Pengertian Antenatal Care

download Pengertian Antenatal Care

of 10

Transcript of Pengertian Antenatal Care

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    1/10

    Pengertian Antenatal Care (ANC ) Menurut Para Ahli

    Pengertian Antenatal Care- Antenatal care adalah pemeriksaan kehamilan (Siti M, 2005). Antenatal

    care(ANC) diartikan sebagai pengawasan sebelm persalinan tertama dit!kan pada pertmbhan dan

    perkembangan !anin dalam rahim (Manaba, ".#.$, %&&').

    Melali antenatal caredapat ditapis kehamilan risik tinggi, risik meragkan ntk mendapatkan

    knsltasi dan penanganan ang lebih baik, sedangkan kehamilan dengan risik rendah dapat dilakkanpertlngan setempat (Manaba, ".#.$, 200%).

    Cakupan Perawatan Antenatal

    *erawatan antenatal mencakp+

    %. *engawasan kehamilan ntk melihat apakah segalana berlangsng nrmal, ntk mendeteksi dan

    mengatasi setiap kelainan ang timbl, dan ntk mengantisipasi sema masalah selama kehamilan,

    persalinan, dan peride pstnatal.

    2. *enlhan ata pendidikan mengenai kehmilan dan bagaimana cara-cara mengatasi ge!alana.

    . *ersiapan (baik isik mapn psiklgis) bagi persalinan serta kelahiran, dan pemberian petn!k

    mengenai segala aspek dalam perawatan bai.

    . /kngan !ika terdapat masalah-masalah ssial ata psiklgis. (arrer, 1, 200%)

    Tujuan Antenatal Care

    Secara khss pengawasan antenatal bert!an ntk+

    %. Mengenal dan menangani sedini mngkin penlit ang terdapat saat kehamilan, saat persalinan, dan

    kala nias.

    2. Mengenal dan menangani penakit ang menertai hamil, persalinan, dan kala nias.

    . Memberikan nasehat dan petn!k ang berkaitan dengan kehamilan, persalinan, kala nias, laktasi,

    dan aspek kelarga berencana.

    . Menrnkan angka kesakitan dan kematian ib dan perinatal. (Manaba, ".#.$, %&&')

    Jadwal Antenatal Care

    Antenatal care ang dilakkan dengan !adwal tertent akan meningkatkan hbngan dan kepercaaan ib

    hamil terhadap mereka ang akan menlngna sehingga ter!alin hbngan batin ang harmnis (Manaba,

    ".#.$, 200%).

    #erikt adalah !adwal pemeriksaan kehamilan menrt beberapa ahli+

    1

    http://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://www.sarjanaku.com/http://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://www.sarjanaku.com/http://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.html
  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    2/10

    Petugas Antenatal Care

    "b hamil dapat memeriksakan kehamilanna pada+

    %. /kter ahli kebidanan

    2. /kter ahli lain

    . /kter mm

    . #idan

    5. *erawat bidan

    . /kn terlatih

    (3stam M, %&&')

    Tempat Antenatal Care

    Serang ib hamil dapat memeriksakan kehamilanna di+

    2

    http://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.htmlhttp://3.bp.blogspot.com/-IFQAcJVSJ0U/UTEWTF6tzDI/AAAAAAAACek/dbrzhHUQtM8/s1600/ANC+1.jpghttp://2.bp.blogspot.com/-wSPo2zqPTAY/UTEWRFXMqYI/AAAAAAAACec/ZoFVYqAClVY/s1600/ANC.jpghttp://www.sarjanaku.com/2013/03/pengertian-antenatal-care-anc.html
  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    3/10

    %. 4linik antenatal rmah sakit (#4"A)

    2. *sat kmnitas (*skesmas, *lindes, dan *sand)

    . 4linik dkter mm

    . 4linik bidan (#*S)

    (1endersn, C, 200)

    /atar *staka - Pengertian Antenatal Care (ANC ) Menurut Para Ahli

    arrer, 1. %&'. Maternit Care. Andr, 1. 200% (alih bahasa). 6akarta+ 7$C.

    1endersn, C. %&&. 7ssential Midwier. 3ia, A. 200 (alih bahasa). 6akarta+ 7$C.

    Manaba, ".#.$. 200%. *andan /isksi 8bstetri dan $ineklgi ntk Mahasiswa 4edkteran. 6akarta+

    7$C.

    3stam, M. %&&'. Sinpsis 8bstetri+ 8bstetri isilgi, 8bstetri *atlgi. 6akarta+ 7$C.

    PEMERIKAAN !IIK ANTENATA" CARE (ANC)# PR$E PERA"INAN# PEMERIKAAN

    !IIK %%"# PEMERIKAAN !IIK P$T PART&M

    A'*7M73"4SAAN "S"4 AN97NA9A: CA37 (ANC)

    /einisi Ashan antenatal adalah sat prgram ang terencana berpa bser;asi, edkasi dan penangananmedik pada ib hamil, ntk memperleh sat prses kehamilan dan persalinan ang aman dan

    memaskan.

    (pada beberapa kepstakaan disebt sebagai *renatal Care)

    Ante Natal Careadalah merpakan cara penting ntk memnitring dan mendkng kesehatan ib hamil

    nrmal dan mendeteksi ib dengan kehamilan nrmal, ib hamil sebaikna dian!rkan mengn!ngi bidan

    ata dkter sedini mngkin semen!ak ia merasa dirina hamil ntk mendapatkan pelaanan dan ashan

    antenatal (*rawirhard!. S, 200 +52).

    Pelaanan antenatal'*elaanan antenatal adalah pelaanan kesehatan leh tenaga presinal (dkter spesialis kebidanan, dkter

    mm, bidan, pembant bidan dan perawat bidan) ntk ib selama masa kehamilanna, sesai dengan

    standard minimal pelaanan antenatal ang melipti 59 ait timbang berat badan, kr tinggi badan, kr

    tekanan darah, pemberian imnisasi 99, kr tinggi nds teri dan pemberian tablet besi minimal &0 tablet

    selama masa kehamilan.

    9!an+

    %. men!aga agar ib sehat selama masa kehamilan, persalinan dan nias serta mengsahakan bai ang

    dilahirkan sehat.

    2. memanta kemngkinan adana risik-risik kehamilan, dan merencanakan penatalaksanaan ang

    ptimal terhadap kehamilan risik tinggi.

    . menrnkan mrbiditas dan mrtalitas ib dan perinatal.

    tatus generalis pemeriksaan umum'

    *enilaian keadaan mm, kesadaran, kmnikasi

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    4/10

    (kecrigaan pli, mngkin terdapat kelainan bentk panggl). 6ika ada lka terbka ata ks ineksi lain

    hars dimaskkan men!adi masalah dan direncanakan penatalaksanaanna.

    tatus *+stetri,us pemeriksaan khusus *+stetri,

    Abdmen

    "nspeksi + membesar :epld "

    Menentkan tinggi nds dan meraba bagian !anin ang di nds dengan keda telapak tangan.

    > :epld ""

    4eda telapak tangan menekan ters dari kiri-kanan, !ari ke arah kepala pasien, mencari sisi bagian

    besar (biasana pnggng) !anin, ata mngkin bagian keras blat (kepala) !anin.

    > :epld """

    Sat tangan meraba bagian !anin apa ang terletak di bawah (diatas simisis) sementara tangan lainna menahan nds ntk iksasi.

    > :epld "?

    4eda tangan menekan bagian bawah ters dari kiri-kanan, !ari ke arah kaki pasien, ntk knirmasi

    bagian terbawah !anin dan menentkan apakah bagian tersebt sdah mask < melewati pint atas

    panggl (biasana dinatakan dengan satan @

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    5/10

    ser;iks. /iperiksa ada

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    6/10

    melebihi %0 kali per menit.

    6ika ada ganggan < kelhan ang mencrigakan dapat membahaakan (misalna, perdarahan per ;aginam),

    aktiitas isik hars dihentikan.

    *eker!aan

    1indari peker!aan ang membahaakan ata terlal berat ata berhbngan dengan radiasi < bahan kimia,

    tertama pada sia kehamilan mda.

    "mnisasi

    9ertama tetans tksid. "mnisasi lain sesai indikasi.

    #epergian dengan pesawat dara

    9idak perl katir bepergian dengan menmpang pesawat dara biasa, karena tidak membahaakan

    kehamilan. 9ekanan dara di dalam kabin kapal penmpang telah diatr sesai atmser biasa.

    Mandi dan cara berpakaian

    Mandi ckp seperti biasa. *emakaian sabn khss < antiseptik ;agina tidak dian!rkan karena !str dapat

    menggangg lra nrmal ;agina. Selain it aplikasi sabn ;aginal dengan alat semprt dapat menebabkan

    embli dara ata embli cairan ang dapat berbahaa. #erpakaian sebaikna ang memngkinkan

    pergerakan, pernapasan dan perspirasi ang lelasa.

    Sanggama < cits/apat seperti biasa, kecali !ika ter!adi perdarahan ata kelar cairan dari kemalan, hars dihentikan

    (abstinentia). 6ika ada riwaat abrts sebelmna, cits ditnda sampai sia kehamilan di atas % mingg,

    di mana diharapkan plasenta sdah terbentk, dengan implantasi dan ngsi ang baik. #eberapa

    kepstakaan mengan!rkan agar cits mlai dihentikan pada - mingg terakhir men!elang perkiraan

    tanggal persalinan. 1indari trama berlebihan pada daerah ser;iks < ters. *ada beberapa keadaan seperti

    kntraksi < tanda-tanda persalinan awal, kelar cairan per;aginam, keptihan, ketban pecah, perdarahan

    per;aginam, abrts iminens ata abrts habitalis, kehamilan kembar, penakit menlar seksal,

    sebaikna cits !angan dilakkan.

    *erawatan mammae dan abdmen6ika ter!adi papila retraksi, dibiasakan papillla ditarik manal dengan pelan. Striae < hiperpigmentasi dapat

    ter!adi, tidak perl dikatirkan berlebihan.

    1ewan piaraan

    1ewan piaraan dapat men!adi carrier ineksi (misalna, bl kcing < brng, dapat mengandng parasit

    t@plasma). /ian!rkan menghindari kntak.

    Merkk < minman keras < bat-batan

    1ars dihentikan sekrang-krangna selama kehamilan dan sampai persalinan, nias dan mensi selesai.

    8bat-bat depresan adikti (narktik dsb.) mendepresi sirklasi !anin dan menekan perkembangan ssnan

    sara psat pada !anin.

    $iDi < ntrisi.

    Makanan sehari-hari dian!rkan ang memenhi standar keckpan giDi ntk ib hamil (detail cari

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    7/10

    2. TUJUANANC (ANTE NATAL CARE):%. *engawasan + 4esehatan "b

    2. /eteksi dini penakit penerta dan kmplikasi kehamilan, menetapkan resik kehamilan (tinggi,

    meragkan dan rendah)

    . Meniapkan persalinan E well brn bab dan well health mther

    . Mempersiapkan pemeliharaan bai dan laktasi

    5. Mengantarkan plihna kesh. "b ptimal

    3. BUKTI KEHAMILAN

    o *37SBM9" ( #kti Sbekti)

    Amenrea

    *erbahan padara

    Mal dan mntah (mrning sickness)

    rekensi berkemih

    :ekrea

    9anda ChadwiekFs

    Gickening

    o *38#A#":"9AS (#kti 8bekti) *ertmbhan dan perbahan ters

    9anda 1egarFs (melnakna segmen bawah ters)

    #alltement (lentingan !anin dl ters saat palpasi)

    #ra@tn hickFs (kntraksi selama kehamilan)

    *erbahan Abdmen

    *embesaran abdmen

    Striae $ra;idarm

    *igmentasi pada linea nigra

    o A#S8:B9 (#kti *siti)

    9erdengar /66

    9eraba bagian anak leh pemeriksa

    9erlihat hasil knsepsi dg BS$

    9eraba gerakan !anin leh pemeriksa

    4. PEMERIKSAAN PENUNJANG ANC (ANTE NATAL CARE)

    o "A%$RAT$RI&M

    /arah ( 1b, $l darah, $lksa, ?/3:)

    Brine (9es kehamilan, prtein, glksa, analisis)

    *emeriksaan Swab (:endir ;agina dan ser;ik)

    o & .

    6enis kelamin 9aksiran kelahiran, 9#6, 6mlah cairan amnin,

    5. PEMERIKSAAN KEHAMILAN

    #":A 1*19 9"/A4 /"479A1B", BS"A 471AM":AN 97N9B4AN /$ CA3A +

    o 9B ( cm @

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    8/10

    o # (%-) I &, bila tanggal J 2 I # %, # (-%2) K

    o 9 (%-) I 0, 9 (-%2) I %

    *731"9BN$AN 9A4S"3AN #73A9 6AN"N+

    o 9B K (%% belm mask *A*) L %55 H .gr

    o 9B K (% sdah mask *A*) L %55 H .gr

    374B7NS" 471AM":AN

    o 4n!ngan " (%2-2 mgg)

    Anamnesis lengkap, pemeriksaan isik dan bstetri, *emeriksaan labratrim Antrpmetri,

    penilaian resik kehamilan, 4"7

    o 4n!ngan "" (2' K 2 mgg)

    Anamnesis, BS$, *enilaian resik kehamilan, Nasehat perawatan padara dan Senam

    hamil), 99 "

    o 4n!ngan """ ( mgg)

    Anamnesis, pemeriksaan lang lab. 99 ""

    o 4n!ngan "?, ?, ?"" dan ?""" ( -2 mgg)

    Anamnesis , perawatan padara dan persiapan persalinan

    6. PENGKAJIAN ANC (ANTE NATAL CARE)

    o A49""9AS < "S9"3A1A9 #* trn , 13 meningkat , 7pisde Sinkp, 7dema

    o "N97$3"9AS 7$8

    *ersepsi diri

    o 7:"M"NAS"

    4nstipasi, miksi , #6 rine , haemrid

    o MA4ANAN dan CA"3AN

    Mrning sickness (9M "), neri l hati,

    *enambahan ## ( ' K %2 kg), hipertri gsi (berdarah)

    Anemi isilgis (1emdilsi)

    o NO73" < 479"/A4NOAMANAN

    4ram kaki, neri padara dan pnggng, #ra@tn 1icks

    o *73NAASAN

    3espirasi meningkat

    o 47AMANAN

    Sh + ,% K , C ,

    /66 ( %2 mingg dengan dpler, 20 mingg dengan etskp)

    $erakan !anin (20 mingg)

    Gickening dan #alltement (% K 20 mingg)

    o S74SBA:"9AS

    *erbahan seksalitas, lekrea, peingkatan etrs

    *adara membesar, pigmentasi $dell, 1egar, chadwiks

    o "N973A4S" S8S"A:

    /enial, matrasi, aseptance

    o *7NOB:B1AN < *7M#7:A6A3AN

    o *7M73"4SAAN /"A$N8S9"4

    7. PENGKAJIAN FISIK ANC (ANTE NATAL CARE)

    o 9AN/A ?"9A:, AN938*8M793"

    o *7N$4A6"AN 47*A:A

    o *7N$4A6"AN /A/A + par, !antng, padara

    8

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    9/10

    o *7N$4A6"AN A#/8M7N + hepar, abdmen, ters (palpasi, inspeksi, askltasi, pergerakan

    !anin, his)

    o *7M73"4SAAN *AN$$B:

    o *7M73"4SAAN $7N"9A:

    o *7M73"4SAAN 74S937M"9AS

    7. DIAGNSA KEPERA!ATAN "#$ FKUS INTER%ENSI ANC (ANTE NATAL CARE)

    ". 3esti perbahan ntrisi krang dari kebthan tbh berhbngan dengan *erbahan naps makan,

    mal dan mntah

    o 4riteria 1asil +

    Men!elaskan kmpnen diet seimbang prenatal

    Mengikti diet g dian!rkan

    Mengknsmsi Pat besi < ;itamin

    Menn!kkan peningkatan #erat #adan ( minimal %,5 kg pada 9rimester ")

    o "nter;ensi +

    9entkan aspan ntrisi

  • 7/23/2019 Pengertian Antenatal Care

    10/10

    9ekankan higiene tileting, memakai celana dari katn dan men!aga ;l;a tetap

    kering

    4labrasi + 4a!i riwaat medis (hipertensi, penakit gin!al dan !antng)

    "?. 4etidak eektian pla pernaasan berhbngan dengan pergeseran diagragma seknder kehamilan

    o 4riteria 1asil +

    Melaprkan penrnan kelhan

    Mendemnstrasikan ngsi pernapasan nrmal

    o "nter;ensi +

    4a!i stats pernapasan

    *anta riwaat medis (alergi, rinitis, asma, 9#C)

    4a!i kadar hemglbin dan tekankan pentingna ;itamin.

    "nrmasikan hbngan prgram latihan dan kesllitan pernaasan

    An!rkan istirahat dan latihan berimbang

    9in!a tindakan pasien ntk mengrangi kelhan

    ?. 4etidak namanan berhbngan dengan *erbahan isik dan pengarh hrmnal

    o 4riteria 1asil +

    Mengidentiikasi tindakan ang melegakan dan menghilangkan 4etidak namanan Melaprkan penatalaksanaan 4etidak namanan

    o "nter;ensi +

    Catat dera!at rasa tidak naman minr

    7;alasi dera!at rasa tidak naman selama pemeriksaan lan!tan

    An!rkan pemakaian krset ters

    9ekankan menghindari stimlasi pting

    "ntrksikan perawatan pting mendatar

    4a!i adana haemrid

    "ntrksikan penggnaan kmpres dingin dan intake tinggi serat pada haemrid

    "ntrksikan psisi drsleksi pada kaki dan mengrangi ke!