PENGERTIAN KEBIJAKAN PUBLIK

7/21/2019 PENGERTIAN KEBIJAKAN PUBLIK

http://slidepdf.com/reader/full/pengertian-kebijakan-publik-56d9659ab34fe 1/16

PENGERTIAN KEBIJAKAN PUBLIK

Dalam setiap proses Pembangunan senantiasa terdapat didalamnya apa yang

disebut Kebijakan yang sebenarnya bisa berasal dari mana saa apa!a"

Pemerintah atau organisasi s#asta seperti perusa"aan$

Istila" Kebia!an publi! menga%u !epada !ebia!an pemerinta"$ &ebagai %onto"'

Thomas Dye ()**+, menyata!an ba"#a !ebia!an umum'

Adalah segala sesuatu yang dipilih oleh pemerintah untuk

dilaksanakan atau tidak dilakukan.

$ Ia berpendapat ba"#a !egagalan untu! membuat !eputusan atau bertinda!

atas suatu permasala"an uga merupa!an suatu !ebia!an$ (-isal' pemerinta"

Ameri!a terus menerus memutus!an untu! tida! menetap!an layanan!ese"atan uni.ersal/ tetapi mengandal!an program mar!et0plus untu! #arga

sangat mis!in dan lansia 12 t" !eatas/ guna memenu"i !ebutu"an !ese"atan

masyara!atnya$,

Beberapa pa!ar seperti Kent Buse & Gill Walt' dalam bu!unya

Making Health Policy ( understanding Public Health , menyata!an ba"#a

adanya perpaduan Ke!uasaan dan Proses dalam suatu peng!aian Kebia!an

Kese"atan/ siapa yang menyusun dan mela!sana!an Kebia!an ( mere!a yang

ber!uasa , dan bagaimana Keputusan diambil ( Proses , sangat menentu!an isi

Kebia!an Kese"atan dan bagaimana Kese"atan masyara!at pada a!"irnya$

%onto" !asus '

misalnya Penyusunan Kebia!an Penya!it menular di negara sedang

ber!embang/ bila a"li e!onomi menadi penase"at -enteri Kese"atan

ma!a besar !emung!inan dia a!an mengusul!an lang!a" pen%ega"an

( !arena e3siensi/ lang!a" pe%ega"an lebi" meng"emat dana daripada

lang!a" pengobatan,/ namun bila -enteri Kese"atan ber!onsultasi dengan !omunitas penderita

penya!it yang bersang!utan dan perusa"aan 4armasi !eputusan yang

diambil mung!in saa adala" pene!anan pada pengobatan dan pera#atan

pasien$ Proses politi! / Bisa saa !egiatan yang dila!san!an berdasar!an

pertimbangan politi! tertentu$ Politi! a!an menentu!an alo!asi dana ole"

Pemerinta" !epada !egiatan yang tela" ditentu!an$ Politi! uga di!ata!an

ada dimana mana / misalnya penetapan APBN atau APBD adala" "asil

pemba"asan antara Pemerinta"5 Kepala Daera" dan DPR5DPRD yang

mempunyai 4ungsi anggaran didalamnya ada proses politi! untu!

menentu!an !ebia!an apalagi bila anggaran yang tersedia terbatas$



-a!a pema"aman ter"adap politi! dalam proses Kebia!an tida!

diragu!an sama pentingnya atau mung!in lebi" dengan bagaimana

pema"aman ba"#a pengobatan dapat menyembu"!an penya!it dan

mening!at!an !ese"atan$

(6alt +778,$ -enurut 6alt '

!ebia!an !ese"atan serupa dengan politi! dan segala pena#aranterbu!a

!epada orang yang berpengaru" pada penyusunan !ebia!an/ bagaimana

mere!a mengola" pengaru" tersebut/ dan dengan persyaratan apa$ Ada uga yang berpendapat 9ealt" poli%y (!ebia!an Kese"atan ,

men%a!up tinda!an yang mempengaru"i institusi/ organisasi/ pelayanan/dan upaya pendanaan sistem !ese"atan

Analisa egitiga kebi!akan kesehatan

merupa!an suatu pende!atan yang suda" sangat diseder"ana!an untu! suatu

tatanan "ubungan yang !omple!s/ dan segitiga ini menunu!!an !esan ba"#a

!e0empat 4a!tor yaitu yang terdiri dari pela!u/ !onte!s/ proses dan isi/ dapat

dipertimbang!an se%ara terpisa"$ Pada !enyataannya/ para pelakudapat

dipengaru"i (sebagai seorang indi.idu atau seorang anggota suatu !elompo!

atau organisasi, dalam konteks dimana mere!a tinggal dan be!era: !onte!sdipengaru"i ole" banya! 4a!tor/ seperti' !etida!0stabilan atau ideologi/ dalam "al

seara" dan budaya: serta prosespenyusunan !ebia!an ; bagaimana isu dapat

menadi suatu agenda !ebia!an/ dan bagaimana isu tersebut dapat ber"arga ;

dipengaru"i ole" pela!sana/ !edudu!an mere!a dalam stru!tur !e!uatan/ norma

dan "arapan mere!a sendiri$ Danisi atau kontendari !ebia!an adala"

subtansi dari suatu !ebia!an yang memperin%i bagian0bagian dalam !ebia!an

menunu!an sebagian atau seluru" bagian ini$ Jadi/ segitiga tersebut tida! "anya

membantu dalam berpi!ir sistematis tentang pela!u0pela!u yang berbeda yang

mung!in mempengaru"i !ebia!an/ tetapi uga ber4ungsi seperti peta yang

menunu!!an alan0alan utama (road map, se!aligus bu!it/ sungai/ "utan/ alansetapa! dan pemu!iman

<a!tor Konte!stual yang -empengaru"i Kebia!an

Konteks menga%u !e 4a!tor sistematis

; polit!/ e!onomi dan so%ial/ national dan internasional ; yang mung!in memili!i

pengaru" pada !ebia!an !ese"atan" #eichter ($%%, memapar!an antara

lain'

= <a!tor situasional/ merupa!an !ondisi yang tida! permanen atau !"usus yangpada !ebia!an (%onto"' perang/ !e!eringan,$ E.ent ini bersi4at satu !eadian



saa/ seperti' teradinya gempa yang menyebab!an peruba"an dalam aturan

bangunan ruma" sa!it/ atau terlalu lama per"atian publi! a!an suatu masala"

baru$ >onto"' teradinya #aba" 9I?5AID& (menyita #a!tu lama untu! dia!ui

sebagai #aba" internasional, memi%u ditemu!annyapengobatan baru dan

!ebia!an penga#asan pada TB> !arena adanya !aitan diantara !edua penya!it

tersebut ; orang0orang pengidap 9I? positi4 lebi" rentan ter"adap berbagai

penya!it/ dan TB> dapat dipi%u ole"9I?$ @

= <a!tor stru!tural/ merupa!an bagian dari masyara!at yang relati4 tida!

beruba"$ <a!tor ini meliputi sistem politi!/ men%a!up pula !eterbu!aan sistem

tersebut dan !esempatan bagi #arga masyara!at untu! berpartisipasi dalam

pemba"asan dan !eputusan !ebia!an: 4a!tor stru!tural meliputi pula enis

e!onomi dan dasar untu! tenaga !era$

• <a!tor lainnya adala" !ondisi demogra3 atau !emauan te!nologi$ Ada tren

pening!atan !etergantungan pro4esi !epada te!nologi mau dan

per"itungan resi!o dan !eta!utan a!an adanya tuntutan$ Ke!ayaan

nasional suatu negara uga a!an berpengaru" !uat te"adap enis layanan

!ese"atan yang dapat diupaya!an$

• @ <a!tor sosial budaya/ dapat mempengaru"i !ebia!an !ese"atan$ Dalam

masyara!at dimana "irar!i mendudu!i tempat penting/ a!an sangat sulit

untu! bertanya atau menantang peabat tinggi atau peabat senior$

Kedudu!an sebagai minoritas atau perbedaan ba"asa dapat menyebab!an

!elompo! tertentu memili!i in4ormasi yang tida! memadai tentang "a!0

"a! mere!a/ atau menerima layanan yang tida! sesuai dengan !ebutu"an

!"usus mere!a$ Dibeberapa tempat dimana para #anita tida! dapat

dengan muda" mengunungi 4asilitas !ese"atan (!arena "arus ditemani

ole" suami, atau dimana terdapat stigma tentang suatu penya!it (misal'

TB> atau 9I?,/ <a!tor agama dapat pula sangat mempengaru"i !ebia!an/

seperti yang ditunu!!an dalam penetapan UU Per!a#inan dan Kebia!an

Program KB ole" Pemerinta" Indonesia dll sebagai %on to"$

• @ <a!tor internasional atau exogenous/ yang menyebab!an mening!atnya

!etergantungan antar negara dan mempengaru"i !emandirian dan

!erasama internasional dalam !ese"atan -es!ipun masala" !ese"atan

"arus diatasi sendiri ole" pemerinta" / tetap memerlu!an !erasama

organisasi ting!at nasional/ regional atau multilateral$ >onto"/

pemberantasan polio tela" dila!sana!an diseluru" dunia melalui gera!an

nasional atau regional/ !adang dengan bantuan badan internasional

seperti 69$ Namun/ mes!ipun satu daera" tela" ber"asil mengimuni sasi

polio seluru" balitanya dan tetap memperta"an!an %a!upannya/ .irus

polio tetap bisa masu! !e daera" tersebut diba#a ole" orang0orang yang

tida! diimunisasi yang masu! le#at perbatasan$• &eluru" 4a!tor tersebut merupa!an 4a!tor yang !omple!s/ dan tergantung

pada #a!tu dantempat$

&egitiga !ebia!an !ese"atan



bisa diguna!an untu! meng!ai atau mema"ami !ebia!an tertentu atau dapat

menerap!annya untu! meren%ana!an suatu !ebia!an !"usus$

ang pertama tadi menga%u !epada peng!aian !ebia!an/

sedang!an yang !edua mengenai peng!aian untu! !ebia!an$

Peng!aian !ebia!an pada umumnya bersi4at

retros'ekti ; peng!aian ini meli"at !embali penentuan !ebia!an (bagaimana

!ebia!an dapat dimasu!!an !edalam agenda/ bagaimana a#al dan

perumusannya/ apa isi !ebia!an tersebut (!onten,$ Peng!aian ini uga meliputi

e.aluasi dan monitoring !ebia!an ; apa!a" dapat men%apai tuuanC Apa!a"

dapat dianggap ber"asilC

Peng!aian untu! !ebia!an biasanya bersi4at

'ros'ekti ; peng!aian yang meli"at !edepan dan men%oba untu!mengantisipasi apa yang a!an teradi i!a suatu !ebia!an tertentu dila!sana!an$

Peng!aian ini memberi!an pemi!iran strategis untu! masa mendatang dan

dapat mengara" !e ad.o!asi dan lobi !ebia!an$

<a!tor 4a!tor dalam &egitiga Kebia!an Kese"atan bisa saling mempengaru"i satu

dengan yang lain/ seperti dalam gambar diba#a"

rganisasi Konteks

Actor

@ Indi.idu

@ Grup

@ rganisasi

)si * content Proses

Gambar &egitiga Analisis Kebia!an ( &umber' 6alt and Gilson ,



Actor (pela!u,' istila" yang diguna!an untu! meruu! !e indi.idu/ organisasi

atau ba"!an negara/ beserta tinda!an mere!a yang mempengaru"i !ebia!an$

+ontent(isi,' subtansi dari suatu !ebia!an yang memperin%i bagian0bagian

dalam !ebia!an$

+onte,t (!onte!s,' 4a!tor04a!tor sistematis ; politi!/ e!onomi/ sosial atau

budaya/ bai! nasional maupun internasional ; yang dapat mempengaru"i

!ebia!an !ese"atan

Policy 'rocess (proses !ebia!an,' %ara menga#ali !ebia!an/mengembang

atau menyusun !ebia!an/ bernegosiasi/ meng!omuni!asi!an /mela!sana !an

dan menge.aluasi !ebia!an$

>onto" menari! bagaimana !onte!s mempengaru"i !ebia!an dipapar!an ole"

hi-mandan rekannya (.//.,

$ -ere!a membanding!an "a! reprodu!si di &erbia dan >roatia/ dimana/ setela"

pemerinta"an 4ederal ugosla.ia terpe%a"/ pemerinta" menganur!an para

#anitanya untu!

memili!i lebi" banya! ana!$ Penulis berpendapat ba"#a !ebia!an yang

mendu!ung !ela"iran

disebab!an ole" !eya!inan para elit di!edua negara ba"#a !eta"anan nasional

sedang diuung

tandu!$ Keya!inan para elit ini disebab!an ole" beberapa 4a!tor' sala" satunya

adala" pergeseran

dari 3loso3 sosialis mengenai emansipasi #anita !e ideologi yang lebi"

nasionalis$ <a!tor yang lain

adala" perbandingan yang dibuat ole" !alangan elit antara ting!at !esuburan

yang renda" diantara

su!u &erb di &erbia dan su!u >roats di >roatia/ dengan ting!at !esuburan yang

lebi" tinggi di

!elompo! su!u lain yang terdapat di dua negara$

Untu! mema"ami bagaimana !ebia!an !ese"atan beruba"/ atau tida!/

mempunyai arti



!emampuan untu! meng!ai !onte! dimana !ebia!an tersebut dibuat/ dan

men%oba menilai seau"

mana enis0enis 4a!tor tersebut dapat mempengaru"i !ebia!an yang di"asil!an$

tentang !ebia!an 9I?5AID& yang dila!sana!an di suatu negara

Dimana 4a!tor04a!tor !onte!stual yang mung!in mempengaru"i %ara bagaimana

!ebia!an itu

di!embang!an$ Ingat ba"#a 4a!tor04a!tor !onte!stual tela" dibeda!an menadi

empat 4a!tor yang

berbeda$

0eedback

Jelas ba"#a masing0masing !onte!s memili!i si4at yang !"usus/ tetapi enis4a!tor

!onte!stual yang mung!in a!an di identi3!asi adala"'

ituasional

@ Perdana menteri atau presiden yang baru saa ber!uasa dan memutus!an

!ebia!an AID&

sebagai prioritas

@ Kematian seseorang yang ter!enal !arena AID&

truktural

@ Peran media atau L&- dalam mempubli!asi!an (atau tida!, #aba" AID& ; yang

ber!aitan

dengan ting!atan dimana sistem politi! terbu!a atau tertutup

@ Bu!ti mening!atnya ang!a !ematian !arena AID& yang dipubli!asi!an ;

mung!in "anya

dipubli!asi!an diantara !elompo! tertentu seperti tenaga !ese"atan

Budaya

Gera!an dari !elompo! !eagamaan ; bai! yang positi4 maupun negati.e ;

ter"adap

penderita 9I?5AID& atau perila!u se!sual

)nternasional

Peran donor internasional ; sumber dana e!stra yang diperole" melalui insenti4global



seperti Global <und untu! AID&/ TB dan -alaria$

Proses Penyusunan Kebi!akan

Proses menga%u !epada %ara bagaimana !ebia!an dimulai/ di!embang!an atau

disusun/dinegosiasi/ di!omuni!asi!an/ dila!sana!an dan die.aluasi$

Pende!atan yang paling sering diguna!anuntu! mema"ami proses !ebia!an

adala" dengan mengguna!an apa yang disebut Fta"apan"euristi!s(Sabatier

dan Jenkins‐Smith 1993).

ang dima!sud disini adala" membagi proses!ebia!an menadi serang!aian

ta"apan sebagai alat teoritis/ suatu model dan tida! selalumenunu!!an apa

yang sebenarnya teradi didunia nyata$ Namun/ serang!aian ta"apan

inimembantu untu! mema"ami penyusunan !ebia!an dalam ta"apan0ta"apan

yang berbeda'

@ Identi3!asi masala" dan isu' menemu!an bagaimana isu ; isu yang ada dapat

masu!

!edalam agenda !ebia!an/ mengapa isu ; isu yang lain ustru tida! perna"

dibi%ara!an$

Dalam Bab 8 pemba%a a!an mengeta"ui ta"ap ini dengan lebi" rin%i$

@ Perumusan !ebia!an' menemu!an siapa saa yang terlibat dalam perumusan

!ebia!an/

bagaimana !ebia!an di"asil!an/ disetuui/ dan di!omuni!asi!an$ Peran

penyusunan

!ebia!an dalam pemerinta"an

@ Pela!sanaan Kebia!an' ta"ap ini yang paling sering dia%u"!an dan sering

dianggap sebagai

bagian yang terpisa" dari !edua ta"ap yang pertama$ Namun/ ta"ap ini yang

diperdebat!$an

sebagai ta"ap yang paling penting dalam penyusunan !ebia!an sebab bila

!ebia!an tida!

dila!sana!an/ atau diruba" selama dalam pela!sanaan/ sesuatu yang sala"

mung!in teradi ;

dan "asil !ebia!an tida! seperti yang di"arap!an$

@ E.aluasi !ebia!an' temu!an apa yang teradi pada saat !ebia!an dila!sana!an

; bagaimana

penga#asannya/ apa!a" tuuannya ter%apai dan apa!a" teradi a!ibat yang tida!



di"arap!an$ Ta"apan ini merupa!an saat dimana !ebia!an dapat diuba" atau

dibatal!an

serta !ebia!an yang baru ditetap!an$

Ada seumla" peringatan dalam penggunaan !erang!a yang berguna dan

seder"ana ini$

Pertama/ proses !ebia!an terli"at seperti proses yang linier ; dengan !ata lain/

proses ini beralan

dengan mulus dari satu ta"ap !e ta"ap yang lain/ dari penemuan masala"

"ingga !e pela!sanaan

dan e.aluasi$ Namun/ sebenarnya arang terli"at elas sebagai suatu proses$

-ung!in pada saat

ta"ap pela!sanaan masala" baru ditemu!an atau !ebia!an mung!indi4ormulasi!an tetapi tida!

perna" men%apai ta"ap pela!sanaan$ Dengan !ata lain/ penyusunan !ebia!an

arang menadi suatu

proses yang rasional ; iterati.e dan dipengaru"i ole" !epentingan sepi"a! ; i$e$

pela!u$ Banya! yang

sependapat dengan Lindblom (+727, ba"#a proses !ebia!an adala" sesuatu

yang di%ampur adu!

ole" para penyusun !ebia!an$

Namun/ ta"ap "euristi%s tela" berlangsung se!ian lama dan tetap berman4aat$

Ta"ap ini

dapat diguna!an untu! meng!ai tida! "anya !ebia!an ting!at nasional tetapi

uga internasional

guna mema"ami bagaimana !ebia!an disebar!an !eseluru" dunia

Kegiatan )"1

Ring!asan mengenai pasang surutnya !ebia!an tentang TB> yang dirang!um

ole" Jessi%a

gden dan re!an0re!annya ()**H, menggambar!an adanya ta"apan yang

berbeda dalam proses

!ebia!an dimana memper"ati!an pula !onte!s/ pela!u serta proses'

Pada saat anda memba%anya/ terap!an pula segitiga !ebia!an !ese"atan'

+$ Tunu!!an dan tulis!an siapa para pela!unya



+2

)$ Proses apa yang anda temu!anC

H$ Apa yang dapat pemba%a beda!an dalam !onte!sC

8$ Dibagian apa isi (!onten, berperan dalam penetapan !ebia!anC

Memasukkan TB 'ada agenda kebi!akan dan menyusun kebi!akan D2T

$%/3 masa ketidak4'edulian dan ke'uasaan

&elama ta"un +7*/ program pemberantasan TB dila!sana!an di banya! negara

berpendapatan pendudu! renda" dan menenga"/ dengan men%apai "asil yang

biasa saa$ 9anya ada

satu L&- internasional/ International Union Against Tuber%ulosis and Lung

Disease (IUATLD,/ yang

berusa"a men%ari alan untu! mening!at!an program TB/ sebagian besar melalui

upaya yang

dila!u!an ole" sala" satu do!ter umum yang bergabung dalam L&- tersebut/

Karel &tyblo$ &ea!

a#al +7*an/ &tybo and IUATLD berusa"a untu! mengembang!an suatu strategi

penga#asan

dengan mengguna!an pengobatan ang!a pende! (1 bulan, yang dapatdila!sana!an dan e4e!ti4 di

negara ber!embang$ Pada saat program pemberantasan TB masi" mengguna!an

pengobatan

dengan ang!a #a!tu lebi" lama/ sedang!an !omunitas !ese"atan masyara!at

tida! setuu dengan

best practice dalam pengobatan TB$

&elain itu/ !onte!s !ebia!an !ese"atan internasional pada ta"un +7*anmenola!

pengembangan pende!atan .erti!al yang dila!u!an ole" IUATLD dalam

Pemberantasan TB$ -asa ini

adala" saat 69/ !"ususnya Dire!tor Jenderal/ 9al4dan -a"ler/ men%anang!an

tuuan Kese"atan

untu! &emua Ta"un )***$ Tuuan ini a!an di%apai melalui gera!an untu!

mengembang!an dan

mengintegrasi!an layanan !ese"atan dasar di negara mis!in$ Kese"atan

mene!an!an pada integrasi



!eluarga beren%ana dan imunisasi dalam layanan !ese"atan/ bu!an pada

penetapan program

.erti!al (!"usus, pemberantasan penya!it$

Akhir Th $%5/an3 masa kelahiran kembali dan masa melakukan'ercobaan

-inat dan per"atian !embali diberi!an pada program TB mulai pertenga"an

+7*0an ole"

negara0negara industri pada saat teradi pening!atan umla" !asus dan umla"

penya!it a!ibat

penggunaan obat$ Pada saat itu sebagian orang per%aya ba"#a TB merupa!an

penya!it masa lalu$

Terdapat pening!atan bu!ti ba"#a TB dan 9I?5AID& saling ter!ait/ dan banya!!ematian !arena TB

di"ubung!an dengan 9I?$

&eumla" badan internasional menga#ali proses menadi!an TB sebagai agenda

!ebia!an

!ese"atan internasional$ 6orld ban! membuat suatu !aian ter"adap seumla"

inter.ensi !ese"atan

yang berbeda sebagai bagian dari peng!aian prioritas se!tor !ese"atan/ danmenadi!an

Pemberantasan TB sebagai inter.ensi dengan e4e!ti3tas biaya yang tinggi$

Komisi Ad 9o% Bidang

Penelitian Kese"atan (yang terdiri dari a"li0a"li !ese"atan masyara!at

ter!emu!a/ dengan

berse!retariat di Uni.ersitas 9ar.ard, uga menilai TB sebagai penya!it yang

tida! diperduli!an$ Para

anggota !omisi tersebut bertemu &tyblo/ dan ter!esan dengan pende!atan yang

dila!u!annya$ 69

memperluas Unit TB0nya/ dan menugas!an Arata Ko%"i/ mantan peabat UNI>E<0

sebagai !epala

unitTB yang baru$ &ala" satu dari tugas pertamanya adala" sebagai tenaga a"li

untu! ad.o!asi dan

!omuni!asi$

Tahun $%%/4an3 Ad6okasi membuka kesem'atan



Program TB 69 beruba" dari pene!anan te!nis menadi ad.o!asi intensi4 pada

+77H$

&ala" satu bu!tinya adala" peristi#a media di London pada April +77H yang

mende!larasi!an TB

sebagai suatu FGlobal Emergen%y$ ang !edua adala" nama sebutan untu!

!ebia!an TB yang baru ;

DT& ; Dire%tly bser.ed T"erapy (Terapi Pengamatan Langsung,/ ang!a

pende!$ DT& terdiri dari

+1

lima !omponen' terapi pengamatan langsung (dimana petugas !ese"atan

menga#asi pasien yang

sedang meng!onsumsi obat,: penguian da"a!: sistem pen%atatan pasien:penyediaan obat yang

e4e!ti4: dan !omitmen politi!$

Proses pemberian sebutan baru ini mengeut!an !omunitas a!ademi! dan ilmia"$

Kesenangan teradi antara a"li politi! dan operasional yang mengingin!an

diberla!u!annya strategi

baru (yang mene!an!an pentingnya pengembangan .a!sin dan obat baru untu!

TB, serta a"li te!nis

dan ilmia" (yang sebagian besar merupa!an !omunitas a!ademi!, yang

menyata!an ba"#a strategi

69 yang baru tida! "anya terlalu menyeder"ana!an penanganan TB tetapi

uga mengurangi

pendanaan untu! pengembangan penelitian$ A"li lain tida! sependapat dengan

apa yang a#alnya

dianggap sebagai !ebia!an yang sangat auto!rati!/ yang membatasi

!esempatan untu!

membi%ara!an %ara ; %ara alternati4 untu! mengendali!an TB$

0eedback

+$ Pemba%a tela" mengenali pela!u0pela!u beri!ut'

a, Karel &tyblo/ 9aal4dan -a"ler/ Arata Ko%"i (beserta organisasi dimana mere!a

be!era yang

tela" meleta!!an dasar untu! pengaru" mere!a' IUATLD/ 69/ UNI>E<,$

b, A"li ad.o!asi dan !omuni!asi yang tida! disebut namanya



%, 6orld ban!/ Komite Ad 9o% Bidang Penelitian Kese"atan

d, Jaringan' !omunitas !ese"atan masyara!at/ a"li TB/ a"li te!nis dan ilmia"

yang berminat

dalam penelitian obat dan .a!sin baru untu! TB$

)$ Proses

>erita ini dibagai dalam de!ade yang menunu!!an ta"ap tida! di"irau!an pada

ta"un

+7*an (dimana program TB dila!sana!an dibanya! negara tetapi tida! ada

per"atian untu!

memperbai!i dampa!nya,: suatu ta"ap dimana masala" ditemu!an pada ta"un

+7*0an yang

meng"ubung!an #aba" 9I?5AID& dengan mening!atnya !asus TB melalui

penelitian dan

pengalaman$ Kemudian disusunnya agenda pada ta"un +77*0an dimana gera!an

publi!

mengembali!an TB pada agenda !ebia!an internasional$

H$ Konte!s

&eumla" "al yang bisa pemba%a masu!!an dalam !onte!s adala"' !epuasaan

diri di negara

industri sampai dengan a!"ir ta"un +7*0an/ !arena TB dianggap tela"

diberantas$ 9al ini tida!la"

benar di negara berpeng"asilan renda"/ sebagian disebab!an ole" "ubungan

antara TB dan

!emis!inan$ Pemba%a bisa menyebut!an ba"#a 69 sedang men%anang!an

!ebia!an FKese"atan

untu! &emua yang dima!sud!an untu! layanan !ese"atan terpadu/ danmenola! program !"usus

serta .erti!al dalam ran%angan program TB yang dulu$

8$ Konten (isi,

Pemba%a mung!in tela" men%atat !onten te!nis dalam !ebia!an TB seperti

pemberian

obat ang!a pende!$ Pemba%a mung!in uga suda" men%atat !epanangan dari

DT& beserta

perbedaan0perbedaan yang dimili!inya$



+

Menggunakan egitiga Kebi!akan Kesehatan

Pemba%a bisa mengguna!an segitiga !ebia!an !ese"atan untu! meng!ai atau

mema"ami

!ebia!an tertentu atau pemba%a dapat menerap!annya untu! meren%ana!an

suatu !ebia!an

!"usus$ ang pertama tadi menga%u !epada peng!aian !ebia!an/ sedang!an

yang !edua mengenai

peng!aian untu! !ebia!an$

Peng!aian !ebia!an pada umumnya bersi4at retrospe!ti4 ; peng!aian ini

meli"at !embali

penentuan !ebia!an (bagaimana !ebia!an dapat dimasu!!an !edalam agenda/

bagaimana a#al

dan perumusannya/ apa isi !ebia!an tersebut (!onten,$ Peng!aian ini uga

meliputi e.aluasi dan

monitoring !ebia!an ; apa!a" dapat men%apai tuuanC Apa!a" dapat dianggap

ber"asilC

Peng!aian untu! !ebia!an biasanya bersi4at prospe!ti4 ; peng!aian yang

meli"at !e

depan dan men%oba untu! mengantisipasi apa yang a!an teradi i!a suatu

!ebia!an tertentu

dila!sana!an$ Peng!aian ini memberi!an pemi!iran strategis untu! masa

mendatang dan dapat

mengara" !e ad.o!asi dan lobi !ebia!an$ &ebagai %onto"' sebelum pemerinta"

Inggris

mengeluar!an peraturan tentang penggunaan sabu! pengaman mobil yang

#aib untu! mengurangi

ang!a !ematian !arena !e%ela!aan/ pemerinta" Inggris mengada!an !ampanye

pendidi!an nasional

untu! mempengaru"i masyara!at pada bu!ti yang menunu!!an ba"#a sabu!

pengaman

mengurangi !ematian dan pemerinta" uga meng!onsultasi pi"a! !epolisian dan

perusa"aan mobil

sebelum !ebia!an tentang pema!aian #aib sabu! pengaman dan pi"a!!epolisian menamin



pela!sanaannya$ Pada Bab +* pemba%a a!an mempelaari seumla" metode/

seperti peng!aian

pemegang !eputusan/ guna membantu dalam prospe!ti4 peren%anaan !ebia!an$

&ebua" %onto" tentang bagaimana peng!aian !ebia!an dapat membantu dalam

tinda!an

untu! !ebia!an dapat dili"at dalam penelitian yang dila!u!an ole" -%Kee et al$

(+771, dimana

mere!a membanding!an !ebia!an yang dila!sana!an di seumla" negara

berpeng"asilan tinggi

dalam pen%ega"an !ematian bayi mendada! ; !adang disebut dengan Fcot

deaths$ Penelitian tela"

menemu!an ba"#a !ematian sema%am ini dapat di"indari dengan menidur!anbayi terlentang$

Penelitian tersebut menunu!!an ba"#a bu!ti tela" ditemu!an a#al ta"un +7*0

an tetapi

dila!sana!an beberapa ta"un !emudian dan seumla" negara tida! segera

menetap!an %ara ini agar

supaya dapat mendorong para orang tua untu! menidur!an bayi mere!a

terlentang$ Penelitian

tersebut menyebut!an ba"#a bu!ti statisti! dianggap tida! penting/ sama

"alnya dengan

pemerinta" dibanya! negara yang tida! tanggap a!an adanya ang!a !ematian

bayi mendada! yang

selalu mening!at mes!i banya! bu!ti dise!itar mere!a$ &ebali!nya/ mere!a lebi"

mene!an!an pada

program0program yang disiar!an media/ serta !egiatan dan 4eedba%! ole" L&-

yang dianggap lebi"

penting$ Pelaaran yang dapat diambil tentang !ebia!an tergantung pada sistem

politi!' dalam

pemerinta"an 4ederal/ nampa!nya ada penyebaran !e#enangan/ !egiatan pusat

sulit dila!sana!an$

9al ini dapat diatasi dengan !ampanye regional yang terorganisasi bai!/ serta

mengaa! L&- dan

media untu! i!ut memper"ati!an isu tersebut$ Di sebua" negara/ layanan

statisti! yang



terdesentralisasi menga!ibat!an !elambatan dalam memperole" data !ematian$

A!ibatnya

pengenalan masala" memerlu!an #a!tu lebi" lama$ Penulis menyimpul!an

ba"#a masi" banya!

negara yang "arus meng!ai !embali tatanan mere!a dalam meng"adapi bu!ti

tantangan !ese"atan

masyara!at$

7ingkasan

Pemba%a tela" di!enal!an dengan de3nisi !ebia!an dan !ebia!an !ese"atan

dalam bab

ini/ serta !erang!a peng!aian ter"adap !onte!s/ proses dan pela!u/ yang a!an

membantu pemba%a

dalam mema"ami politi! yang berpengaru" pada proses penyusunan !ebia!an$

Pemba%a tela"

mempelaari ba"#a segitiga !ebia!an dapat diguna!an se%ara retrospe!ti4 ;

untu! menganalisis

!ebia!an dimasa lalu/ dan se%ara prospe!ti4 ; membantu dalam peren%anaan

untu! menguba"

+

!ebia!an yang suda" ada$ Banya! !onsep yang suda" pemba%a !eta"ui ini a!an

diperluas dan diberi

gambaran yang lebi" dalam bab0bab selanutnya$

7eerensi

Aderson J (+72,$ Public Policy Making$ London' Nelson

Dye T ()**+,$ Top Down Policymaking$ London' >"at"am 9ouse Publis"er

Lei%"ter 9 (+77,$ A Comparative Approach to Policy Analysis: ealth Care Policy

in !our "ation$

>ambridge' >ambridge Uni.ersity Press

Le.ine P ()**H,$ Prostitution# $ace and Politics: Policing %eneral Disease in the

&ritish 'mpire$ Ne#

or!' Routlege

Lindblom >E (+727,$ T"e s%ien%e o4 muddling t"roug"$ Public Administrative

$eview +7' 70



-%Kee -/ <ulop N/ Bou.ier P/ 9ort A/ Brand 9/ Rasmussen R/ Ko"ler L/ ?arso.s!y

dan Rosd"l N

(+771,$ Pre.enting sudden in4ant deat"s ; t"e slo# diMussin o4 an idea$ ealth

Policy H'

++0H2

gden J/ 6alt G dan Lus" ()**H,$ T"e Politi%s o4 Fbranding in poli%y trans4er' T"e

%ase o4 DT& 4or

tuber%ulosis %ontrol$ (ocial (cience and Medicine 2(+,' +1H0)

&abatier P dan Jen!ins0&mit" 9 (+77H,$ Policy Change and )earning$ Boulder/ >'

6est.ie# Press

&"iMman J/ &!arbalo - dan &uboti% J ()**),$ Reprodu%ti.e rig"ts and t"e state in

&erbia and >roatia$

(ocial (cience and Medicine 28' 1)208)

6atl G (+778,$ ealth Policy: An *ntroduction to Process and Power $ London' ed

Boo!s

6alt G dan Gilson L (+778,$ Re4orming t"e "ealt" se%tor in de.eloping %ountries'

T"e %entral role o4

poli%y analysis$ ealth Policy and Planning 7' H2H0*

PENGERTIAN KEBIJAKAN PUBLIK

Documents

Transcript of PENGERTIAN KEBIJAKAN PUBLIK