Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
-
Upload
novy-lewowerang -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
1/21
Pengobatan Otitis Media Akut pada Anak dibawah Usia2 Tahun
Bernadina Novindra S L
11.2015.068
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
2/21
Latar Belakang
Rekomendasi bervariasi mengenaipengobatan antimikroba langsung
terhadap anakanak !ang berusiadiba"ah 2 tahun dengan otitis mediaakut.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
3/21
#i $merika Serikat% sebagian besar anakanak dengan otitis media akut diobati
se&ara rutin dengan antimikroba.#i Belanda dan Skotlandia% strategi !ang
telah direkomendasikan resmi untuk anakanak !ang berusia 6 bulan.
200'% $meri&an $&adem! o( )ediatri&s dan$meri&an $&adem! o( *amil! )h!si&ians 62+ bl menggunakan terapi ,"at&(ull "aiting-
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
4/21
)eneliti melakukan ui klinis untuk menentukanseauh mana pengobatan antimikroba
mempengaruhi perbaikan geala dan tandatanda otitis media akut% terlepas dari tingkatkeparahan elas pen!akit% antara anakanak 62+bulan usia di antaran!a diagnosis otitis akut/edia.
arena amoksisilinklavulanat telah terbuktimenadi pengobatan !ang paling e(ekti( untukotitis media akut% maka peneliti memilih sebagaipengobatan akti( dalam penelitian kami.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
5/21
/etode Sampel diambil se&ara a&ak dari 21
anak !ang berusia 62+ bulan % dengan
otitis media akut% untuk menerimaamoksisilinklavulanat dan pla&eboselama 10 hari% untuk mengukur respongeala dengan kegagalan klinis.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
6/21
asil#i antara anakanak !ang menerima amoksisilin
klavulanat% mun&uln!a geala a"al sekitar +53 padahari ke 2%
613 pada hari ke '%
dan 803 pada hari ke 4
antara anakanak !ang
menerima plasebo% 283 memiliki geala a"al padahari ke 2%
5'3 pada hari ke '%
#an 4'3 pada hari ke 4.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
7/21
)enelitian terbaru men!arankan anakke&il dengan diagnosis deniti( 7/$
akan mendapat keuntungan dariantibiotik dan mengalami kegagalanlebih sedikit dibandingkan denganpemberian plasebo.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
8/21
7titis media akut ialah peradangan telinga tengah!ang mengenai sebagian atau seluruh periosteum
dan teradi dalam "aktu kurang dari + minggu. )en!akit !ang sering didiagnosis pada anakanak
)erlun!a men&egah teradin!a in(eksi saluranperna(asan atas terutama pada ba!i dan anak anak. arena 9n(eksi saluran na(as atas
merupakan (aktor utama pen!ebab teradin!a7/$ pada ba!i dan anak anak disamping bentukanatomi dari tuba :usta&hii !ang lebih lebar%pendek dan mendatar dibanding orang de"asa
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
9/21
:tiologi Sumbatan pada tuba eusta&hius merupakan
pen!ebab utama dari otitis media. )ertahanan
tubuh pada silia mukosa tuba eusta&hiusterganggu% sehingga pen&egahan invasi kumanke dalam telinga tengah terganggu uga.
uman pen!ebab 7/$ adalah bakteri piogenik%seperti Streptococcus hemoliticus%Haemophilus
Infuenzae
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
10/21
)atogenesis9S)$ pilek=
/en!ebar telingtengah via
saluran:usta&hius.
pembengkakan disekitar saluran
?ersumbantn!asaluran
selsel darah
putih untukmela"an bakteri
terbentuklahnanah dalam
telinga tengah
ehilanganpendengaran.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
11/21
MANIFETAI !LINI rasa n!eri di telinga dan demam.
Biasan!a ada ri"a!at in(eksi saluranperna(asan atas sebelumn!a.
)ada ba!i geala khas 7titis /edia akutadalah panas !ang tinggi% anak gelisahdan sukar tidur% diare% dan sering
memegang telinga !ang sakit.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
12/21
"iagnosis#iagnosis 7/$ harus memenuhi tiga hal berikut.
)en!akitn!a mun&ul mendadak geala peradangan telinga tengah% !angdibuktikan dengan adan!a salah satu di antara tanda berikut@ kemerahan pada gendang telinga
n!eri telinga !ang mengganggu tidur dan aktivitas normal
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
13/21
omplikasi !ang serius adalah@
9n(eksi pada tulang di sekitar telinga tengah
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
14/21
etentuan #iagnostik riteria diagnostik pada 7/$@
Aeala dengan onset akut
?erdapat tandatanda inamasi padatelinga
:(usi
Aeala otitis media akut diantaran!a@otalgia% otore% demam% iritasi dan sulittidur.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
15/21
)edoman dan Strategi ?erapiCat&h(ul "aiting dilakukan selama '8 42 am
pada anak usia 6 bulan atau lebih !ang
mengalami otalgia ringan dan demam kurangdari +DE.
#iberikan analgesik% dan ika keadaan tidakmembaik atau ika penga"asan tidak dapatdiamin ketepatann!a maka diberikan antibiotik< amoksisilin sebagai lini pertama=.
#osis !ang direkomendasikan untuk amoksisilinadalah 45 0 mg>kgBB selama 2 kali seharidalam 10 hari
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
16/21
/etode penelitian )engamatan dilakukan antara November 2006
dan /aret 200 EhildrenFs ospital o( )ittsburgh
and $rmstrong )ediatri&s% an aGliated privatepra&ti&e in ittanning% )enns!lvania.
S!arat pada penelitian ini@
2 dosis pneumo&o&al &onugated va&&ine
7/$ !g timbuln!a '8 am sebelumn!a% geala
dengan skor + !g dinilai dari $7/S7S% e(usitelinga tengah% membran timpani !angmenonol
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
17/21
RandomiHation Rasio 1@1
0 mg amoksisilin > kgBB
dikombinasikan dengan 6%' mgklavulanat gBB dan plasebo.
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
18/21
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
19/21
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
20/21
-
8/17/2019 Pengobatan Otitis Media Akut Pada Anak Dibawah Usia
21/21
esimpulan anakanak antara 62+ bulan usia
dengan otitis media akut% sangat
berman(aat dg pengobatan denganamoksisilinklavulanat selama 10 hari.