan balita. !elain itu I!P" juga sering

berada pada daftar )* penyakit terbanyak di rumah sakit. !ur$ei

mortalitas yang dilakukan oleh !ubdit I!P" tahun (**= menempatkan

I!P"APneumonia sebagai penyebab kematian bayi terbesar di Indonesia

dengan persentase ((,+*C dari seluruh kematian balita "nonim, (**<

dalam !yair, (**1#.

%anyak faktor yang mempengaruhi tingginya kejadian I!P"

pada anak bayi dan balita yakni faktor intrisik umur, satutus gi2i, status

imunisasi, jenis kelamin# dan faktor eksttrinsik perumahan, sosial

ekonomi dan pendidikan# !afatari, (**1#. Penelitian !uhandayani

(**B# diperoleh bahwa umur, kondisi rumah dan kepadatan hunian,

kebiasaan merokok dalam rumah dan adanya kontak dengan penderita

I!P" cenderung mempengaruhi kejadian I!P".

%erdasarkan hasil riset Kesehatan Dasar iskesdas# tahun

(**B, menunjukkan: pre$alensi nasional I!P"7 (=,=C )6 pre$alensi di

atas angka nasional#, angka kesakitan morbiditas# pneumonia bayi7 (,(

C, balita7 +C, angka kematian mortalitas# pada bayi (+,


16/36

di Kabupaten Kolaka yakni mencapai 9B).(61 kasus Dinkes Kolaka,

(**1#.

Eerkait hal itu, untuk wilayah kerja Puskesmas /ati aya

Kendari pada bulan agustus > oktober (*)= kejadian I!P" menduduki

urutan pertama dari sepuluh besar penyakit yang menyerang warga

yang terdata di puskesmas jati raya yakni mencapai 6)* kasus.

!. DIARE

8enurut data 3&4 3orld &ealth 4rgani2ation# pada tahun

(**1, diare adalah penyebab kematian kedua pada anak dibawah =

tahun. !ecara global setiap tahunnya ada sekitar ( miliar kasus diare

dengan angka kematian ).= juta pertahun. Pada negara berkembang,

anak-anak usia dibawah + tahun rata-rata mengalami + episode diare

pertahun. !etiap episodenya diare akan menyebabkan kehilangan nutrisi

yang dibutuhkan anak untuk tumbuh, sehingga diare merupakan

penyebab utama malnutrisi pada anak 3&4, (**1#.

'ntuk skala nasional berdasarkan data dari Profil Kesehatan

Indonesia (**


17/36

BAB III

MET4D4L42I PENELITIAN

A. %ens Peneltan

Penelitian ini menggunakan desain penelitian obser$asional deskriptif

dengan menggunakan metode sur$ey.

B. L*kas &ur6e"

!ur$ey dilaksankan di wilayah kerja puskesmas /ati aya Kendari.

C. 7aktu Pelaksanaan

!ur$ey dilaksanakan pada hari sabtu dan minggu tanggal *(-)+Desember (*)=.

D. P*$ulas Dan &am$el

Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh masyarakat yang bertempat

tinggal di Kelurahan. /umlah sampel dalam sur$ey ini yaitu sebanyak =*

responden, yang dipilih secara acak menggunakan simple random sampling

E. Instrumen &ur6e"

Instrumen sur$ey ini yaitu berupa kuisoner dan lembar obser$asi, yang

diadaptasi dari kuesioner Pengalaman %elajar ;apangan P%;# angkatan

(*)+.

3. Cara Pengum$ulan -ata

Gara pengumpulan data yaitu dengan metode wawancara dan obser$asi

lingkungan.

)B


18/36

BAB I8

HA&IL DAN PEMBAHA&AN

A. Pen"akt 5ang Masuk Dalam 19 Besar Pen"akt D # Bulan Terakhr D

Puskesmas %at Ra"a 'en-ar

Tael 1

Daftar 19 Besar Pen"akt Bulan Agustus D Puskesmas %at Ra"a T.A

!91:

N4 PEN5A'IT %UMLAH

) I!P" )1)

( Penyakit kulit "lergi =*

+ Penyakit kelainan dan susunan saraf =*

9 Penyakit pd sistem otot dan jaringan pengikal 9)

= Penyakit pulpa dan jaringan periapikal +6

6 &ipertensi +)

B Eb paru (+

< Eonsilitis ()

1 Diare (*

)* Penyakit mata )+Sumber : Data Sekunder Puskesmas Jati Raya Kendari

Tael !

Daftar 19 Besar Pen"akt Bulan &e$temer D Puskesmas %at Ra"a T.A

!91:

)


19/36

N4 PEN5A'IT %UMLAH

) I!P" )1+

( Penyakit pada sistem otot dan jaringan pengikat 9<

+ Diare +)

9 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal (B

= Penyakit dan kelainan susunan saraf (B

6 Penyakit kulit alergi (B

B Eb paru )1

< angguan gigi dan jaringan penyangga lainnya )<

1 &ipertensi ))

)* Eonsilitis )*

Sumber : Data Sekunder Puskesmas Jati Raya Kendari

Tael #

Daftar 19 Besar Pen"akt Bulan 4kt*er D Puskesmas %at Ra"a T.A

!91:

N4 PEN5A'IT %UMLAH

) I!P" ((6

( Diare 9*

+ Penyakit pulpa dan jaringan periapikal +1

9 Penyakit susunan saraf lainya ++

= Penyakit pada sistem otot dan jaringan pengikat (1

6 Penyakit kulit "lergi (1

)1


20/36

B Eonsilitis (*

< &ipertensi )B

1 Penyakit mata )B

)* inggi$itis dan penyakit periodental )=

Sumber : Data Sekunder Puskesmas Jati Raya Kendari

B. Pen"akt 5ang Masuk Dalam ! Besar Pen"akt Teran"ak Dar 19 Besar

Pen"akt Dalam # Bulan Terakhr D Puskesmas %at Ra"a 'en-ar

Tael

Daftar ! Besar Pen"akt 5ang Berass Lngkungan D Puskesmas %at

Ra"a T.A !91:

N4 PEN5A'ITBULAN %UMLAH

Agustus &e$temer 4kt*er

). I&PA )1) )1+ ((6 ;19

(. DIARE (* +) 9*


21/36

C. '*n-s &antas -an 4ser6as Rumah Mas"arakat D 7la"ah 'erja

Puskesmas %at Ra"a 'en-ar

1. DEM42RA3I

a. PU&'E&MA& %ATI RA5A

Puskesmas /ati aya merupakan pemekaran dari Puskesmas

Perumnas, dan resmi menjadi Puskesmas Induk berdasarkan

Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Kendari 0omor )


22/36

. RUMAH RE&P4NDEN

umah-rumah warga yang kami datangi terletak di sekitar

puskesmas jati raya yang termasuk dalam wilayah kerja puskesmas

jati raya kendari.

umah warga yang berhasil di data dengan menggunakan

kuisioner kebanyakan berada di pinggir jalan yang mengakibatkan

berdebu. !ehingga bisa dipastikan warga sangat mudah terkena (

penyakit tertinggi berdasarkan data dari puskesmas jati raya.

!. 4B&ER8A&I

4bser$asi yang kami lakukan menggunakan metode random

sampling berdasarkan data yang telah diperoleh di puskesmas jati raya

kendari. umah yang kami pilih adalah rumah yang hanya berada di

sekitar puskesmas jati raya seperti di jalan rambutan ) dan ( serta jalan

jati raya karena banyak pula pasien yang berasal dari luar wilayah kerja

puskesmas jati raya.

Pertanyaan yang diajukan sekitar ( kategori pertanyaan yang

berhubungan dengan ( penyakit tertinggi di puskesmas jati raya kendari.

Pertanyaan tersebut mulai dari kondisi pekarangan rumah sampai

penyajian makanan.

((


23/36

RE&P4NDEN

Tael :

Dstrus Res$*n-en Menurut %ens 'elamn

N* %ens 'elamn%umlah

(n)

Presentase

(>)

) ;aki-laki )( (9

( Perempuan +< B6

T*tal :9 199

Sumber : Data Primer

%erdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa di antara =* responden

yang kami gunakan sebagai sampel masyarakat di wilayah kerja

puskesmas jati raya terdapat )( reponden atau (9C yang berjenis kelamin

laki-laki dan +< responden atau B6C yang berjenis kelamin perempuan.

/adi dapat kami simpulkan bahwa sebagian besar masyarakat di wilayah

kerja puskesmas jati raya yang menjadi responden kami berjenis kelamin

perempuan.

&ANITA&I DAN 4B&ER8A&I DI LAPAN2AN

&antas -an &umer Ar Mnum

). !umber "ir 8inum 'tama

Distribusi responden menurut sumber air minum utama dapat dilihat

pada tabel berikut 7

Tael ;

Dstrus Res$*n-en Menurut &umer Ar Mnum Utama

N* &umer Ar Utama Rumah Tangga%umlah

(n)

Presentase

(>)

) "ir ;edeng A Pdam * *

(!umur %or Pompa Eangan, 8esin

Pompa#)< +6

+ !umur ali 9 <

9 8ata air * *

= "ir Isi 'lang Aefill (< =6

T*tal :9 199


(+


24/36

%erdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa di antara =* responden

yang kami gunakan sebagai sampel masyarakat di wilayah kerja

puskesmas jati raya terdapat )< reponden atau +6C yang sumber air utama

rumah tangganya berasal dari sumur bor pompa tangan, mesin air#, 9

responden atau


25/36

) "ir sudah aman (< =6

( ;ainnya (( 99

T*tal 50 199Sumber : Data Primer

%erdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa di antara =*

responden yang kami gunakan sebagai sampel masyarakat di wilayah

kerja puskesmas jati raya terdapat (< reponden atau =6C yang alasan

tidak memasak air karena sudah aman dan terdapat (( responden atau

99C yang alasan tidak memasak air karena alasan lain seperti malas,

repot dan sibuk./adi dapat kami simpulkan bahwa sebagian besar

masyarakat di wilayah kerja puskesmas jati raya tidak memasak air

sebelum diminum.

9. Kepemilikan /amban

Distribusi responden menurut kepemilikan jamban dapat dilihat pada

tabel berikut 7

Tael <

Dstrus Res$*n-en Menurut 'e$emlkan %aman

N* 'e$emlkan %aman %umlah (n)Presentas

(>)

) Iya =* )**

( Eidak * *

T*tal 50 199


%erdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa terdapat =*

responden atau )**C yang memiliki jamban dan * responden atau *C

yang tidak memiliki jamban. /adi dapat kami simpulkan bahwa seluruh

masyarakat di wilayah kerja puskesmas jati raya memiliki jamban.

=. /enis /amban

Distribusi responden menurut jenis jamban yang dimiliki dapat

dilihat pada tabel berikut 7

(=


26/36

Tael 19

Dstrus Res$*n-en Menurut %ens %aman

N* %ens %aman %umlah (n)Presentase

(>)

) !endiri Dengan !eptink Eank =* )**

( !endiri Eampa !eptink Eank * *

+ %ersama * *

9 !ungaiAKali AParitA!elokan * *

= Kebun A!awah * *6 Kolam A mpang * *

B ;ainya * *

< Eidak memiliki jamban * *

T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat =* reponden atau )**C yang memiliki

jamban dengan jenis jamban sendiri dengan septink tank dan terdapat *

reponden atau *C yang memiliki jamban dengan jenis jamban sendiri

tanpa septink tank, bersama, umum 8GK#, sungaiAkaliAparitAselokan,

kebunAsawah, kolamAempang, kandang ternak, lautAdanau, dan lain-lain.

/adi dapat kami simpulkan bahwa semua masyarakat di wilayah kerja

puskesmas jati raya memiliki jamban dengan jenis jamban sendiri

dengan septink tank.

;. Kepemilikan Eempat !ampah

Distribusi responden menurut kepemilikan tempat sampah dapat

dilihat pada tabel berikut 7

Tael 11

Res$*n-en Menurut 'e$emlkan Tem$at &am$ah

(6


27/36

N* 'e$emlkan Tem$at &am$ah%umlah

(n)

Presentase

(>)

) Iya 9= 1*( Eidak = )*

T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat 9= reponden atau 1*C yang memiliki

tempat sampah dan terdapat = responden atau )*C tidak memiliki tempat

sampah. /adi dapat kami simpulkan bahwa sebagian besar masyarakat diwilayah kerja puskesmas jati raya memiliki tempat sampah.

B. /enis Eempat !ampah

Distribusi responden menurut jenis tempat sampah yang dimiliki

dapat dilihat pada tabel berikut 7

Tael 1!

Dstrus Res$*n-en Menurut %ens Tem$at &am$ah "ang Dmlk

N* %ens Tem$at &am$ah %umlah (n)Presentase

(>)) 3adah tidak tertutup 9= 1*

( Tidak ditanyakan = )*T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat 9= reponden atau 1*C yang jenis

tempat sampahnya dengan wadah tertutup dan terdapat = responden atau

)*C yang tidak ditanyakan jenis tempat sampahnya. /adi dapat kami

simpulkan bahwa sebagian besar masyarakat di wilayah kerja puskesmas

jati raya memiliki jenis tempat sampah tidak tertutup.


28/36

N* Pengel*lahan &am$ah %umlah (n) Presentase (>)

) Dibakar = )*

( ;ainya 9= 1*T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat = reponden atau )*C yang mengolah

sampah dengan dibakar dan terdapat 9= responden atau 1*C yang

mengolah sampah dengan jawaban lain seperti ditampung lalu kemudian

diangkut oleh petugas sampah. /adi dapat kami simpulkan bahwa

sebagian besar masyarakat di wilayah kerja puskesmas jati raya

mengolah sampahnya dengan menampung lalu kemudian diangkut oleh

petugas sampah.

1. %ahan bakar utama memasak

Tael 1

Dstrus Res$*n-en Menurut Bahan Bakar Utama Memasak

N* Bahan akar utama memasak %umlah (n) Presentase (>)) 8inyak Eanah 9 <

( as 9= 1*

+ ;ainya ) (

T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat 9 reponden atau


29/36

Tael 1:

Dstrus Res$*n-en Menurut 'e$emlkan &PAL

N* 'e$emlkan &PAL %umlah (n) Presentase (>)

) 5a 9= 1*

( Eidak = )*

T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat 9= reponden atau 1*C yang memiliki

!P"; dan terdapat = responden atau )*C yang tidak memiliki !P";.

/adi dapat kami simpulkan bahwa sebagian besar masyarakat di wilayah

kerja puskesmas jati raya memiliki !P";.

)). Kebiasaan 8enggunakan 8asker !aat %erkendara

Distribusi responden menurut kebiasaan menggunakan masker saat

berkendara dapat dilihat pada tabel berikut 7

Tael 1;

Dstrus Res$*n-en Menurut 'easaan Menggunakan Masker

&aat Berken-ara

N*'easaan Menggunakan

Masker &aat Berken-ara%umlah (n) Presentase (>)

) 5a () 9(

( Eidak (1 =<

T*tal :9 199




kerja puskesmas jati raya terdapat () reponden atau 9(C yang memiliki

kebiasaan menggunakan masker saat berkendara dan (1 responden atau

=


30/36

berkendara. /adi dapat kami simpulkan bahwa sebagian besar

masyarakat di wilayah kerja puskesmas jati raya tidak memiliki

kebiasaan menggunakan masker saat berkendara.

)(. Kebiasaan 8erokok Dalam umah

Distribusi responden menurut kebiasaan merokok dalam rumah

dapat dilihat pada tabel berikut 7

Tael 1=

Dstrus Res$*n-en Menurut 'easaan Mer*k*k Dalam Rumah

N* 'easaan Mer*k*k Dalam Rumah

%umlah (n) Presentase (>)

) 5a 9* )

) 5a =* )**

( Eidak * *

T*tal :9 199


+*


31/36



kerja puskesmas jati raya terdapat =* reponden atau )**C yang memiliki

kebiasaan mencuci tangan sebelum makan dan * responden atau *C yang

tidak memiliki kebiasaan mencuci tangan sebelum makan. /adi dapat

kami simpulkan bahwa sebagian besar masyarakat di wilayah kerja

puskesmas jati raya memiliki kebiasaan mencuci tangan sebelum makan.

4ser6as Rumah 7arga). !tatus umah !ehat %erdasarkan Data Diatas

Tael 1<

Dstrus Res$*n-en Menurut &tatus Rumah &ehat

N* &tatus rumah sehat %umlah (n) Presentase (>)

) 8emenuhi syarat (< =).9

( Eidak memenuhi syarat (( 9


32/36

Dstrus Res$*n-en Menurut &tatus &arana Ar Bersh

N* &tatus sarana ar ersh %umlah (n) Presentase (>)

) 8emenuhi syarat 9= 1*

( Eidak memenuhi syarat = )*

T*tal :9 199 >


%erdasarkan hasil obser$asi di jati raya dengan =* responden

menunjukan 9= responden atau 1*C memenuhi syarat sarana air bersih

dan = responden atau )*C tidak memenuhi syarat sarana air bersih.

9. !tatus kualitas "ir

Tael !!

Dstrus Res$*n-en Menurut &tatus jens ar

N* &tatus 'ualtas ar %umlah (n)Presentase

(>)

) 5a * *

( Eidak =* )**

T*tal :9 199


%erdasarkan hasil obser$asi dengan =* responden menunjukan *

atau *C yang memiliki kualitas air yang memenuhi syarat dan terdapat

=* responden atau )**C yang memiliki kualitas air yang tidak

memenuhi syarat.

3A'T4R 5AN2 MEMUN2'IN'AN TER%ADIN5A PEN5A'IT

). I!P" Infeksi !aluran Pernapasan "kut#

%erdasarkan hasil dari obser$asi dan tanya jawab dengan petugas

puskesmas dan warga sekitar, faktor yang memungkinkan terjadinya

penyakit I!P" di masyarakat antara lain7

a. Kebiasaan merokok dalam rumah

b. ;ingkungan yang buruk seperti banyaknya debu yang berterbangan

c. Kebiasaan tidak menggunakan masker saat berkendaraan

d. !istem imunitas yang rendah.

+(


33/36

(. DI"



penyakit DI" di masyarakat antara lain7

a. Kebiasaan jajan yang kurang terjamin kebersihannya

b. Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan namun tidak dengan

sabun dan air yang mengalir

c. Kebiasaan tidak menutup makanan setelah disajikan sehingga dapat

terkontaminasi oleh $ektor penyakit seperti lalat

d. "ir minum yang kurang terjamin kebersihannya.

RE'4MENDA&I

"da beberapa saran yang perlu kami sampaikan kepada pihak > pihak

terkait

). Pemerintah perlu mensosialisakan mengenai perilaku hidup sehat yang

harus dijalankan oleh masyarakat, terkait dengan munculnya berbagai

penyakit berbasis lingkungan seperti penyakit I!P" dan Diare.

(. Para cendikiawan, seyogyanya perlu melakukan penelitian lebih lanjut

tentang pengaruh lingkungan terhadap munculnya berbagai penyakit baru.

+. !arjana Kesehatan 8asyarakat perlu melakukan berbagai upaya tindakan

pre$entif terhadap perkembangan penyakit berbasis lingkungan yang dapat

diikuti oleh seluruh masyarakat.

'ENDALA

Kendala yang dihadapi oleh kami saat melakukan obser$asi di

lapangan bersama masyarakat yaitu7

). Keterbatasan waktu yang terkadang bertabrakan dengan jadwal mata

kuliah

(. %anyak rumah warga yang tertutup dan tidak membukakan pintu

+. 8engalami kejadian yang tidak terduga.

++


34/36

BAB 8

PENUTUP

A. 'esm$ulan

%erdasarkan data untuk wilayah kerja Puskesmas /ati aya Kendari

pada bulan agustus > oktober (*)= kejadian I!P" menduduki urutan pertama

dari sepuluh besar penyakit yang menyerang warga yang terdata di

puskesmas jati raya yakni mencapai 6)* kasus. !edangkan, untuk wilayah

kerja Puskesmas /ati aya Kendari pada bulan agustus > oktober (*)=

kejadian DI" masuk dalam sepuluh besar penyakit yang menyerang warga

yang terdata di puskesmas jati raya yakni mencapai 1) kasus.



penyakit I!P" di masyarakat antara lain7 Kebiasaan merokok dalam

rumah, ;ingkungan yang buruk seperti banyaknya debu yang

berterbangan, Kebiasaan tidak menggunakan masker saat berkendaraan

dan !istem imunitas yang rendah.

!edangkan faktor yang memungkinkan terjadinya penyakit DI"

di masyarakat antara lain7 Kebiasaan jajan yang kurang terjamin

kebersihannya, Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan namun tidak

dengan sabun dan air yang mengalir, Kebiasaan tidak menutup makanan

setelah disajikan sehingga dapat terkontaminasi oleh $ektor penyakit

seperti lalat dan "ir minum yang kurang terjamin kebersihannya.

+9


35/36

B. &aran

Diharapkan kepada seluruh masyarakat untuk tetap menjada

kebersihan diri maupun lingkungan sekitar agar terhindar dari penyakit-

penyakit yang berbasis lingkungan. !erta bagi mahasiswa maupun pemerintah

agar tetap membantu masyarakat untuk mewujudkan hygiene sanitasi yang

baik di lingkup perumahan.

DA3TAR PU&TA'A

$i 0ursyafitri. (*)=. Makalah Penyakit Berbasis Lingkungan.

http7AAe$inursyafitrisyamsul.blogspot.co.idA(*)=A*+Amakalah-penyakit-

berbasis-lingkungan.html. Diakses /umat, *9 Desember (*)=.

Jahira ;athif. (*)=. Makalah Standar Lingkungan Rumah Sehat erhadap

Penyakit Berbasis Lingkungan. http7AA2ahiralathif1(.blogspot.co.idA

(*)=*)*)archi$e.html. Diakses /umat, *9 Desember (*)=.

!yeifi ;atifah. (*)+. Makalah Dasar Kesehatan Lingkungan.

http7AAlatifahsyeifi.blogspot.co.idA(*)+A))Amakalah-kesehatan-

lingkungan-ispa.html. Diakses /umat, *9 Desember (*)=.

"nonim. Penyakit berbasis lingkungan. http7AApublichealth-journal.helpingpeople

ideas.comApenyakit-berbasis-lingkungan. Diakses /umat, *9

Desember (*)=.

+=

http://evinursyafitrisyamsul.blogspot.co.id/2015/03/makalah-penyakit-berbasis-lingkungan.htmlhttp://evinursyafitrisyamsul.blogspot.co.id/2015/03/makalah-penyakit-berbasis-lingkungan.htmlhttp://zahiralathif92.blogspot.co.id/%202015_01_01_archive.htmlhttp://zahiralathif92.blogspot.co.id/%202015_01_01_archive.htmlhttp://latifahsyeifi.blogspot.co.id/2013/11/makalah-kesehatan-lingkungan-ispa.htmlhttp://latifahsyeifi.blogspot.co.id/2013/11/makalah-kesehatan-lingkungan-ispa.htmlhttp://evinursyafitrisyamsul.blogspot.co.id/2015/03/makalah-penyakit-berbasis-lingkungan.htmlhttp://evinursyafitrisyamsul.blogspot.co.id/2015/03/makalah-penyakit-berbasis-lingkungan.htmlhttp://zahiralathif92.blogspot.co.id/%202015_01_01_archive.htmlhttp://zahiralathif92.blogspot.co.id/%202015_01_01_archive.htmlhttp://latifahsyeifi.blogspot.co.id/2013/11/makalah-kesehatan-lingkungan-ispa.htmlhttp://latifahsyeifi.blogspot.co.id/2013/11/makalah-kesehatan-lingkungan-ispa.html


36/36

PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI MASYARAKAT

Documents

Transcript of PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN DI MASYARAKAT