Pengorganisasian Tim Ppi Rs Karitas.

8/16/2019 Pengorganisasian Tim Ppi Rs Karitas.

http://slidepdf.com/reader/full/pengorganisasian-tim-ppi-rs-karitas 1/19

RUMAH SAKIT KARITAS WEETEBULA SUMBA BARAT DAYA NTT |

1

RS KARITA

S

PEDOMAN PENGORGANISASIANTIM PPIRS KARITAS



BAB IPENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANGRumah Sakit sebagai satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanankesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalammeningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntutuntuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yangsudah ditentukan.

Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan danpengunjung di rumah sakit dihadapkan pada resiko terjadinya infeksi atau infeksinosokomial yaitu infeksi yang diperoleh di rumah sakit, baik karena perawatan

atau berkunjung ke rumah sakit. Angka infeksi nosokomial terus meningkat (Alarado, !"""# men$apai sekitar %& ('ariasi )!*&# atau lebih dari *,+ juta pasien

rawatinap di rumah sakit seluruh dunia.

ntuk meminimalkan resiko terjadinya infeksi di rumah sakit perlu diterapkanpen$egahan dan pengendalian infeksi (-- #, yaitu kegiatan yang meliputiperen$anaan, pelaksanaan, pembinaan dan pelatihan serta e'aluasi.-en$egahan dan -engendalian nfeksi di rumah sakit sangat perlu karenamenggambarkan mutu pelayanan rumah sakit, dimana akhir)akhir ini mun$ulberbagai penyakit infeksi baru (new emerging, emerging diseases dan re)

emerging diseases#.

/abah atau 0ejadian 1uar 2iasa (012# dari penyakit infeksi sulit diperkirakandatangnya, sehingga kewaspadaan melalui sur'eilans dan tindakan pen$egahanserta pengendaliannya perlu terus ditingkatkan. Selain itu infeksi yang terjadi dirumah sakit tidak saja dapat dikendalikan tetapi juga dapat di$egah denganmelakukan langkah)langkah yang sesuai dengan prosedur yang berlaku.

B. TUJUAN1. Tujuan Umum

Meningkatkan mutu layanan rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatanlainnya melalui pen$egahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit danfasilitas pelayanan kesehatan lainnya, yang dilaksanakan oleh semuainstalasi3unit di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya meliputikualitas pelayanan, manajemen risiko, $lini$ go'ernan$e, serta kesehatan dankeselamatan kerja.

2. Tujuan Khusus

2



a Menggerakkan segala sumber daya yang ada di pelayanan rumah sakitse$ara efektif dan efisien dalam pelaksanaan pen$egahan danpengendalian infeksi.

! Menurunkan angka kejadian infeksi di rumah sakit." Memantau dan menge'aluasi pelaksanaan program pen$egahan dan

pengendalian infeksi.

#. KEBIJAKAN*. Rumah Sakit harus melaksanakan pen$egahan dan pengendalian infeksi

(-- #.!. -elaksanaan -- yang dimaksud sesuai dengan -edoman Manajerial

-en$egahan dan -engendalian nfeksi di Rumah Sakit dan pedoman --lainnya yang dikeluarkan oleh 4epartemen 0esehatan Republik

ndonesia.. 4irektur Rumah Sakit 0AR 5AS membentuk 0omite -en$egahan dan

-engendalian nfeksi dan 5im -en$egahan nfeksi yang berlangsungberada di bawah koordinasi direktur.

+. 0omite dan 5im -- mempunyai tugas, fungsi dan kewenangan yang jelas sesuai dengan -edoman Manajerial -en$egahan dan -engendalian

nfeksi di Rumah Sakit.6. Rumah Sakit0AR 5ASwajib memiliki -78 ( nfe$tion -re'ention and

7ontrol# purna waktu.

D. DASAR HUKUM*. ndang) ndang ++ tahun !""% tentang Rumah Sakit.!. ndang) ndang Republik ndonesia 8omor !% 5ahun !""+ tentang

-raktik 0edokteran (1embaran 8egara R 5ahun !""+ 8omor **9,5ambahan 1embaran 8egara R 8o ++ *#.

. 0eputusan Menteri 0esehatan 8o *!%3Menkes3S03 3!"": tentangStandar -elayanan Minimal 4i Rumah Sakit.

+. 0eputusan Menteri 0esehatan 8omor *":;3Menkes3S03 3!"": tentangStandar 0esehatan < 0eselamatan 0erja di Rumah Sakit.

6. -eraturan Menteri 0esehatan Republik ndonesia 8omor *9%*3Menkes3-er3 3!""* tentang 0eselamatan -asien Rumah Sakit.

9. ndang) ndang 8o ! taun !""% tentang -erlindungan dan-engendalian 1ingkungan =idup.

;. -edoman -en$egahan dan -engendalian nfeksi di Rumah Sakit dan>asilitas -elayanan 0esehatan 1ainnya, 0esiapan Menghadapi ?merging

nfe$tious 4isease, !""%.:. -anduan -en$egahan nfeksi ntuk >asilitas -elayanan 0esehatan

dengan Sumber 4aya 5erbatas, !""+.

BAB IIGAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

A. S$ja%ah P$n&$%'an Rumah Sa(')

3



Rumah Sakit @0aritas /eetebula adalah salah satu upaya pelayanandi bidang kesehatan milik 0ongregasi Suster)Suster Amalkasih 4arah Muliayang dikelola oleh Bayasan 0aritas 0atolik Sumba. paya pelayanan itusebagai tanggapan para 2iarawati Amalkasih 4arah Mulia di /eetebula yang

melihat kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan. -elayanankesehatan dimulai pada tanggal *% 8o'ember *%6: oleh Sr. Regina yangmerawat orang sakit di ruang samping pendopo Susteran /eetebula dansemuanya masih sangat darurat.-ada tanggal "9 >ebruari *%6% -ater 4eken bertemu 0epala 4aerah 1ede0alumbang di /aikabubak untuk membi$arakan ren$ana pembangunanpoliklinik, Sekolah Rumah 5angga dan permohanan untuk memberikan injeksioleh Sr. Regina. 4an sejak tanggal *9 >ebruari *%6% Sr. Regina resmi bekerjasebagai perawat di poliklinik yang bertempat di Susteran /eetebula. 5anggal*; >ebruari *%6% dibi$arakan ren$ana membuka Bayasan 0aritas 0atolikSumba dengan 2apak Bosep 8udu.5anggal *6 4esember *%6% lapangan besar yang berhadapan denganSusteran diserahkan dengan resmi kepada 4ewan Cereja Sumba ) Sumbawasebagai tempat untuk rumah sakit besar oleh 0epala 4aerah 1ede0alumbang dan Raja 1aura 5imoteus 5ako Celi.5anggal "; 4esember *%9" -S Cubernur Oberst -eikum dan rombonganse$ara resmi mengunjungi perbengkelan 7SsR, Susteran , Rumah Sakit0aritas di /eetebula (dulu pengertian poliklinik sama dengan Rumah Sakit#.-S Cubernur Oberst -eikum sangat senang dan beliau meminta -ater

1u$kas agar sering berurusan ke 0upang. -S Cubernur juga memberitahukanse$ara resmi bahwa Rumah Sakit 0aritas /eetebula sudah diresmikan di0upang dan akan dilanjutkan ke Dakarta supaya segera diresmikan.5anggal "* >ebruari *%9* pelayanan kesehatan yang dipendopo Susterandipindahkan ke salah satu rumah kepunyaan bapak /in Ban yang terdiri daridua tingkat.5ingkat pertama dipakai untuk pelayanan kesehatan dan tingkatkedua dipakai untuk asrama.-ada waktu itu Sr. Regina sebagai penanggungDawab poliklinik."* Duni *%9* diterima berita dari Dakarta bahwa Rumah Sakit 0aritas/eetebula telah diresmikan oleh 0ementrian 0esehatan Dakarta pada tanggal*; Mei *%9* dengan nomor S0 E !:+; 3RS.-ada tanggal !* Duni *%9* Rumah Sakit 0aritas /eetebula dikunjungi oleh4okter 0antor /ilayah yang baru dan sekaligus mengunjungi Susteran.-adabulan 4esember *%9* Sr. Martha 2ergman dari Derman datang untukmenambah tenaga pelayanan kesehatan di Sumba. Semakin banyakpenderita yang dirawat kebanyakan rawat jalan namun belum menerimarawat inap."% Duni *%9! 0unjungan -impinan mum 0ongregasi Amalkasih 4arah MuliaMuder ?lisabeth dari Derman bersama Muder -atri$ia -emimpin Regional

0utoarjo dan Sr. Mikaela kembali ke Sumba untuk membi$arakanpembangunan Rumah Sakit 0aritas /eetebula serta membi$arakan kontrak

4



antara Suster)suster Amalkasih 4arah Mulia dengan -refektur Mgr. 1egeland7SsR.*: Duli *%9! penandatanganan kontrak antara Suster dengan -refektur Sumba)Sumbawa.

!6 Agustus *%9 mulai pembi$araan tentang peren$anaan membangungedung Rumah Sakit 0aritas /eetebula yang baru dan berkelayakan demipelayanan yang lebih baik. -eren$anaan ini dipikirkan bersama 2ruder Albert7SsR, Mgr. 1egeland 7SsR dihadiri Sr. =ildegard dan Sr. Andrea. 5anggal !;

Agustus *%9 peren$anaan untuk membangun gedung baru mengalamiperpindahan lokasi dari rumah /in Ban ke sebuah asrama guru.-ada bulan September *%9 ren$ana pembangunan semakin mantap denganmenyediakan tanah *""" meter persegi untuk daya tampung " F 9" orang.Ren$ana akan menerima rawat inap.5ahun *%9+ pembangunan Rumah Sakit 0aritas /eetebula bertambah majudengan jumlah tukang yang membangun ; orang.5anggal ** Duli *%9+Rumah Sakit 0aritas /eetebula selesai dibangun. 4an selama ! tahundiadakan pembenahan kompleks dan pengaturan isinya.*; Maret *%99 Rumah Sakit 0aritas /eetebula diberkati se$ara resmi dansiap dibenahi terus)menerus dan dipakai menurut kehendak 5uhan melalui0ongregasi Suster)suster Amalkasih 4arah Mulia di Sumba.

2. RUMAH SAKIT KARITAS SAAT INI

Rumah sakit karitas terletak di jalan 2ulgur /eetebula dengan luas tanah! .* * M ! dan luas bangunan 9." " M ! . rumah sakit karitas memiliki * 6tempat tidur yang terdiri dari ruang -, 0elas , dan .

Rumah 0atolik Sumba pada tanggal juli !"* dengan nomor =0."!." 3 3*! 3!"* Rumah Sakit karitas telah ditetapkan oleh 0ementrianR menjadi Rumah Sakit kelas 4. rumah Sakit saat ini adalah rumah sakitswasta yang bernaung dibawah yayasan karitas. Saat ini sedangmempersiapkan diri untuk Akreditasi 'ersi !"*9.

5



BAB III*ISI MISI RUMAH SAKIT

A. *ISI5erwujudnya pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas dengan semangatkomunio, profesional, holisti$, hospitality bagi seluruh lapisan masyarakat.

B. MISI1. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntas.2. Membangun semangat komunio dan hospitality+. Mengembangkan profesionalitas,. Mengembangkan pelayanan yang holistik.

#. STRATEGI*. Mewujudkan pelayanan pembelaan hidup sampai tuntasE

a# =ormat terhadap martabat hidup manusiab# -elayanan tuntas$# Memenangkan orang miskin dalam setiap kebijakan

!. Membangun semangat komunio3paguyuban dan hospitalitya# -elayanan yang gembira, tulus dan sehati sejiwab# -engambangan religiositas$# -engambangan hospitalityd# -engambangan jejaring

. Mengembangkan profesionalitasa# -engembangan pengetahuan, ketrampilan, sikap dan perilaku

b# -engembangan integritas+. Mengembangkan pelayanan yang holisti$2udaya melayani se$ara utuh

D. MOTO RS KARITASMelayani dengan kasih dalam semangat kerjasama

D. LOGO RS KARITASG4alam kekuatan salib dan pen$urahan darah 0ristus yang telahmenyelamatkan kita dengan semangat kerjasama, tangan ) tangan kamimerengkuh mereka yang sakit dan menderitaG.

Motto E"Melayani dengan kasih dalam semangat kerjasama"

S'm!- )an/an m$ 'n/(a%

Melambangkan E 5angan ) tangan yang siap merengkuh para pasiendalam semangat kerjasama.

6



Ps'(- -/' 0a%na/arna biru melambangkan E ketenangan, keamanan, kebersihan danketeraturan.

/arna merah pada salib dan tetesan darah melambangkan Eperjuangan, aktif, kehangatan dan $inta.

S'm!- Sa '!Melambangkan E keberanian dan semangat berkorban untukmenyelamatkan.

T$)$s &a%ahMelambangkan E 0orban yang membawa hidup.

BAB I*STRUKTUR ORGANISASI TIM PPI

7



Struktur 5im -en$egahan dan -engendalian nfeksi (-- # di Rumah Sakit 0AR 5AS

URAIAN JABATAN DAN TUGAS TIM PPI5im -- RS 0aritas sesuai dengan struktur organisasinya terdiri dari pimpinan danbeberapa staf yang memiliki uraian jabatan sebagai berikutE*. IP#O ( Infection Prevention Control Officer #

N- U%a'an K$)$%an/an* 8ama jabatan E IP#O! -engertian E Seorang dokter yang berperan dalam kegiatan

pen$egahan dan pengendalian infeksi

-ersyaratan E 1 Ahli atau dokter yang mempunyai minat dalam --2 Mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar --+ Memiliki kemampuan leadership

+ 5anggung Dawab E *# 0etepatan diagnosis dan terapi infeksi,!# Memonitor sur'eilans dan

# Menyelidiki 0126 raian 5ugas E 1) 2erkontribusi dalam diagnosis dan terapi infeksi

yang benar.

2) 5urut menyusun pedoman penulisan resepantibiotika dan sur'eilans.

3) Mengidentifikasi dan melaporkan kuman patogendan pola resistensi antibiotika.

4) 2ekerjasama dengan perawat -- memonitor kegiatan sur'eilans infeksi dan mendeteksi sertamenyelidiki 012.

5) Membimbing dan mengajarkan praktek danprosedur -- yang berhubungan dengan prosedur terapi.

6) 5urut memonitor $ara kerja tenaga kesehatandalam merawat pasien.

8

IPCN

IPCLNIPCLN IPCLN IPCLNIPCLN



7) 5urut membantu semua petugas kesehatan untukmemahami pen$egahan dan pengendalian infeksi.

9 =asil 0erja E *# 1aporan sur'eilans berjalan lan$ar !# Angka infeksi berkurang

# -etugas kesehatan, pasien dan keluarga memilikikesadaran tentang --

; /ewenang E *# Menyusun pedoman penulisan resep antibiotikadan sur'eilans

!# Membimbing dan mengajarkan praktek danprosedur -- yang berhubungan dengan prosedur terapi

2. IP#N Infection Pre ention !ontrol #rse

N- U%a'an K$)$%an/an* 8ama jabatan E -erawat -engendalian nfeksi ( nfe$tion -re'ention

7ontrol 8urse3 -78# -urna /aktu! -engertian E Seorang perawat yang berperan dalam kegiatan

pengendalian infeksi se$ara purna waktu-ersyaratan E *# Minimal 4 keperawatan

!# Memiliki sertifikasi --# -engalaman bekerja minimal tahun

+# 2erwibawa, mampu berkomunikasi, bertanggung6# Sehat9# 2ekerja purna waktu

+ 5anggung Dawab E Melakukankegiatanpelayananpen$egahandanpengendalian infeksi di RumahSakit 0AR 5AS

6 raian 5ugas E *# Megunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi di lingkungan kerjanya.

!# Memonitor pelaksanaan pen$egahan danpengendalian infeksi, penerapan S-O,kewaspadaan isolasi.

# Melaksanakan sur'eilans infeksi dan melaporkankepada 5im -en$egahan dan -engendalian nfeksi.+# Mengumpulkan data sur'eilans.6# Membuat laporan sur'eilans dan melaporkan ke

0omite -- .9# n'estigasi dan penanggulangan 012 infeksi

nosokomial.;# 2ersama tim menyusun dan melaksanakan

program pelatihan.:# 2ersama tim pen$egahan dan pengendalian infeksi

melakukan pelatihan petugas kesehatan tentangpen$egahan dan pengendalian infeksi di rumah

9



sakit.%# Melakukan audit pen$egahan dan pengendalian

infeksi bersama 5im -en$egahan dan-engendalian nfeksi

9 =asil 0erja E +# 1aporan sur'eilans berjalan lan$ar 6# Angka infeksi berkurang9# -etugas kesehatan, pasien dan keluarga memiliki

kesadaran tentang --

; /ewenang E *# Melakukan -elatihan petugas kesehatan tentang-- dan penyuluhan bagi pengunjung dan keluarga

!# Menganjurkan prosedur isolasi# Melakukan audit --

+# Menegur dan memoti'asi tentang pelaksanaan

kepatuhan --6# Memberikan usulan kepada 0etua 5im --

berdasarkan hasil analisa sur'eilans

+. IP#LN(Infection Prevention Control Link Nurse #N- U%a'an K$)$%an/an* 8ama jabatan E -erawat -engendalian nfeksi ( nfe$tion -re'ention

7ontrol 1ink 8urse3 -718#! -engertian E Seorang perawat pelaksana harian yang berperan

dalam kegiatan pengendalian infeksi

-ersyaratan E *# 4 0eperawatan!# -elatihan -en$egahan dan -engendalian nfekis

nternal

+ 5anggung Dawab E Melakukan kegiatan pelayanan pen$egahan danpengendalian infeksi di Rumah Sakit 0AR 5AS

6 raian 5ugas E *# Mengisi dan mengumpulkan formulir sur'eilans

setiap pasien di unit rawat inap masing)masing,kemudian menyerahkannya kepada -78 ketikapasien pulang.

!# Memberikan moti'asi dan teguran tentangpelaksanaan kepatuhan pen$egahan danpengendalian infeksi pada setiap personil ruangandi unit rawatnya masing)masing.

# Memberitahukan kepada -78 apabila adake$urigaan adanya infeksi nosokomial pada pasien.

+# 2erkoordinasi dengan -78 saat terjadi infeksipotensial 012, penyuluhan bagi pengunjung diruang rawat masing)masing, konsultasi prosedur

10



yang harus dijalankan bila belum faham.6# Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain

dalam menjalankan Standar solasi.

9 =asil 0erja E *# 1aporan sur'eilans berjalan lan$er !# Angka infeksi berkurang

# -etugas kesehatan, pasien dan keluarga memilikikesadaran tentang --

; /ewenang E Menegur dan memoti'asi tentang pelaksanaankepatuhan -- di unitnya m asing)masing

,. PENANGGUNG JAWAB PPI DI UNIT TERKAIT

N- U%a'an K$)$%an/an* 8ama jabatan E -enanggung jawab -- di unit terkait! -engertian E 5enaga yang bertanggung jawab mengawasi

pelaksanaan kegiatan -- di unit terkait

-ersyaratan E *# 5enaga kesehatan lainnya!# -elatihan -en$egahan dan -engendalian nfeksi

nternal# 2erwibawa, mampu berkomunikasi, bertanggung

jawab

+# Sehat

+ 5anggung Dawab E Melakukan kegiatan pelayanan -en$egahan dan-engendalian nfeksi di unit terkait

6 raian 5ugas E *# Memantau pelaksanaan kebijakan pen$egahan danpengendalian infeksi di unit terkait

!# Memantau penatalaksanaan kegiatan di unit terkaitsesuai dengan standar --

# n'estigasi dan penanggulangan 012 =A s

9 =asil 0erja E *# 1aporan sur'eilans infeksi di unit terkait!# 1aporan pelaksanaan kegiatan pengendalian infeksi

di unit terkait

; /ewenang E Mengajukan permohonan fasilitas yang menunjangpelaksanaan -- di unit terkait.

11



BAB *POLA KETENAGAAN

TIM PPI DAN KUALI IKASI PERSONIL

A. PENGEMBANGAN DAN PENDIDIKANa# 5im --

*# /ajib mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar dan lanjutan --!# Memiliki sertifikat --

# Mengembangkan diri mengikuti seminar, lokakarya dan sejenisnya

+# 2imbingan tekhnis se$ara berkesinambunganb# Staf Rumah Sakit*# Semua staf rumah sakit harus mengetahui prinsip)prinsip

pen$egahan dan pengendalian infeksi!# Semua staf rumah sakit yang berhubungan dengan pelayanan

pasien harus mengikuti pelatihan --# Rumah sakit se$ara berkala melakukan sosialisasi 3 simulasi --

+# Semua karyawan baru, mahasiswa3 harus mendapatkan orientasi--

B. DA TAR POLA KETENAGAAN PANITIA TIM PPI

12



8o

8ama -rofesi Dabatan -endidikan Masa0erja Sertifikat--

0et3+

+ 45

6 5

* dr. Margareta Cra$e =. 4okter -7O 4okter 7! Bohana R. -ili, Amd.0ep -erawa

t-78 4 0ep 7 7

8s.Regina 2.R. /idu,S.0ep

-erawat

-718 S* 8ers 7

+ Moni$a Settu, Amd.0eb 2idan -718 4 0eb 76 Marlines M 0ler,

Amd.0ep-erawat

-718 4 0ep 7

9 Ros'ita 0arlo, Amd.0ep -erawat

-718 4 0ep 7

; 8s.7esillia M.M5ukan,S.0ep

-erawat

-718 S* 8ers 7

: Banuari R. Chari, Amd.0ep

-erawat

-718 4 0ep 7

: Maria B. =imanAmd.0ep -erawat

-718 4 0ep 7

*" i$tor -. Rogho, Amd.0ep

-erawat

-718 4 0ep 7

BAB *ITATA HUBUNGAN KERJA

13

KOMITE PENCEGAHANDAN PENGENDALIAN

IPI/RPSIGDIBSBa !a" #$%$

CSSDLa%"&'(

Ra&!)*) !

Fa'$a+!

La,)'a-)'!%$K)$!-. M.&!+

K3RS

L!-,a"

P."%" a"M.&!+

K. .'a a-a"

K.+*!"



UNIT TATA HUBUNGAN KERJA

CiHi0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian giHi terkaitdengan penerapan uni'ersal pre$aution

0omiteMedis

0omite -- memiliki hubungan kerja dengan komite medis terkaitdengan rekomendasi hasil pemetaan kuman dan penggunaanantimikroba yang rasional

0 RS0omite -- memiliki hubungan kerja denga 0omite 0esehatan dan0eselamatan 0erja Rumah Sakit terkait dengan penerapan uni'ersalpre$aution dan pajanan terhadap staf rumah sakit

0esehatan1ingkungan

0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian kesehatanlingkungan terkait dengan manajemen limbah

0eperawatan

0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian keperawatan

terkait dengan sur'eilans pasien rawat inap, kewaspadaan isolasi danpenerapan uni'ersal pre$aution

1aboratorium0omite -- memiliki hubungan kerja dengan laboratorium terkaitdengan penerapan uni'ersal pre$aution dan manajemen limbah

>armasi0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian farmasi terkaitdengan penggunaan antimikroba

Radiologi0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian radiologi terkaitdengan penerapan uni'ersal pre$aution

1itbang0omite -- memiliki hubungan kerja dengan program pelatihan bagipetugas kesehatan dan karyawan

7SS40omite -- memiliki hubungan kerja dengan 7SS4 terkait denganuni'ersal pre$aution dan manajemen linen

1aundry0omite -- memiliki hubungan kerja dengan bagian laundry terkaitdengan penerapan uni'ersal pre$aution dan manajemen linen

70omite -- memiliki hubungan kerja dengan instalasi perawatanintensif terkait dengan sur'eilans pasien di ruang intensif,kewaspadaan isolasi, penerapan uni'ersal pre$aution

2S0omite -- memiliki hubungan kerja dengan instalasi bedah terkaitdengan pemeriksaan berkala untuk sterilisasi kamar bedah, metodesterilisasi dan desinfeksi instalasi bedah

C40omite -- memiliki hubungan kerja dengan ruang intensif terkaitdengan penerapan uni'ersal pre$aution

14



BAB *IIPERTEMUAN8RAPAT

A. PENGERTIANRapat merupakan suatu pertemuan yang terdiri dari beberapa orang yangmemiliki kepentingan dan tujuan yang sama untuk membi$arakan ataumeme$ahkan suatu maslah tertentu.

B. TUJUANa 5ujuan mum E

4apat membantu terselenggaranya program kerja 5im pen$egahan danpengendalian infeksi yang ada di Rumah Sakit 0aritas.

b# 5ujuan 0husus E*# 4apat menggali segala permasalahan yang terakit dengan program

kerja panitia pen$egahan dan pengendalian infeksi di unitpelayanan.

!# 4apat men$ari jalan keluar atau peme$ahan permasalahan yangterkait dengan program kerja 5im pen$egahan dan pengendalianinfeksi guna peningkatan mutu pelayanan rumah sakit.

#. KEGIATAN RAPATRapat diadakan oleh 5im pen$egahan dan pengendalian infeksi dan dipimpinoleh ketua 5im pen$egahan dan pengendalian infeksi. Rapat yang diadakanada ! ma$am, yaitu Ea# Rapat terjadwal

Rapat terjadwal merupakan rapat yang diadakan oleh komitepen$egahan dan pengendalian infeksi setiap bulan * kali, denganperen$anaan yang telah dibuat selama * tahun serta agenda rapat yangtelah ditentukan oleh ketua 5im pen$egahan dan pengendalian infeksi.

b# Rapat tidak terjadwalRapat tidak terjadwal merupakan rapat yang sifatnya insidentil dandiadakan oleh komite pengendalian dan pen$egahan infeksi untukmembahas atau menyelesaikan permasalahan di pelayanan dikarenakanadanya permasalahan yang bersifat insidentil.

Ra9a)M'n//uan

/aktu E 4isesuaikan

Dam E 4isesuaikan5empat E 4isesuaikan-eserta E -7O, -78,tim -- RS, -D unit terkaitMateri E*. ?'aluasi kerja

!. ?'aluasipelaksanaan program --

. ?'aluasi =asilSur'eilans

+. Sosialisasikebijakan

15



0elengkapanRapat

E ndangan, 4aftar hadir, notulen rapat.1aporan3rekomendasi3usulan kepada

Atasan.

Ra9a)Bu anan

/aktu E 4isesuaikan

Dam E 4isesuaikan5empat E 4isesuaikan-eserta E -7O, -78, -718 tim -- RS, -D unit

terkaitMateri E*. Monitoring ?'aluasi kerja sur'eilans

!. Monitoring ?'aluasi pelaksanaan=and =ygiene dan A-4 di setiap unit

. Monitoring dan e'aluasi pengolahansampah.

+. Monitoring dan e'aluasi pengelolahanlinen

0elengkapanRapat

E ndangan, 4aftar hadir, notulen rapat.laporan3rekomendasi3usulan kepada

Atasan.

Ra9a) T%'Wu an

/aktu E 4isesuaikan

Dam E 4isesuaikan5empat E 4isesuaikan-eserta E -7O, -78, -718, tim -- RS, -D unit

terkaitMateri E *. 1aporan Monitoring ?'aluasi kerja

sur'eilans!. 1aporan Monitoring ?'aluasi

pelaksanaan =and =ygiene di setiapunit

. 1aporan Monitoring dan e'aluasi

pengolahan sampah.+. 1aporan Monitoring dan e'aluasi

pengelolahan linen0elengkapanRapat


Atasan.

Ra9a)Sm$s)$%a

n

/aktu E 4isesuaikan

Dam E 4isesuaikan5empat E 4isesuaikan

16



-eserta E -7O, -78, -718, tim -- RS, -D unitterkait

Materi E *. 1aporan Monitoring ?'aluasi kerjasur'eilans

!. 1aporan Monitoring ?'aluasipelaksanaan =and =ygiene di setiapunit

. 1aporan Monitoring dan e'aluasipengolahan sampah.

+. 1aporan Monitoring dan e'aluasipengelolahan linen

0elengkapanRapat


Atasan.

Ra9a)Tahunan

/aktu E 4isesuaikan


terkaitMateri E *. 1aporan hasil e'aluasi kerja

sur'eilans!. 1aporan hasil e'aluasi

pelaksanaan =and =ygiene disetiap unit

. 1aporan hasil e'aluasipengolahan sampah.

+. 1aporan hasil e'aluasipengelolahan linen

6. -rogram 0erja tahunan0elengkapanRapat


Atasan.

Ra9a)Ins'&$n)'

/aktu E Sewaktu)waktu bila ada masalah atausesuatu hal yang perlu dibahas dandiselesaikan segera.


terkaitMateri E Sesuai den gan masalah yang perlu

dibahas.0elengkapanRapat


Atasan.

17



BAB *IIMONITORING: E*ALUASI DAN PELAPORAN

A. MONITORINGa# Monitoring dilakukan oleh -78 dan -718b# 4ilakukan setiap hari dalam hal pengumpulan untuk sur'eilans

mempergunakan $he$k list$# Ada formulir bantu sur'eilans

B. E*ALUASIa# 4ilakukan oleh 5im -- RS denganfrekuensi minimal setiapbulanb# ?'aluasi oleh 5im -- minimal setiap bulan

#. LAPORAN-elaporan merupakan sistem atau metode yang dilakukan untuk melaporkansegala bentuk kegiatan yang ada terkait dengan program kerja timpen$egahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit 0AR 5AS.

Denis 1aporan

1aporan dibuat oleh ketua 5im pen$egahan dan pengendalian infeksi.a# 1aporan 2ulanan

1aporan bulanan berisi laporan harian dan mingguan.1aporan yangdibuat oleh ketua tim pen$egahan dan pengendalian infeksi rumah sakitdalam bentuk tertulis setiap bulannya dan diserahkan kepada direktur rumah sakit.

b# 1aporan 5ahunan1aporan yang dibuat oleh ketua tim pen$egahan dan pengendalianinfeksi rumah sakit dalam bentuk tertulis setiap tahun dan diserahkankepada direktur rumah sakit.

$# 1aporan nsidentil atau 0121aporan yang dibuat oleh ketua tim pen$egahan dan pengendalianinfeksi rumah sakit dalam bentuk tertulis bila ada 012 (kejadian luar biasa# dan disertakan kepada direktur rumah sakit.

18



19

Pengorganisasian Tim Ppi Rs Karitas.

Documents

Transcript of Pengorganisasian Tim Ppi Rs Karitas.