Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

download Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

of 5

Transcript of Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

  • 7/28/2019 Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

    1/5

    PENYAKIT AKIBAT KELEBIHAN LEMAK LEMAK

    Fakta mengenai kolesterol:Kolesterol adalah senyawa lemak yang berfungsi membentuk dinding sel dan tidak larut

    dalam cairan darah. Agar kolesterol dapat diangkut dalam peredaran darah, maka kolesterol

    harus dilarutkan dalam air yang merupakan gabungan antara lemak dan protein yang disebutLipoprotein. Lipoprotein sendiri dapat dikenali melalui berat jenisnya. Jenis Lipoprotein yang

    telah dikenal adalah Low Density Lipoprotein (LDL) dan High Density Lipoprotein (HDL).

    Low Density Lipoprotein (LDL)

    Sering disebut kolesterol jahat.Mengangkut kolesterol paling banyak.Tingginya kadar LDL meningkatkan risiko terbentuknya kerak.

    High Density Lipoprotein (HDL)Sering disebut kolesterol baik.

    Mengangkut lebih sedikit kolesterol, mencegah terbentuknya kerak.Membawa kelebihan kolesterol dari arteri ke hati untuk diproses dan dibuang.

    Mengenal Trigliserida

    Trigliserida merupakan salah satu jenis lemak yang terdapat dalam darah yang dikemasdalam bentuk partikel Lipoprotein. Mengonsumsi makanan yang mengandung lemak akan

    meningkatkan kadar Trigliserida dalam darah dan cenderung meningkatkan kadar kolesterol.

    Lemak yang berasal dari nabati memang tidak mengandung kolesterol namun mengandung

    Trigliserida yang tinggi contohnya durian dan kelapa.Meningkatnya kadar Trigliserida dapat meningkatkan kadar kolesterol.

    Kadar Trigliserida dalam darah dipengaruhi oleh faktor: kegemukan, konsumsi alkohol, gula dan

    makanan berlemak.Tingginya kadar Trigliserida (TG) dapat dikontrol dengan diet rendah karbohidrat

    Nilai normal lemak darah:

    Kolesterol total < 200 mg/dL Trigliserida, antara 40 - 155 mg/dL HDL, antara 35 - 55 mg/dL LDL < 150 mg/dL

    LEMAK DAN ATEROSKLEROSIS

    Perlu diingat bahwa berbagai kelas lipid darah diangkut sebagai lipoprotein yang

    membentuk kompleks dengan apoprotein spesifik. Dislipoproteinemia terjadi akibat mutasi yang

    menghasilkan apolipoprotein cacat atau akibat penyakit lain, seperti sindrom nefrotik,

    alkoholisme, hipotirodisme, atau diabetes mellitus. Contoh kelainan lipoprotein yang sering

    ditemukan dalam populasi ( dan, memang, terdapat pada banyak orang yang selamat dari

  • 7/28/2019 Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

    2/5

    serangan infark miokardium) adalah (1) peningkatan kadar kolesterol LDL, (2) penurunan kadar

    kolesterol HDL dan (3) peningkatan kadar Lp(a) abnormal.

    Bukti utama yang membuktikan peran hiperkolesterolemia dalam pembentukan

    aterosklerosis adalah sebagai berikut:

    a. Defek genetic pada metabolism lipoprotein yang menyebabkan hiperlipoproteinemiamenyebabkan percepatan terbentuknya ATH. Sebagai contoh, hiperkolesterolemia

    familial homozigot, yang sering menyebabkan infark miokardium pada usia kurang dari

    20 tahun, disebabkan oleh defek di reseptor LDL sehingga terjadi gangguan penyerapan

    LDL oleh hati dan peningkatan mencolok LDL dalam darah.

    b. Penyakit genetic atau didapat lainnya (misal, diabetes mellitus, hipertiroidisme) yangmenyebabkan hiperkolesterolemia menimbulkan ATH premature dan berat.

    c. Lipid utama dalam ateroma (plak) adalah kolesterol dan ester kolesterol yang berasal dariplasma.

    d. Analisis epidemiologic menunjukkan adanya keterkaitan bermakna antara keparahanATH dan kadar kolesterol total atau kolesterol LDL.

    e. Penurunan kadar kolesterol serum melalui diet atau obat memperlambat perkembanganATH, menyebabkan regresi pada sebagian plak, dan mengurangi risiko serangan

    kardiovaskular. Memang, penurunan kolestol meningkatkan kesintasan keseluruhan dan

    mengurangi risiko penyakit terkait ATH pada pasien yang memang mengidap penyakit

    jantung koroner dengan kadar kolesterol meningkat atau normal, serta pada pasien

    hiperkolesterolemia, tetapi tanpa mengidap penyakit terkait ATH.

    ATH = Aterosklerosis

    Mekanisme bagaimana hiperlipidemia berperan pada aterogenesis adalah sebagai

    berikut:

    a. Hiperlipidemia kronis, terutama hiperkolesterolemia, dapat secara langsung mengganggufungsi sel endotel melalui peningkatan pembentukan radikal bebas oksigen yang

    mendeaktivasi nitrat oksida, faktor pelemas endotel utama.

    b. Pada hiperlipidemia kronis terjadi penimbunan lipoprotein didalam intima ditempat yangpermeabilitas endotelnya meningkat.

    c. Perubahan kimiawi lemak yang dipicu oleh radikal bebas yang dihasilkan dalammakrofag atau sel endotel di dinding arteri akan menghasilkan LDL teroksidasi

    (termodifikasi). LDL teroksidasi (1) ditelan oleh makrofag melalui scavenger receptor,yang berbeda dengan reseptor LDL, sehingga terbentuk sel busa, (2) meningkatkan

    akumulasi monosit di lesi, (3) merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan dan sitokin,

    (4) bersifat sitotoksik bagi sel endotel dan sel otot polos, dan (5) dapat menyebabkan

    disfungsi sel endotel.

  • 7/28/2019 Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

    3/5

    Yang konsisten dengan peran stress oksidatif adalah temuan bahwa ATH arteri

    koronaria dapat dikurangi dengan vitaminvitamin antioksidan (karoten dan vitamin

    E). Namun, perlu dicatat bahwa data yang ada belum memadai untuk menganjurkan

    suplementasi makanan dengan antioksidan untuk mencegah ATH.

    PENYAKIT JANTUNG DAN STROKE AKIBAT ADANYA ATEROSKLEROSIS

    Hubungan antara kadar kolesterol dengan resiko penyakit jantung sangat kuat. Hal ini telahterbukti oleh banyak penelitian dan sudah bukan merupakan hal yang baru lagi bagi setiap

    orang.Penyakit yang sampai sekarang masih menjadi pembunuh nomor satu di dunia ini bisa

    terjadi begitu mendadak, dimana saja dan kapan saja.

    Faktor pemicu serangan jantung:

    Serangan jantung sebetulnya merupakan klimaks dari sebuah proses peradangan kronis

    pembuluh darah koroner yang terjadi bertahun-tahun yang dipicu oleh:

    adanya timbunan kerak (plaque) dalam pembuluh darah koroner yang terakumulasi, kerak yang rapuh, sehingga mudah pecah dan menimbulkan gumpalan darah, gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah koroner sehingga suplai zat makanan

    dan oksigen ke jantung terputus

    Fakta mengenai kolesterol:

    Kolesterol adalah senyawa lemak yang berfungsi membentuk dinding sel dan tidak larut dalam

    cairan darah. Agar kolesterol dapat diangkut dalam peredaran darah, maka kolesterol harusdilarutkan dalam air yang merupakan gabungan antara lemak dan protein yang disebut

    Lipoprotein. Lipoprotein sendiri dapat dikenali melalui berat jenisnya. Jenis Lipoprotein yangtelah dikenal adalah Low Density Lipoprotein (LDL) dan High Density Lipoprotein (HDL).

    Gambaran gangguan saraf pada stroke :

    Otak lapis luar:Kelumpuhan anggota gerak sisi berlawanan, dengan / tanpa gangguan bicara, gangguan gerak

    dan rasa otot wajah, kebutaan.

    Otak lapisan dalam:

    kelumpuhan satu sisi tubuh lengkap (wajah, tangan kaki)Otak Belakang:

    Kebutaan satu sisi dan gangguan sensoris separuh tubuh.

    Otak depan:Kelumpuhan kaki lebih besar dari tangan,. MengompolOtak kecil:

    gangguan keseimbangan, vertigo, muntah

    Gejala-gejala

    Stroke sementara (Sembuh dalam beberapa menit/jam):- Tiba-tiba sakit kepala.

  • 7/28/2019 Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

    4/5

  • 7/28/2019 Penyakit Akibat Kelebihan Lemak Lemak

    5/5

    Merokok Hipertensi Kadar lemak darah tinggi Diabetes mellitus Gangguan pembuluh darah/jantung

    Tingginya jumlah sel darah merah Kegemukan (obesitas) Kurang aktifitas fisik/olah raga Minuman alcohol Penyalahgunaan obat (Narkoba)

    PENCEGAHAN

    a. Kurangi daging, makanan kecil (cemilan), dan makanan yang berkalori tinggi dan banyakmengandung lemak jenuh lainnya. Makanan yang banyak mengandung kolesteroltertimbun dalam dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis yang menjadi

    pemicu penyakit jantung dan stroke.

    b. Berhenti merokok merupakan target yang harus dicapai, juga hindari asap rokok darilingkungan. Merokok menyebabkan elastisitas pembuluh darah berkurang, sehingga

    meningkatkan pengerasan pembuluh darah arteri, dan meningkatkan faktor pembekuan

    darah yang memicu penyakit jantung dan stroke. Perokok mempunyai peluang terkena

    stroke dan jantung koroner sekitar dua kali lipat lebih tinggi dibanding dengan bukan

    perokok.

    c. Kurangi minum alkohol. Makin banyak konsumsi alkohol maka kemungkinan stroketerutama jenis hemoragik makin tinggi. Alkohol dapat menaikan tekanan darah,memperlemah jantung, mengentalkan darah dan menyebabkan kejang arteri.

    d. Lakukan Olahraga/aktivitas fisik. Olahraga dapat membantu mengurangi bobot badan,mengendalikan kadar kolesterol, dan menurunkan tekanan darah yang merupakan faktor

    risiko lain terkena jantung dan stroke.

    e. Kendalikan tekanan darah tinggi dan kadar gula darah. Hipertensi merupakan faktorutama terkena stroke dan juga penyakit jantung koroner. Diabetes juga meningkatkan

    risiko stroke 1,5-4 kali lipat, terutama apabila gula darahnya tidak terkendali.

    f. Hindari penggunaan obat-obat terlarang seperti heroin, kokain, amfetamin, karena obat-obatan narkoba tersebut dapat meningkatkan risiko stroke 7 kali lipat dibanding dengan

    yang bukan pengguna narkoba.

    SUMBER: Kumar, et all. 2007. Buku Ajar Patologi Edisi 7. Jakarta : EGC

    http://nicgarden1.multiply.com/journal/item/6diunduh 14 Juli 2010

    http://nicgarden1.multiply.com/journal/item/6http://nicgarden1.multiply.com/journal/item/6http://nicgarden1.multiply.com/journal/item/6